午睡頻繁鬼壓床與失眠：如何解決？
逐漸嚴重的睡眠問題？醫生您好在過去幾個6個月裡，我一直出現睡眠的問題，常常躺在床上2個小時都無法入睡。即使入睡後，有些時候會作惡夢或被鬼壓床，醒來之後會覺得無法呼吸，而且夢裡發生的內容是真實的或仍然存在。最近一週在午睡時，常常入睡不到幾分鐘...
林勉璋 醫師回覆-精神科
李先生您好：看起來您的睡眠有以下問題：入睡困難、作惡夢以及鬼壓床。所謂的鬼壓床其實是「睡眠癱瘓」，它和作惡夢一樣，都是發生在睡眠過程中「快速動眼期」的異常現象。在快速動眼期，人的肌肉是放鬆的，因此不會因為做夢而出現實際的肢體反應。但如果在這...午睡頻繁鬼壓床與失眠：如何解決？-點我查看詳細內容
如何與精神科醫師討論藥物療效及副作用?
藥物諮詢？醫師您好 ：本人治療恐慌憂鬱症已經來到第五年，恐慌的症狀隨著年紀增長越來越明顯，常常會心臟不適、呼吸困難、肌肉莫名痠痛，尤其休息和睡覺期間恐慌突襲頻率增加，即使是吃了藥也會發作，真的很不舒服才會去吃景安寧或樂穩等藥壓制⋯⋯還有就是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Chichichiao您好：看起來您的症狀主要有恐慌憂鬱和頭痛兩大部分。在恐慌憂鬱的部分，無論是之前吃的康緒平或現在吃的離憂，它們都有治療的效果。如果現在吃離憂的效果沒那麼好，那麼可以考慮增加劑量，或是合併或換成其他的藥物；在偏頭痛的部分，...如何與精神科醫師討論藥物療效及副作用?-點我查看詳細內容
打自己頭、搧自己巴掌的心緒問題：是否為精神疾病？
心緒問題？醫生您好，就是我最近心情會突然不好，然後開始打自己的頭，搧自己巴掌，明明沒有任何事情讓我不開心。別人看到後，只會在那邊笑，我看到後又更難過了，想詢問醫生，我這樣是不是生病了⋯⋯
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾如果突然發生,必須考慮是否與新冠病毒感染相關美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Conditi...打自己頭、搧自己巴掌的心緒問題：是否為精神疾病？-點我查看詳細內容
如何正確使用煩力平？
煩力平的服用問題？我從小就容易非常焦慮（把事情想的嚴重、流手汗、胸口悶悶、社交焦慮、腦袋整天憂心一些有的沒的），但是到大學時期才去身心科看診。醫生開了離憂和煩力平:離憂我服用了一年後就停止服用（吃到今年年初）。而煩力平醫生叫我「需要時」（當...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.醫生叫我需要時服用，而我已經斷斷續續服用了快兩年，是否違反使用書上所說「不要服用超過四個月的」規定?而斷斷續續服用會造成戒斷症狀嗎?A:沒有違反，不要超過四個月是指連續服用。2.醫生總說「需要時」服用即可，但我其實整天都處於輕微焦...如何正確使用煩力平？-點我查看詳細內容
如何合理使用Xanax？焦慮症治療方案分享
Xanax藥物諮詢？醫師您好我目前診斷有 : 泛焦慮症、無懼曠症之恐慌症、噁心伴有嘔吐、未分類精神疾患目前已經服藥約兩年，目前正在服用的藥物有 :晚餐後一顆 Sulmatyl tab 50mg睡前各一顆 Zoloft FC tab 50mg...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好Q1: 想請問醫師合理的服用方式是如何? 如果一顆效用不夠的話過多久可以再服用第二顆?A:可以的話優先以非藥物方式，如放鬆技巧、呼吸訓練等。過兩個小時再考慮服用第二顆。Q2: 最近發現自己雖然網路上語音社交沒問題，但現實生活中和其他人...如何合理使用Xanax？焦慮症治療方案分享-點我查看詳細內容
失眠困擾：如何解決無法入眠及淺眠問題？
睡眠問題？醫生你好 請問醫生 我本身就很難入睡，晚上11點躺著 有時候後11點多就睡著了有時候完全沒辦法睡，我早上出去外面走一走大概走了50分，中飯吃完跟晚飯吃完會原地踏步大概超過30分，當作運動，不知道為什麼還是睡不好，有時後睡到半夜1點...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有睡眠問題的壓力1. 面對不確定的未來，憂鬱症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 如果有睡眠呼吸障礙、失眠。可以考慮睡眠多項生理功能檢查 (Polysomnogra...失眠困擾：如何解決無法入眠及淺眠問題？-點我查看詳細內容
如何處理藥物副作用及有效性問題？
是藥效過量, 還是藥無效造成的呢？？醫生您好：想請問, 我在今年4月突然開始有鼻塞的狀況, 造成呼吸不順, 焦慮的情緒慢慢影響到睡眠, 8月開始睡不著覺, 身心科醫生開了 "睡前美妥平半顆+睡前景安寧1顆 ", 睡眠慢慢...
林勉璋 醫師回覆-精神科
大莊妳好：一般來說，美妥平是可以改善焦慮和恐慌的症狀的，再加上妳吃半顆美妥平時並沒有明顯不適，因此妳由半顆改為一顆後出現的類似恐慌的症狀，可能並非美妥平劑量增加所造成，比較可能是由於本身症狀出現變化所導致。此外，中間停掉美妥平之後再吃回此藥...如何處理藥物副作用及有效性問題？-點我查看詳細內容
抗憂鬱藥失效？：從鼻塞、焦慮到手術前的困擾
抗憂鬱藥會無效嗎？？醫生您好：請問我在4月突然開始有鼻塞的狀況, 造成呼吸不順, 焦慮的情緒慢慢影響到睡眠, 8月開始睡不著覺, 身心科醫生開了 "睡前美妥平半顆+睡前景安寧1顆 ", 睡眠慢慢有好一點, 所以改吃&qu...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.抗憂鬱藥應不至於失效.病況本可能會起伏(準備去動手術的壓力也會影響病情).並非藥物無效.過度換氣可以景安寧(抗焦慮劑)改善.建議您持續回診.配合醫師診療.應可維持病況穩定.抗憂鬱藥失效？：從鼻塞、焦慮到手術前的困擾-點我查看詳細內容
長期服用抗抑鬱藥物對身體有害嗎？
抗憂鬱藥物？醫生好：之前曾經因為頭暈、呼吸不順、睡眠狀況不佳等症狀，醫生認為是自律神經失調，服用易思坦一年後停藥。結果不到一年又開始有症狀出現，所以再吃回易思坦（每日一顆），目前已兩年。由於工作與生活狀態還是比較高壓，不確定是否適合停藥，想...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好由於工作與生活狀態還是比較高壓，不確定是否適合停藥，想問醫生這類ssri藥物長期服用會不會對健康造成傷害？A:不會的因為有看到文章說藥物會打亂血清素平衡，導致停藥後身體機能調節有問題，不知道這是否為真？A:沒有什麼科學實証服藥維持多久...長期服用抗抑鬱藥物對身體有害嗎？-點我查看詳細內容
焦慮症狀下的酒精攝取與菸草影響
焦慮/恐慌相關？醫師您好，我的問題是從一年多前開始的剛開始那陣子就會常常覺得心跳很快、呼吸換氣不過來、頭皮發麻又很緊張，需要到床上躺著過一段時間才會恢復過來後來問題真正爆發的時候是某一次運動過後平靜不下來，又出現換氣過度暈眩、眼睛視野只剩下...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好後來問題真正爆發的時候是某一次運動過後平靜不下來，又出現換氣過度暈眩、眼睛視野只剩下黑白輪廓而坐救護車去急診，那幾天一直有這樣的症狀導致我整天都很恐慌與焦慮，也常常往急診跑，但往往換來的只有一句自律神經失調沒有辦法治療，之後我只有輾轉...焦慮症狀下的酒精攝取與菸草影響-點我查看詳細內容
恐慌焦慮：如何改善身心不適？
恐慌焦慮？醫師您好三年多前因先生突然癲癇發作.開始有時會出現心慌害怕的感覺二年多前打第一劑AZ疫苗時.突然心跳加速.頭皮發麻.過度喚氣送急診之後約兩三週或一個月就會有心悸.焦慮.喉嚨有異物感.呼吸急促跑急診好幾次開始看心臟科.甲狀腺檢查.全...
黃智佳 醫師回覆-精神科
您好,除焦慮外，亦有恐慌發作的可能，除先天體質因素外，後天的壓力亦有可能導致焦慮或恐慌的發生，尤其在更年期時更是發作的危險，目前雖有使用利福全，但仍明顯影響生活，建議精神科就診，進一步討論治療的方向。恐慌焦慮：如何改善身心不適？-點我查看詳細內容
如何擺脫慮病症和焦慮症的困擾？
慮病症和焦慮症帶來困擾？醫師您好，不好意思讓您花時間看我的問題內容，謝謝醫師。小的我今年22歲，是這樣的，我長期都會覺得自己一直不舒服，覺得身體一定有什麼問題，家人也覺得很不堪其擾但是我也不願意這樣，自己的家庭醫師、心臟科、中醫…好多都跑遍...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.這些情況的確給你很大的身心困擾.大多屬於身心科的症狀.所以請持續就診身心科配合診療用藥(可能要一段時間).希望您多點耐心.應會逐漸看到成效(改善).如何擺脫慮病症和焦慮症的困擾？-點我查看詳細內容
恐慌症患者如何調整藥物治療？
抗焦慮劑 藥物諮詢 藥物問題 恐慌症？想請問醫生，因恐慌症醫生開了藥吃了半年控制後來都很穩定，醫生要我練習減藥到停藥，但三個月後又開始有點快發作，容易緊張，心跳亂跳或突然加速，呼吸困難，所以又回診，醫生一樣開景安寧0.5、克顛平0.5、康緒...
黃智佳 醫師回覆-精神科
您好:每位患者均有其特異性，沒有任何公式或SOP可適用在每一個患者上，患者的情況，唯有親自診察的醫師最知曉，且做出就合適的處理，建議信任親自診察的醫師。恐慌症患者如何調整藥物治療？-點我查看詳細內容
呼吸困難與恐慌症：如何應對藥物副作用和自律神經失調？
藥物諮詢 藥物副作用 恐慌 自律神經失調？想請問醫生，本身有心律不整，有做過心臟超音波，24小時心電圖，運動心電圖，有抓到心室心房早期收縮，後來吃了心律錠控制了半年多，之後醫生說可以藥備著有不舒服在吃，後來檢查出有自體免疫疾病後，就開始一直...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您的情況多半與焦慮(自律神經失調)相關.應持續就診身心科以利改善.癒利舒可當備用藥吃.若擔心有些嗜睡等副作用.可在平常時先試用看看來判斷是否適用.謝謝呼吸困難與恐慌症：如何應對藥物副作用和自律神經失調？-點我查看詳細內容
安定文副作用及使用建議
安定文的副作用？醫生您好，我的家人因為有焦慮、不安、恐慌的情緒，以及常常覺得呼吸快、很喘，精神科醫生一開始開安定文0.5mg，且需要時再吃，因為家人對藥物非常敏感，因此都是吃半顆，那段期間也沒有每天都吃；直到最近一次回診，因為當天也是有緊張...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好安定文為BZD類的鎮定劑，一般還是建議短期使用或必要時服用，不會是主線線用藥(應有其他抗鬱劑主線用藥同時服用?)，至於藥品如果服用還是建議要和了解病情目前的主治醫師討論。吳恩亮醫師安定文副作用及使用建議-點我查看詳細內容
自律神經失調是否導致脹氣、打嗝和喉嚨不適？
脹氣 打嗝 喉嚨卡卡？醫生你好 這四個多月幾乎每天都脹氣然後一直打嗝 喉結下方感覺卡卡 吞水都會不舒服 看過肝膽腸胃科也照過胃鏡 醫生有開藥 吃了兩個月 沒什麼起色 上網查發現有以上這些狀況可能跟自律神經失調有關 本人失眠好幾年了 希望醫生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
你好：看起來你可能是比較容易緊張的個性，如果容易緊張、難以放鬆的話，會比較容易有失眠的問題；此外，有些人緊張時會不自覺地在吞口水時把空氣也吞下去，因此導致容易脹氣與打嗝。當然，自律神經失調也可能會讓腸胃功能減弱，因此導致這些症狀。而緊張、焦...自律神經失調是否導致脹氣、打嗝和喉嚨不適？-點我查看詳細內容
恐慌症藥物與失眠的互動作用
恐慌藥物藥物交互作用？醫生您好，我有焦慮症恐慌症，十年前剛開始發作的時候服用樂復得有改善但從那後開始失眠。十來年我一直都斷斷續續的在恐慌和焦慮的情況中用意志力練習呼吸等等來過生活。晚上需要吃安眠藥。生活過得很辛苦。最近嚴重到筋膜嚴重緊繃，不...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議還是多向您的醫師提出您的疑問並充份討論吧！吳恩亮醫師恐慌症藥物與失眠的互動作用-點我查看詳細內容
自律神經失調：如何自我調節及適當使用藥物？
自律神經失調？醫生您好大概幾個月前確診後，耳鳴的很厲害，以及有時會感覺耳朵有幾聲心跳聲，並且有時會有那種一整天到了晚上突然非常的疲累需要大口吸氣喘不過氣，某些時候非常的累但是躺在床上有一種精神很亢奮但是很不舒服很希望睡著卻睡不著。隨著時間經...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Wendy妳好：妳的情況確實與自律神經失調的症狀類似，有部分的人在感染COVID-19之後，也會出現類似的症狀，持續的時間不一定，有的人可能會長達好幾個月。感覺妳有在努力要改善這個問題，而且也有了成效。不過由於睡眠品質也會影響自律神經的狀態...自律神經失調：如何自我調節及適當使用藥物？-點我查看詳細內容
如何選擇適當的睡眠輔助藥物？
景安寧 克癇平 憂解？想請問醫生因前陣子約八月中呼吸困難、焦慮而失眠去看了身心科，吃了七天份的血清素的藥物，因我是偶而吃，沒有每天，想說可以睡就好，會做夢！而且醫師說不會上依賴！因近期又兩三天失眠，去看了別間身心科，開了景安寧0.5、克癇平...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.可以改吃其他兩種.不過您的頭暈問題若與克癇平或憂解有關.那就不適合改.詳細狀況還是要與主治醫師討論評估才是.如何選擇適當的睡眠輔助藥物？-點我查看詳細內容
自律神經失調或是頭腦退化？大學生身心症狀困擾求解
請問這樣是自律神經失調嗎QQ還是有其他頭腦退化的可能？我是台北某醫學系大二的學生，上個禮拜因為事情太多基本上每天都是在壓力極大的情況下度過（甚至爆哭）。事情結束後(周末放假開心)前兩天開始肩頸痠痛跟右側手腳麻(應該是尺神經，都是無名指在麻)...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:自律神經失調症狀多變,且無典型症狀。身體不適卻找不到原因,可能就是自律神經失調.自律神經影響的部位非常多，失調時我們的身體可說從頭到腳都可能出現不適，舉凡肌肉痠痛、頭痛、頭暈、耳鳴、喉嚨異物感、皮膚發癢、心悸、胸悶、呼吸不順、腸胃功能...自律神經失調或是頭腦退化？大學生身心症狀困擾求解-點我查看詳細內容