倍得舒與煩多閃：哪種抗憂鬱藥更有效？
藥物選擇？想請問倍得舒 煩多閃哪個抗憂鬱的效果比較好我覺得這2個效果都沒到很大但其他藥物我都有副作用 謝謝醫生
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有憂鬱以及疑似副作用的壓力1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過...倍得舒與煩多閃：哪種抗憂鬱藥更有效？-點我查看詳細內容
自行戒藥後恐慌症複發，該如何處理？
藥物戒斷，近期復發？醫生您好：因恐慌症及慢性創傷症候群因素已吃藥9個月了（但今年7月份我開始選擇自行戒藥），按照慣例原本都是白天飯後一顆「立普能」，有時是早餐後或是中午後吃，及睡前會吃「利福全」，我的醫生指示說這顆藥我可以依狀況自行決定慢慢...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：請問醫生依照我這樣的狀況是否還是得乖乖回原醫院治療？A:建議仍需至精神醫療院所就醫，不一定是要原醫院。如果治療是否又要重新開始呢？還是我能靠著意志力說服自己如果真的不太行就只吃景安寧就好了呢？A:確實是需要重新開始治療避免病情惡...自行戒藥後恐慌症複發，該如何處理？-點我查看詳細內容
個人成長路上的心理困惑：如何處理情緒波動？
個人自身問題？醫生您好。容我提醒一下，以下的紀錄有點雜亂，我的想法斷斷續續，也許有一些不清不楚。小學的時候覺得自己特別憂鬱，然後覺得自己有憂鬱症什麼的，現在已經大學了，明明我自認情況好轉，我不再那麼憂鬱，還交到了一些朋友，但是我情緒很暴躁又...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中透露著長期的負面情緒.且有自傷行為.希望您能珍惜自己.就像您會提問應也是希望讓自己身心更好.您似乎也在自我認同方面困惑著.建議您盡快至身心科院所諮詢.若不方便.你提到的自殺專線要勇於利用.目前衛福部也設立1925專線.她們也會提供...個人成長路上的心理困惑：如何處理情緒波動？-點我查看詳細內容
失眠導致的認知功能下降：精神科罕見病例？
認知功能降低問題？我自從16歲嚴重失眠之後，上課聽不下去，開始無法集中精神好好思考，可是有睡飽的時候狀況也是一樣，數學或是不管哪個科目突然都覺得很難，聽不懂，覺得公車路線很複雜，還有其他大眾運輸，覺得很複雜，都要別人帶者我坐，直到18歲看精...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況較為適當，謝謝~祝健康~失眠導致的認知功能下降：精神科罕見病例？-點我查看詳細內容
精神分裂症候群：精神復健與RTMS治療的可能性
精神復健 rtms？我自從高中嚴重失眠，吸收資訊困難，也就是學習新事物能力降低，精神比較不能集中思考，過去有醫生覺得比較像思覺失調，只是症狀例如幻聽之後才會出現，但經過這麼多年，我仍未有幻聽妄想，期間有醫師認為是憂鬱造成的認知問題，後來又有...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有失眠以及精神比較不能集中思考的壓力1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復...精神分裂症候群：精神復健與RTMS治療的可能性-點我查看詳細內容
如何辨別是否患有躁鬱症？
怎麼確定自己有躁鬱症？？醫生您好，搜尋了網路很多相關資訊，某部分符合卻也有不符合的情況，讓我無法辨別是否是躁鬱症。在此附上自己的狀況請醫生為我解答，感謝也麻煩醫生了。五年前我因為父母感情不和睦陷入久久的憂鬱情緒，後來不斷在自殘與厭惡自己的情...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您:1.再與您的主治醫師討論上述之情況較為適當。2.或至其他身心科門診就診，看是否需要做相關檢查。謝謝~祝健康~如何辨別是否患有躁鬱症？-點我查看詳細內容
路上踩到保險套：如何克服焦慮與恐懼？
強迫症 恐慌症？吳醫生您好我蠻害怕的，因為曾經有在路上踩到保險套經驗（上學的途中有一些特殊行業的關係），因此之後在路上看到不確定的東西，就會焦慮起來，怕自己生病，變得不太喜歡出門，之前有看過精神科的治療，那時候好很多，但不知道是不是最近因為...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：我蠻害怕的，因為曾經有在路上踩到保險套經驗（上學的途中有一些特殊行業的關係），因此之後在路上看到不確定的東西，就會焦慮起來，怕自己生病，變得不太喜歡出門，之前有看過精神科的治療，那時候好很多，但不知道是不是最近因為疫情都在家不出...路上踩到保險套：如何克服焦慮與恐懼？-點我查看詳細內容
藥物戒斷與自律神經失調：RTMS治療和減量策略
藥物戒斷問題？張主任您好，先謝謝您幫大家解惑，我去年年初，開始出現心室早期收縮（VPC)心臟漏拍，心臟科醫生說沒關係，可能是自律神經失調，但我很在意導致焦慮，後來甚至恐慌症發作，轉看身心科吃（百憂解40mg+贊安諾0.5mg一顆）每天睡前一...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有心室早期收縮（VPC)與自律神經失調的壓力1. 面對不確定的未來，重度憂鬱以及焦慮症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 自律神經失調是一種慢性疾病，會有...藥物戒斷與自律神經失調：RTMS治療和減量策略-點我查看詳細內容
戒斷症狀：從精神科藥物減量中應對心跳加速和呼吸困難的方法
戒斷症狀？醫師您好原本因焦慮恐慌服用(百憂解40mg+贊安諾0.5mg)睡前一次，使用了一年半，後面贊安諾被我改成半顆，吃一個月了，最近接受RTMS醫生打在右腦，想治療自律神經引起良性VPC心跳漏拍、焦慮、恐慌，打了第五次，我問醫生能不能減...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：百憂解屬於長效型的抗憂鬱劑，當重複給藥之後，半衰期可以到4-6 天，且進入身體代謝後有活性代謝物，即 norfluoxetine，此活性代謝物的半衰期長達 7 天，因此臨床上是很少出現戒斷症狀。基本上會建議對於減藥的態度放輕鬆一點，也...戒斷症狀：從精神科藥物減量中應對心跳加速和呼吸困難的方法-點我查看詳細內容
治療憂鬱症、焦慮症和強迫症的方法
請問：有關於強迫症？醫師您好：我是重度憂鬱症患者，之前測驗焦慮也接近重度。我煩躁時，會摳頭皮，已好幾年了，醫師叫我不要摳，但我天天都會摳，會流血，洗頭後，傷口結痂了，再摳。醫生說這是強迫症，目前吃速悅、樂復得，之前醫生開了祛痰寧發泡錠，本來...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有重度憂鬱以及強迫症的壓力1. 面對不確定的未來，重度憂鬱以及焦慮症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 憂鬱症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與...治療憂鬱症、焦慮症和強迫症的方法-點我查看詳細內容
精神科問題：離憂與樂力靜哪一個更適合治療焦慮、憂鬱症狀？
藥物諮詢？請問離憂適合18歲以下青少年服用嗎？睡前2小時服用1顆，他是屬於血清素抑制回收劑，目的是要增加血清素嗎？為什麼叫抑制再吸收呢？我的狀況是焦慮和一點憂鬱，特別對不擅長科目和人相處上有恐懼的情況，會出現乾噁，注意力無法集中及理解力變差...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
妳好~感覺的到妳對藥物的不安焦慮，但大部分的問題需要親自看診做整體評估才可回答，例如妳適合哪種藥或有沒有ㄧ定要吃藥…等。我就可以解釋處回答如下：血清素抑制回收劑的機轉為抑制了神經再吸收受器就會增加神經突觸間血清素的濃度。樂力靜不算安眠藥，為...精神科問題：離憂與樂力靜哪一個更適合治療焦慮、憂鬱症狀？-點我查看詳細內容
自律神經問題：如何處理情緒波動和社交困惑？
自律神經問題？我有去做自律神經的檢察我想請問他說我自律神經偏向2.5 參考值0-1.5副交感神經功能有點高1.這個會影響什麼嗎？2.有什麼建義？還有我最近困擾我的狀況剛結束一份工作，然後我在家食欲會一直吃一直吃，我也不知道我為什麼一直吃，...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：自律神經偏向2.5 參考值0-1.5副交感神經功能有點高1.這個會影響什麼嗎？2.有什麼建義？A:代表容易緊張，需要做一些放鬆、減少生活壓力。1.我會不會與社會脫結？A:多練習和他人來往應不致於脫結。2.現在我的笑容無法發至內心...自律神經問題：如何處理情緒波動和社交困惑？-點我查看詳細內容
多重人格分裂與精神分裂：該如何正確診斷和治療？
精神分裂,多重人格分裂,診斷問卷？我是因為發現我有其他人格才發覺我有精神上的問題去看過一次診所,但我沒說我有其他人格,那時我的看法是抑鬱,後來躁鬱憂鬱然後思覺失調,因為病情更加嚴重才演變成人格分裂,就隨便說了一些憂鬱的症狀然後醫生開藥給我,...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：做鑑別診斷的心理測驗都是健保給付的喔，不會有另外的費用，建議可到其他精神醫療院就醫。吳恩亮醫師多重人格分裂與精神分裂：該如何正確診斷和治療？-點我查看詳細內容
脖子涼涼的情緒低落症狀是否需要尋求精神科協助？
不知道要不要就醫？醫師好，我在情緒低落時會感覺脖子好像被繩子吊著，或是有身首分離的感覺(脖子涼涼的)，不知道是不是什麼病徵?這種狀況大概有三年了，之前有兩年會輕微的自殘，今年不會了，但這個感覺沒有隨著停止自殘消失。偶爾會有特別焦慮的時候，陷...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中透露出偶有負面情緒的困擾.不論是否符合憂鬱症跟焦慮症的症狀.改善您的身心問題是最重要的.建議您抽空至身心科院所就診諮詢或利用衛福部的1925專線幫忙.以改善您的情緒困擾.脖子涼涼的情緒低落症狀是否需要尋求精神科協助？-點我查看詳細內容
強迫症與焦慮：如何尋求適當的治療？
焦慮 強迫？醫生您好，本人有強迫症症狀(約4-5年，大3感到課業壓力後發病)，常造成身心焦慮和不適(腸胃 心臟)但做了很多次檢查都沒啥大問題，醫師都只叫我放輕鬆，可是我覺得這句話好像幫助不大，強迫症症狀是騎車怕撞到人會來回檢查(浪費時間)，...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：1.只能靠藥物治療嗎?精神科用藥查資料都說要吃很久，會沉癮所以一直不敢看醫生A: 藥物以外也可做心理治療、行為治療改善。2.去診所看醫生 醫生開了安邦錠(一次半顆 1天2次 3天分)，讓我放鬆心情，這種要對強迫症有用嗎?長期吃是...強迫症與焦慮：如何尋求適當的治療？-點我查看詳細內容
焦慮症與自律神經失調：治療進展與預後
焦慮、自律神經失調？您好兩個月前診斷焦慮、自律神經失調目前在台北慈濟吃了2個月的樂復得沒有顯著改善改在馬偕精神科吃離憂、安立復，改善不少，但恐慌的部分仍有早上及下午都會感覺心情慌亂，但並沒有像之前嚴重，也還不到恐慌症快暈厥的程度。請問是否前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
豪，你好：看起來你服用離憂和安立復之後症狀改善不少，這是件好事。之前吃樂復得沒有顯著改善，代表這個藥較不適合你，這在臨床上其實也蠻常見的，由於每個人的體質不同，常常需要吃了藥之後才知道這個藥適不適合自己。你目前吃的藥物是治療焦慮症和憂鬱症常...焦慮症與自律神經失調：治療進展與預後-點我查看詳細內容
自律神經失調與神經痛：Mirtazapine或Gabapentin的選擇？
自律神經失調&神經痛？醫生您好。我罹患間質性膀胱炎已經三年，尚有會陰疼痛與憂鬱症的問題，最近手腳會有麻刺感。之前有服用得安緒但效果不佳，於是醫生幫我換藥，目前換了 彌鬱停(Mirtazapine同樂活優)三天我一天吃1/4顆...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：Q:如果吃Mirtazapine會不會治療神經痛和麻刺感呢?A: Mirtazapine主要是改善憂鬱，憂鬱改善後身體也不較不會那麼敏感，有些人確實身體不適的症狀如神經痛和麻刺感也會減少。Q:想請教醫生我如果改成鎮頑顛Gabap...自律神經失調與神經痛：Mirtazapine或Gabapentin的選擇？-點我查看詳細內容
長期口腔異物感及耳鳴，是否為癌症徵兆？
我是什麼病？醫生你好我口腔喉嚨跟咽喉壁已經嚴重有異物感＋刺痛，伴隨左耳單邊24小時耳鳴，左舌根會刺痛，吞不吞嚥都覺得喉嚨咽喉壁好像有一片骨頭刺著自己，很不舒服很難受，雖暫時沒有吞嚥困難，但吞嚥會痛，已幾個月了，真的很害怕擔心5個月前曾割了雙...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐妳好：看起來妳獨自帶小孩，又沒有可以依靠的親人，想必有蠻大的壓力，辛苦了。依妳的描述，妳看了許多醫師、也做了檢查，但並沒有發現什麼大問題。我想妳的症狀是蠻符合「喉球症」的診斷，這疾病通常與心理壓力及自律神經失調有關，建議妳可以至精神科...長期口腔異物感及耳鳴，是否為癌症徵兆？-點我查看詳細內容
恐慌症與心跳加速：如何處理？
慮病 焦慮 心跳快？林醫師您好，感謝林醫師專業為大家解惑，希望能得到林醫師的幫助，我去年3/11突然心跳快去急症後到5月開始出現心臟漏拍（VPC)看過很多心臟科都說明我不用吃藥沒關係，但這個漏拍感導致我慢慢的焦慮，甚至在去年9月第一次恐慌症...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：其實，人的情緒與生理反應是密切相關的，有時候，是先有了情緒，然後才出現生理的反應；但有的時候，是先有生理反應，才開始感受到情緒。像恐慌症就有可能是前者或後者，也就是說，先感到恐慌而後心跳加快，或是先心跳加快然後才感到恐慌，都是有可...恐慌症與心跳加速：如何處理？-點我查看詳細內容
每日恐懼與困擾：精神科問題下的喉嚨異物感和刺痛感
每天很恐懼又難受？醫生你好（應該說手術前一年就已經有了）最近我喉嚨跟咽喉壁會有異物感跟刺痛感已經4個月了，感覺症狀越來越痛跟嚴重，雖然沒有到吞嚥困難，但吞嚥會刺痛，喝水也會有異物感，期間都有吃藥沒改善，5個月前曾割了雙側顎扁桃腺，現在術後至...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：妳看過麼多醫師，也做了手術，問題也沒有解決，了解妳真的很挫折! 之前已經做了這麼多檢查了，再多做這些檢查真能讓妳放心嗎?我認為結果應該也是正常，但妳可能還是不會放心。焦慮、憂鬱造成腦中化學傳導物質不平衡會放大這些身體的不適，讓妳...每日恐懼與困擾：精神科問題下的喉嚨異物感和刺痛感-點我查看詳細內容