青少年強迫症與藥物治療:焦慮、反嘔與認知行為療法?
青少年強迫症?請問醫師: 小孩13歲因為有妥瑞本來只服藥安立復半顆, 一直有慮病情況, 最近強迫思想大爆發, 覺得自己有某種疾病而疑神疑鬼, 就算做一些檢查都沒問題, 常常還是處於焦慮狀態而不安哭鬧也導致身體有不適感, 常要不停地詢求家人保...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
fifi 妳好: 藥物治療通常需要六到八周才會達到最佳效果,目前的藥物長期使用並不致傷身,除了藥物治療以外,再加上認知行為治療確實也有幫助,相關資源建議回診時可和醫師討論。照顧生病的孩子需要耐心,也請先照顧好自己,照顧者穩定健康,才能協助孩...>>點我查看詳細內容如何解決長期使用安眠藥和抗焦慮劑的耐受性問題??
安眠藥或抗焦慮藥物的耐受性問題?請問長期服用安眠藥與抗焦慮劑改善睡眠,產生耐受性,必須提高劑量才能達到一樣的效果,如果停藥一段時間後,可以恢復到原本只需要一開始的劑量就有一樣的效果嗎?
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
妳好! 答案是不一定可以恢復的。藥物耐受性影響複雜,加上病情的變化、環境因素等影響,若有此困擾,建議請尋求身心科醫師做整體評估,謝謝提問! 嘉南療養院兒童青少年精神科 彭麗芸醫師 上>>點我查看詳細內容自律神經失調症狀改善中出現頭暈、呼吸不順等副作用,該如何處理??
自律神經失調症狀、藥物諮詢?醫師好: 本人先前被診斷為自律神經失調,曾服用易思坦(ESCITALOPRAM)長達一年左右後經醫生指示停藥,服藥過程幾乎副作用,不過停藥幾個月後又出現不適症狀,換一位醫生開給我靜安膜衣錠(Imipramine)...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有自律神經失調及焦慮症的壓力 1. 面對不確定的未來,焦慮症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 持續就醫對您的狀況一定會有幫助,但因每人體質的差異...>>點我查看詳細內容壓抑不住的焦慮與恐懼:精神科探討?
持續幾年,感覺強迫自己壓迫..?這個狀況已經斷斷續續持續幾年的時間,尤其焦慮時頻率會跟著提高,如果沒有在幾秒內摸門把就會發生很恐怖的事情、或者洗臉一定要在沖第7下水的時候眼睛打開、騎車時如果騎第一個就會發生不好的事情,甚至有時候會因為這個想...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
宜萱,妳好: 看起來妳有強迫的症狀,能夠忍受這情況那麼多年真是辛苦妳了,建議妳還是至精神科就醫,透過藥物與心理治療來改善妳的症狀喔!祝早日康復。>>點我查看詳細內容失眠焦慮引發身體不適,該如何處理??
失眠 焦慮問題?醫生,我之前有一段時間因為一件事情而焦慮了一整個晚上,後來到了早上也只睡了三小時就起床了,結果當天身體就不舒服。過了2-3個星期身體還是不太舒服,很多身體上的問題都有跑出來,從一開始的胃痛頭昏到後來有背痛跟失眠,在睡覺時腳會...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好: 焦慮失眠都這麼嚴重,當然是建議要到附近精神醫療院所就醫。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容服用精神科藥物對勞工體檢結果有影響嗎??
藥物健檢問題?醫師您好,我最近因為焦慮症、自律神經失調開始回診吃藥治療 但因為新工作需要做勞工體檢,擔心服用的藥物是否會影響健康檢查的結果,所以上來詢問醫師 目前服用的藥物有 離憂、舒必朗錠、福安源錠 想請問服用這些藥物會影響檢查嗎?需不需...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好: 這些藥不會影響一般勞工檢驗結果喔!請放心。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容自律神經失調引起的緊張感:如何處理和康復??
自律神經失調、緊張感持續整天?您好 我因為自律神經失調及焦慮症的問題已經看了3個月的醫生,目前在吃離憂及安立復、利福全等藥物。每天睡前吃,焦慮情緒低落的問題目前已經不太出現,但卻多了一個問題,緊張,就像小學生要上台演講的緊張,而且持續時間之...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有自律神經失調及焦慮症的壓力 1. 面對不確定的未來,焦慮症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 持續就醫對您的狀況一定會有幫助,但因每人體質的差異...>>點我查看詳細內容社交壓力下的亞斯伯格症候群:該尋求哪種醫療協助??
懷疑自己有亞斯伯格症候群,是否需就醫?醫生您好,我偶然在一篇敘述亞斯的文章中,發現自己有好幾點吻合,也去做了成人亞斯量表,滿分50,我的得分是41。 一直以來都知道自己和別人不一樣,我沒辦法分辨那些弦外之音,這些“不一樣”一直給我帶來極大的...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友 妳好: 妳注意到自己在人群中會感覺到有明顯的焦慮感,自己也跟別人不一樣。也許妳會希望自己能夠更有幽默感,更能瞭解社交中的「弦外之音」,瞭解「氣氛」、「意境」、「留白」、「默契」等等這些有點抽象的文化元素。不過我希望妳能瞭解,其實跟人...>>點我查看詳細內容脖子涼涼的情緒低落症狀是否需要尋求精神科協助??
不知道要不要就醫?醫師好,我在情緒低落時會感覺脖子好像被繩子吊著,或是有身首分離的感覺(脖子涼涼的),不知道是不是什麼病徵?這種狀況大概有三年了,之前有兩年會輕微的自殘,今年不會了,但這個感覺沒有隨著停止自殘消失。 偶爾會有特別焦慮的時候...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.文中透露出偶有負面情緒的困擾.不論是否符合憂鬱症跟焦慮症的症狀.改善您的身心問題是最重要的.建議您抽空至身心科院所就診諮詢或利用衛福部的1925專線幫忙.以改善您的情緒困擾.>>點我查看詳細內容離憂治療焦慮症的副作用及恢復期探討?
關於離憂之副作用?醫生您好,自己兩年前因為焦慮症和慮病而去看了身心科也吃了一年多的離憂,後來自行停藥一年且並無不適,雖然還是有輕微慮病和焦慮但大致不影響生活。 然而前兩週有覺得慮病的傾向又再度回來了,故回去身心科門診,醫生並開給我和兩年前相...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好: 1.這是否屬於離憂這款藥可能會有的副作用。 A:難以入眠且睡眠容易中斷有可能是。如果是的話建議可改為早上服用,避免睡前服用睡不好,但這也有可能是原本焦慮症的症狀。至於白天也不時會有較強的焦躁感比較有可能是原本焦慮症的症狀。...>>點我查看詳細內容精神科:焦慮、恐慌與甲安靜脈注射的後續影響?
藥物及相關問題?醫生您好: 我的個性較為內向壓抑,有擔心焦慮、強迫思考的傾向,屬多愁善感的類型。 兩年前曾經有飲用黑咖啡後劇烈運動發生恐慌的情形,起因是當時正值高以翔藝人因生病過勞又參加馬拉松而猝逝。在組間休息期間因快速喘息加上受此事件影響...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好: 1.靜脈注射真的會對血管造成永久性損傷嗎?會不會有產生粥狀斑塊的風險? 從前抽血或治療時從來不會思考此事,但某些網路資訊指稱靜脈穿刺會造成血管內膜損傷產生不平整疤痕,有造成栓塞或肺栓塞的疑慮。 A:不會,沒有。 2.目前...>>點我查看詳細內容強迫症與焦慮:如何尋求適當的治療??
焦慮 強迫?醫生您好,本人有強迫症症狀(約4-5年,大3感到課業壓力後發病),常造成身心焦慮和不適(腸胃 心臟)但做了很多次檢查都沒啥大問題,醫師都只叫我放輕鬆,可是我覺得這句話好像幫助不大,強迫症症狀是騎車怕撞到人會來回檢查(浪費時間),...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好: 1.只能靠藥物治療嗎?精神科用藥查資料都說要吃很久,會沉癮所以一直不敢看醫生 A: 藥物以外也可做心理治療、行為治療改善。 2.去診所看醫生 醫生開了安邦錠(一次半顆 1天2次 3天分),讓我放鬆心情,這種要對強迫症有...>>點我查看詳細內容焦慮症與自律神經失調:治療進展與預後?
焦慮、自律神經失調?您好 兩個月前診斷焦慮、自律神經失調 目前在台北慈濟吃了2個月的樂復得沒有顯著改善 改在馬偕精神科吃離憂、安立復,改善不少,但恐慌的部分仍有 早上及下午都會感覺心情慌亂,但並沒有像之前嚴重,也還不到恐慌症快暈厥的程度。 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
豪,你好: 看起來你服用離憂和安立復之後症狀改善不少,這是件好事。之前吃樂復得沒有顯著改善,代表這個藥較不適合你,這在臨床上其實也蠻常見的,由於每個人的體質不同,常常需要吃了藥之後才知道這個藥適不適合自己。 你目前吃的藥物是治療焦慮症和...>>點我查看詳細內容精神科問題:無法持續專心讀書?
無法持續專心讀書?我以前成績很好,讀書也很認真。我很自律,不敢蹺課也不會漏寫作業,中學畢業都領市長獎。然而大二之後,就漸漸變得散漫,課業只求及格。唯有閱讀有興趣的書、沉浸在寫作的心流時才得以專注。如今畢業了,正在準備高考,卻沒辦法專注了。報...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 焦慮的症狀確實有可能影響到注意力,焦慮改善後,注意力通常也會改善。而焦慮有時會成為一種慢性狀態,治療需更有耐心。建議先接受現狀,與醫師充分合作,讀書的部分讀多少算多少,累了,就容許自己稍微休息一下再回來繼續讀。 祝福妳 早日康復>>點我查看詳細內容自律神經失調與神經痛:Mirtazapine或Gabapentin的選擇??
自律神經失調&神經痛?醫生您好。 我罹患間質性膀胱炎已經三年, 尚有會陰疼痛與憂鬱症的問題, 最近手腳會有麻刺感。 之前有服用得安緒但效果不佳, 於是醫生幫我換藥, 目前換了 彌鬱停(Mirtazapine同樂活優)三天...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好: Q:如果吃Mirtazapine會不會治療神經痛和麻刺感呢? A: Mirtazapine主要是改善憂鬱,憂鬱改善後身體也不較不會那麼敏感,有些人確實身體不適的症狀如神經痛和麻刺感也會減少。 Q:想請教醫生我如果改成鎮...>>點我查看詳細內容如何應對網路資訊過度依賴和焦慮??
是否為強迫症?醫生您好,不確定我的症狀是不是要去精神科檢查一下,我17歲那年就被半強迫發生性行為,後來得知過早的性行為會導致子宮頸癌,在這之後我幾乎每天都會瘋狂的上網查資料,一查就停不下來,有時候甚至會查到哭或查到想吐的感覺,前陣子幾乎一整...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好: 聽起來不見得是強迫症,倒是比較像是慮病症,但不管是如何,確實是造成妳身心很大的困擾,還是建議妳要到精神醫療院所就醫,可考慮藥物治療或心理治療。加油! 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容長期口腔異物感及耳鳴,是否為癌症徵兆??
我是什麼病?醫生你好 我口腔喉嚨跟咽喉壁已經嚴重有異物感+刺痛,伴隨左耳單邊24小時耳鳴,左舌根會刺痛,吞不吞嚥都覺得喉嚨咽喉壁好像有一片骨頭刺著自己,很不舒服很難受,雖暫時沒有吞嚥困難,但吞嚥會痛,已幾個月了,真的很害怕擔心 5個月前曾割...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐妳好: 看起來妳獨自帶小孩,又沒有可以依靠的親人,想必有蠻大的壓力,辛苦了。依妳的描述,妳看了許多醫師、也做了檢查,但並沒有發現什麼大問題。我想妳的症狀是蠻符合「喉球症」的診斷,這疾病通常與心理壓力及自律神經失調有關,建議妳可以至精神...>>點我查看詳細內容焦慮恐慌症:是否需要藥物治療??
焦慮恐慌症?醫師您好 想針對恐慌症做一些了解 我本身有焦慮跟強迫症的症狀 但十多年來在不使用藥物的情況下對日常生活並無困擾 我了解我自己 只要滿足了安全感 我就能很自在生活 但前些日子因為一些明確的壓力 似乎因為焦慮出現接近恐慌的症...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好: 看起來妳對於自己焦慮的原因已有所了解,也知道如何去克服,如果是這樣的話,不一定需要靠藥物來處理。一般會考慮用藥物來治療,常是因為單靠自己的努力已經沒有辦法改善症狀,才會考慮用藥物來輔助。所以我覺得妳目前不需要使用藥物治療。不過,...>>點我查看詳細內容焦慮與家庭關係:如何應對??
常常感到焦慮?小時候很常亂想 長大後這情況比較少了 但有一次我發現我常擔心這個那個 可能跟現在疫情有關吧常擔心病毒有可能感染我 我家人兩個人都生了重病我常擔心他們可能會因為什麼病就沒了 好像從我去檢查發現我確診痛風 我就常常感到焦慮 因為我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好: 建議可到精神醫療院安排心理治療,之後可接受心理治療學習情緒管理的技巧,學習更好的壓力因應方法。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容恐慌症與心跳加速:如何處理??
慮病 焦慮 心跳快?林醫師您好,感謝林醫師專業為大家解惑,希望能得到林醫師的幫助,我去年3/11突然心跳快去急症後到5月開始出現心臟漏拍(VPC)看過很多心臟科都說明我不用吃藥沒關係,但這個漏拍感導致我慢慢的焦慮,甚至在去年9月第一次恐慌症...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~你好: 其實,人的情緒與生理反應是密切相關的,有時候,是先有了情緒,然後才出現生理的反應;但有的時候,是先有生理反應,才開始感受到情緒。像恐慌症就有可能是前者或後者,也就是說,先感到恐慌而後心跳加快,或是先心跳加快然後才感到恐慌,都是有...>>點我查看詳細內容