精神科患者問：吃藥時間太短不能開新處方？
藥醫生說不能開？不好意思 我恐慌症吃慢簽吃了三年多 我吃安邦早晚各一顆 永康緒早中晚個一顆 悠樂丁睡前一顆 我不知道是不是最近換工作壓力變大 安邦有時候一天會吃到3顆至四顆 到現在常常慢簽時間還沒到 藥就沒了 想在回去請醫生開藥 醫生說時間...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好醫生說時間太短不能開 真的是這樣嗎？A:是的，因健保時間回診時間沒到會限制醫師開立藥物。我網路上看安邦一天最多不是可以吃到4.0mg嗎？ 為啥我主治醫生只能幫我開0.5mg 早晚各一次而已？A:應該是因為此藥易有成癮性，不宜吃太多。吳...精神科患者問：吃藥時間太短不能開新處方？-點我查看詳細內容
自言自語：精神科問題與自我對話的重要性
自言自語？情緒很容易高漲，很想破壞及自殘，也很想傷害別人（腦中想而已）沒有想真的做，曾經拿美工刀想嚇阻，我知道很危險但我沒有想傷害他人。壓力很大，無時無可都很想離開，在外表現盡量正常，不想讓別人看到我的弱點我盡可能表現優異在工作上及學習，希...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好:謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受出自兒時至今的經歷及種種痛苦的感受,建議您持續就診身心科, 安排規律的心理治療,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步理解您~辛苦了~自言自語：精神科問題與自我對話的重要性-點我查看詳細內容
精神科相關：從霸凌到失去母親，生活壓力使我情緒混亂
生活情況？醫師您好，我是之前詢問過您問題的Jason，您還記得嗎？上次回診，我忘記是哪時候了？對不起，我住在東北角地區，算東部。我只記得我回診時，復鬱平我的主治醫師說該藥廠停產，改成速悅，吃2顆共75mg。我應該是向我主治醫師說明這些事才對...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好：關於您目前遇到的困擾，首先可能要將壓力源區分出優先順序，分開來一個一個去處理。再來是常回憶起過去的創傷，可以參考一些專業人員所寫的網路文章來尋找方向，例如這篇「該如何忘掉痛苦的回憶？心理師教你4個放下過去的方法」。最後是白天仍然想睡的...精神科相關：從霸凌到失去母親，生活壓力使我情緒混亂-點我查看詳細內容
自律神經失調與老年痴呆：長時間使用鎮靜劑的危害
自律神經失調 老年癡呆？林醫師您好想跟您請教，老爺吃自律神經失調的藥已經好多年了，因為鎮靜劑的副作用會導致記憶力衰退，而他現在常會恍神，忘東忘西，因為我們家沒有老人癡呆的遺傳，而他今年才50歲很怕吃鎮靜劑會導致他提早癡呆，而一直想把自律神...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：目前的研究顯示鎮靜劑長期使用並不會造成失智症，甚至對於焦慮度比較高的病人，鎮靜劑還有緩解焦慮、改善短期記憶力的效果。當然最理想的情況是，對於年紀大的病人，最好是使用低劑量、較短效的鎮靜劑，並盡可能短期使用，因為畢竟鎮靜劑仍可能會短暫影...自律神經失調與老年痴呆：長時間使用鎮靜劑的危害-點我查看詳細內容
治療躁鬱症：如何選擇最適合的藥物？
請問我的狀況，躁鬱症能治好嗎？？我之前是吃樂途達、樂命達、樂眠錠，診所沒有樂命達，又說樂途達沒什麼效果，改成佩里波、鋰齊寧(2顆)、牟靜，結果憂鬱，又加開舒立寧(半顆)、布憂平(1-1.5顆)。不知改回之前的用藥會不會有戒斷問題，之前的用藥...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中看來症狀多為負面情緒.用藥上也以抗鬱劑.情緒穩定劑為主.用藥方面沒有問題.若有副作用可與醫師討論是否調藥.耐心接受治療下是可好轉的.希望您保持信心.配合醫師診療.定期回診.定可早日改善.擺脫情緒困擾治療躁鬱症：如何選擇最適合的藥物？-點我查看詳細內容
藥物副作用疑慮：性慾下降、記憶力衰退該如何處理？
不知道是否為藥物副作用？醫生你好,人我目前有在服用精神科用藥,煩多閃跟銳思定,之前還有吃益可寧糖衣錠來消除銳思定的肌肉緊張的副作用,不過會身體無力所以益可寧停藥了,銳思定改半顆,現在讓我煩惱的是我性趣缺缺,DIY也沒有快感,我個人覺得是換吃...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.性慾減低的成因頗複雜.情緒.壓力.藥物(副作用)等都有可能.您所提的的兩種藥.仿單上的確少提到此類副作用.你已停掉益可寧了.可再觀察一陣子.期間也可就診泌尿科評估看看性慾降低等方面的問題.以利改善.藥物副作用疑慮：性慾下降、記憶力衰退該如何處理？-點我查看詳細內容
強迫症易復發？如何有效控制？
強迫症的一些詢問？吳醫師您好:我是一位正在藥物治療(禧濱 Fluoxetine)的患者，我從國中開始就有了跡象，到了大學第一次嚴重發生 從大一開始吃藥，花了一段時間吃藥+自我控制，成功穩定，但又在大二復發，一樣花了一段時間再次穩定，進入社會...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好我是一位正在藥物治療(禧濱 Fluoxetine)的患者，我從國中開始就有了跡象，到了大學第一次嚴重發生 從大一開始吃藥，花了一段時間吃藥+自我控制，成功穩定，但又在大二復發，一樣花了一段時間再次穩定，進入社會工作後，沒多久又發生，這...強迫症易復發？如何有效控制？-點我查看詳細內容
強逼症患者諮詢：藥物治療、身心障礙申請與隱私保護
強迫症患者相關問題諮詢？醫師您好:我是一名確診強迫症的患者，目前還是就讀於大學的學生階段。半年前經歷壓力事件後爆發強迫症，先是認知到自己不合理的信念和行為，後困實在擾不已即就醫尋。目前已經持續接受精神專科醫師的治療約半年，藥物使用配合認知行...
林勉璋 醫師回覆-精神科
J先生你好：1. 強迫症不屬於重大傷病的範圍，因此無法申請重大傷病卡。但是如果強迫症的症狀嚴重到影響功能的話，是可以申請身心障礙證明的。所謂的「可以」代表你有權利申請，但若你不想申請的話也是可以的。2. 如同你的醫師所說的，不會有其他人知道...強逼症患者諮詢：藥物治療、身心障礙申請與隱私保護-點我查看詳細內容
傍晚睡眠引發情緒失控，如何處理？
醒來後情緒失控？我有時候會在傍晚睡著，然後醒來就會開始情緒失控，後悔自己為什麼睡著，覺得自己又要面對課業等等……嚴重還會打自己頭或是手腳，變的完全不像是自己，通常要30分鐘左右才會緩過來，剛醒過來感覺就是下意識開始恐慌，請問我要怎麼辦？
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.初步看來.似乎有某些壓力導致負面的情緒行為.建議您應盡快跟家人.老師反應就診青少年身心科以利改善.若暫時不方便.可先撥打1925安心專線進行類似線上諮商.應有幫忙傍晚睡眠引發情緒失控，如何處理？-點我查看詳細內容
十五歲學生的心理困擾：害怕疾病和無法放鬆
害怕跟報導一樣得到罕見或嚴重的疾病 想休息但卻會覺得有罪惡感而無法完全放鬆？醫師您好，我今年15歲，國三剛考完會考，最近想說休息放鬆個幾天，但是自己有安排目標要在國三到高一開學這段期間完成，一直遲遲都沒有開始，想說休息放鬆一下，但一想到這些...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中看來你是對自我要求頗高或是有對父母期望的壓力.感覺上把自己繃得很緊導致生活上不快樂.過度擔心.建議你大膽放鬆一下(會考剛過應要休息一下).找同學朋友做些休閒或運動.跟家人出去走走等等.先不用擔心是否有焦慮症.倒是有空可看一些壓力調...十五歲學生的心理困擾：害怕疾病和無法放鬆-點我查看詳細內容
吞嚥障礙與恐慌症：如何尋求適當治療？
林醫師你好有些關於吞嚥障礙的問題想詢問？林醫師您好已經深受吞嚥障礙（恐懼症）的困擾有很長一段時間了，也已經到醫院做過喉嚨的檢查，也有看過復建科，狀況還是沒有改善，在網路上也很少相關症狀的文獻目前的狀況有：吞嚥的時候必須嚼很爛（只能進食米飯並...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：如果有吞嚥困難的話，一般是建議到耳鼻喉科去做檢查。如果檢查正常，那就建議到身心科就醫，你的情況很有可能就是所謂的「喉球症」，通常這跟情緒焦慮和心理壓力有關，可以透過心理諮商或是藥物的協助來改善這情況。祝平安健康！吞嚥障礙與恐慌症：如何尋求適當治療？-點我查看詳細內容
睡眠障礙與自律神經失調：治療方案及副作用
睡眠障礙？醫師您好3/11生活中遇到一些壓力，晚上開始有睡眠障礙（難入睡 半夜常醒來）心悸和緊張感3/17去身心科診所，症狀有睡眠障礙 有時會有心悸和緊張感，診所醫師說是自律神經失調，開景安寧0.5mg，睡前吃兩顆4/12以5天減半顆的速度...
林勉璋 醫師回覆-精神科
KK你好：1. 自律神經失調其實不是一個精確的診斷，它只能算是一個籠統的症候群。許多牽涉到自律神經的功能，例如呼吸、心跳、血壓、腸胃活動、排汗、睡眠等，如果出現異常，但又找不到明確的原因時，往往就會被稱作是自律神經失調。因此，你的睡眠障礙如...睡眠障礙與自律神經失調：治療方案及副作用-點我查看詳細內容
緊張手抖及心跳快速：如何應對因上臺報告引起的焦慮和恐慌症？
緊張手抖及心跳快速？醫師好我目前在國外念書，因為個性容易緊張，在生活上遭遇一些困難故來尋求協助先前因為心律不整的問題(在台灣有做過心電圖)，當時的醫師有開給我恩特來此番出國念書，因為頻繁的上台發表或是報告等原因，讓我十分焦慮在台灣的時候就曾...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.上台前使用恩特來2#或三餐使用都可.端看你使用後何種方式較有效果.另外你的問題偏向焦慮的情況.是否達到恐慌程度需評估.回國後可就診精神(身心)科診療.緊張手抖及心跳快速：如何應對因上臺報告引起的焦慮和恐慌症？-點我查看詳細內容
長期失眠、多種疾病的年輕人：如何應對醫療費用和就醫困擾？
醫生您好？醫生你好，我屬於好幾年的長期失眠患者曾經言過過2-3天無法入睡吃安眠藥也是最近因為眼皮一直放電持續一個月以上和手指會不自覺抽動，我去神經內科檢查心律變異分析和另外一個我忘了兩個檢查，一個是夾手的，一個是貼我面部然後有電的那個檢查報...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.描述的症狀頗多.初步看來建議還是以看身心科為主(神內做的自律神經等檢查也是與身心科相關的).就診身心科過程中可與醫師討論是否符合身心障礙資格.當然主要還是要配合診療.定期回診.以利改善.解除您的壓力與困擾.長期失眠、多種疾病的年輕人：如何應對醫療費用和就醫困擾？-點我查看詳細內容
焦慮、自律神經失調與身體健康的關聯性
焦慮 自律神經失調？醫師您好，第一次在這裡發問。本人在22歲的時候確定有廣泛性焦慮症，但後續經過幾年的治療，現已沒在吃藥。去年因為一些噪音+恐慌問題，嚴重影響睡眠，但這一年來回診身心諮商已有改善，只不過仍在一些特定情況(例如疲勞、剛醒來)時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：你的情況可能是慮病症，這病的症狀會隨著心理壓力而起伏。建議你可思考看看近期是否有什麼壓力，以及要如何去排解。必要的話可以請你的身心科醫師幫你轉介做心理治療，以及評估是否需要藥物的幫忙喔！祝平安健康。焦慮、自律神經失調與身體健康的關聯性-點我查看詳細內容
2歲幼兒習慣咬人：解決方法與建議
幼兒習慣咬人？兒子目前2歲2個月，語言肢體發展都很正常，老師也說他很聰明，學習非常快，個性不怕生。他從1歲半左右開始在學校很常咬人，有時是因為搶玩具或推擠，但有時同學只是經過他面前就撲上去咬。咬的時候很用力還會拉扯，有時候讓小朋友都破皮。在...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有幼兒習慣咬人的壓力但是兒童發展的部分需親自評估請您帶小孩就醫時和醫師好好討論。本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮帶小孩就醫讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。敬祝 ...2歲幼兒習慣咬人：解決方法與建議-點我查看詳細內容
5-htp：精神科常見的血清素補充劑？副作用和適應症有哪些？
平常可以吃5-htp提高血清素，做保養嗎？之前吃離憂，治療輕微憂鬱、焦慮，現在狀況好了，停藥一個月，但發現自己晚上無法深眠，對周遭事物變得不感興趣，也稍微避免與人互動。家族母親這邊一堆人都有憂鬱症、焦慮症，我想我這狀況應該是遺傳的血清素偏低...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:5-羥基色氨酸(5-HTP)是一種氨基酸，是將色氨酸轉化成血清素的中間步驟，也可以說是血清素的前驅物。想提高血清素，應先評估自身的狀況: 無法深眠，對周遭事物變得不感興趣，稍微避免與人互動--- 是甚麼因素造成? 除了生理因素，許多心...5-htp：精神科常見的血清素補充劑？副作用和適應症有哪些？-點我查看詳細內容
如何應對藥物副作用影響日常生活？
藥物副作用？李医师您好，我目前服用倍理通，但是会静坐不能，走来走去，医生有加解副作用的药，但是吃BHL会乱视，吃安汀復和牟静锭会想睡觉，于是分别改成睡前吃，但是吃牟静锭，月经前后会怀疑东怀疑西；吃安汀復会思睡，白天有时会躺床。医生説如果要换...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有换药以及是否住院的壓力至於是不是跟牟静锭藥物有關係,需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾...如何應對藥物副作用影響日常生活？-點我查看詳細內容
如何擺脫同性戀強迫症的困擾？
擔心 強迫行為？醫生你好，我是前幾天問您問題的Derek，我很確定我不喜歡同性，可是為什麼會出現這種想法，焦慮情況最嚴重的時候是四月，現在也是時好時壞，我也上網查了很多資料，可是我跟同性戀者的特質完全不符，我當時也是查到了同性戀強迫症，我跟...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Derek你好：你這個是強迫思考，屬於強迫症的症狀之一。強迫症通常會因為焦慮、壓力等因素而引發，另外本身有這方面的體質也是原因之一。若想要改善，可以先去了解你近期的壓力來源在哪，若能改善壓力的來源或你因應壓力的方式，那麼強迫症狀應能改善。若...如何擺脫同性戀強迫症的困擾？-點我查看詳細內容
壓力引發身體癥狀及心理健康問題
壓力問題？醫生您好.想請教一下.因本人以前從國中高中.長期受到霸凌的痛苦嘲弄.導致個性比較內向容易想太多.也沒甚麼知心朋友.也沒甚麼社交活動.我們是家族事業.父親這幾年腦中風.所有的事物.都變得我一人扛起.因疫情的問題.削價競爭.生意變得很...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:就您描述，青少年時期所受的創傷至今仍造成身心的影響，影響人際及社交，對於生活中壓力會更難以調適。許多生理問題，如腸躁症、蕁麻疹、免疫系統疾患等，皆已證實與身心壓力相關。建議尋求精神科醫師協助，評估是否藥物或心理治療，經驗上來說都會有所...壓力引發身體癥狀及心理健康問題-點我查看詳細內容