新冠肺炎後遺症：關節疼痛是否為免疫系統疾病？？
新冠肺炎確診後關節疼痛？醫生您好，文章有點長，不好意思，本人於11/11身體開始不適(肌肉痠痛、發燒、精神不濟、四肢長紅疹、眼乾、嘴巴乾)，11/13確診新冠肺炎，11/16旁人發現手指變白，隨後開始感覺關節僵硬、卡卡的、隱隱作痛(從手指關...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 因為關節不適感明顯是發生在抽血以後，會不會發炎指數、ANA那些指數在那時候還沒出現趨向異常，現在驗才會發現異狀? -->不會。如果已經開始有臨床症狀，如皮疹，假如真的和免疫疾病有關，檢驗就會出...>>點我查看詳細內容MRI報告顯示薦髂關節硬化和滑膜炎，是否確診為AS?？
想請問薦髂關節MRI報告？因6月開始下背部疼痛，吃了兩週希樂葆及撒樂皆無改善，後抽血檢查SER：３ ＣＲＰ：0.02，核磁報告為；「revision 20230908 Pelvic MRI without Gd-DTPA IV contra...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 報告還不算是典型僵直性脊椎炎的MRI表現，加上發炎指數不高，且您的症狀對消炎止痛藥反應不佳，建議再和您的主治醫師討論。要確診僵直性脊椎炎，需要典型症狀配合影像及抽血結果，我個人覺得可以再看看。 衛生福利部彰化醫院過敏免...>>點我查看詳細內容抗核抗體異常與C3、C4補體下降的原因及治療建議？
抗核抗體和C3、C4補體液異常？醫師您好， 我太太這幾年抽血檢查時發現抗核抗體指數都有異常(AC-1和AC-4都有)，Titer也會浮動，最高是1:320，最低有1:80，最近一次檢測是1:160。 她目前檢查其他免疫疾病的指數都在正常範圍...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 造成ANA異常，加上C3C4降低，是自體免疫疾病的機會還是較大。C3C4由肝臟製造，原則上在身體面臨壓力或有感染症時，C3C4會上升，只有在肝病或自體免疫疾病患者，C3C4會降低。所以，您還是需要和您的風濕科醫師討論，由...>>點我查看詳細內容利尿劑副作用：尿酸與三酸甘油酯升高及體重增加的解決方法？
吃利尿劑停藥水腫？醫師您好~ 大概一個月前，因為下肢水腫，有去診所看，醫生開Rasitol.40mg,一天一顆，吃後排水效果不錯，有改善水腫，但一停藥又腫，所以我就直接去藥房買藥，每天吃，最近抽血檢查，發現原本都正常的尿酸(9.3)跟三酸甘...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
水腫原因很多, 請回相關科別門診找原因, 自行服用利尿劑無法治療根本原因 利尿劑種類有許多種, thiazide 類利尿劑會造成尿酸過高等問題, 另尿酸高也未必是利尿劑引起, 需從飲食, 遺傳, 藥物交互作用等面向切入, 祝健康平安 >>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎確診與治療建議？
僵直性脊椎炎確診？醫師您好 我今年42歲 半年前開始有薦髂關節偶爾隱痛問題 看骨科復健科不見效果 有一日凌晨四點胸椎痛到醒來 改看風免科 B27陽性 但crp esr X光片都正常 也沒有晨僵和背痛醒來現象 現在服用萬克適一日一顆 用藥後身...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1 我確定是僵直性脊椎炎了嗎 -->目前僵直性脊椎炎的診斷，除了抽血，還要配合臨床症狀，沒有半夜背痛的症狀比較奇怪，要和您的醫師討論。 2沒有晨僵是否因為我的年紀 還是說病情還沒有爆發 -->...>>點我查看詳細內容肺部低劑量電腦斷層報告揭示哪些健康狀況？？
肺部低劑量電腦斷層報告？楊醫生 您好 : 家人是乳癌患者, 今年1月剛做完治療. 今年1月到現在都有卡痰且痰液偶爾會紅褐色症狀. 有額外掛胸腔科醫生與中醫. 胸腔科醫生是開過敏性鼻炎藥物. 中醫是化痰與止血. 卡痰症狀有減輕, 但是偶...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 電腦斷層報告看起來還好,鼻竇炎(可能鼻涕倒流)和支氣管炎都可能有黏膜小出血導致痰的顏色有改變,既然做了檢查大致無礙,就不要在放在心上了!>>點我查看詳細內容瑞丹錠引發失眠和幻覺：是藥物副作用嗎？？
藥物問題-瑞丹錠？我阿嬤本來自己住在彰化，但因為要做假牙，所以在7月時暫時到桃園跟我們住，因為他有長期手抖的問題所以我們順便帶他去醫院檢查，醫生說我阿嬤的症狀不像帕金森，所以先叫他去抽血檢查看看是不是甲狀腺的問題，還開了一個藥叫心康樂錠叫他...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 全裕診所 神經內科 主治醫師
您好 治療手抖和巴金森的藥物非常多種，因藥物有可能重複開立或是藥物交互作用，建議您的阿嬤看同一位醫師，由一位醫師診治開立藥物即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容膽固醇吃藥後大幅下降，是否需要繼續服用?？
膽固醇吃藥前高，吃藥後正常？醫師您好，我上個月在一般診所未空腹抽血，檢查結果，總膽固醇395，低密度312，高密度70，後來給大醫院醫師看診，服諾脂替3週後空腹抽血，檢查結果總膽固醇185，低密度112，高密度64，醫生覺得納悶，也不確定第...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好， 總膽固醇395，低密度312這種數值並不常見，服藥三周後， 降到總膽固醇185，低密度112，高密度64，降這麼多也不常見。 又其他的數值正常。(來信中未提及是否有家族性高血酯症) 因此，猜測您的醫師可能因為這些因素，懷疑第一次抽血...>>點我查看詳細內容飯前血糖或飯後血糖？解析血糖檢測疑慮？
到底算飯前血糖還是飯後血糖？本身有高血壓問題，每天早上飯前固定服藥，目前血壓控制正常。 身高158CM，體重55KG，44歲 8/10晚上18點複診拿藥，醫生建議做例行性抽血檢查。 護士當下做了空腹血糖測試，問我晚餐吃了沒？ 我回答還沒！結...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 下午約15-16點有喝奶茶.晚上18點血糖測試，算是飯後血糖（2小時）.不是空腹血糖值.>>點我查看詳細內容自體免疫腦炎與遲發性肌張力不全：如何判別及治療？？
是否罹患自體免疫腦炎？醫生你好，我姊姊去年九月有確診思覺失調，去A醫院吃了將近一年的藥逐漸出現輕微的手控制不住地晃動、頭往後仰，在今年六月我的家人怕她肢體異動太嚴重，結果讓他停所有的藥，症狀更嚴重了，後來去住院，拍了電腦斷層和核磁共振醫院都...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 全裕診所 神經內科 主治醫師
您好 您問的問題非常複雜, 我沒有辦法在線上回答 建議您還是親自帶姐姐去掛醫師的門診諮詢 謝謝 >>點我查看詳細內容同志性愛無套風險？
愛滋性病？你好請教一下 我是一名同志0號，有固定伴侶，雙方皆無性病hiv 性愛有時會無套內射 想請問會得愛滋嗎 其中一方我（0號）有去抽血檢查無愛滋 那另一半（1號）應該就不會？
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 雖然自己單一伴侶, 對方則不一定, 所以應該雙方都能檢驗 2. 至於某方陽性, 對方也不依定會陽性, 可至醫療院所諮詢與檢驗 >>點我查看詳細內容同志伴侶無套性行為是否會感染愛滋？？
同志伴侶性愛無套？你好請教一下 我是一名同志0號，有固定伴侶，雙方皆無性病hiv 性愛有時會無套內射 想請問會得愛滋嗎 其中一方我（0號）有去抽血檢查無愛滋 那另一半（1號）應該就不會？
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
雙方皆無性病自然不會因為雙方的親密接觸而傳染HIV， 但前提是雙方都沒有其他的親密接觸對象。 就算一方有HIV，另一方也不一定就會得到(或不一定短期內就會得到) 所以建議雙方都定期做HIV篩檢是最安全。>>點我查看詳細內容身體不適疑多發性神經炎？從神經內科角度看症狀？
身體麻刺感？醫師你好 昨天晚上突然有左側軀幹有點皮膚刺刺的感覺到晚上睡覺時就沒了大概4-5小時 這症狀以前偶而也有過 通常隔1-2天就會好了 今天左手小指有點麻麻的或左手臂有點痠痛 或是腳趾怪怪的 還有左背還是有點緊緊的跟感覺怪怪的 最...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
光先生您好： 您提到“多發性硬化症的可能嗎?還是多發性神經炎? .....頸椎跟腰椎的問題所造成?” 您的症狀可能要先考慮頸椎及腰椎的問題。 頸椎可能壓迫到附近神經根而引起疼 痛，甚至延伸至肩部、手臂及手部，造成不適。 多發性硬化症的診...>>點我查看詳細內容失眠嚴重影響生活！如何解決？？
月6/5至失眠到現在？醫生你好： 我是一般坐辦公室的上班族，平時有重訓的習慣，在上個月6/5突然失眠到現在，晚上完全無法睡著，包括中午午休也是無法睡著，起初我以為可能是健身訓練過度了，所以先買了一些保健食品吃看看（鎂、維生素D、鈣等...)...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
Tina 您好: 根據上述症狀，建議到神經內科門診檢查。>>點我查看詳細內容免疫系統檢查的有效期與頻率是什麼？？
免疫系統檢查？醫師您好： 我於去年11月有做過一次類風濕相關之免疫系統抽血檢查，當時的數值都是正常的，想請問一下醫師免疫系統檢查的效力大概是多久？需要多久做一次？謝謝醫師。
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果您的檢查都正常，而且也沒有免疫系統或風濕病相關症狀，我覺得可以不用例行性追蹤。如果您有風濕症狀，包括關節痛、皮膚出疹、不明原因發燒或虛弱等，建議可以3到6個月回診檢查。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容冷凝球蛋白異常：可能是多發性骨髓瘤嗎？？
冷凝球蛋白檢驗？因小腿之前有出血點 最近抽血檢查有一個項目 冷凝球蛋白異常 Positive IgM(1+) 想請問這樣代表甚麼?(我沒有BC肝炎),很嚴重嗎? 另外我看到這個數值跟 多發性骨髓瘤也有相關 因為我偶爾會有腰痠背痛症狀 還...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 建議還是要回到風濕科門診追蹤，可能需要再安排進一步檢查。出現冷凝球蛋白和很多因素有關，C型肝炎最多，即便C肝檢驗正常，還是要持續追蹤。另外，多發性骨髓瘤的表現較不一樣，它造成的冷凝球蛋白量會比較高，也要再配合其他檢驗證實...>>點我查看詳細內容護士剪傷小兒手指，是否增加血液感染風險？？
血液感染風險，在醫院被護士用剪刀剪傷？醫師您好： 前幾個月小兒因為肺炎住院5天，出院當天護士幫小兒拆點滴繃帶時， 不慎以剪刀劃傷小兒的小指頭。 當下有流血破皮，護士當下有用碘酒消毒包紮。 最近忽然想到，這樣會有感染愛滋/BC肝或其他血液疾...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
先參考疾管署資料 (https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w) 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他...>>點我查看詳細內容肌肉隨機跳動：問題是否需要再次求診？？
肌肉不自主跳動？我35歲男性，不菸不酒不檳榔，當然也不喝咖啡。180公分，55公斤。 有規律的運動習慣，重訓跟有氧都有。 2年多前突然開始全身肌肉會隨機跳動，位置不固定、頻率不固定、通常只會跳一個部位而已。持續時間不一定，有時改變姿勢就會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
軒先生您好： 您提到“誘發腳指跳動，像是爬山結束後、慢跑結束後、走了較長的路、坐在特定的沙發...” 您的肌肉跳動可能以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。 其中，長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。 輕微的微肉跳引起焦慮...>>點我查看詳細內容手指關節痛原因不明？
手指關節痛？今年突然右手中指第二關節痛 就去醫院看骨科照了X光醫生說沒問題開了消炎藥吃了 沒改善 我又去掛了風濕免疫科經醫生檢查手關節沒有明顯紅腫又抽血檢查他說症狀不太像風濕 可是這段時間左手也有點痛 所以最近又去看了復健科他用超音波...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝詢問。 建議可以再回風濕科門診。有些關節炎並不是只看一次就可以確定，他們需要觀察一段時間，必要時需要再重新抽血。另外，消炎止痛藥也需要服藥一段時間(至少兩週)才能確定是否有效，所以如果服藥時間不夠，建議再拉長一點時間。 衛生福...>>點我查看詳細內容海灘上的針筒風險：會導致 HIV 感染嗎？？
針扎問題？醫生我想詢問一下 夏天要到了 我們有時候去海邊或沙灘 都會看到針筒針具 如果真的不小心刺到還是踩到 這樣會造成hiv感染嗎 謝謝
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
HIV病毒在一般環境下很難存活，但仍需就醫抽血檢查一些由血、體液傳染的疾病。>>點我查看詳細內容