思覺失調症患者停藥後再就診需要注意的事項
思覺失調服藥與否相關問題？蕭醫師好，我是P。我在兩年多年前確診罹患思覺失調症，自2016年1月開始不間斷回診直至2017年7月因為覺得狀況良好加上家人反對就醫所以自行停藥也沒有回診。但今年8月覺得狀況不佳於是又開始定期回診，但2016年開始...
蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
P小姐您好，依您的問題依續回答：1.人格疾患通常是指在認知、情緒、人際、衝動等方面有造成不好的影響，此模式穩定且持續很長的時間；而疾病常有生理、心理、功能等各方面顯著的障礙，且會造成功能較病前有顯著的降低，兩者並非完全相同。2.人格疾患常會...思覺失調症患者停藥後再就診需要注意的事項-點我查看詳細內容
憂鬱症：是否需轉介至專科？
憂鬱症，需要去專科就診嗎？？醫師您好：我兩年來一直反覆因為類似感冒的原因就診，而因後來有固定看診的醫生發現情況不若一般感冒，進而診斷出自律神經失調，也有持續每週回診中，改善良多。但近期常會突然無來由地沮喪、覺得擁有生命不是必要之事、不自覺地...
林勉璋 醫師回覆-精神科
雲您好：無論自律神經失調或是憂鬱症，其實都需要醫師仔細地評估，從生物、心理、社會三方面來擬定治療計畫。若您的家醫科醫師除了為您開藥以外，也有和您討論如何從心理層面、社會層面來改善您目前的狀況的話，那麼他在身心科疾病這方面的訓練應當是充分的，...憂鬱症：是否需轉介至專科？-點我查看詳細內容
如何克服血壓計引起的焦慮症？
畏懼、焦慮問題？醫師您好:之前血壓不穩定，被診斷為高血壓，每天吃乙型交感神經阻斷劑(最低劑量半顆)，吃了半年後血壓越來越低88/60，醫生說我不是高血壓，是交感神經亢奮，不用吃藥停藥半個月血壓也都很正常，但有次量到220/80，事後發現是血...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：您已經進入克服恐懼的第一步："自我覺察"，開始察覺到自己不合理的焦慮。現在要做的，是如何去克服恐懼所帶來的生理反應。您可以到Youtube搜尋"放鬆訓練"，裡面有許多教程影片，其中不外乎&quo...如何克服血壓計引起的焦慮症？-點我查看詳細內容
多重人格與身份認同：該看精神科還是心理諮詢師？
解離性身份障礙？可以感受到體內有不同的“自己” 他們沒有自己的名字但是我可以明確的大概知道到彼此的分工以及不同的個性.能聽到他們的交談聲,也能和她們談話,但我有時介入不了他們,他們好像在討論一些我不能知道或是他們不願讓我知道的事,有時我會感...
王雅甄 醫師回覆-精神科
Dear 巴子您好：若單就您所描述的內容，有點類似「失自我感障礙症（失現實感障礙症）」，也就是有時會感受到自己脫離當下、感覺是旁觀者。但因解離的表現很多樣，也可能有其他伴隨症狀，需要更仔細地釐清，不太適合透過線上的方式診斷。解離相關的問題，...多重人格與身份認同：該看精神科還是心理諮詢師？-點我查看詳細內容
高一學生長期情緒困擾及身體症狀，是否應尋求精神科協助？
需要去看診嗎？？您好，我目前是高一生，從去年開始就會有好幾個月覺得心情低落、睡眠不好、動不動就想哭還有全身無力，對其他事情都沒有興趣，也會有很負面的想法，但是這種狀況常常持續好幾個月之後就會好轉，但沒過多久就又發生，就這樣反反覆覆持續大概一...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：趕快就診吧，拖下去對您的生活影響更多，損失更大。看診費用因為有全民健保，所以頂多兩三百塊，除非後續您的狀況需要接受長期的自費深度心理治療。高一學生長期情緒困擾及身體症狀，是否應尋求精神科協助？-點我查看詳細內容
自律神經失調與相關疾病：治療方法探討
自律神經？醫生你好...十年前突然有肚子脹氣便祕症狀.陸續在台北各大醫院檢查斷層照過一次大腸鏡照過三次都正常,醫生都說是自律神經失調,過幾年後又得了膀胱過動症,這聽書好像也是跟自律神經有關,幾年前曾經從台北到嘉義給郭育祥醫生看診,檢查出來說...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：聽起來這樣的症狀實在讓您十分困擾，幸好器官結構上沒有病變，只要單純要針對其功能性來做處置。現在您陷入了惡性循環，身體的不適導致焦慮/胡思亂想，焦慮/胡思亂想又會加重對身體功能性的變化及身體不適的敏感度，如此循環不已，應該是您近年的寫照...自律神經失調與相關疾病：治療方法探討-點我查看詳細內容
胃炎與焦慮：如何處理藥物副作用？
焦慮坐立不安？醫生您好:我從6/24開始胃悶痛，期間都多次往醫院看診，但症狀都沒好轉，醫生也認為應該沒必要照胃鏡，情緒上就處在低潮狀態，因為病很久了很怕好不起來，然後8/7號時候到另一家醫院照胃鏡了，胃鏡結果顯示是有廣泛的胃炎，醫生也覺得我...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：有時候腸胃問題的源頭是壓力所致，因此身心科可以處理源頭的問題，進而逐漸改善腸胃問題。倍爽本身也會造成錐體外症候群(看體質，有些人耐受力較好，沒感覺)，所以建議您腸胃科回診時與醫師討論藥物調整，同時也到身心科評估與處理。胃炎與焦慮：如何處理藥物副作用？-點我查看詳細內容
血清素副作用：心悸與死亡風險？精神科藥物的安全性探討
精神科用藥？醫師您好我幾年前因得憂鬱症到醫院看診醫生開給我ㄧ顆百憂解 還有ㄧ顆鎮定劑每天睡前吃但我第ㄧ次服用 睡前大約11點吃完到了隔天晚上7點多 我突然覺得心跳很快我擔心是不是藥物引起立刻上網爬文 ：「血清素副作用」就跳出ㄧ堆「 血清素症...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：世間萬物，過猶不及。血清素是腦部重要維持生理機轉的神經傳導物質，然而身體其他部位如腸胃道，也是藉著血清素來應付日常身體運作。過度的話，微妙的生理平衡被打破，就會可能出現血清素症候群的症狀。每個人的身體可以耐受血清素的量皆有不同，因此第...血清素副作用：心悸與死亡風險？精神科藥物的安全性探討-點我查看詳細內容
社交焦慮與職業困境：如何尋求協助？
社交焦慮，失業看不到未來？我從小就很內向，不敢主動與人交談，從小到大導師的評語永遠都是說我不善表達之類的，也被不止一個老師說過我很內向要我改變，也曾經被老師點名回答問題時明明知道答案卻緊張說不出口，上台報告時也會忘詞，不管事前多麼拼命練習都...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
Nobody 您好謝謝妳花這麼多時間打字來信，妳這麼多年來真的過的很辛苦，妳的處境真的很困難。針對妳最後一段的問題我一一回答(1)因為之前不愉快的求助經驗，我其實很害怕再次求助，但我發現再不求助的話我的人生就快走到死路了，但我不知道社交焦慮...社交焦慮與職業困境：如何尋求協助？-點我查看詳細內容
如何取得精神疾病相關證明檔案？
想請問醫生證明的部分？國小開始有妥瑞的症狀後來有到醫院檢查 確認是妥瑞氏症 一直有吃藥物治療 到高中被檢查有躁鬱症、週期性嗜睡 一直有持續做治療和心理諮商 後來升學後到比較遠的地方讀書 交通比較不方便無法正常回診 學業也沒顧好 暫時休學 但...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：我可以理解有一段時間沒回診，會擔心被醫生拒絕。然而你是有權利要求醫師開立相關證明，是不能被拒絕的。而兵役的事情很重要，建議您安排一個時間，回診及完成相關的程序。即使拖下去，最後還是得硬著頭皮去完成，不是嗎？如何取得精神疾病相關證明檔案？-點我查看詳細內容
父親行為怪異，可能是精神疾病的徵兆
行為怪異？不好意思打擾了醫師您好我父親前陣子開始頭痛然後常常會剛說完或是剛做完的事情下一秒就忘記 會再問一次然後今天他洗澡的時候突然拿洗面乳洗浴室還會問一些奇怪的問題他的行為跟以往不一樣想請問醫師這種情況會是有可能有什麼精神上的疾病因為父親...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
你好：令尊的情形聽起來像是一些失智的症狀，如執行功能的退化、日常習慣行為的改變等等。不過我比較在意的是日前頭痛後才出現這些異常行為，擔心是否是腦部有任何病灶直接所致，並非老化所導致的退化。因此我建議帶令尊到醫院檢查，以區分上述成因。可以跟令...父親行為怪異，可能是精神疾病的徵兆-點我查看詳細內容
大三學生是否為廣泛性焦慮症？EScitalo治療效果及副作用探討
這樣是不是焦慮症呢?？醫生您好 我是大三學生以前到現在 常常因為微不足道的小事 掛在心上很久 甚至會一直上網找資料 沒辦法去做其他事情讓我分心加上對自己要求很高 但事實是我並不是聰明人 並且時間管理很差 總是拖延到最近 想到這些壓在期限的...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好焦慮可能是一種人格特質，也有可能是一種疾患或是一種狀態，但這些需要一段時間的觀察追蹤。但無論是哪一種狀況，經由適當的介入，都是可以得到改善的。建議您與門診醫師合作，下次回診時再與醫師討論您的擔心。祝福您大三學生是否為廣泛性焦慮症？EScitalo治療效果及副作用探討-點我查看詳細內容
使蒂諾斯與導美睡：助眠藥的差異及戒斷困難度
使蒂諾斯、導美睡？先前因失眠於家醫診所看診，醫師開「使蒂諾斯」，之後於身心科看診時，因醫師認為使蒂諾斯不太好，轉而開「羅氏導美睡、永信佩你安錠」。但比較起來後者導美睡的效果不顯著，通常吃完藥過一兩後時還是很有精神，但使蒂諾斯約服藥半小時後就...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啓者您好，您的提問 因原醫師離職已於4/19由主管單位轉交給我回覆抱歉讓您久等了！導美睡 基本上是屬於短效型的安眠藥物其誘導入睡的時間較短 代謝的時間也較短但是您使用起來好像效果不明顯至於 使蒂諾斯 是屬於中效型的安眠藥物您使用起來的感...使蒂諾斯與導美睡：助眠藥的差異及戒斷困難度-點我查看詳細內容
失眠治療：長期服用安眠藥的替代方案
失眠問題？請問我長期服用安眠藥但看診醫師也只能建議運動我以前晚上10點就會入睡現在吃藥才能入睡想考慮換醫師了解為何不能像以前不用服藥就入睡請問我有那些選擇和方法還是有專門看睡眠的醫師呢?
黃惠群 醫師回覆-精神科
u先生您好，長期服用安眠藥幫助睡眠，如果要減藥，希望可以回復到不需要藥物協助就可以入眠的方式，首先要確定當初加上安眠藥是什麼原因?如果是有憂鬱或其他情緒的困擾，那要確定情緒平穩才適合減安眠藥；如果情緒尚平穩，生活上的壓力也較可承受的狀況，可...失眠治療：長期服用安眠藥的替代方案-點我查看詳細內容
失眠與就診困擾：初次看診的心理壓力與不信任感
失眠和就診問題。？有一些不確定是不是失眠的狀況。從五年前左右只要閉上眼我就覺得黑暗前面有眼睛。只有一顆，側面的看向右邊，我一直覺的它要轉過來了我很害怕所以每次都不敢閉眼太久。無時無刻，無論我當天是開心還是不開心。晚上關燈時也沒辦法閉眼去睡，...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者依據您描述的過程可以感受到這幾年 您的不適和睡眠上的困擾我們還會關心的是在這樣的睡眠下會不會影響到您白天的學業/工作/生活您提到 在看診前用文字來說明補充我覺得是很棒的方法因為您的狀況比較特別我還是要建議您在門診追蹤治療並和醫生討論...失眠與就診困擾：初次看診的心理壓力與不信任感-點我查看詳細內容
精神科求助：長期情緒困擾，是否該去看診？
不確定是不是憂鬱症，不曉得該不該去門診。？情況發生很久也有點複雜搞不清楚自己情況和問題重點，只好敘述很長，對不起。仔細回想其實從國二搬家從基隆到台北後就有不太正常的感覺。人際退縮的嚴重。還是有一兩個朋友，但跟以前相比…高中好一點，但也只是像...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:自傷，確實是會成癮的，空虛、痛苦，其實也是情緒的一部分，建議先接受這些情緒，讓自己漸漸對這些感受有抵抗力，不要急著投降自傷，讓自己清楚自己究竟為何煩悶難過。建議對自己好一點，接受自己的不完美。有困擾可以就診，若擔心講不清楚，妳可以將妳...精神科求助：長期情緒困擾，是否該去看診？-點我查看詳細內容
如何處理情緒與身體症狀：廣泛性焦慮及災難化思考的治療建議
情緒及藥物問題請教？大夫您好，我大概一個半月前在左頸部下方接近鎖骨處有摸到一粒東西，到現在大小其實沒甚麼明顯變化，大概不到一公分，應該是呈扁平狀(感覺他忽大忽小忽軟忽硬的)，看過2位耳鼻喉科1位外科醫生，都跟我說那是淋巴結而已，只是我很容易...
梁孫源 醫師回覆-精神科
小可你好:既然已經看過三個醫師，都認為是淋巴結，應該就先不用去擔心了。建議接受自己個性上容易擔心，也別太在意自己是否有去摸那個淋巴結，告訴自己將大部分的注意力轉移到日常生活的其他事件吧。睡眠狀態可以當作恢復的指標，如果睡得好，睡得安穩，表示...如何處理情緒與身體症狀：廣泛性焦慮及災難化思考的治療建議-點我查看詳細內容
精神科：停藥後出現壓力和焦慮，是否需要恢復吃抗憂鬱藥？
是否該恢復吃抗憂鬱藥物呢?？醫師您好 :本人曾經是恐慌症患者,吃了十幾年的贊安諾及克憂果,但自認狀況平穩後就在去年春節前後將藥物慢慢停掉了.剛開始沒什異狀,到後來有慢性病要固定回診,每次回診量血壓就是會偏高,而回到家量測就正常水準,我知道有...
梁孫源 醫師回覆-精神科
Josephy 你好:人生中遇到新的變化或壓力情境而有焦慮是在所難免的，建議可先釐清焦慮源，試著接受自己在這樣的狀況是會焦慮的，然後專注在應該專注的工作上，通常焦慮會隨時間而漸漸減輕，那就會是一個成功的克服經驗。但是若焦慮度沒有減少，反而一...精神科：停藥後出現壓力和焦慮，是否需要恢復吃抗憂鬱藥？-點我查看詳細內容
免煩心與專司達的藥物互動作用？精神科醫生如何建議？
藥物諮詢？請問我有吃免煩心(SNRI) 還可以吃專司達嗎?有沒有交互作用?
詹佳祥 醫師回覆-精神科
您好，您所提及的這兩種藥物在藥理學上無主要交互作用存在，所以在臨床上依病情需要必要時可以合併使用。建議如果對藥物有任何疑慮，記得向開立處方的醫師或者看診機構的藥師諮詢，謝謝。免煩心與專司達的藥物互動作用？精神科醫生如何建議？-點我查看詳細內容
求解！精神科就診經歷：離憂、怕怕的感覺，可能是憂鬱症還是焦慮症？
想問病名？醫生你好🤗我之前去看精神科診所看了幾次，醫生有開離憂給我吃，我一直沒有問我到底生什麼病，我只記得之前醫生有問我還會不會有怕怕的感覺，如果我問醫生他會告訴我嗎？會不會是憂鬱症還是焦慮症啊？因為之前一直哭，也感覺所有人...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
小姐您好：您目前最急迫的狀況，應該是有傷害自己的危險。這部份建議您以開放的態度，選擇自己最安心的醫療人員求助。若遇到醫師讓您不敢說、好尷尬、不知要不要說的狀況，您可以先請醫師保證不要「批評/責罵 (或任何您擔心的動作)」，再依您的步調來說明...求解！精神科就診經歷：離憂、怕怕的感覺，可能是憂鬱症還是焦慮症？-點我查看詳細內容