精神科 其他 常見問題 - 第44頁

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焦慮症引發身體多處不適:如何治療和管理??


焦慮症身體不適?醫生您好,本人已服用抗憂鬱症、安眠藥物三年的時間,目前症狀有脖子肌肉僵硬、肩頸痛、背痛胸悶痛、聲音沙啞喉嚨痛、頭痛胃痛,以上這些症狀都已持續一年以上,常常覺得自己是不是沒救了?我想問以下問題: 1.有去復健科看過脖子問題,但...


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

Dear 佑先生你好: 關於你的提問,聽起來你受到肩頸痠痛與焦慮、憂鬱所困擾,你提到的許多症狀的確可以用焦慮症來解釋,如果一直沒有改善建議可以和主治醫師討論藥物調整。有關於非藥物的治療建議也可以並行,例如心理諮商討論讓你感到壓力的人事物,深...

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如何應對學校恐懼症??


可能是學校恐懼症?我現在是休學的狀態9月開始要上課了 但是我現在只要一想起學校的任何事情都會很焦慮 失眠 從國三開始我就常常跟家長說我肚子痛 頭痛 頭暈 想吐 之類的理由不去上課 原本想說高中應該沒問題了結果還是一樣而且我覺得變得更嚴重了一...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

妳好:  建議先冷靜下來,釐清對上學感到焦慮的原因,是考試、功課、人際關係或者是其他因素,再針對可能的原因預作準備和調適,耐心的逐步適應。一開始可能會比較緊張,若能堅持一段時間,焦慮程度通常就會開始下降了。若仍然很困擾,也可以就醫尋求協助。...

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如何有效應對焦慮引起的倦怠??


醫師您好請問有任何方法可以減低焦慮導致的倦怠嗎??醫師您好 因為過去幾年遇到過幾次大問題, 每次都會造成過度焦慮而睡不著,及極度厭煩當下所做的事情,導致工作延宕 所以在不引響生活的情況下嘗試了很多種不同的方法 例如:出門晃晃,休息兩三天,點...


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

DEAR 阿達你好 首先謝謝你的提問,有關於焦慮其實是每個人都會面臨的問題,因為焦慮來自於你的重視程度,大部分的人會利用各種方式調節紓壓來度過。 但有時候焦慮成習慣後,人的心理和身體會產生記憶,遇到類似的事情就產生反射般的焦慮狀態,甚至是惡...

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如何處理非幻聽引起的自言自語?精神科醫師給你建議?


問題很多?在門診只能決定了要開那些藥 像我這種不是幻聽所引起的自言自語不知可以如何處理 內容多半是說自己過去的事情或看法 又或者是自己對事情的看法等等(自言自語的內容) 請醫師建議吧


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友 你好: 在門診不只是決定要開哪些藥而已,醫師也會給你一些其他的建議,如是否需接受心理治療或職能治療或轉介其他社會資源。至於不是幻聽所引起的自言自語視狀況醫師也會決定是否需要一些抗焦慮藥物或轉介心理治療。  吳恩亮醫師

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精神科焦慮症:如何改善疑神疑鬼的感覺??


擔心很多?醫生您好  我這兩年有慮病的情形,比如說開車開一開覺得舌頭有一個點有點刺,就會想要拿鏡子看,還會想要用手摸,最後無法擺脫那焦慮會去看耳鼻喉科醫師。 大概兩個月前我已經請好幾個耳鼻喉科醫師看過我的舌頭,都表示無異狀,但這兩個月我還是...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

Wendy 妳好:  這種擔心通常是暫時性的,是可以痊癒的。 如果您已經有所改善了,通常預後較佳。 當您可以專注在其他的事物上時,症狀通常就漸漸消失了。 如果仍有困擾,也可就醫協助。  祝福妳 早日復原

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如何適當地調整Mirtazapine藥量??


mirtazapine的藥量取捨?醫師您好   我已經因為焦慮症而已服用mirtazapine 30mg三個月了  雖然狀況有些改善 (例如以前會一直覺得有撞到人而不惜繞回去看、或因為小事覺得別人會受傷而向我求償等)  但有時還是會陷入那種...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友你好:  如果吃了Mirtazapine,無法耐受體重增加的副作用,可以考慮是否要換別種藥。  基本上抗鬱劑長期服用也不至於有嚴重的副作用。至於說何時停藥,就因人而異,有的人是壓力緩解後可停藥,有的人一停藥又復發,有的人是用其他的方式如...

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單親家庭中的情緒管理與壓力處理?


家庭問題?你好醫生,我是一個高中生,是個單親家庭,我在學校的時候是很開朗的人,對別人也很好,但是我回到家對待家人的情緒都很不好,就是很容易就生氣跟不耐煩,只要家人不順我的心意來做,我就會很煩躁還會大聲講話跟罵人,但是每次這樣做完之後我都會感...


劉士愷 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 和信治癌中心醫院 精神科 主治醫師、心理腫瘤科 主治醫師

千同學你好:  關於你說的常常遷怒家人,又常感愧疚,  建議你先想想自己是否將學校或是人際上的壓力都轉嫁發洩到家人頭上了?  自己是否可以找出壓力源?另外使用情緒控制技巧幫助平復情緒。  如果自己嘗試有困難,可以尋求學校輔導老師、或是醫療院...

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如何應對強迫症的困擾??


是否為強迫症?怎麼解決??兩年前家人住院,因對方抵抗力差必須很乾淨,所以開始有些在意另一個家人的香港腳,所以他的腳碰過的東西我就會覺得髒,要碰前必須擦過兩次以上,即使他穿拖鞋踩過的地板我還是覺得髒,所以當我踩過除了我自己的房間地板之外的其他...


汪振洋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 振心身心診所 精神科 主治醫師

小姐妳好:  聽妳的描述,因為妳重覆的、花很多時間去從事清潔工作,而且妳都覺得快崩潰了,應該是強迫症。  建議妳到精神科或身心科就診,服用抗憂鬱劑及接受心理治療對妳會有幫助。  謝謝。   汪振洋主治醫師兼主任 謹上  衛生福利部桃園療養院...

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如何克服對未曾發生的問題的焦慮??


擔心不安?醫生您好 自己總是很擔心自己身體狀況 只要有一點怪怪的就自己很害怕 最近一直擔心我會不會沒有性行為卻間接得到菜花... 那是因為前一陣子陰莖上有一點破皮然後去看醫生擦藥 然後看到網路上有人沒有性行為卻得到菜花 之後我就自己在想在破...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

您好:  最好的方法是轉移注意力,將注意力集中在其他有趣或重要的事情上,並有耐心些,即使有時不免又擔心起來,也不用太過挫折,自我安慰一下,然後再次將注意力轉移,隨時間過去,通常會越來越好的。  祝福您

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精神病科:Apo-Quetiapine、Lepax和Escitalopram的藥物互動作用??


藥物間的 交互作用???不好意思 可否冒昧請教醫師一個問題 Apo-Quetiapine(安保思樂) 25mg Lepax(得緒安) Escitalopram 10mg Doxepin(杜使平膠囊)25mg 三者相互之間會不會有不好的藥物交...


唐嘉宏 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師

您好:doxepin 藥物屬於三環抗憂鬱劑,它含有血清素和其他神經傳導物質的作用,escitalopram 藥物屬於選擇性血清素再回收抑制劑,它大致上是純的血清素作用。所以 doxepin 和 escitalopram 若同時服用,算是有重...

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如何克服無時無刻的焦慮感與強迫性思考??


無時無刻的焦慮感/強迫性思考/睡眠障礙?從小到大家裡都是打打鬧鬧(典型的暴力家庭) 很少有平靜的日子。 國二之後家裡只剩我一個小孩(長兄過世),從小個性就很內向,很習慣獨處,學生時期交朋友最後總是不太順利,最後的下場不是被排擠就是惡性的失去...


汪振洋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 振心身心診所 精神科 主治醫師

小姐妳好:  看起來妳有明顯的焦慮症狀,人際關係也有困難。妳在來信中提到的成長背景,似乎讓妳在小時候無法得到足夠好的依附關係,造成妳日後的人際關係困難,及無法單獨自處。建議你尋找精神或身心科的協助,藥物治療及心理治療對妳是有幫助的。  汪振...

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情緒波動大,影響學習與生活?精神科醫師來解答!?


情緒起伏很大?從這個學期開始 每天都很不想要學習 不想要好好的念書 但是要我完成的功課或是什麼我都會好好地繳交 上課一個字都不太想聽 就算那老師教得很好 或是好不容易加簽到的課 全部都不想聽 只想發呆 或是做自己的事 到了睡覺前 就會很想哭...


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

Dear Grace 聽起來你最近心情起伏變化很大,過往心情是很平穩的,可能有潛在雙極性情感症的機會,不曉得你最近是否有其他壓力源?建議你前往身心科診所進一步評估,針對你的症狀給予適當的治療和諮商。祝福你早日改善! 黃孝先醫師

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改善小動作,擺脫奇怪想法?


改善小動作,希望可以sunny一點?百忙之中打擾了,有些問題想請教醫師,我的文章組織能力不好要麻煩醫師了!  有時候我會有些奇怪的想法莫名奇妙冒出來,像是看到高樓想跳下去,騎摩托車時想撞汽車後自己變成一坨肉醬,看到玻璃想到碎掉然後我流血等等...


汪振洋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 振心身心診所 精神科 主治醫師

小姐妳好:  妳的問題建議至精神科或身心科門診就醫,醫師需要進一步的詢問妳的狀況,才能診斷妳的問題及提供治療方式。  謝謝妳的來信,祝健康快樂。  汪振洋主治醫師

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如何處理過去的感情債務??


我自己的想法與心?醫師您好,自從想起以前的事情後,便鬱鬱寡歡,心情超級不好!  我射手座,B型,20歲時患有憂鬱症,也被軍方驗退。感覺人生超級失敗,沒未來!後來也體會經歷了沒當兵,企業等大都不錄用,在家賦閒有很長一斷時間,只有啃老才能苟延殘...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

阿一 您好:  謝謝您做了詳細的描述。您對過去所發生的事情有一些反思與整理,也有些如作善事的作為,這都是有效的改變,只是需要多一點耐心,持之以恆。 過去的事情已經發生,必須接受,當然最好能從中學習成長。理智上來說,沉溺於悔恨之中於事無補,但...

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如何克服看醫生的恐懼感??


白袍恐懼症??醫師您好: 從小到大一直有件事情困擾著我-看醫生,我很恐懼看醫生,只要看醫生,緊張、害怕、焦慮不安的情緒就會圍繞著我,看醫生時,我不只血壓心跳會很高,前一天晚上還會睡不著,而且看診時腦袋會一片空白。我猜會照成我現在這樣的原因,...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

娟 妳好:  妳可以分析自己白袍恐懼症的可能原因,其實就已經踏出恐懼的第一步了。雖然看醫生會緊張,但也都一次一次成功度過了,建議可以以此事實安撫自己。建議候診時可帶本自己最想看的書本,在閱讀中渡過預期等待看醫生的時間。看醫生時,專注描述症狀...

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聽力問題影響日常生活??


聽力問題?每天都要起床上課,可是總是聽不到鬧鐘,都需要旁邊的人聽到來叫我,我長期都無法自己聽到鬧鐘起床,而且也試過早睡可是依然沒有改善,請問是有什麼症狀嗎?


顏琮祐 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任

錢先生你好: 依你敘述的情況,可能有很多種,包括器質性問題,如聽力或是其他如睡眠習慣、身心壓力問題、或是其他社會心理因素如課業壓力人際問題等等。 建議你到耳鼻喉科檢查聽力,或是身心科會談喔,謝謝

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如何緩解SNRI藥物引起的尿道不適??


SNRI副作用?醫師您好, 我本身有長期服用千憂解 但是服用期間尿道會有熱熱的感覺、射精後灼熱感會更加提升 改服用另一款SNRI的速悅後則是變成尿道感覺很痠 兩者都相當不適 請問這些問題醫師建議怎麼改善呢?


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

你好 你提到的尿道熱熱的和尿道很酸,在snri的副作用屬於少見,可能是藥物造成某種程度的排尿困難,因為抗憂鬱劑有許多種,如果你仍然受此副作用困擾,建議可以和醫師討論更換其他抗憂鬱劑(如果你服用snri主要是因為憂鬱症狀),祝福你早日改善。

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緊張手抖:如何克服??


緊張手抖?醫師你好: 本人天性緊張,常常會自己胡思亂想,每次只要有重大事件前一晚一定睡不著(大考.入伍) 或對周圍事物稍有風吹草動就會被嚇到,之前發生小地震發現自己一個人跳起來大叫,其他人都沒感覺,其他人都說我太緊張了 @@,不然就是常...


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

Dear ank 你好,你提到自己很焦慮,緊張,也有許多自己無法控制不理性的思維出現,常常會因為擔心而越想越多,也影響到你實務上的表現,建議你尋求身心科醫師評估,也許可以使用一些藥物以達到症狀改善或是經由心理諮詢來調適!祝福你! 黃孝先醫師

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如何應對過度焦慮和恐慌症??


我覺得我心理病了。。?醫師您好,我覺得自己的慮病傾向越來越失控了,自從兩個多月前發現頸部一顆淋巴腫大遲遲未消,我便瘋了一樣無法克制自己到各醫院、診所看診,就算照了超音波醫生說應該是良性增生,要我不用太擔心,但我可能情緒安穩個一兩天後又不行了...


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

小k你好 很遺憾聽到你受慮病的思考所困擾,害怕生病這個議題在很多人的生命歷程 都有可能出現,有些人在生活中有些壓力事件 或是身邊的親友 面臨一些病痛的時候 ,可能會出現對於死亡的焦慮,建議你尋求身心科 醫師專業的評估以及針對你的症狀提供相應...

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焦慮症患者關心中樞神經抑制劑Mirtazapine劑量調整問題?


焦慮症mirtazapine劑量問題?醫師您好 我之前有來信請教您問題,非常感謝醫師的熱心;  我目前由於焦慮症狀已服用mirtazapine 30mg半片一個月,  今日回診時因為回答醫師無特別改善的感覺,醫師說那改成一次吃一片30mg的...


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

王先生你好 有關於你的問題,一般說來焦慮或憂鬱會希望調整到足夠劑量(一顆以上一般視為足夠劑量),但開立時會希望將暫時性副作用的機率降至最低,所以會採漸進式增加劑量(0.5#=>1#),因此一顆的量是相當合理的使用範圍,且mirtaza...

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