神經外科 腰椎 常見問題 - 第3頁

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半年多前開始屁股深處刺痛,半年前核磁檢查正常,現坐立難安,該如何檢查??


坐骨神經症狀逐漸加重、半年前核磁檢查正常?半年多前開始屁股深處刺痛(位置不一定),腰緊繃、酸痛,看復健科復健,但逐漸坐著右腳大腿下方會麻,雙腳腳底覺得腫脹、痛、疲勞、僵硬、刺痛 做了核磁共振、神經傳導,都正常 繼續復健,但右大腿麻的範圍跟時...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好  建議您 看診神經外科 ,重新判讀腰椎MRI ,甚至加做 胸椎/ 頸椎/含顯影劑,排除潛在的少見病狀。 若沒有發現病灶,建議再安排 肌電圖EMG.  祝福妳  By 彰化醫院 賴肇康醫師

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腰痠大腿痠痛下樓梯大腿抖 腳趾/腳底麻:應看哪一科??


腰酸 大腿痠痛 下樓梯大腿抖 腳趾/腳底麻?賴醫師您好 上周連續打噴嚏 腰部像被電到後 沒特別的不適  直到上周五晚上 右腳指前三趾/腳底 感覺有一點點麻電感 腰也有點酸痛 (今天不太痛了) 背坐久會痛  下樓梯約二十階後, 右大腿很像鐵腿...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 推測是腰椎神經的病灶 建議看診神經外科評估之  祝福你  BY 賴肇康醫師 

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腰椎手術後腳底及腳大姆指痠麻:是否為正常水腫現象?如何解決??


腰椎手術後,腳底及腳大姆指酸麻?於113年4月18日進行腰椎第五節至薦椎第一節之腰椎微創減壓手術後,原本左腳酸痛麻已完全消失,但在術後3個星期後卻發生右腳掌及右大姆指酸痛麻感,經回診的神外醫生說,這是正常水腫現像,他說經幾個月後就會改善,但...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

因為已經手術過了,且無法知道手術當中狀況,目前也只能吃藥休息,除非再做一次核磁共振。

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如何治療坐骨神經痛、足底筋膜炎和雙腳刺麻??


坐骨神經痛,足底筋膜炎,雙腳刺麻?您好: 我的症狀是一開始坐辦公室椅子,屁股會痛,延伸到大腿後側, 最近連雙腳也開始不舒服,平常上樓梯無力, 若走路超過10-20分鐘,就整隻腳刺漲麻,(從臀部到腳底) 左腳足底筋膜不舒服大概快一個月 右腳髖...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 推測是坐骨神經痛的表現,一般多是 腰椎的神經壓迫造成,建議 看診神經外科,安排 MRI 等 檢查,確認病灶的程度  祝福你  By 賴肇康醫師

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椎間盤突出:輕微還是嚴重?該如何治療??


椎間盤突出?醫生你好 我自從在一個多月前騎機車出去玩之後,隔天就發現會有下背痛的問題 我想說就不理他,果然過一個禮拜後就有好一點 我當時就覺得可能是我奇的時候駝背,路上又有坑洞才會這樣 於是我就再一次出去玩,結果那天晚上睡覺的時候小腿和腳踝...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 你的症狀推測是坐骨神經痛,一般多是 腰椎間盤突出 壓迫神經 造成的。 1.依照症狀的描述,是需要認真面對了 2.可能是誘發因素 3.建議安排 MRI 4.不是誤診,是原醫師跟你敘述的方式及你的認知。  另外 嚴重與否,至少看兩個。 ...

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神經外科問答:倒立機對高血壓及眼疾患者是否適合??


神經壓迫緩解?醫師 您好: 感謝您百忙之中撥空接受諮詢 我是想替家人做諮詢 家人年齡已68,之前照過X光,顯示椎間盤突出神經有壓迫到,所以時常腰痛與腳麻 原先也有在復健科做復健,一週能做的次數不多,所以家人想買倒立機希望能在家試試每日約略1...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好:  1.倒立機,在理論上是可嘗試, 但是 潛在眼壓及腦血管之風險 .尤其已有相關病史之病患 . 試著推想: 若倒立後發生意外,嚴重者可能是眼睛失明或腦中風...這代價是巨大的. 2.若要 拉腰復健,客觀上還是首選 ,正統的治療: 復健...

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車禍後的大腿疼痛是否與神經受壓有關??


腿部問題?醫生您好 我大概半年前有出過一次車禍 當時在左邊胯下接近大腿後側有一塊雞蛋大的挫傷 當時只貼了幾次膏藥就沒管太多了 但最近開始出現一些腿部的問題,大約已持續一個多月 包含彎腰的時候大腿後側痛,有時蔓延到小腿和足部 以及左腳背和接近...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 1.依照症狀,需要優先考慮 腰椎的坐骨神經痛,需要使用 MRI 磁振掃描 來給予確認  2.當初的局部挫傷 也是有可能造成 3.建議再次重新檢查評估腰椎,若排除,再考慮其他病因,再安排其他檢查 比如 神經傳導 肌電圖 ...  祝你...

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腰椎固定融合手術後的大腿痠痛及左腳僵硬問題?


腰椎345節固定融合手術,術後問題?賴醫師,您好 我在4月17號進行了345節腰椎固定融合手術。每月X光例行檢查復原良好,但是從第五週開始,兩隻大腿外側容易酸(談不上痛)左小腿也會,另外左腳背也感覺僵硬、左邊的臀部偶爾會有抽痛。(原本腰椎壓...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 1.有的病人術後2-4周內會有不舒服 2.有的會有遲發性4-5周之後 才有症狀 3.先服藥 熱敷 復健 .若沒有改善 請諮詢原來幫你手術之醫師  祝你 早日康復  by 神經外科 賴肇康醫師

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腰椎手術後大腿痠痛及左腳僵硬是否為常見副作用??


腰椎345節固定融合手術,術後問題?賴醫師,您好 我在4月17號進行了345節腰椎固定融合手術。每月X光例行檢查復原良好,但是從第五週開始,兩隻大腿外側容易酸(談不上痛)左小腿也會,另外左腳背也感覺僵硬、左邊的臀部偶爾會有抽痛。(原本腰椎壓...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 1.有的病人術後2-4周內會有不舒服 2.有的會有遲發性4-5周之後 才有症狀 3.先服藥 熱敷 復健 .若沒有改善 請諮詢原來幫你手術之醫師  祝你 早日康復  by 神經外科 賴肇康醫師

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頸椎與腰椎手術後症狀不明顯,需否再進行MRI檢查??


椎間盤突出?想請教賴醫師,頸椎4.5.6壓迫脊髓,腰椎L5S1椎間盤突出破裂,頸椎已於2月22行前位椎間盤切除術。 術後,雙下肢感覺異常,一直覺得很沈重,神外表示為頸椎脊髓壓迫嚴重導致感覺異常,但開完頸椎,換腰椎痛到必需每天吃止痛藥才能緩和...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 1.頸椎脊髓若術前壓迫嚴重已損傷,術後確有部份病人會感覺異常.需要服藥配合復健治療 2.術前頸椎症狀,術後變成 腰椎或其他區域疼痛症狀加強,也偶見 ,這與人類大腦對疼痛感知的訊號判讀有關. 3.若2/2手術到現在6/11 已經4個月...

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頸椎問題與手術:對神經外科的探討?


頸脊錐問題與手術?副院長醫師你好  我想請教  我本身是先天s型脊灣 腰椎現在90度 胸椎也很彎  後來我2000因胃病而高抬或坐睡多年 2013發現頸椎側彎些  我2013年因手無力有檢查發現頸椎神經空間狹窄.有兩節緊連...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

1.胃酸逆流應該與頸脊無關。 2.右手拇指肌肉萎縮就有可能。 3.無詳細病例及身體檢查,無法準確回答。

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如何定期檢查腦水引流管手術後的腦部壓力??


放置腦水引流管以後如何察覺腦部壓力?醫生你好: 我的父親他現在是屬於植物人的狀態 在他徹底昏迷前,人還是清醒的狀態,就是眼睛還可以動的時候,就檢查出他的腦部有積水狀況,所以我們有去醫院進行放置腦水引流管的手術。 在他昏迷之後,已經轉到呼吸照...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

腦部壓力要直接量測,必須做侵入性檢查,如腰椎穿刺。 照CT也只能間接發現腦室擴大,然後推測腦壓過高。

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下肢沈重感與神經外科手術的選擇?


下肢沈重?去年開始下肢沈重感,走路左右晃動感,核磁共振檢查頸椎5.6.7都壓迫,腰椎第5也壓迫併椎間盤破裂,神經外科說頸椎壓迫嚴重,已壓迫到脊髓,必需要手術治療。 所有檢查都正常除了核磁共振有問題(神經傳導,運動神經誘發電位,感覺神經誘發電...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

妳好: 推測妳的步態不穩,是頸椎脊髓病 變,若MRI確證有脊髓壓迫,症狀明顯,是可以建議手術減壓。 至於神經傳導檢查......等,是後期指標,可以當參考,不是唯一指標。  祝福妳早日康復  by 彰化醫院 賴肇康醫師

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腰椎椎間盤破裂術後:左腳無力與腰椎活動角度喪失的原因及治療方法?


腰椎椎間盤破裂術後?請問一下醫師~小弟我在109年間2次手術L3-4-5腰椎做了脊突間穩定器~術後恢復良好3個月後就去跑外送了~外送了將近一年在112年1月時發生車禍導致L4-5脊突間穩定器破損髓核破裂嚴重壓迫神經導致無法行走~再次去做了手...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 手術前若受損嚴重 術後可能恢復不理想.你的狀況較複雜.需要看MRI等影像 才能給你 更明確的判斷及建議. 你可拿 系列的MRI 就近再諮詢脊椎專家醫師  祝福你  by 彰化醫院 賴肇康醫師

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新冠後遺症引發的上背部及肋骨疼痛:治療方向探討?


上背部及肋骨部位疼痛?您好,家母年紀66歲,112/12/09第一次確診新冠肺炎至12/19快篩陰性,確診期間喉嚨劇痛&失去嗅覺至今尚未恢復,沒打過新冠疫苗。 確診前曾經抬舉左右手後,背部有拉扯的感覺,隨之有背痛狀況,然而在確診期間...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 推測可能是胸腰椎壓迫性骨折或其他疾患.建議看診 脊椎專業的外科醫師.安排MRI 評估之  祝早日康復  by 彰化醫院 脊椎神經外科賴肇康醫師

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脊椎融合手術後的運動與風險?


脊椎融合手術後的運動?請問醫生⋯我脊椎滑脫融合手術滿一年了,目前狀況還不錯,但聽鄰居說她開了3年多最近又去醫院,因為螺絲鬆了,請問這是常見的情形嗎? 另外我的醫生請我別再負重爬大山,請問傷脊椎的是在爬山?還是負重? 爬一般的郊山可以嗎? 我...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 1.基本上 脊椎融合術後一年. 該融合的都已融合 .  2.若開了3年多最近又去醫院,因為螺絲鬆了 :.這不常見 但是可能.  若病人 骨質不佳 甚至疏鬆 或 頻繁或劇烈的勞動或運動 .是可能 舊螺釘鬆動 3.腰椎最傷害的動作是 彎...

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腰椎凸出引起的下肢疼痛:治療建議?


腰椎問題?醫生您好 因為腰痛去照mri 發現有兩處凸出照片連結如下 (https://drive.google.com/file/d/1lS-KgDRs9jKT1D_toQgb0SpUsl3ep7fV/view?usp=drivesdk)目...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 1.建議先保守治療 藥物復健 若 未改善 可以 考慮 腰椎針療注射 甚至 微創手術  你可以 網路連結 :  https://www.chhw.mohw.gov.tw/?aid=60&pid=111  祝你早日康復  by ...

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手腳麻刺痛與肌肉跳動:是否為頸椎或腰椎問題??


手腳麻刺痛 肌肉跳動?我原本8年前頸椎C3-4-5-6經MRI檢查有椎椎間盤突出壓迫,所以當時左肩頸疼痛,左手臂酸痛,皮膚刺痛,手指偶有麻感,後來復健治療改善許多 至於腰椎症狀也是有時左大腿,小腿疼痛,左腳掌指偶有刺麻感,X光檢查說L3-4...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

有可能,椎間盤突出的症狀本來就會反反覆覆,左右兩邊都會出現。

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椎間盤突出的治療方式:復健或手術??


椎間盤突出?賴醫生你好 因為腰痛去看骨科 發現有椎間盤凸出 想請問 是否復健是否能改善還是只能透過開刀 不知如何上傳圖片


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 腰椎間盤凸出,未必有不舒服症狀。  若已經有你的腰痛 或神經痛的症狀, 建議 按部就班:先護腰 少彎腰 少負重,藥物消炎止痛 肌肉鬆弛劑,配合 運動 ,復健物理治療, 若再未改善,安排 MRI 評估 嚴重性,再考慮 是否 腰椎注射針...

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椎間盤突出是否導致小腿肌肉跳動??


椎間盤突出與肌肉跳動問題有關嗎?賴主任您好,小弟因於年中二側小腿肌肉會異常跳動而去醫院就診。做了NCS與EMG,EMG正常,NCS則顯示左腿傳導速度有比較慢,但醫師說還OK~並開了克癲平藥物給我,但服用了3個月,小腿肌肉還是不定時跳。基本的...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 1.應該關係性 不大 2.小腿肌肉還是不定時跳 應該是其他問題 例如 電解質 血循 肌肉勞損 姿勢 溫度.. 可以 腳多泡熱水 .與 復健物理治療師討論 運動方案.補充牛奶 鈣質 蔬果 均衡營養.. 3.若積極治療1-3個月還是沒有...

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