精神科用藥困境:睡眠障礙、OSA與無效藥物的解決之道
用藥問題?院長您妳,我有睡眠障礙,但不會失眠,有輕度OSA(術後由重轉輕AHI<10,但RDI=18/h仍高),但睡眠檢查SWS=0%,每天睡足7小時,也沒有睡飽,整天嗜睡疲累腦子當機(brain fog),醫生有開dogmatyl,...
謝永豐 醫師回覆-精神科
您好:有關您的問題如您有固定看診之醫師或醫院建議您至原看診醫師向醫師說明其症狀是否可再調整藥物謝謝精神科用藥困境:睡眠障礙、OSA與無效藥物的解決之道-點我查看詳細內容
單親家庭女孩的心理困擾:該否就醫?
我不知道?醫生您好:我常常因為一些事好困擾,我不愛交男朋友,我不知道這是不是因為我家庭的關係,我是單親家庭,媽媽在20歲生我我還有一個大我兩歲的姊姊,我跟姊姊同母異父但感情很好,我是未婚生子,我是給奶奶照顧長大的後來搬來跟媽媽住,我朋友很多...
梁孫源 醫師回覆-精神科
小潔妳好:妳有感情很好的姊姊,妳個性活潑,也受朋友喜歡,這是妳的優勢,通常是因為妳對人和善的結果。朋友的過世確實會讓人感傷,睹物思情,這一方面代表著活著的人對逝者的不捨與懷念,也提醒我們面對無常及人終究會死亡的現實。活得充實的人比較不容易感...單親家庭女孩的心理困擾:該否就醫?-點我查看詳細內容
轉換作息引起的睡眠障礙:如何解決?
睡眠障礙?醫師你好是這樣的,原本我個人是大夜班工作,目前已離職,打算轉回日班工作先前夜班時間大概2年半了,中間沒有什麼睡眠問題,休假照常睡白天目前正在調整睡眠,但目前就是無改成晚間睡眠..怕往後白天工作不濟又怕睡眠藥物上癮,所以就沒有就醫,...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:失眠的原因很多,治療方法也不同,有些非藥物治療即可,有些需藥物治療.但長期失眠有礙健康,宜及早就醫.尋求適當治療,祝你早日康復.轉換作息引起的睡眠障礙:如何解決?-點我查看詳細內容
失眠、全身疼痛、記憶力衰退:可能是自律神經失調?還是抑鬱症?
是自律神經失調還是憂鬱或是躁鬱症?詹醫生您好,我真的不知道我的狀況是什麼情況,晚上睡不好喉嚨會痛全身酸痛跟常常覺得自己好像得了絕症,對工作越來越沒有心找不到自己以前的能力跟方向,家人都對我很好也很照顧我沒有什麼問題,老公也很愛我小孩也幫我照...
詹佳祥 醫師回覆-精神科
陳小姐您好:由所描述的病情表現來看,您有可能正遭受到憂鬱與焦慮症狀的困擾,連帶也出現身體上的不適。這些症狀有可能與生活壓力及環境的變動等許多因素有關。建議您盡快到有設立精神科或身心科的醫療院所接受評估,才能對於您的困擾作出正確的鑑別診斷。大...失眠、全身疼痛、記憶力衰退:可能是自律神經失調?還是抑鬱症?-點我查看詳細內容
憂鬱症藥物治療後情緒波動加劇的原因是什麼?
憂鬱症失眠服藥?媽媽本身精神及情緒不穩定很多年了,之前都否認自己有相關精神問題,好不容易最近去看診,並且服用抗憂鬱及失眠的藥物,但她的情緒反而變得更不穩定,而且還時常大哭(以前不太有這種症狀),請問為什麼服藥後反而情緒變得更起伏了呢?謝謝!
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好可能有不同的原因。一種可能是憂鬱症的用藥通常需要一段時間的規則服藥後才會開始發揮療效,通常是二至六週,所以如果是在治療初期,可能是憂鬱症本身的影響,而藥物的保護效果還沒發揮,有家人的陪伴和關心來度過此一時期是很重要的。另一種可能是安眠藥...憂鬱症藥物治療後情緒波動加劇的原因是什麼?-點我查看詳細內容
爸爸的精神病癥狀及拒醫現象
爸爸精神病?醫生您好:爸爸的病症已經好幾年了,他現在五十幾歲,他一直覺得媽媽跟他公司的老闆跟老闆娘聯合起來錄音,說老闆娘給媽媽錄音機叫他錄音,所以爸爸跟媽媽之間講的話公司的人都知道,也說公司的同事偷偷跟他說我們家有內賊,好幾年下來,媽媽很受...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好依您的敘述,您的父親似乎有一些妄想的症狀,但又沒有病識感,不願意就醫。一般這種情形他較不願意因精神的因素就醫。然而多數的妄想患者,可能會合併失眠、頭痛或者耳鳴的症狀,可以試試看,是否可這以這樣的理由說服您的父親就醫。就醫前最好先以紙條或...爸爸的精神病癥狀及拒醫現象-點我查看詳細內容
胸悶、頭暈、心跳加速:精神科問題與解決方法
胸悶 /頭暈 /心跳加快?最近不知道怎麼搞的,常胸悶.頭暈暈的.心跳還會跳很快.覺得怎麼連頭好像也在跳,我有在服用憂鬱藥物,可是上禮拜因為寒流真的太冷我想說這禮拜在去回診,可是ㄧ停藥沒吃,就開始失眠.胸悶.因為要考證照一直看書,可是最近看到...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:從來信看來這些症狀應是情緒不佳的表現,可能是焦慮、憂鬱的表現,當然服甲抗鬱劑的副作用也可能讓身體覺得不舒服,不過既然已有在門診追蹤診療,希望您趕快再回診與醫師討論您的症狀,看是否藥物需要調整等,相信很快可以獲得改善。胸悶、頭暈、心跳加速:精神科問題與解決方法-點我查看詳細內容
失眠問題與頭暈:千憂解是否能改善症狀?
藥物諮詢?醫師您好: 我有失眠問題.原先之藥為早上安柏寧1顆.安眠藥已改好幾種了(如史帝諾斯.戀多眠).目前睡覺前 艾斯樂1.5顆.力癲2.0mg 1顆.睡眠時間約3.5~4.0H.第二天頭暈一整天.此現象有好幾個月了!主治醫師現將藥物艾斯...
梁孫源 醫師回覆-精神科
陳先生您好:若是您的頭暈和焦慮、憂鬱或者自律神經失調有關,那服用千憂解就可能有效。若您的頭暈和睡前藥的殘留藥效有關,就可能需要考慮調整睡前用藥,建議與您的門診醫師討論,共同找出解決的方法。祝福您失眠問題與頭暈:千憂解是否能改善症狀?-點我查看詳細內容
重考壓力下的自慰成癮及相關情緒問題
精神壓力?我想請問一下,我現在在重考,每天都要靠自慰來紓解壓力,我很想戒掉,可是卻無法克制衝動,我目前也有輕微的失眠問題,有時則會突然感到憂鬱無力感,我也很容易感到煩躁或焦躁,從去年4.5月就有上述狀況,這樣的情形比較屬於哪種精神問題?吃藥...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好重考時期確實是一段苦悶的過程,建議您可以採取多一些不同的紓壓方式,比如聽音樂、閱讀、運動、與朋友聊聊天或是創作等等。有時適時的休息會讓後來的學習更有效率。考試的準備建議按部就班,盡力就好。您的狀況應該是偏向於壓力造成的症狀,可以先調整生...重考壓力下的自慰成癮及相關情緒問題-點我查看詳細內容
怕黑不敢入睡:精神科醫師解析失眠原因及解決方法
害怕睡覺?你好我最近常常到了晚上睡覺時,明明睡得著卻不敢睡一直讓自己找事情做不讓自己睡覺,常在凌晨兩三點硬逼自己睡但在入睡前一刻又有很大的不安感
鍾明勳 醫師回覆-精神科
您好!雖然您提供的資料相當少,不是很容易真的瞭解您的狀況不過依據您所描述的內容推估很可能您對睡覺有著很大的不安全感讓您一直在逃避睡眠其中的原因很可能是您擔心睡著後會發生您自己害怕或無法預期的事建議您找一個有心理治療專長的精神科醫師評估一下我...怕黑不敢入睡:精神科醫師解析失眠原因及解決方法-點我查看詳細內容
精神科問答:悠然錠、Ativan及立舒定有何不同?
想請問有關鎮靜劑的問題?前陣子因過分失眠,醫生幫我開悠然錠,焦慮的時候吃很有用,可是並不會有馬上入睡的感覺,而且吃久後放鬆的效果越來越差,突然想起以前吃過ativan,雖然小小一顆,但是吃下去不到五分鐘就沒力想睡了,想請醫生開給我,但醫生說...
王秀美 醫師回覆-精神科
悠然錠和Ativan 是同成份的藥。強弱作用要看所含劑量。這三種都是類似的鎮靜解焦慮作用,也有部份安眠作用。依照個人體質不同,疾病症狀不同及嚴重度不同,也影響它們的成效。例如有人吃立舒定昏睡ㄧ天但有人ㄧ次吃兩三顆還是坐立難安。每種藥依照疾病...精神科問答:悠然錠、Ativan及立舒定有何不同?-點我查看詳細內容
失眠困擾:如何解決夜晚無法入睡的問題?
失眠問題?醫生您好,請問我經常一到晚上就睡不著,明明已經覺得很累了,頭也沉重的感覺,但是躺在床上眼睛閉著就是睡不著。以前也是會這種狀況,但產後自己帶小孩好像更嚴重了。可是白天小孩午睡時,我卻可以很容易跟著孩子入眠,請問我這個狀況需要就醫嗎?
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:女性生產後在身體上或心理上都有很大的變化,夜眠不好時可先了解一下是否和晚上要照顧孩子的警覺性提高有關,比如說有一、兩天由先生和孩子睡,看看睡眠的情形有沒有改善。若是仍然沒有改善,建議注意一下自己的情緒,是否在產後變得憂鬱、心情低落、悲...失眠困擾:如何解決夜晚無法入睡的問題?-點我查看詳細內容
睡不飽與精神病:如何判斷是否需要使用精神類藥物?
睡不飽和精神病?您好,我因為每天睡7-8都睡不飽,起床頭痛腦沈聽力重,白天精神萎蘼不振.內科檢查沒問題,做了幾次睡眠檢查,每次都沒N3,N4及arousal index約18/h,血氧最低90%.其他睡眠結構數字都很正常,最近找身心科,有開...
王秀美 醫師回覆-精神科
dogmatyl低劑量有多重用途。抗精神病症狀只是其中之一,未必是取作此用。可以請教你的醫師他(她)的考量。睡不飽與精神病:如何判斷是否需要使用精神類藥物?-點我查看詳細內容
精神科治療:如何判斷是否需要停止藥物?
一定有問題嗎??醫生您好,病人症狀有很多可能性,有去請教幾次身心科,發覺每次身心科醫生總是會找到一些病名(比如明明沒失眠,單上卻有insomnia,沒情緒問題卻有unspecific neurotic disorder),開一些藥.而這些藥...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:很多藥物確實有可能有多種適應症,當醫師開立某個藥物給您時,並不代表他認為您患有那些所有的疾病,最好的方法就是當面請教醫師,我想多數的醫師都願意說明的。藥物仿單的規定,只要副作用出現的比率超過一定的比例較必須標示出來,也並不代表一定會有...精神科治療:如何判斷是否需要停止藥物?-點我查看詳細內容
失眠、情緒不穩與焦慮:該如何處理?
失眠、情緒不穩?蘇醫師您好:我目前是碩一,離家讀書。爸爸因為生病住院,和男朋友最近也常吵架,也因為照顧爸爸的緣故,待在實驗室的時間很少,面對老師覺得很愧疚,這樣的情形時好時壞,也過了一個月。但我最近發現自己沒辦法一個人獨處、失眠、沒有安全感...
蘇宗偉 醫師回覆-精神科
有失眠、情緒不穩與焦慮:該如何處理?-點我查看詳細內容
長期疲勞與呼吸中止症:是否為憂鬱症徵兆?
疲倦疲倦疲倦?醫生您好..病人常期疲累,有輕度呼吸中止症,不失眠,胃口好,但再睡也不飽,焦慮低.最看到醫學資訊,癌因性疲累CRF,十分吻合狀況....----------如"身心俱疲、疲乏、萎靡、疲倦、筋疲力盡、懶洋洋、四肢無力、...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:建議可先對呼吸中止症的部份治療,看看其他症狀是否有改善。若症狀未改善,在憂鬱時期確實也可能會興趣喪失,情緒麻木,快樂不起來以及體力、記憶力下降。若就診後確定是憂鬱的困擾,經過治療之後通常會得到改善。祝福您長期疲勞與呼吸中止症:是否為憂鬱症徵兆?-點我查看詳細內容
精神科相關:長期疲勞嗜睡、注意力不集中,可能是什麼問題?
問題何在??醫生您好,從國小時我就發現自已夢很多,常常是上課忘了,東西忘了,工作忘了,書上說是個性較求完美,較易緊張的人會這樣.我覺得很符合心理,但實際上我確實容易忘記東西,雖想做好,但表現就是散散的.到了大學以後吧,不但有前面夢境,還常常...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:依你函中所述,睡眠品質不佳多夢,會造成白天疲累嗜睡之情形,自小睡眠品質不佳可能是體質的問題,呼吸中止也有可能,建議你可求診精神科醫師,設法改善睡眠品質.或許會有意想不到的效果,祝你早日康復,謝謝.精神科相關:長期疲勞嗜睡、注意力不集中,可能是什麼問題?-點我查看詳細內容
失眠症治療:景安寧和克癇平有何區別?長期使用哪種更適合?
失眠用藥?請問"景安寧o.5mg"與"克癇平0.5mg"這兩種藥有差別嗎?因失眠,吃過這兩種藥,若要長期服用,哪一種比較不會有戒斷的情形?
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:這兩種藥物結構類似,但不完全相同.是同藥理藥物.長期服用端看個人體質那一種較適合有效,停用時建議慢慢減量,避免戒斷症狀.謝謝.失眠症治療:景安寧和克癇平有何區別?長期使用哪種更適合?-點我查看詳細內容
精神科問題:如何處理自慰、失眠和性困惑?
問題請教?請問梁醫師:本人現在(25歲)不規律的服用sertraline每日兩顆。本人(18歲)從高中以來休假日(weekends)常常整天躺在床上自慰、發呆、淺眠、睡覺。不知道要幹嘛,卻又覺得很累。大四開始(22歲)已經有看診跟服藥了,但...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:年輕時建議多方面探索自己的興趣。運動、音樂、閱讀、學習都是不錯的方向。將注意力轉向學習和成長,逐步充實自己,為自己加分,對自己未來與異性交往也會有加分的效果。祝福您精神科問題:如何處理自慰、失眠和性困惑?-點我查看詳細內容
情緒波動大且身體不適:是否需要就醫?
情緒起伏很大?我最近行為脫序,容易發怒會打人,會想罵人,又有鼻子過敏,小時過動兒,又是早產兒,我學習能力慢,跟不上經度,我體質弱多病,,會常跑廁所,有時會心悸,胸口悶痛,又失眠不容易入睡,多夢,打呼,反應慢,記憶力下降 ,工作能力慢弱,輕微...
鍾明勳 醫師回覆-精神科
妳好:一般而言,精神疾病的判斷,如果在排除生理問題下,主要是依據功能是否受到影響。一句妳的陳述妳已經有許多行為上的問題了,而且對自己有許多負面的評價,讓我相當擔心妳的狀況,如果可以的話,建議妳到精神科門診做一些評估,這樣會較放心。情緒波動大且身體不適:是否需要就醫?-點我查看詳細內容