身體多狀況，多方求醫仍無解？？
身體狀況很多？醫師您好，我身體出了很多狀況，但是求醫一直碰壁找不出病因，也無法得到有效幫助，故此想要尋求意見 從小身體就很虛，成年之後體重一直維持在30公斤左右，完全無法變胖 一歲時曾因罹患膽道堵塞，進行葛氏手術，之後觀察期各項數值穩定...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 可能要請您掛感染科門診進行後續檢查， 才能判斷倒底有沒有生理上的問題， 另外請每天測量體溫， 看畏寒全身發抖後有無發燒情形， 若有發燒則不太像是焦慮造成的。 >>點我查看詳細內容新冠肺炎後遺症：血痰與黑黴菌感染？
血痰和血鼻涕？醫生您好， 目前23歲，無抽煙習慣，亦無氣喘病史(但多年前曾得過急性支氣管炎)。 自從去年年初確診新冠肺炎後，經常感到胸腔積蓄濃痰無法排出，胸悶且呼吸不順暢。 今年年初，開始咳出泡泡痰、痰液在肺部與喉嚨間滑動，講話或呼吸時...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好， 建議至本院就醫，方能釐清病情。的確大部分黴漿菌感染不用藥物治療可自行免疫廓清，但若發展成肺炎仍須特定藥物治療，尤其在新冠病毒感染後，人體對這些病原體抵抗力似乎變弱，以上提供您參考。>>點我查看詳細內容胸痛胸悶喘咳的治療之路：尋找病灶的挑戰？
胸痛/胸悶/喘&咳/藥物諮詢？醫師 您好， 約從去年中，晚上/半夜咳嗽嚴重，但認為是感冒未癒（3月底從歐洲回來有感冒，當時吃兩、三包藥後即好轉許多）。 - 但自去年12月初以來開始出現： 胸口中央處疼痛（壓迫感重）、 左右...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear K: 抱歉因年假目前才回 從症狀描述非典型氣喘 很有可能 但治療方式 要改變 可先用吸入性類固醇控制 或來門診 再詳細檢查 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容甲亢停藥後症狀再現，該如何處理？？
甲亢復發詢問？醫師您好，我之前有甲亢，治療一年半，期間數值都正常，上個月停藥，但最近有一些不舒服也會容易焦慮，有可能甲亢治療一年半，但停藥一個月內就復發嗎?需要去醫院抽血檢查，還是等到三個月複診再去抽血檢查呢?
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
如果覺得症狀嚴重，可以提前回診，謝謝詢問。>>點我查看詳細內容年輕人手腕嚴重發炎疼痛，可能與遊走性關節炎有關？
不明原因發炎疼痛？現今23歲，國中開始偶爾就會膝蓋疼痛但不是特別痛，發炎次數、疼痛也隨著年齡增加。自高中後開始出現右手腕發炎疼痛的問題，起初都以為是使用上的問題，直到前幾天又因突然發炎疼痛到無法睡眠，去復健科就醫。醫生說我手腕整個嚴重發炎、...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得像是"反覆性風濕症"，可以在免疫風濕科追蹤即可。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容甲狀腺疾患”診斷名稱的含義及對投保影響？
“甲狀腺疾患”診斷名代表甚麼意義？您好！ 最近有想規劃新保單 投保前需填寫健康告知書 其中有詢問到5年內是否曾因“甲狀腺亢進或低下”就醫，但目前翻閱健保APP中 半年前有因“體重異常減少”+“心悸”而就診的紀錄。當時主要病名醫生是打“甲狀腺...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 "甲狀腺疾患"是依據您當初看診的症狀下的臆測，所以才安排甲狀腺功能檢查。如果甲狀腺功能正常，就不會有甲狀腺亢進或低下的診斷，應該不會影響保險。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容疑似紅斑性狼瘡和乾燥症：風濕檢驗結果分析及建議？
疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症？第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血 報告都正常，但唯獨風濕這項檢驗為1:80 我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查 報告 Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AI AAnti-EN...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，這個問題已經重複提問第二次。我將之前回覆重新貼於下方，未來請避免重複提問。 我覺得乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查，再幫您確認。原則上，如果沒有症狀，我們不一定會治療；如果只是關節症狀，有可能只會加一些消炎止痛藥...>>點我查看詳細內容風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？？
疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症？第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血 報告都正常，但唯獨風濕這項檢驗為1:80 我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查 報告 Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AI AAnti-EN...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，這個問題已經重複提問。我將之前回覆重新貼於下方，未來請避免重複提問。 我覺得乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查，再幫您確認。原則上，如果沒有症狀，我們不一定會治療；如果只是關節症狀，有可能只會加一些消炎止痛藥。建議...>>點我查看詳細內容風濕因子異常是否代表紅斑性狼瘡或乾燥症？？
疑似紅斑性狼瘡跟乾燥症？第一次因為掉髮問題去掛家醫科做抽血 報告都正常，但唯獨風濕這項檢驗為1:80 我去到另一間醫院掛了風濕抽血檢查 報告 Anti-ENA SSA-A(RO) 高 >8.0 <1.0 AI AAnti-EN...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 乾燥症的機會比較高。您的醫師會再安排其他更詳細的檢查，再幫您確認。原則上，如果沒有症狀，我們不一定會治療，如果只是關節症狀，有可能只會加一些消炎止痛藥。建議再等一系列的檢查結果比較後，再與您的醫師討論未來的追蹤或治療方向...>>點我查看詳細內容新冠肺炎後遺症：補體數值變化及自體免疫疾病風險？
補體請益？醫生您好，我之前也來提問過，現在想追問，本人11/11新冠肺炎確診後出現關節腫脹、僵硬、不適以及眼睛乾澀、紅腫、紅疹、掉髮問題，經上網搜尋，臨床症狀與免疫疾病相近，因此11/18抽血檢驗相關疾病，當時的數值是C3:161.9 mg...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1:想請問在兩週時間內，兩項補體的數值分別下跌了20與10，請問是正常的嗎，因為看病醫生是說不同醫院數值會有差，但我不清楚這次下跌的數值在醫學上是否是很巨大的數值，搞得比較慌張。 -->的確可能會有...>>點我查看詳細內容新冠肺炎後出現關節不適及免疫疾病疑慮：補體數值下跌是否正常？？
補體請益？醫生您好，我之前也來提問過，現在想追問，本人11/11新冠肺炎確診後出現關節腫脹、僵硬、不適以及眼睛乾澀、紅腫、紅疹、掉髮問題，經上網搜尋，臨床症狀與免疫疾病相近，因此11/18抽血檢驗相關疾病，當時的數值是C3:161.9 mg...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1:想請問在兩週時間內，兩項補體的數值分別下跌了20與10，請問是正常的嗎，因為看病醫生是說不同醫院數值會有差，但我不清楚這次下跌的數值在醫學上是否是很巨大的數值，搞得比較慌張。 -->的確可能會有...>>點我查看詳細內容家母高血壓伴隨自律神經失調症狀，請問應如何治療？？
疑問諮詢？江醫師 您好: 想詢問有關家母病症的疑問，敘述如下(稍長還請見諒): 家母於去年(2022)2、3月的某日，突然覺得心跳快、胸口喘、手發冷、發抖，於是至醫療院所就診，才發現血壓值達190左右。經醫院抽血檢查後發現心肌酵素數值稍...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Kris 先生您好： 高血壓的治療通常多面向照護。 如果交感神經較容易亢進，可以加上乙型阻斷劑。 如果單一血壓藥物無法控制血壓，可以使用複合配方（鈣離子阻斷加上血管收縮素受體阻斷劑）。 就醫前，建議進行較準確的血壓量測。 至於您提到焦慮的...>>點我查看詳細內容頭脹脹昏昏的：可能是頭痛而非頭暈？？
頭整天昏昏的？醫生你好 我從5月初就開始有頭暈的症狀(不會天旋地轉，就一整天都昏昏的) 一開始會燥熱與頭暈 以為是中暑 那時也有發生過兩次痛風 不過就沒再發作了 到目前為止 症狀有變暈一點點 但沒其他症狀 本身有鼻塞過敏 平常作息也正常 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您提到“ 1.是否C反應蛋白是OK的沒關係 2.頭脹脹昏昏的是否有可能是頭痛不是頭暈 3.我又該去檢查什麼 不知道您吃了舒肌痛的效果如何？ 這個藥物的成分（Acetaminophen/Chlorzoxazone/Thiamin...>>點我查看詳細內容頭暈、嘔吐與血液檢查異常：白血球是否正常？？
抽血檢驗？醫師您好 這次因頭突然天旋地轉，吐了兩次。到醫院抽血檢查，檢查報告RBC5.11跟Baso1.9和總膽固醇202三酸甘油指219都是紅字。RBC跟BASO都高一點。請問醫師我的白血球和紅血球會不會有問題呢？不過我今年身體狀況都不舒...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
若仍有不適，請您儘速回診讓主治醫師評估 並當面諮詢您的問題 謝謝>>點我查看詳細內容乾燥症症狀與藥物治療？
乾燥症的症狀及服藥問題？醫師您好，兩年前確診為乾燥症，當時只有口乾，至六月時有手指關節僵硬問題(有時只有早上，有時半天，持續一天的機率較小)，但11月之後就沒有手指關節僵硬問題，11月抽血報告指數異常：C4(補體4)10.4，IgG(免疫球...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.依據抽血報告，及目前只有口乾症狀，我需要服用奎寧嗎？如果不服用，日後可能會發生哪些病變？(因奎寧須長期服用，所以一直不想吃藥)，如果服用奎寧，未來有可能停藥嗎？停藥的時機是抽血檢查正常，無口乾症狀？ ...>>點我查看詳細內容長期咳嗽引發胸悶、胸背痛，是否應就診神經科？？
長期咳嗽 有時胸悶、胸(背)痛？醫師您好，敝人大約有兩年以上的時間出現相關症狀，咳嗽的頻率較為頻繁但不算嚴重，主要想治療的是「胸悶、胸(背)痛」，大多發生在靠近左後背的區塊，胸悶有程度不一的壓迫感，痛的時候不像刀割而是像一片網狀的感覺；另外...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好，心悸有可能跟自律神經失調造成心跳加速有關，或是和焦慮、緊張等心理因素相關。若是在心臟科仍找不到原因，也可到神經內科或精神科門診進一步評估。>>點我查看詳細內容乾燥症症狀輕微是否需立即服用奎寧？？
乾燥症服藥的治療時機?？高醫師您好： 家人2年前被診斷為乾燥症，當時症狀只有輕微的口乾，所以並無開立藥物。 但近4個月開始出現起床時手指僵硬，醫師說只能吃奎寧，但不確定是否能改善手指僵硬症狀，而且又說症狀輕，可以不吃藥。 請問， 如果現在...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 乾燥症如果有疾病活動的跡象，包括抽血結果異常及合併有相關臨床症狀，包括皮膚出血點、肺部症狀等等，在沒有治療情形下，以後發生相關併發症的機會會比較高，包括淋巴瘤，這個時候我會建議要吃藥，特別是奎寧。如果只是有口乾、眼睛乾及...>>點我查看詳細內容新冠肺炎後遺症：關節疼痛是否為免疫系統疾病？？
新冠肺炎確診後關節疼痛？醫生您好，文章有點長，不好意思，本人於11/11身體開始不適(肌肉痠痛、發燒、精神不濟、四肢長紅疹、眼乾、嘴巴乾)，11/13確診新冠肺炎，11/16旁人發現手指變白，隨後開始感覺關節僵硬、卡卡的、隱隱作痛(從手指關...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 因為關節不適感明顯是發生在抽血以後，會不會發炎指數、ANA那些指數在那時候還沒出現趨向異常，現在驗才會發現異狀? -->不會。如果已經開始有臨床症狀，如皮疹，假如真的和免疫疾病有關，檢驗就會出...>>點我查看詳細內容MRI報告顯示薦髂關節硬化和滑膜炎，是否確診為AS?？
想請問薦髂關節MRI報告？因6月開始下背部疼痛，吃了兩週希樂葆及撒樂皆無改善，後抽血檢查SER：３ ＣＲＰ：0.02，核磁報告為；「revision 20230908 Pelvic MRI without Gd-DTPA IV contra...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 報告還不算是典型僵直性脊椎炎的MRI表現，加上發炎指數不高，且您的症狀對消炎止痛藥反應不佳，建議再和您的主治醫師討論。要確診僵直性脊椎炎，需要典型症狀配合影像及抽血結果，我個人覺得可以再看看。 衛生福利部彰化醫院過敏免...>>點我查看詳細內容抗核抗體異常與C3、C4補體下降的原因及治療建議？
抗核抗體和C3、C4補體液異常？醫師您好， 我太太這幾年抽血檢查時發現抗核抗體指數都有異常(AC-1和AC-4都有)，Titer也會浮動，最高是1:320，最低有1:80，最近一次檢測是1:160。 她目前檢查其他免疫疾病的指數都在正常範圍...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 造成ANA異常，加上C3C4降低，是自體免疫疾病的機會還是較大。C3C4由肝臟製造，原則上在身體面臨壓力或有感染症時，C3C4會上升，只有在肝病或自體免疫疾病患者，C3C4會降低。所以，您還是需要和您的風濕科醫師討論，由...>>點我查看詳細內容