常態化身體不適:如何擺脫情緒與生理的枷鎖??
常常身體不舒服?醫師您好 我容易緊張和焦慮也較敏感,對於自己的身體健康常常過度關心 只要身體有些微的不舒服,會無法控制的專注在「不舒服」上,而感覺就會越來越強烈 我有輕微的胃食道逆流,醫生判定為最輕微的A級,但我的感受非常不適,也是在做完檢...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好: 妳的情況是很典型的慮病症,感覺得出來妳很努力想要讓自己好起來,因此會更加注意自己的身體感覺。但矛盾的是,當妳愈是在意身體的狀況,反而愈容易緊張、焦慮,進而放大妳身體的不適,造成更不舒服的感覺。這種情況通常會建議做心理諮商,妳可以...>>點我查看詳細內容精神科減藥遇挫:失眠、依賴與反彈效應?
減藥遇到挫折?醫生你好 我從去年(2022)3月至今有失眠的狀況(入睡困難) 去身心科 醫生開藥讓我每天睡前吃 目前是1顆1毫克的景安寧跟1顆0.5毫克的克癇平 吃完藥10點上床,偶爾正常入睡 但有時候會到1點多還睡不著 但近一個多月覺得...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
陳小姐妳好: 1. 景安寧和克癇平都是鎮靜劑,吃久了都會有依賴性。 2. 看起來是反彈性失眠,要再觀察或加藥就看妳能夠承受的程度。如果可以接受目前的睡眠情況,那可再觀察幾天看看;如果不行,那就把藥再增加一點回去。 3. 代表藥物造成肌肉鬆弛...>>點我查看詳細內容憂鬱症是否僅透過心理諮詢就能改善??
適應障礙?醫師您好: 請問憂鬱症有可能靠心理諮商處理好嗎?(與藥物同效又免受藥物副作用的機會?) 我目前生活中最有壓力及最不開心的就是吃藥看診這件事,這樣想想好像有點弔詭。會去就診的原因是因為我整天都在耍廢(滑手機)不去工作也不出去玩,但出...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有憂鬱症的困擾以及擔心服藥副作用的壓力 1. 面對不確定的未來,憂鬱症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 憂鬱症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期...>>點我查看詳細內容走出消極情緒:尋求精神科專業幫助?
焦慮恐懼,無力感?醫師您好: 自從大學畢業後就一直待在家裡,從學生時期開始就常覺得人生沒有價值,個性內向,對生活很無力,不想出門也沒有什麼興趣做任何事很消極,家庭人際方面多少有些波折,大學時期變得嚴重同時家裡有些問題,導致好不容易畢業卻無法...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Zoe妳好:感覺得出來妳的無奈與無望感,特別妳又是比較內向的人,如果沒有可以抒發情緒的管道的話,那麼內心的不舒服是很不容易得到紓解的。雖然說妳那次看醫生的經驗不好,但是有時碰到頻率相契合的醫師也是需要緣分的。那次的醫師不合乎妳的需求,妳可以...>>點我查看詳細內容如何選擇適合的精神科治療方式??
我該尋求何種治療?(我該怎麼辦)?從小,我與每個人(除了媽媽、姐姐)相處時都會不自在,極度壓抑自己的真實想法。現在我高中,這個問題漸漸變得非常嚴重。 我的生活過得很糟糕,我不會社交。我不確定怎麼形容我與人相處時的感受,因為是很複雜的情緒疊加...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 妳所描述的症狀有可能有社交焦慮的症狀,就醫治療或心理諮商應都有機會改善,只是要更有耐心一些,焦慮的改善需要更多的時間。若想要尋求催眠治療的協助,建議求助於有催眠專長精神科(身心科)醫師評估討論。>>點我查看詳細內容焦慮、自傷與就診:國中生的精神健康探討?
焦慮 自傷 就診?我是一名國二生,國小時曾經被同學孤立(有人帶頭說不要跟他玩),我不太確定事不是誘因,但是我從國小時就有自殺和自殘的想法。我因為想脫離被孤立轉學了,到了新學校大概是七上的時候有感覺比較輕鬆一陣子,但是不知道哪一天,自殺和自殘...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
葉雨妳好: 治療要能夠發揮效果,必須要信任專業人員,充分合作,才能達到最好的效果。即使醫師、心理師是父母的朋友,妳仍可以和他們討論妳的疑慮,我相信他們會好好與妳討論解決的方法的。 突然情緒來的時候建議要有耐心,可以先試著觀察情緒,提醒自己...>>點我查看詳細內容噪音敏感引發的精神壓力:如何檢測及治療??
噪音敏感?您好,我大約一年前某天覺得樓上鄰居製造之噪音變很大,隔天清晨開始,偶然很早醒來聽見噪音便無法再度入睡,之後變成從早到晚聽見人為噪音時(僅限建物內人為聲音如鄰居腳步聲、開關門、家具拖拉聲或地板撞擊聲,且同住者製造之聲音我不會介意)都...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
蔡小姐妳好: 不曉得妳是否有與其他人同住?其他同住的人是否也會被這樣的聲音所困擾?如果其他同住的人並不會感到困擾的話,那可能就是妳特別敏感;若沒有人與妳同住,那就需要有客觀的聲音數據(例如鄰居製造的噪音是幾分貝),才能得知是否真的是妳過度敏...>>點我查看詳細內容自律神經失調HRV檢測結果正常,是否需進一步檢查??
自律神經失調HRV檢測?醫師您好,我是原<a href="https://adoctor.tw/article/191267">#191267</a>的提問者 謝謝醫師提供的建議,前幾天已去身心科...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
陳小姐您好: 醫師開給您的這三種藥都是用來緩解焦慮症狀的藥物,癒利舒盼與克癇平是鎮靜劑,心律錠則是可以降低心跳。這幾種藥物其實都是「治標」的藥物,服用以後可以立即改善您的焦慮症狀,但是無法改善自律神經的穩定度,且鎮靜劑長期服用容易有依賴性...>>點我查看詳細內容高中生憂鬱症經歷與困擾:如何尋求協助??
關於憂鬱症的一些問題?醫生你好 我是個高一的學生 在我國三的時候 我也不確定是不是確診為憂鬱症 但是我爸媽他們仍認為我是因為會考壓力太大才會暫時性憂鬱 所以我在會考後就沒有再回去看醫生了 但是我手邊當時還有剩下來的藥 我會考後停了一陣子 但...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.文中顯露出長期的負面情緒行為.應持續診療 1.不論算不算復發.您的情況本就要持續追蹤以維持長期穩定. 2.穩定後記憶力是可恢復的.請放心 3.建議回診持續追蹤.穩定後若要停減藥物也要與醫師討論 4.5.算自殘的一種.請珍惜自己.你會來...>>點我查看詳細內容精神分裂症患者對於生死的看法及治療困境?
精神分裂症自殺?醫生~我想問我從國中二年級就覺得人生無趣、沒目標也不想有、沒夢想也不需要,只想盡快死亡!高中二、三年級被診斷思覺失調!現在持續治療中可是我覺得只是少了那種當天就想自殺的心!治療這幾年還是會想要趕快死儘早死別活太久的心情內心會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
羽閻妳好:辛苦妳了!我相信人生還是有值得追尋的目標的,只是看妳有沒有找到適合自己的。不曉得妳有沒有在做心理諮商?如果沒有的話,可以請醫師轉介。如果有人可以訴說心事、抒發情緒,相信妳會更有被支持的感覺,也會更有活下去的動力的!祝平安健康。>>點我查看詳細內容淺眠患者停用鎮靜劑的挑戰與困擾?
淺眠吃鎮靜劑想停藥?醫生您好,想替我先生發問,他本身睡眠屬於淺眠者,工作壓力大,睡眠品質不佳,在身心診所診斷出自律神經失調,吃鎮靜劑也差不多有2年的時間,一直嘗試想要停藥,目前劑量儘剩吃1/8而已,如果完全不吃藥,身體溫度即無法調節,會全身...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
鍾小姐您好: 看起來您先生的自律神經失調仍未完全改善,若想不依賴藥物的話,建議要規律作息、規律做有氧運動、練習緩慢且深度的腹式呼吸、減少含咖啡因飲料的攝取、減少飲酒;除此之外,也要學習將事情區分輕重緩急、有所取捨、適度休息,不要要求事事完美...>>點我查看詳細內容如何應對失業帶來的心理壓力??
就診ー想知道自己問題出在哪?不想這麼痛苦?你好,我的現況如下 目前失業中,一直沒勇氣主動投履歷,因為之前主動投履歷會讓我焦慮到心悸甚至想吐,趁現在還有餘力,想在問題解決後找到合適的工作,不想慌亂地找然後煎熬在不合的工作裡再談離職的事。 最...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.文中顯露諸多負面情緒.建議您至身心科院所就診.以利改善.若擔心心理諮商費用.可先利用衛福部的安心專線(1925)做線上諮商.另外皮膚血管瘤的 問題就先看皮膚科.若需它科介入.醫院也會協助轉科處理.不用擔心.>>點我查看詳細內容肌肉血管緊縮與神經痛:情緒問題還是身體疾病??
情緒問題?醫師你好 請問一下肌肉血管的緊繃收縮,血液循環不好跟一些神經痛 有時心跳加速跟胸悶呼吸不順困難 後頸到太陽穴跟肩頸跟四肢疼痛,對一些事物跟溫度好像特別敏感跟易怒 有時稍微一吹風或是喝水整個人內外好像就會發冷縮起來,一縮就不舒服 體...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
明彥你好: 你可以先至內科做基本的抽血檢查,看是否有明確的生理問題。若無明顯的異常,那建議你可至精神科就醫,較能獲得完整的評估。在沒有其他明顯生理疾病的情況下,你的情況應是所謂的自律神經失調。自律神經失調的原因有很多,包括憂鬱、焦慮、失眠等...>>點我查看詳細內容多重疾病下精神科治療方案調整及焦慮症特徵?
躁鬱症+焦慮症?我本人有164/44,在去年暑假瘦到39,每天睡十幾個小時,不想都吃東西。 最近的醫生說那時是鬱期。 12月在一家診所確診輕度憂鬱症和焦慮症,一天三顆萬憂停、一顆安邦錠、一顆安立復、一顆艾斯樂。 因為藥越吃越多,三個月後換了...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.如果診斷是躁鬱症.停掉抗憂鬱劑是擔心抗鬱劑反而有誘發躁症的症狀.您描述的症狀是否為躁鬱症的表現應與主治醫師討論.包括何時搭配心理諮商也可討論.若您想心理諮商也可利用衛福部1925安心專線.她們也能提供心理諮商等服務幫助您改善情況.>>點我查看詳細內容焦慮症是否會導致腦部退化?一位高三生的經驗分享?
焦慮症會影響腦部退化嗎??邱醫師,您好: 我目前為畢業高三生,去年準備考試期間,有長期的努力和準備,常常會把自己的目標設得很高,也很有信心,但自從11月份起因模擬考落點不理想後,反覆覺得自己很糟很爛沒有價值,常常因為這樣的思緒困在腦中反覆思...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
你好:焦慮症後不致於讓腦部有實質上的退化.倒是焦慮症症狀本身會影響我們工作學業日常生活等的表現.覺得頭腦不靈光.以為自己腦退化了.文中透露出你似乎仍有些焦慮感.如不想再就醫.可上網看些如何對抗焦慮的方法.試著從中學習自己可行的做法以利改善。>>點我查看詳細內容從排擠到焦慮:青少年心理健康問題的探索?
想問問是壓力太大還是得了憂鬱症?醫生您好 我國一時曾經受到班上同學的排擠,男同學也會故意捉弄我(不曉得是不是霸凌),當時覺得每天都好累好想死,在人們的面前我可以擺出笑容,但是晚上自己一個人在房間時,眼睛就像壞掉的水龍頭一樣,眼淚會一直流不停...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 確實有可能是憂鬱症,建議可和家人說最近情緒不穩定,影響了學習,情緒發燒,想到身心科接受治療,另外如果可能,建議優先找兒童青少年精神科專科醫師就診。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容如何治療長期的心理創傷??
心理創傷?吳醫師你好:我有長年的心理創傷困擾,想法總是認為不想在受傷害,不想敞開心,我有從小到大長年累月的傷害造成我多年以來心理創傷始終走不出來,以前曾經尋求過心理師也做過了心理諮商還是一樣始終走不出來,我一直完全無法控制得了自己的負面情緒...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 建議需要加上抗憂鬱、焦慮、情緒穩定等藥物治療。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容霸凌後的創傷:如何處理精神健康問題??
霸凌 創傷後壓力徵候群?我在國一下的時候被同班的國小同學關係霸凌和語言霸凌和排擠,不管做甚麼都是一個 人,我時常會用不舒服的藉口請假來逃避去學校,在那個時候他們一直在我背後說我的壞話,每次要睡覺的時候我都會失眠,我當時有想自殺的想法,我有...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主任
y同學你好:根據你描述的情況,感覺被霸凌的經驗對你的情緒和日常生活已經造成了明顯的影響,對於過去的創傷經驗有了再經驗、逃避和過度敏感等疑似創傷後壓力徵候群的反應,這樣的反應想必讓你感到無助與驚慌。由於你還未成年,不曉得你的創傷經驗和感受是否...>>點我查看詳細內容精神科問題:如何增強自我控制力??
最近特別常發生?其實在大概在國中(4年前)就有類似的經驗 過去在壓力稍大時就有幻聽、輕微失憶的問題,比較常見鎖鏈聲、兩個音符交錯的聲音(類似警車但聲音很低很慢) 失憶也只是回過神就走到目的地、或是聊天到一半可能突然忘記對方或自己在幹嘛 ...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 如果不喜歡就醫也可考慮至各縣市衛生局所提供的免費心理諮商先和專業的心理師談談找出方法。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容精神科問題:如何改掉賴床習慣及建立良好生活作息??
想不到主題?醫師好, 其實上次您的回覆,非常的謝謝您。 而我也不止一次反應給我的精神科醫師。他說藥物方面是還好,而且要我用2個鬧鐘、、、、 其實不管怎樣,手機鬧鐘就會再賴床了,用幾個鬧鐘也一樣。這個問題老早就反應給醫生知道了,但依舊如...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Jason您好: 不曉得您睡眠的時數有多長?如果常常早上起不來,那可以考慮提早上床睡覺,以拉長您的睡眠時間。或者您是否有同住的家人或朋友可以叫您起床?至於有時會忍不住想大叫出來,這可能要安排心理諮商以了解其中的原因。祝平安健康!>>點我查看詳細內容