失眠、焦慮、恐慌、心慌如何改善??
失眠、焦慮和恐慌、心慌?從上週開始,我每天都很難入睡,通常要躺很久才能睡著,而且睡眠很淺,容易早醒。 睡眠時間斷斷續續,每天大概只能睡4個小時左右。我有嘗試服用身心科開的放鬆藥物,但效果不好,之後會與醫師討論是否加劑量或換藥。 每天早上起...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Lin妳好:依妳焦慮症和恐慌症的診斷來看,妳所服用的復維樂應該效果有限,通常治療焦慮症和恐慌症的第一線藥物是SSRI(選擇性血清素回收抑制劑),建議妳可以與醫師討論是否要換藥。除了服藥以外,建議妳可以練習腹式呼吸(吸氣時腹部鼓起,吐氣時腹部...>>點我查看詳細內容心臟三尖瓣膜中度閉鎖不全患者如何改善失眠問題??
藥物諮詢?醫生您好,我因為心臟三尖瓣膜中度閉鎖不全的影響,四五個小時就得睡一次,但惡性循環下我經常夜間失眠0000-0400經常睡不著,心臟就在不好了又長時間日夜顛倒身體更虛弱,醫生有開贊安諾0.25,跟克癲平給我吃,請問因為我白天都是累到...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好, 我了解您因為三尖瓣膜閉鎖不全的關係,睡眠品質受到很大的影響,真的很辛苦。您提到目前有在服用贊安諾和克癲平,並且對於藥物使用和睡眠狀況有一些疑問,針對您的問題,我提供以下建議: 1. 關於克癲平的使用,務必與您的心臟科醫師討論。 因為...>>點我查看詳細內容睡前窒息感是否由焦慮或自律神經失調引起??
快入睡時有窒息感?前陣子大概在11月中時開始有些許感冒症狀出現,去耳鼻喉科診所看了兩次診後症狀大概一個禮拜左右就有緩解。 在接近11月底時開始發現自己呼吸很不順,感覺氣短呼吸變得短淺會喘、胸悶、心臟悶痛、有時心悸。 後來在振興醫院掛了胸腔內...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 建議內科先檢查(胸腔CT及肺功能檢查、心臟超音波、運動心電圖),確定沒有什麼異常後再看身心科。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容失眠藥物使用注意事項:大安源與速入眠錠搭配使用是否適當??
失眠相關藥物問題?我這幾周失眠醫師最新開的藥是大安源+速入眠錠,要我睡前一小時先吃大安源,真的睡不著再加吃一顆速入眠錠。 第一天睡前一小時吃大安源,睡覺有明顯感覺得到身體放鬆但腦袋無法放鬆,所以偏晚入睡而且中間多次醒來又睡,這樣我是否要配一...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Annie妳好:大安源的藥效需要約15到45分鐘才會出現,因此妳若想要改為睡前30分鐘服用也是可以的,不過還是建議妳服藥後,等到想睡時再去睡,才不會躺在床上時因為沒有睡意而感到焦慮。如果睡眠過程中容易醒來,那妳可以再加吃一顆速入眠錠。除了藥...>>點我查看詳細內容身體電流透過感是否與自律神經失調有關??
身體像被電到?醫生大人您好 我目前出現了睡眠中,會有全身像電流通過一樣麻麻的感覺,甚至是起身坐起也一樣,大部分是出現在清晨,今日(12/1)第一次出現在午休時。 之前有腎上腺腫瘤,己於去年手術切除,未切除前會有陣發性高血壓及心跳快速,有時會...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
妳好:自律神經失調出現的不適症狀各不相同,約莫有 : 胸悶、心悸、頭暈、頭痛、呼吸卡卡等。已至醫院檢查都找不出任何原因,那就有可能是「自律神經失調」問題。若您同時出現多個症狀且是不斷反覆發作,有高機率是受到「自律神經失調」影響。自律神經失調...>>點我查看詳細內容七年的抑鬱症與自殺傾向:尋找生命意義的掙扎?
對活著感到疲倦?醫生您好,我是一個大三的學生,平常上課之餘還有打工,我很長時間(大概7年左右)會有突然抑鬱的情況,可能前半小時甚至幾分鐘還可以和別人談笑但會突然憂鬱,有時候一憂鬱就是一整天,大概兩年前左右開始會美工刀割手,時常會感覺呼吸困難...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 人的生命基本上如同動物一樣:吃、喝、排泄、運動、交配...;所以說,"人生有沒有意義" 與 "是否要自殺"沒有顯著的關聯,人活著就是活著,人不需要目標、理由或所謂的意義也可以活得很好。 ...>>點我查看詳細內容自律神經失調與酒精飲酒後的身體反應?
自律神經失調?醫師你好 我本身有自律神經失調每週都會看中醫調養檢測 大概九月開始看前陣子好像有好一些 不知道是不是因為三年沒喝酒了上週六去喝酒早上才回來又只睡四小時 起床就開始不舒服 頭暈 心悸 剛剛吃完飯突然又開始頭暈 想拉肚子 發熱 ...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
妳好:自律神經失調,就是指自主神經系統的功能異常或者障礙。會影響心臟、膀胱、消化道、汗腺、瞳孔及血壓調節的機能。所以患者的症狀是全身性且多元化的,各種奇怪的症狀都會出現,但是儀器檢查大多正常.目前西醫治療多給予抗憂鬱劑及抗焦慮劑.合併心理治...>>點我查看詳細內容如何應對焦慮、近視和情緒失控??
焦慮讓我無法做任何事情?醫生您好我有些問題想要諮詢 這些事情一直困擾著我 在畢業之後一直沒有找到工作,而家人則是希望我考上公務員 1.從畢業到現在待在家裡快一年了,每次我要唸書準備國考的時候內心的焦慮就會一直騷擾我「這樣好嗎,不去找工作這...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好, 感謝您願意分享您的心情和困擾。從您的描述中,可以感受到您正面臨著許多壓力和內心的拉扯,這些情緒確實會影響到日常生活和決策。 針對您的情況,以下是一些建議: 1. 生涯選擇: 生涯的選擇的確會讓人感到焦慮,建議您可以先釐清自己的價值...>>點我查看詳細內容自律神經失調與藥物副作用:如何減少對藥物的依賴??
自律神經失調和藥物資訊?醫生您好,我在2021年初時因為心悸胸悶、胃不舒服,當時有看過心臟內科、腸胃科、也驗了甲狀腺,但都沒什麼問題。之後轉介至身心科看診,醫生有開安立平及保得樂給我,起初都有按時吃藥跟規律運動,之後和醫生討論後就慢慢減藥到...
余權訓 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部玉里醫院 精神科 主治醫師
您好: 承受種種身體不舒服的感覺,想必您的身心都十分不好受。 您上文所提及的兩項藥物(安立平、保得樂)都是經過多年研究、具有實證支持的藥物,在醫師建議的劑量範圍內使用安全性極高,鮮少有不良影響。 當然每個個體之間存在差異,因此定期和熟悉您情...>>點我查看詳細內容如何克服對不確定事物的焦慮??
對不確定之事容易焦慮緊張?不確定是否缺乏抗壓性或日常生活比較安逸的關係 凡是遇到不確定的事我就會特別焦慮、煩惱、緊張 雖然對不確定之事焦慮人之常情但我好像特別在意 例如明天要上台簡單報告一些工作上的心得我就顯得很緊張 某天騎車不小心闖紅燈(...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好,謝謝您在台灣e院的提問。 從您的描述中,可以感受到您對於不確定的事情容易感到焦慮、煩惱和緊張,即使是日常生活中的小事也可能造成您的困擾。您已經嘗試過轉移注意力和運動等方法,但似乎效果有限,這可能是因為您的個性比較謹慎,容易杞人憂天。...>>點我查看詳細內容如何處理焦慮情緒不穩定??
焦慮 情緒不穩定?醫師您好 我想請問關於這樣的狀況是否需要就醫,或者能夠做些什麼來改善,謝謝您 我從去年開始,就有一些不能專心跟容易緊張的狀況,一開始只是心裡總覺得會來不及做好事情,逐漸變成沒辦法專心,只能在房間裡來回走動,而且狀況持續的...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好,謝謝您在台灣e院提出諮詢。 從您的描述中,可以感受到您正經歷相當程度的焦慮和情緒波動,而且這些情況已經對您的生活造成困擾,像是注意力不集中、無法控制的情緒爆發,甚至影響到人際關係,這些都是需要重視的警訊。 雖然您有保持運動的習慣,...>>點我查看詳細內容精神科問題:如何處理想傷害他人的想法??
想傷害別人?醫師您好,我是曉雲,我這幾個月會有傷害別人的想法,通常是跟人吵架或是對方做出令我生氣的事的時候。 有一次我跟我妹妹吵架,突然走神,腦海浮現我抓著她的頭往牆上撞的畫面,回過神後嚇了一大跳,這種情況發生了3次。 其中一次比較特別的是...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
妳好:暴力傷人的行為是不允許的,當你出現想暴力傷人行為的念頭時,宜深呼吸放鬆或轉移注意力,避免暴力傷人.>>點我查看詳細內容精神分裂症的症狀與治療?
罹患精神分裂症?1.患病後我常常感覺不能思考(發呆和專心都會出現以下症狀)、腦部會出現壓迫感、無法控制地重複某些想法或行為模式(不斷的自己重複說出/還是聽見腦袋的胡言亂語,並重複思考是什麼意思)、感覺不自主地發出聲音(不成句子、沒有意義的聲...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
你好:精神分裂症是一種腦部疾病,會影響一個人清楚的思考、對現實的理解、處理情緒、做決定、及與他人互動等諸多能力。這些思考、知覺、行動、 情感等多方面的障礙,會使人與現實有明顯的脫節,嚴重影響其日常生活。目前對造成精神分裂症的確實原因尚不了解...>>點我查看詳細內容如何應對持續不斷的精神負荷?
想請問關於此情況?醫師您好!我大概訴說一下我的狀況。 平時狀態好的時候都很正常,做事效率高,心態佳,飲食睡眠都正常,想法也都算蠻樂觀的。 但狀態不好的時候都會出現有想自殺的念頭,控制不住的去想一些曾經的挫折或創傷,胸悶、呼吸困難等。最糟糕的...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有衝動控制以及壓力的問題 1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患...>>點我查看詳細內容求救:長期受到言語性騷擾和自殘,是否需要看精神科??
請問這樣有需要去看身心科嗎??醫生您好 我在高二的時候在學校被一位老師在上課的時候刻意的靠近,讓我很不舒服但我不敢跟他說,就只好一直忍耐。後來我又被我的家教某程度的言語性騷擾將近一年,讓我很崩潰,當時家長認為那位老師教的很好,我平常也不太說...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 辛苦了,這麼多情緒困擾建議要去身心科就診,如果不知道要說什麼就把這封信給醫生看。就學的學生也可到諮商輔導中心找老師先談談,或者上各地的社區心理衛生中心網站也可預約免費的諮詢面談。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容焦慮與自律神經失調:如何處理家庭壓力??
自律神經失調嗎??林醫師您好謝謝您撥空,我最近因為家裡經濟狀況很是焦慮,焦慮到身體好像又自律神經失調,我沒看過身心科不太敢去看,因為我家人會念我,但我這三年都有去看內科回診拿相關藥(因之前容易心悸+焦慮+失眠),醫生有開給我 : 1.心康...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
曾小姐妳好:看起來妳因為經濟壓力大,因此感到焦慮,而人在焦慮的時候很容易無法放鬆,因此讓交感神經過度亢奮。當交感神經持續處於亢奮狀態下,自律神經就容易失調,因此造成許多身體的不適(如妳所說的頭暈、胸悶、腸胃不適和呼吸不順等)。內科醫師開給妳...>>點我查看詳細內容自律神經失調引發胸悶及創傷壓力症候群疑慮?
自律神經失調會胸悶?去年十月在國外,因為急性尿道炎,接受密醫施打止痛針,當下尿道炎症狀雖然舒緩了,但是卻產生胸悶狀況,搬重物提行李會胸痛,狀況愈來愈差,結果緊急送醫院急診急救,急救過程記得眼前一片黑,呼吸變得又深又長,腹部積滿尿液無法排出,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
RAY你好:你胸悶的情況如果在心臟科檢查沒有問題,建議你可以去胸腔科評估,若胸腔科檢查也沒問題,那就建議你到身心科就醫。就你的描述看起來,你的情況比較可能是因為焦慮所造成,應該還不至於到創傷後壓力症候群的程度。不過還是需要醫師當面與你會談,...>>點我查看詳細內容焦慮緊張:如何在家及外出時自我緩解??
容易焦慮緊張怎麼辦??醫師您好 是這樣的,我因為身體容易緊張的問題,比較會恐慌心悸胸悶,所以我很少很少和別人出去玩。然後最近有朋友邀我逛百貨,我本來很抗拒,但我想說我自己再這樣下去不行,所以我鼓起勇氣答應朋友的邀約。 約好的日子快要到了,但...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Jennifer妳好:看起來妳焦慮起來會到類似恐慌的程度,這時候建議妳可以放慢呼吸(愈慢愈好),並且盡可能用腹式呼吸,當妳的呼吸放慢下來後,這些身體不適的症狀就會逐漸改善。這樣的呼吸方式最好是平常就要多加練習,這樣在焦慮時才能立即派上用場。...>>點我查看詳細內容新冠肺炎後遺症:呼吸困難是否為肺癌徵兆??
擔心自己罹癌?不好意思醫生,去年我當兵的時候意外罹患了新冠肺炎,好在過一段時間就好了,但在幾個月後就開始就有點輕微的呼吸困難(但不影響日常作息),我就想到新冠可能是肺癌的誘發因素之一而感到相當害怕,擔心自己是不是患上肺癌了,如今已經過去一年...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 新冠和肺癌並沒有實証二者有關,但如果還是擔了建議還是去檢查一下,可做低劑量胸部電腦斷層檢查,如果沒有,就可以放心了,檢查完如果還是擔心,建議要到精神科就診。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容嗜睡、貧血與自律神經失調:如何區分??
嗜睡病嗎?自律神經失調貧血??自從有一天上班到一半會突然想睡,沒來由的,之後開始每天都會這樣。 發作時間不一定,吃飽飯後高機率會,眼睛會先開始畏光+極度疲勞,伴隨陣陣胸悶和焦慮感,接著我就要開始死撐過去這段時間,但有時候吃東西(通常是甜的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Lia妳好:妳的情況有可能是自律神經失調、貧血,或其他原因。這需要醫師詳細問診,必要時做進一步的檢查(如抽血、睡眠檢查等)之後才能確定。建議妳還是盡快至身心科就醫評估喔!祝早日康復!>>點我查看詳細內容