如何應對與父母的爭執並保持冷靜??
和爸媽吵架只要他們大聲說話就會哭出來?醫生您好,我是18歲的高三生 目前正在準備考學測,父母一直以來關係都不是很好,從我小時候到現在都常常吵架,上個禮拜嚴重到我有報警處理,今天跟媽媽起爭執,發現我只要跟別人吵架或是爸媽對我大小聲,就算不是我...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
同學您好 準備學測的壓力大,加上家庭因素得要維持心裡的平靜很不容易,建議練習正念呼吸將焦點轉移到自己身上, 若效果有限可能得和門診醫師再討論藥物是否短期調整,祝福學測順利~親子關係改善~>>點我查看詳細內容Mirtazapine停藥難度與治療效果分析?
Mirtazapine這種藥物好停藥嗎? 治癒率高嗎??2022/2打了新冠疫苗後過一個月後常常失眠,人生第一次吃身心科藥,吃了易思坦5mg+悠然1mg睡前吃,吃了一年停藥,狀況還不錯,後來2023/10月確診新冠後,過一兩個月失眠症狀又發...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
漢,您好:mirtazapine是抗憂鬱劑,達衛眠則是治療失眠的藥物,這兩種藥物都沒有成癮性,因此要停藥的話,只要逐步進行,是不會有什麼困難的。但是,因為藥物本身只有在服用時才能調整您的體質,一旦停藥的話,就必須要靠您自己的力量來維持健康的...>>點我查看詳細內容持續不明原因乾嘔,該看精神科還是消化科??
一直想乾嘔?醫生你好 我從上個禮拜就有無原因的乾嘔症狀,上個禮拜正常跟同學打球甚至直接吐出來,原本覺得是腸胃症狀但去診所看的時候醫生說這個症狀持續有點久不太正常,如果吃完藥沒有改善建議去大醫院檢查。因為我是學測生,所以醫生也有說壓力太大也有...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
你好: 莫名的腸胃症狀可能是腸胃道、肝膽胰或其他生理問題引起,也可能為焦慮狀態下的生理反應。若藥物治療未能緩解,建議抽空至醫院腸胃科檢查,排除生理問題引起後,再尋求精神科醫師協助。 >>點我查看詳細內容起床身體不適、焦慮感:如何轉念應對身心健康問題??
起床身體不適、焦慮感?今天約六點睡完覺下床站起來過幾秒有點呼吸困難,當下就有點緊張焦慮很像恐慌發作的前兆,但沒發作,坐著有比較好一點,我就跑去洗澡了。 洗完澡又躺回去變成偏頭痛,躺了約20分鐘,再起來就有點頭暈胸悶的感覺,頭痛持續 目前有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
七,妳好: 妳會格外關注自己身體的感受,可能是由於一些心理壓力所造成。要改善這樣的情況,可以從多方面著手。首先,需要去了解妳的心理壓力來源為何(例如工作壓力),然後去思考如何面對、處理那壓力;再來,當妳又在關注自己身體的感覺時,可以試著把注...>>點我查看詳細內容焦慮症:如何處理突然出現的緊張感和呼吸急促??
最近突然易緊張、呼吸變快?最近突然好容易做什麼都緊張、沒安全感 導致我自己焦慮嚴重,容易心悸和睡不著或睡眠品質差 家裡一點小聲音我也會被嚇醒的那種 清醒也會被嚇 已看身心科但藥物只是輔助而已 也做過心超音波;胃鏡;甲亢等等治療,只有二尖瓣脫...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐您好:妳的情況可能是找工作的壓力造成身體和心理無法放鬆,因此引發交感神經過度亢奮(俗稱的自律神經失調),而出現這些症狀。這種交感神經過度亢奮的情況,若不是因為其他生理因素(例如甲狀腺亢進)所造成,那麼可以透過藥物、心理諮商以及放鬆訓練...>>點我查看詳細內容工作壓力下的怪聲症狀可能是什麼情況??
這可能是怎麼樣的狀況??家人這1~2年疑似因為工作壓力,出現了類似妥瑞的狀況(發出怪聲)。但又覺得應該不是妥瑞,因為:他在外面時比較不會這樣。照理來說,如果是妥瑞,工作壓力大,應該在工作地時,更會發作吧!因為據我所知,壓力越大、越緊張時,妥...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 典型的妥瑞氏症是從小開始,進入成年之後通常程度會較改善。成年之後才出現妥瑞症較少見。 若因工作壓力才開始產生症狀,建議先找出紓解壓力的方法,觀察壓力及焦慮改善後症狀是否跟著改善。若持續困擾,建議就醫尋求協助。>>點我查看詳細內容失眠、焦慮、恐慌、心慌如何改善??
失眠、焦慮和恐慌、心慌?從上週開始,我每天都很難入睡,通常要躺很久才能睡著,而且睡眠很淺,容易早醒。 睡眠時間斷斷續續,每天大概只能睡4個小時左右。我有嘗試服用身心科開的放鬆藥物,但效果不好,之後會與醫師討論是否加劑量或換藥。 每天早上起...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Lin妳好:依妳焦慮症和恐慌症的診斷來看,妳所服用的復維樂應該效果有限,通常治療焦慮症和恐慌症的第一線藥物是SSRI(選擇性血清素回收抑制劑),建議妳可以與醫師討論是否要換藥。除了服藥以外,建議妳可以練習腹式呼吸(吸氣時腹部鼓起,吐氣時腹部...>>點我查看詳細內容強迫思維與進食障礙:如何應對??
強迫思維思考,進食前會有緊張情續?目前症狀已5年左右,症狀時好時壞,因從高中時壓力大且某些原因並得知同學間有人有催吐的習慣因此吃飯前會想到那個畫面而害怕,但自己吃飯跟家人都不會有關係,只有在跟外人或是多人用餐時吃單人套餐的的食物才會發生狀況...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 如果不是太困擾,建議可做心理治療即可,不一定要服用藥物。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容解離症狀或多重人格?男友的怪異行為背後的秘密?
這是解離症狀嗎??醫師您好, 前陣子和男友聊天時發生了一些事, 在我認識他以來他是一個完全沒有性慾,且對於性這件事完全沒有概念的人。 不過有天他和我說,他好像是在國中的時候將自己的性慾封印了起來, 從那時候開始我便努力想要尋找答案,他從國中...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
你好: 就你文中描述,男友狀況似乎是有意識地在國中將自己性慾封印,之後於電話中戲劇性的變回15歲,且與你交談,之後就恢復15歲記憶,其表現類似解離反應,但較不典型。 通常解離反應是在極大壓力下出現的心理防衛機轉,是個保護機制,通常在潛意識進...>>點我查看詳細內容如何處理與父母之間的關係不佳以及情緒困擾??
想知道自己到底有沒有病?我是一位國一生,我和父母的關係我覺得並不好,明明上一秒還開心的和同學聊天,但他們來接我時,我坐上車後完全沒有笑容,對他們的問題也很不耐煩,他們問我學校怎麼樣,我只會說還好,他們帶我出去玩我也完全不會開心,即便那裡是我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 辛苦了,聽起來妳有很多情緒的困擾,如果可以,建議先和輔導老師談談,輔導老師才可以幫忙銜接到相關資源幫忙妳解決問題,如果難以啟齒,也可找可信賴的老師或同學聊聊,總之,心裡有困難,不要悶在心裏啊!。如果休息之後情緒還是沒有什麼改善,則...>>點我查看詳細內容焦慮與尿失禁:如何處理這種情況??
這是焦慮症嗎??這邊有頻尿問題,膀胱也很常會痛,因為這原因已經插過尿管兩次了,這變成讓我非常害怕,所以我平時偶爾會很焦慮 因為害怕尿不出來又要插尿管,可是有時會比較嚴重,嚴重到非常焦慮,上廁所也壓力非常的大 坐上馬桶就開始害怕,出門也害怕頻...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 身體狀況會影響心理,這是很常見的狀況,建議頻尿問題、膀胱痛、尿不出來的問題要先治療,如果很焦慮可以短期吃點抗焦慮藥物,妳的泌尿科醫師也可開立。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容睡前窒息感是否由焦慮或自律神經失調引起??
快入睡時有窒息感?前陣子大概在11月中時開始有些許感冒症狀出現,去耳鼻喉科診所看了兩次診後症狀大概一個禮拜左右就有緩解。 在接近11月底時開始發現自己呼吸很不順,感覺氣短呼吸變得短淺會喘、胸悶、心臟悶痛、有時心悸。 後來在振興醫院掛了胸腔內...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 建議內科先檢查(胸腔CT及肺功能檢查、心臟超音波、運動心電圖),確定沒有什麼異常後再看身心科。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容躁鬱症患者突然四肢抽搐,如何治療??
罹患躁鬱症突然四肢抽搐,無法控制攻擊自己?醫生您好: 我太太患有躁鬱症及廣泛型焦慮症(鬱症發作七年,前年第一次躁症發作病住院,病史共計10年)。前年出院後一直長期服藥控制,症狀也控制的很好。 12/09我太太去接小孩子下課時,突然昏倒(但...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 精神疾病共病的情況很多,臨床上常見,她有可能就是你說的躁鬱症及廣泛型焦慮症和轉化症,因有自傷危險,我也是建議先住院治療。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容幻聽症狀:偶爾聽到還是持續不斷??
幻聽的感覺?請問醫師:幻聽的病患如果聽到聲音是偶聽到,還是時常一直聽到聲音而不會消失。所聽到聲音會固定而時常不變化。
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
幻聽是指在沒有外界聲音刺激的情況下,病患感覺聽到了聲音。這些聲音可能是語音、音樂或其他形式的聲音,通常被認為是真實存在的,但實際上並不存在。 幻聽的表現形式 聲音的頻率 幻聽的出現頻率因人而異。有些病患可能是偶爾聽到聲音,而另一些人可...>>點我查看詳細內容如何透過對話控制幻聽病患的身體??
思想對話?請問醫師:幻聽病患如果跟聲音對有分哪幾種方式跟它對話 聲音能控制病患的身體嗎,感覺被控制不是我的身體!
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
什麼是思考廣播與身體被控制的幻覺? 思考廣播(Thought Broadcasting) 病患感覺自己的思想被公開,彷彿其他人可以聽到或感知到他們的想法。 這是一種常見於精神分裂症或其他精神疾病中的妄想類型。 身體被控制的幻覺 病患覺...>>點我查看詳細內容藥物過量問題:如何向精神科醫生報告並討論安眠藥物需求??
藥物過量問題?醫生您好, 去年至今已有固定回身心科拿藥物習慣,醫生開的是早上兩顆復維樂、一顆解鬱膠囊,晚上睡前兩顆安邦、一顆慮立定。 雖然有固定按時服藥,但近期出現一些壓力,所以有時候白天焦慮時,除了吃復維樂、解鬱之外,還會先吃慮立定;或者...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好, 首先,我要肯定您 願意正視這個問題並尋求協助的態度,自行調整藥物劑量確實存在風險,可能會影響治療效果或產生副作用。 在下次回診時,建議您誠實且具體地向您的醫師說明目前的狀況,例如: 您自行調整藥物劑量的方式和頻率、調整劑量後的身...>>點我查看詳細內容18歲學生自述心悸、疲憊、想哭等症狀,疑慮是否為憂鬱症??
憂鬱症傾向?醫師您好,我今年18歲,正在準備升學考試,最近兩個月在學校開始每天都會出現心悸、心情很低落、感到非常疲累的症狀,還會莫名的想大哭,也有天天做惡夢的情況,偶爾會有惡心感、頭暈和耳鳴的症狀,最近兩天覺得有些承受不了,所以參考了一些網...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師
您好,不管是壓力或憂鬱症造成的不舒服,都可以至精神科門診就醫尋求協助。祝福您順利度過升學考試。>>點我查看詳細內容長期憂鬱症對記憶力、專注力和理解力有何影響??
憂鬱的後遺症?醫師您好: 我是一個18歲的高中生,在國小及國中時父母前後去世,再加上一些壓力使我在國中二年級開始陷入了長時間的憂鬱之中,在這期間我非常的痛苦,體重也在三四個月內瘦了十公斤左右,我懷疑我可能是有了憂鬱症,但因不想花錢而沒有就醫...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
Max 你好: 辛苦了,在兒童青少年期父母的過世及獨自度過憂鬱時期是辛苦而不容易的,而你堅持住走過了最艱難的時期,應先好好的拍拍自己、肯定自己。 憂鬱期造成的學業落後,非你所願,學習是連續的歷程,一開始難免會接得比較辛苦。 憂鬱造成的記憶退...>>點我查看詳細內容如何幫助內向的孩子建立社交技巧和減輕社交焦慮??
社交焦慮症?梁醫師您好: 不好意思請問您,女兒今年剛上大一,因為個性內向,不擅社交,無法跟陌生人交談,9月開學到現在,沒有一個朋友可以陪她吃飯聊天,甚至同寢室同學還有一個是她高中同學,高中三年不熟,唸了大學更不熟,每天都是獨行俠,每天都要跟...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
阿敏妳好: 孩子遇到壓力有時暫時會出現退化行為,藉由找回過去的行為模式以尋求控制感和安全感。建議先支持安撫協助孩子度過不安的情緒,情緒穩定後慢慢增加孩子想要改變的動機,有動機後逐步和她討論社交的方法,鼓勵她付諸行動。若仍有困難,建議可尋求學...>>點我查看詳細內容長期服用鎮定劑導致臉部浮腫?精神科王醫師解答?
因為有失眠問題,長期服用鎮定劑,最近發現有臉部浮腫的狀況,請問是否有關??王醫師:您好。 先感謝您的時間,願意回答我不知該向誰求助的問題。我試著用條列的方式來請教您: 1.因為有失眠問題,長期服用鎮定劑景安寧、贊安諾,最近發現有臉部浮腫的狀...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好,感謝您分享這些擔憂,我理解您正面臨的壓力,以下是針對您的問題的一些回應與建議: 1. 臉部浮腫與鎮定劑的關聯:長期服用鎮定劑(景安寧、贊安諾都是同一成份)確實有可能引起水腫的副作用,但壓力本身也可能導致身體水腫。建議您先觀察浮腫的持...>>點我查看詳細內容