焦慮與強迫症：如何辨識與處理？？
疑似焦慮 強迫？ 醫師您好，我發現我有以下問題，也持續好幾年了(5-6年)，以為會自己好，結果發現並沒有恢復，似乎更嚴重了，每天都很緊張，無法放鬆，症狀:疲累(但不失眠，只是睡起來還是很累).胸悶.有時心臟不舒服，胃疾(都有做過檢查，但醫師...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 1.我的狀況是強迫症.焦慮症和疑病症嗎?因為擔心的病都是目前醫學上無藥可解的疾病，每天都在擔心，每天都無法放鬆。 A:確實有有可能是上述疾病。這些病都是醫學上有藥可解的喔。 2.一些身體上的不適例如突然的針刺感.胸悶等等...>>點我查看詳細內容社交焦慮症：如何克服上臺報告的恐懼？？
社交焦慮症？醫師您好，我發現我在要上台報告的前一週開始會很焦慮，甚至會影響到我的睡眠，我很害怕在大家面前發言，也知道這些焦慮都是過度反應，我認為這有可能跟我國小時被霸凌的經驗有關。我有到學校找心理師諮商，但我跟陌生人對話時，腦袋會一片空白，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Fina妳好： 上台前會緊張是很正常的事情，大多數人都會這樣，只是程度的輕重有別。當然如果妳從前一個禮拜就會開始焦慮、甚至影響睡眠的話，那還是建議妳可以至精神科就醫，與醫師討論如何改善這樣的狀況。一般來說，若只有上台前才會緊張，平常的情緒都...>>點我查看詳細內容睡眠呼吸中止與焦慮症：如何應對？？
睡眠時呼吸中止？醫生您好 我本身患有焦慮症 也經常上google查資料自己嚇自己 身體上只要一有不適就會想看醫生求心安 但最近因疫情爆發 又加上看到快樂缺氧會一夜猝死等相關消息 讓原本在吃贊安諾控制焦慮情緒的我再次陷入恐慌 昨天晚上好不容易...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 這應該是焦慮造成的而不是呼吸中止，倘若性格較為敏感，對疫情壓力的反應可能會較為強烈，病毒的不可見與傷害性、被傳染的不確定性，都會削弱我們的安全感，讓我們感到不安，蒐集訊息與進行自我防護是有利提升身心的安全感；但過多的訊息與行動...>>點我查看詳細內容恐慌症患者服用大塚安立復後更焦慮，該如何處理？？
藥物問題 - 恐慌、焦慮症被醫師開大塚安立復(Abilify)藥物，使得我更焦慮了？醫師您好~ 我先天(似乎是家族遺傳，我堂兄弟姊妹有強迫症以及憂鬱症)有滿嚴重的恐慌症以及慮病，嚴重發作的時候會有脫離現實感，不真實感等等的感覺，急性恐慌之...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿恆你好： 感覺得出來你的焦慮度很高，辛苦了！Abilify除了可用來治療思覺失調症(即過去所說的稱精神分裂症)、躁鬱症等重大精神疾病以外，還可以用來作為憂鬱症的輔助治療。不過，通常不會在抗憂鬱劑還未開到最高劑量前開立此藥。你的Zoloft...>>點我查看詳細內容藥物戒斷後的身體不適：如何治療？？
藥物戒斷後身體產生的各種不適？醫師您好：本身並無焦慮或憂鬱病史，也從未服用過這類藥物，亦沒有失眠、頭痛、肩頸僵硬等問題。約一年前感覺覺得聲帶附近的食道肌肉有突起物的感覺，導致發聲吃力、無法正常控制肌肉唱歌（無法唱出高音及假音），照內視鏡及胃...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好： 1.我是否因為服用這些藥停藥後造成自律神經失衡而產生這些症狀？ 您好，自律神經失調症狀相當複雜且具變化性，像是頭暈、胸悶、心悸、吸氣不順、肌肉痠痛或是喉球症等症狀都有可能，通常需要精神專科醫師較能夠診斷，自律神經失調的原因與...>>點我查看詳細內容突然心跳加速胸悶顫抖：是否患有焦慮症和恐慌症？？
焦慮症.恐慌症？醫生你好我想請問一下 某一天 突然心跳加速胸悶顫抖感覺要死掉的感覺 於是去看了心臟血管科 做了心電圖x光心臟超音波還有抽血 都沒什麼大礙只說心壁厚 自從發生過這樣的情況已近三次了 目前都感覺正常但想到當下發作過程就很不安 感...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小傑你好： 你的情況確實與恐慌發作很類似，不過，要診斷為恐慌症，需要先排除一些生理疾病或是物質使用的因素。看起來你心臟方面檢查沒問題，但不曉得當初抽血是否有驗甲狀腺功能？因為甲狀腺功能亢進也會有類似的症狀；此外，服用過量的茶、咖啡等含咖啡因...>>點我查看詳細內容焦慮症癥狀與自我評估：是否需要尋求專業協助？？
是否有焦慮症或其他生理病？醫師您好，首先感謝您的回覆。我其實被待會以下會描述的行為困擾兩年多左右，總懷疑自己是否有焦慮症等等其他生理病，但因3-4個月左右才發作一次不頻繁故提不起勇氣去看精神科，害怕被覺得小題大作想太多，我自覺長大後的自己雖...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
小惠 妳好： 覺得妳很辛苦，不知是不是平時壓抑自已的情緒過度了，才會有這麼樣的火山爆發?可平時多練習表達自己不滿的情緒，讓火山能量小釋放的一下，如果還是不行，建議妳要接受個別心理治療，讓專業的治療師協助妳。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容社交焦慮與憂鬱症治療：如何選擇最適合的藥物？？
社交焦慮及憂鬱症用藥諮詢？醫師您好，我有嚴重的社交焦慮症已經很多年不敢出去工作了，而且長期精神渙散，無法集中注意力，我也覺得有合併憂鬱症，常常想哭，每天心情都非常低落，已經很久沒有事情可以引起我的興趣了，真不知道活著的意義是什麼... 過...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 因為大學也沒念完，沒有任何興趣和專長，想到要出去找工作就很害怕一直不斷逃避現實，每次回診都很怕醫生覺得我沒有在努力想改變自己～ 請問醫生面對我這樣的病人會讓您感到無力嗎？ A: 不會的，這是我的工作。我也了解在憂鬱症的急...>>點我查看詳細內容社交焦慮症與憂鬱傾向：該求助精神科嗎？？
社交焦慮症、憂鬱傾向（？？醫生您好，有一個問題困擾我很久了，我會過度在意別人的眼光，也很討厭成為眾人的焦點。一個人走在路上，會因為害怕與人對視而選擇低頭走路；一個人出去吃飯，會因為人太多而選擇放棄。若我要買零食或是泡麵，我便會想：「別人是不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好： 看起來妳應該有社交焦慮症的狀況，此外，妳可能也有憂鬱症的情形，不過這需要由精神科醫師與妳面談過才能確定診斷。除了診斷以外，真正重要的是妳為何會有對社交焦慮的情形？我想這與妳本身的個性、妳的原生家庭、妳過去成長的經歷都有關係，這部...>>點我查看詳細內容大學生疑似強迫症，該掛哪一科？？
不確定是否強迫症？林醫師您好: 最近讀大學的孩子跟我反應,他好像有強迫症的症狀,想帶他看醫生,但我不確定該掛哪一科?他口述症狀如下: 只要書本的內容方式不是按他的排列順序,他就無法讀,必需重新按照自己的順序重新寫過才可以,但看著文字想讀,却...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 您小孩的症狀可能是強迫症，但在診斷為強迫症之前，還需要做其他的鑑別診斷。此外，強迫症也容易共病其他疾病，例如焦慮症、憂鬱症等。強迫症的症狀是會因為壓力、失眠等因素而加重的。建議您還是盡快帶您的孩子去看身心科(精神科)，由醫師作完整的...>>點我查看詳細內容社交焦慮症：無法適應人際交往？？
不太能適應跟人相處？對父母很依賴，有去外面上課學職場知識但都最後一次結訓時就提早落跑跑掉，感覺上就是不太習慣跟人互動，很怕別人跟我說話，有時候別人跟我說話就會心理很不舒服，個性上能夠不需要跟人說話時就進量的不說話，感覺上就是喜歡當隱形人就是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
G您好： 您的情況確實與社交焦慮症很類似，當然確定的診斷還是必須由醫師與您面談後才能決定。若是社交焦慮症，藥物治療與心理治療都會有效，有研究顯示兩者併用的話效果更好。不曉得您之前心理治療做了多久？對於社交焦慮症，認知行為治療的效果不錯，與藥...>>點我查看詳細內容精神科相關：莫名症狀、情緒波動、自殘行為：如何尋求協助？？
我該怎麼辦?？醫生您好 我最近常常莫名乾嘔跟心跳加速 呼吸的時候都要吸很大口才喘得過來,也一直肚子絞痛跟頭痛 晚上就算很累很累還是一直睡不著 睡到一半也會被自己驚醒,好幾次午休都嚇到同學 常常因為一些小小的事就開始哭,但哭完之後也覺得自己...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
yy 妳好: 我想這些症狀和感受讓妳這段時間過得很辛苦，而妳又不清楚這些感受與症狀由何而來，自傷似乎成為目前妳處理情緒的方式，而妳也希望能改善，想要就醫，但又怕父母擔心。 妳目前這些症狀有可能和憂鬱症、焦慮症有關，我想父母很有可能也察覺到妳...>>點我查看詳細內容離憂、心律錠、易克痛治療廣泛型焦慮的效果及副作用？
離憂，心律錠，易克痛？三個禮拜前，醫生診斷我是廣泛型焦慮（容易生氣）便開了這三種藥物給我（各一顆）離憂只在睡前吃，吃到第三天，我心跳很慢（55）情緒平板，性冷感。於是第四天我自行減藥各一半的量，我就掛急診了..暈眩 心跳慢。總結1.我總共吃...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 1. 依你文中所述，廣泛性焦慮症服藥後出現不舒服，後停藥反而出現焦慮憂鬱，低落 心情及對事物無感，應尋求精神科醫師評估為原本症狀改變或藥物戒斷症狀。對焦慮症 而言，藥物只是症狀輔助，可考慮非藥物療法如心理治療或肌肉放鬆、生理回饋。 ...>>點我查看詳細內容感到髒汙是否代表心理疾病？如何尋求幫助？？
覺得自己好髒2？林醫師：謝謝你這麼有耐心的回覆我問題，真的非常感謝你，另外我想請教如果我一直覺得自己很髒是不是心裡生病了？這樣無意義的清潔是不是強迫症或是焦慮症，看身心科真的對我有幫助嗎？其實因為得到性病內心一直承受很大的壓力也變得很厭世，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小魚妳好： 如果妳明知不需要洗那麼久卻仍然不由自主地持續清洗，且清洗之後心中的焦慮也確實會減輕，那麼，妳的情況很有可能是強迫症。當然，確定的診斷還是需要醫師當面與妳會談後才能確定。 如果妳擔心保險的問題的話，可以先去了解妳想要保的保險，...>>點我查看詳細內容停藥後的精神狀態：緊張焦慮是否因過度在意？？
緊張焦慮？已經停藥3個月了 也沒回診了 因為到後面也會不知道要去跟醫生說甚麼 從每個星期一次.到兩個星期回診一次.三個星期回診一次 一個月回診一次，大概就醫了一年又3個月 常常就是反覆地說 有時候會心情重重的 但也還好 醫生也說:應該順...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 不曉得您最初是因為什麼情形開始服藥的？憂鬱、焦慮或是恐慌？您最近出現的這些不舒服，是否跟還未開始服藥前的不舒服類似呢？如果是的話，那可能代表您的病情在停藥後又有復發的跡象，那就建議再回診請醫師評估。如果不是，那或許還可以嘗試做些放鬆...>>點我查看詳細內容焦慮症狀影響生活？如何處理？？
焦慮自己的身體？醫生您好，最近覺得自己焦慮的情況越來越嚴重，我不知道該怎麼辦。 今年九月中起直到現在，為了胸部泌乳、腸胃、喉頭問題看了不下二十次醫生，平均一個禮拜看一次。做過乳房超音波，腹部超音波，糞便潛血檢查，頭頸部電腦斷層，喉頭內視鏡，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
A您好： 您的情況與罹病焦慮症(illness anxiety disorder)，也就是過去所稱的慮病症類似(雖然單純就診斷準則來看，您的情況還未超過6個月以上，尚無法下此診斷)。您提到您從9月中開始出現焦慮的情況，不曉得在開始出現焦慮症...>>點我查看詳細內容如何克服屁股潔癖？？
精神科醫師說這是潔癖？1.擦屁股擦得乾不乾淨的事情，已經困擾我好幾年。 2.曾就醫詢問身心科，我這樣的行為算是強迫症嗎？醫師他倒是回答：「是潔癖，但請縮短時間。」 3.我用濕紙巾可以擦到15至30分鐘。我也曾爬文過有無他人與我有類似之困...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 聽起來擦屁股的問題已經對您造成了困擾，這確實超出了潔癖的程度，是強迫症的症狀，不曉得除了抗憂鬱劑以外，您有服用過抗精神病藥物嗎？對於較嚴重的強迫症狀，有時需要低劑量的抗精神病藥物來治療。不過，除了藥物以外，認知行為治療也是很重要的，...>>點我查看詳細內容校園霸凌與家庭背景下的移情作用：如何處理對醫師的情感依賴？？
移情作用？醫師您好： 我因為校園霸淩和家庭背景因素從國中三下開始固定看男醫生持續到現在，現在高二，有憂鬱症和焦慮症，目前每個禮拜固定回診跟醫生聊聊天和討論服用藥物的情況，因為看了那位醫生很久加上有些許幽默感又很溫柔，讓我很喜歡他，會上網找他...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 建議換一位醫師吧！ 看起來這樣的治療關係反而是帶來負面的情緒。 不然就是需要同時加上心理治療，跟妳的治療師討論這樣的感覺，這就是改變的契機。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容焦慮症狀：如何處理對過去事件的擔憂和焦慮？？
焦慮症狀？醫生您好， 最近完全不知道為什麼開始針對過往超過一年的事情開始感到擔心，瘋狂的上網查資訊也沒辦法安撫我的心情，只有越查越心煩... 舉個例子，像是曾經去過八大場所（距離現在已超過一年以上，我也沒感覺有什麼症狀發生），除了一般比較容...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小武您好： 1. 不需要擔心。 2. 算。 3. 如果您覺得很難靜下心來的話，建議您至身心科就醫找醫師聊聊，可以討論要如何將您的憂慮消除。會讓您這麼焦慮的可能原因有很多，需要與醫師細談才能得知原因為何。 祝 平安喜樂。 >>點我查看詳細內容長期服用克癲平對血糖和泌乳激素的影響？
藥物副作用？因乳癌治療後有廣泛性焦慮症和恐慌症，服藥6年（睡前安柏寧alprazolam0.5mg一顆 樂比克7.5mgzopiclone一顆），一切都很平順，這半年更年期症狀恐慌更嚴重，白天恐慌症晚上無法入眠後改原本以上兩總在多加吃克癲平...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Wayne妳好： 克癇平(clonazepam)不會影響血糖或是泌乳激素喔！不過若妳有被確診為廣泛性焦慮症與恐慌症的話，較根本的治療方法應該是服用抗憂鬱劑，比較不會有依賴性的問題，而鎮定劑如alprazolam, clonazepam和zo...>>點我查看詳細內容