高中生對於性向的困惑與焦慮：如何面對和處理？？
擔心自己成為同性戀？醫生您好，我是目前就讀高三的學生，在大約一個月前我內心閃過了我可能對同性心動的感覺，在之前我都是異性戀，還交過女朋友，當時也是幾天擔心後就忘了。但是最近又開始擔憂了起來，開始試圖證明自己是異性戀，希望證明自己對女生才會心...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學你好：看起來你應該還是對異性比較有興趣，對同性沒有興趣？如果是這樣，但你還是會一直擔心自己變成同性戀的話，那確實有可能是強迫症的症狀。建議你可以至身心科就醫，由醫師為你做完整的評估，才能確定你的情況是什麼原因造成的，並給予你最佳的建議喔...>>點我查看詳細內容手術麻醉後出現妄想症狀：影響與治療？
手術麻醉甦醒後躁動不安、出現妄想症狀？醫師您好，我爸爸今年67歲，因腰椎塌陷，前天剛動完人工椎間盤換置及神經減壓的微創手術，手術時間長達9小時，他本身有高血壓及糖尿病，五年前曾動過心臟繞道手術。手術成功，但麻醉醒來後卻性格大變，出現像是譫妄...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.令尊的情況偶會見到.的確像是譫妄的症狀.但只要原因去除後.應不至於有後遺症.一兩周內應可恢復且不會影響往後的記憶力等您擔心的問題.>>點我查看詳細內容安寶寧與景安寧：區別、換藥注意事項及交替吃法探討？
關於安寶寧與景安寧？醫生您好 我從去年3月至今有失眠的問題(入睡困難) 每天都要吃藥才能入睡 也會有焦慮的情況 在看過身心科後 目前每天睡前服用1毫克的安寶寧跟0.5毫克的克癇平 吃了藥大致能正常入睡，但偶爾也會有吃了藥還是躺很久的情況 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
陳小姐妳好： 1. 安寶寧跟景安寧的成份都相同，只是廠牌不同，換藥時不需要特別注意什麼。 2. 景安寧和克癇平都是屬於苯二氮平類(Benzodiazepines，BZD)的藥物，它們的作用機轉雷同，因此交替吃並不會減輕其耐受性喔！若您擔心...>>點我查看詳細內容易緊張想吐：精神科或中醫？？
易緊張想吐相關問題？醫生您好，有一些問題想要請教您: 目前情況: 吃東西稍微飽一點的時候喉嚨會緊縮(大概在頭跟脖子的交接處)、想吐。刷牙、洗澡時也有點想吐。另外會想吐口水(不知道是口水變多?)，刷牙、洗澡以及吃完飯時最嚴重，會吐好幾次口水...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.緊張想吐.考試前就會不舒服等.都是焦慮症狀的表現.可先上網搜尋些克服緊張的資訊.從中學習些非藥物的方法.如深呼吸.肌肉放鬆訓練等.若收效不大.還是建議您就診身心科.以利改善.您擔心副作用的部分也可與醫師討論.醫師會評估選擇盡量避免產生...>>點我查看詳細內容錐體外症候群：EPS藥物副作用及後續影響？
錐體外症候群？我上禮拜確症，隔離第三天時晚上我發生了eps藥物副作用，當時我舌頭僵硬說話大舌頭，頭只能歪向一邊，表情也只能維持一個，當晚我有去急症，醫生未能診斷出我怎麼了，他開給我了肌肉鬆弛劑和安眠藥，回家的路上症狀有減輕只剩舌頭還是很緊繃...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好: 1.吃了primperan發生了EPS副作用偶會發生.但並非哪裡出了問題.請勿擔心. 2.只要停藥，就不會帶來腦部的永久損傷.倒是以後若有就診可告知醫師您有此藥的副作用供醫 師參考. >>點我查看詳細內容如何應對強迫思考帶來的恐慌與困擾？？
奇怪的強迫思考？？醫師您好： 我是一個罹患強迫症十年的患者,一直有在吃藥治療,狀況好的時候幾乎沒有症狀,生活也都很正常,即使有症狀跑出來,也幾乎都是以強迫思考為主,不太會有強迫行為了。 事情是這樣的,最近因為腳受傷去做了手術,整整快三個禮...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿岳你好： 你會去擔心話語的意義、講話是不是正確、甚至擔心失去說話和閱讀能力等想法確實是強迫思考。這些強迫思考在你中斷服藥，或是閒暇無事的時候，會比較容易變嚴重。因此，要改善你的強迫思考，建議你： 1. 持續服藥：藥物當中也有分治標和治本...>>點我查看詳細內容藥水與藥物互動作用：對青光眼及身心科藥物的影響探討？
藥水與藥物的交互作用？醫生您好 我本人目前有一直在點「 "愛力根"露明目單支裝眼用液劑0.03% (愛爾蘭廠)」這款眼藥水 因為當時檢查眼睛後 醫生告訴我我有青光眼的初期症狀必須持續回診 但日後醫生也沒有告訴我我是不是真...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好: 離憂膜衣錠 10 毫克與 美舒鬱錠50毫克因有抗膽鹼成分.可能有便祕口乾視力模糊等副作用(但不一定每個人都會發生).至於青光眼的疑慮.您已請教過您的身心科主治醫師.若不放心.也可詢問您眼科醫師的看法.>>點我查看詳細內容強迫症引發的失去現實感及注意力不集中？
強迫症心不在焉,好像失去真實感？醫生您好： 本人有強迫症快十年了,病情好的時候很好幾乎沒症狀,就算有出現症狀也都是以強迫思考,慮病為主 事情是這樣的,從以前我就很擔心我會有精神分裂症,以前嚴重的時候會疑神疑鬼,擔心自己是不是有幻聽還是妄想,...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 確實有可能是強迫症造成的，人很焦慮時就可能會出現失真感。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容孩子害怕獨處，該如何處理？？
依賴症或是恐懼症？我是媽媽，我們家小孩目前8歲，很害怕一個人做任何事，0～6歲的時候我們沒有發現他「很需要人陪」，可能是學齡前只要在家我們都陪著，沒有發覺。 從上國小開始小朋友上廁所我總不能一直都跟著但發現他沒辦法自己待在廁所裡，他洗澡一定...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好: 孩子的特質較敏感，易焦慮害怕。耐心引導確實是很重要的，盡量以鼓勵和陪同的方式協助孩子逐步克服。有的孩子需要較長的時間才能克服，身為父母，建議提醒自己發揮無比的耐心來陪伴、幫助孩子。我想孩子應非故意，只是現階段的他，要獨自克服焦慮、恐...>>點我查看詳細內容自律神經失調與心悸心律不整的關係？
自律神經失調？醫師 您好 二年前在ㄧ次用餐後開始出現心悸心律不整，這二年症狀仍不定時出現，最常的誘發因素，1.在開始進食中、後或8分飽時出現胸口不適；2.是在情緒稍有波動時會開時感覺心跳漏拍、心悸。這樣陸續在心臟科追蹤二年醫師說心臟功能正常...
李吉特 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 主治醫師
問候Rose，難為妳了，看起來，這兩年經歷了很多不舒服，也仔細求助過醫師，在追蹤和檢查中我們被告知「身體」、也就是我們的「器官和生理」沒有大問題，但不舒服就是時不時發生，甚至讓我們對自己的健康越來越沒信心，甚至會害怕隨時發生更不可預期的嚴重...>>點我查看詳細內容恐慌症患者能否透過醫院新進人員體檢？？
恐慌症會影響醫院新進人員錄取嗎？我一直以來都有在看焦慮/恐慌的門診。最近剛錄取醫院擔任一般事務員（非直接接觸病人）但不知道新進人員體檢這關，會不會沒辦法通過？ 體檢表沒有寫出精神科相關細項，打電話給人資，對方說先來體檢再說。 但體檢當天，需...
李吉特 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 主治醫師
由於一般就業體檢的項目通常不會太複雜，服用您說的藥物通常不會影響到抽血檢查的結果，然而，關於體檢能否通過，就得看徵才機關的規定，一般來說，法令規定就業時必須一視同仁，而勞工除非特殊狀況否則雇主不能無端解雇，對於勞工的身心健康維護雇主有對應的...>>點我查看詳細內容吃藥後的想法變化正常嗎？該如何判斷是否需要回診？？
吃藥後的反應是正常的嗎？醫生您好： 吃藥前後想法有一些改變是正常的嗎 Ex: 1.吃藥前我讀書會在桌上貼一些像是要專心之類的便利貼提醒自己 吃藥（ssri)後我突然覺得這些東西沒必要就不想貼了會不理解之前為什麼會想做這件事 2.之前讀書我都...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.因不知您是什麼問題而吃SSRI藥物.無法回答您所描述的情況是否與藥物有關.包括是否是藥物治療下可能反應.建議您回診與醫師當面討論評估較妥適.>>點我查看詳細內容精神科醫師解答：緊張、壓力與藥物影響？
很多煩惱？醫師： 我不確定這樣是生病還是心態不好 大概是壓力大會容易緊張 不確定緊張程度是不是在正常範圍 但放假的時候完全不會 1.如果生病不是應該每天都不正常嗎？ 2.想請問如果這種狀況長期吃ssri 會不會原本是正常的結果卻出現不正常的...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.不曉得你是否曾就診用SSRI抗憂鬱藥物.若有使用.此藥物反而是幫忙不讓海馬迴縮小.請勿擔心.至於是不是該吃藥(就醫)是疾病還是您所謂的心態需再評估.個人初步認為尚未到疾病程度.當然您也可抽空至身心科就診諮詢(不避當作是看病)解除疑惑>>點我查看詳細內容潔癖與被害妄想：如何辨識和處理強迫症？？
強迫症或慮病症？醫生您好！ 自從疫情以來我就開始有些焦慮，現在已經對新冠疫情不再那麼焦慮，但是我好像從疫情開始就有了潔癖，總是不停的洗手，漸漸開始害怕自己會不會被感染各式各樣的病症，又控制不住自己去搜尋各種病。首先我會很害怕被東西割傷、碰傷...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
麗麗妳好：看起來妳真的很焦慮，辛苦了！妳的情況可能是「罹病焦慮症」或是「強迫症」，或者兩者都有。這些病症都與壓力有關，就像妳是從疫情開始之後漸漸開始有這樣的症狀。治療的方式包括心理治療和藥物治療，藥物是以抗憂鬱劑為主，一般來說不會影響妳白天...>>點我查看詳細內容強迫症藥物治療：如何選擇不會與心血管藥物衝突的品項？？
強迫症藥物補充諮詢？林醫師您好，感謝您的回覆，請教您在強迫症的藥物治療上是否有不會與阿斯匹靈等心血管藥物相互衝突而造成出血的品項選擇呢?? 還有我目前睡前使用的LOWEN TABLETS 0.5MG (LORAZEPAM) "C....
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
JJ你好： 強迫症藥物的第一線選擇是SSRI，這類藥物都有可能會影響凝血功能，只有程度上的差別，建議若要使用的話，還是定期監測凝血功能較好。 Lorazepam為很常見的鎮靜劑，0.5mg的劑量很輕，但因長期服用容易有依賴性，建議還是等...>>點我查看詳細內容新冠後遺症下的精神困擾：如何應對腦霧？？
新冠後遺症-腦霧？醫師您好 本人本來就因為有精神疾病（類思覺失調症、強迫症）記憶力本來就不好、沒辦法專注等跟新冠後遺症腦霧一樣的狀況，而不敢去餐廳內用，怕得到新冠後有後遺症腦霧，而雪上加霜，本來就有了再加上一層。 很想去餐廳用餐，滿困擾的。...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Conditions）」，又稱「長新冠（long C...>>點我查看詳細內容家人思覺失調的就醫挑戰與解決方案？
家人思覺失調就醫問題？醫師您好，家母56y/o，過去病史：高血壓，家族史：癌症 現病況如下 約一年前開始出現嗅幻覺、視幻覺（聞、看到毒氣體by鄰居）、到任何地方都覺得有人在跟蹤、會突然對陌生路人大罵 家屬曾經提議是否需要就醫，檢查看看，但...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有擔心家人妄想以及幻覺等精神症狀的壓力 1. 思覺失調症跟糖尿病、高血壓等慢性病一樣，只要透過藥物好好控制、穩定病情，是可以和平共處的，尤其，現在有長效針劑可以選擇，病友不用擔心服藥被發...>>點我查看詳細內容心血管病史者治療強迫症：如何選擇安全有效的藥物？？
強迫症治療藥物諮詢？林醫師您好，本人今年39歲，這些年陸續都有強迫症的情形出現在生活中，但從未至身心科就診過，直到前幾個月母親離世，我的生活及心靈遭受重創，最近想前往身心科門診諮詢治療，但2019年時我曾做過一次心導管手術並置放一支塗藥支架...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
JJ你好： SSRI類的藥物確實會增加出血的風險，特別在併用抗凝血劑的時候，但此類藥物的使用對於有心血管或腦血管疾病的人，並非絕對的禁忌，若臨床評估有需要使用的話，還是可以使用的，只是要定期監測凝血功能。如果你的強迫症狀不嚴重，又擔心藥物的...>>點我查看詳細內容量血壓引發焦慮恐慌症，如何應對？？
焦慮恐慌症？醫師您好:, 我是多年的焦慮患者,有按時服藥,早晚一顆抗憂鬱劑,可是只要量血壓時,就會恐慌發作,因為怕量出來血壓會破表會導致中風,所以每次當按下測量鍵時，我就心跳加速,覺得恐慌緊張至極,喘不過氣來,結果量出來越緊張都血壓越高,快...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 偶而因情緒造成血壓高不會中風的，請放心。血壓測量值易受情緒影響，建議可購買品質比較好的智慧型手錶監測長期血壓變化做為替代。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容男友疑似憂鬱症，該如何幫助他？？
男友好像憂鬱症，不斷想和我分手，該怎麼辦？您好 最近這一星期，男友的負面情緒很重，主要是因為今年他的電腦手機耳機不斷不見，不然就是壞了，上個星期他的電腦不小心又被人弄壞，他前幾個月也因為工作壓力太大導致神經失調，可能今年發生太多事情，讓他負...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 一般會和病患做個比喻:憂鬱症就像是頭腦中 心情發燒 心情發燒和身體發燒一樣常都需要藥物治療才會好，也可以跟他推薦妳知道的好醫師, 或分享憂鬱症的資訊，如常有罪惡感等，通常不容易一次就成功說服，再努力試試看。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容