治療焦慮症：如何選擇適當的藥物？
廣泛性焦慮？醫師您好，我之前第一次去看身心科診所時，醫生判斷我可能有輕微恐慌症及廣泛性焦慮症跟自律神經失調還有失眠問題（因為常常睡前會胡思亂想焦慮到沒辦法睡著），所以開給我smilon，一開始吃覺得還不錯，因為服藥後馬上就會嗜睡了，但之後尋...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：焦慮症一般可考慮心理治療或藥物治療，藥物治療的首選是SSRI(很常用的抗鬱劑)、Venafaxine(另一種抗鬱劑)，BZD類的鎮定劑則是短期非常焦慮時使用。吳恩亮醫師治療焦慮症：如何選擇適當的藥物？-點我查看詳細內容
分手問題：女友情緒波動大，該如何處理？
分手問題？醫生您好我是之前有向您詢問女朋友憂鬱症問題的那位我大致上整理了一下女朋友目前的問題平常相處起來是開心的（我看他都笑得超開心的，但也不確定他心裡怎麼想的），可是他有時候會突然覺得心情很糟糕，不想與人相處，會哭，頭會很痛很暈，胸口會悶...
林勉璋 醫師回覆-精神科
黃先生你好：謝謝你的提問。感覺你女朋友的情緒並不是十分穩定，會突然心情很糟、想哭、頭暈、頭痛、胸悶、呼吸困難、負面思考、自殺意念等現象都有可能是憂鬱症的表現，此外，也需評估是否有恐慌發作的情形。建議你可詢問你女友是否願意讓你陪她去看醫生，當...分手問題：女友情緒波動大，該如何處理？-點我查看詳細內容
廣泛性焦慮症治療：藥物與心理調適
廣泛性焦慮？想請問醫生廣泛性焦慮用藥大概多久可以停藥也不懂為什麼焦慮用藥其實跟憂鬱症用藥一樣是剛好藥物有相同療效嗎?而且大約5年前曾經就醫過後停藥但是現在再次服藥是否就是要更久不然又容易復發但這個更久大約是多久都有問醫生因為就醫醫生說就是自...
田心喬 醫師回覆-精神科
網友妳好：感謝你的來信。焦慮症的用藥選擇很多，最常見的是苯二酚(Benzodiazepine)，有抗焦慮效果，顧名思義，就是讓人放鬆。而且焦慮症患者由於長期緊張，肌肉往往很緊繃，容易酸痛，苯二酚有肌肉放鬆效果。該藥物的見效速度相當快，雖然已...廣泛性焦慮症治療：藥物與心理調適-點我查看詳細內容
戒除恐慌症藥物：如何安全停止服用速悅？
藥物戒斷？本人有恐慌症已服用速悅16年,目前想戒掉,但一天沒吃頭暈得無法工作,最近因頸部疼痛有看神經內科醫生剛好提到戒藥問題,他要我同時吃得緒安及速悅兩週,兩週後直接把速悅停掉,請問這樣可行嗎?這兩種藥可同時吃嗎?在沒有減藥情況下可以一下子...
林勉璋 醫師回覆-精神科
賴女士妳好：不曉得妳想要把速悅戒掉的原因是什麼呢？是否因為妳的恐慌症症狀已經改善許多？還是擔心吃藥有副作用？如果是因為病情改善想要停藥，建議逐步減少劑量，而不是驟然停藥，以免出現戒斷症狀(就像妳出現頭暈的症狀)；如果是因為藥物副作用，那可以...戒除恐慌症藥物：如何安全停止服用速悅？-點我查看詳細內容
半夜驚醒是否為恐慌症徵兆？如何處理？
半夜驚醒，算是恐慌症發作嗎?？我目前23歲，其實從小對於想到死亡便有莫大的恐懼，一種打從心底的不安與害怕。中間狀況時有時好；然而最近，經常在半夜突然醒來，感覺似半夢半醒，突然感受到死亡本身的可怕這樣算是恐慌症嗎？目前正因焦慮症吃瀰鬱停(米氮...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear陳先生謝謝你的提問，聽你說來擔心害怕死亡，以及突發性的驚恐，與恐慌的症狀有些類似，是屬於焦慮症的一種，一般說來焦慮症的治療會以藥物及心理治療來進行，如果發作的頻率與程度在增加，建議可以和主治醫師討論，調整治療！祝福你！半夜驚醒是否為恐慌症徵兆？如何處理？-點我查看詳細內容
如何應對莫名的壓力及各種恐慌？
莫名的壓力及各種恐慌該如何應對？黃醫師您好：猶豫了很長一段時間才決定要發問請教。從去年約莫十月底開始，在確定有穩定工作之後，竟然開始出現有疑似慮病症的傾向，只要身體一有一點異狀（主要是眼睛）就開始恐慌害怕，反覆就醫確定沒有任何問題依舊在短時...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear HYAX你好首先謝謝你的提問，聽你描述似乎是，本來的個性有一點完美主義，十月之前有找工作的壓力，但在找到工作後，原本應該壓力減輕但卻開始擔心自己生病，車禍，以及罪惡感，也明顯影響到你的生活，臨床上許多的焦慮症狀，多半出現在壓力源之...如何應對莫名的壓力及各種恐慌？-點我查看詳細內容
如何擺脫過去的痛苦，走出精神困境？
我現在不改變，就永遠活在痛苦之中？醫師好，從以前與人結怨後，對方就開始找麻煩。原因是對方先錯，然後我不該用這手段報復，然後就開始冤冤相報！最後連住在附近的某戶鄰居也一起結怨！從20歲被他們設計，我就變成精神病患，其間我還得了創傷後壓力症候群...
梁孫源 醫師回覆-精神科
阿明 您好:由您的描述，您已經歷了許多的辛苦，也做出許多努力，也有一些應對方法。您提到藥物治療對您是有效的，但未服藥時就容易失控。建議您先建立規則服藥的習慣，在此基礎下，來作心理調適和改變。您提到您並不想謾罵，也不想主動挑起紛爭，這是有效的...如何擺脫過去的痛苦，走出精神困境？-點我查看詳細內容
血清素藥物安全性：可能導致死亡嗎？
藥物疑問？醫師您好想請問「血清素」這類藥物的安全性是否有可能造成死亡呢？之前有嘗試服用過ㄧ次百憂解跟ㄧ顆鎮定劑那時後是在睡前服用到了隔天白天都很好沒什麼不舒服但是到了晚間6點多 開始覺得心跳快 手麻當下害怕是不是藥物副作用就上網google...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear mouse謝謝你的提問，不曉得要開始醫師開立百憂解的原因是？一般開在焦慮，憂鬱，或是併行的狀況，而上述兩者與恐慌症的相關性相當高，而百憂解的確在初期的時候也可能產生一些副作用，但通常會逐漸適應，但因為你服用後不太舒服，建議可以與醫...血清素藥物安全性：可能導致死亡嗎？-點我查看詳細內容
脹氣、焦慮與自律神經失調：如何處理？
自律神經失調恐慌症腹痛？脹氣不消 抑鬱症 焦慮症 腸躁症是情是這樣的我因去年2018年 12/31晚上因為腹脹引發心悸胸悶手腳發麻，掛了急診醫生說：是過度換氣，調完點滴後回家沒多久將近快3個月反覆發生心悸呼吸急促，胸悶一開始以為得了「恐慌症...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear 阿澤你好有關於你提到的脹氣，一般來自吸入過多的氣或是腸胃蠕動過快，而這兩者常會和焦慮狀態有關，人在焦慮時候會不自主的多吸氣，也常進一步造成胸悶手腳發麻，建議前往身心科評估病因，並且給予適當治療來改善！祝福你早日改善！脹氣、焦慮與自律神經失調：如何處理？-點我查看詳細內容
如何適當地調整Mirtazapine藥量？
mirtazapine的藥量取捨？醫師您好我已經因為焦慮症而已服用mirtazapine 30mg三個月了雖然狀況有些改善 （例如以前會一直覺得有撞到人而不惜繞回去看、或因為小事覺得別人會受傷而向我求償等）但有時還是會陷入那種恐慌與擔心 而...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好：如果吃了Mirtazapine，無法耐受體重增加的副作用，可以考慮是否要換別種藥。基本上抗鬱劑長期服用也不至於有嚴重的副作用。至於說何時停藥，就因人而異，有的人是壓力緩解後可停藥，有的人一停藥又復發，有的人是用其他的方式如加強運動...如何適當地調整Mirtazapine藥量？-點我查看詳細內容
如何克服疑病症及不必要的恐慌情緒？
擔心害怕？醫生您好我自己感覺我好像有疑病症我是沒有過性行為的人可是看到一些報導就會一直擔心我是不是也會得性病就算去看醫生檢查後沒有問題可是還是會覺得哪裡怪怪的或者是現在沒有之後就會有每天一直在想每天不停檢查只要看到一點點紅紅的就會擔心的要命...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear FGH謝謝你的提問，很抱歉回覆較晚，你提到的性病，一般說來其實如果不是性行為，透過直接性器官接觸是不太可能傳染的，而男性生殖器因為血液循環多，往往自己觀察會有紅點，也屬於正常情況。但你的問題的關鍵還是在於你容易焦慮以及有強迫性思考...如何克服疑病症及不必要的恐慌情緒？-點我查看詳細內容
如何應對過度焦慮和恐慌症？
我覺得我心理病了。。？醫師您好，我覺得自己的慮病傾向越來越失控了，自從兩個多月前發現頸部一顆淋巴腫大遲遲未消，我便瘋了一樣無法克制自己到各醫院、診所看診，就算照了超音波醫生說應該是良性增生，要我不用太擔心，但我可能情緒安穩個一兩天後又不行了...
黃孝先 醫師回覆-精神科
小k你好很遺憾聽到你受慮病的思考所困擾，害怕生病這個議題在很多人的生命歷程 都有可能出現，有些人在生活中有些壓力事件 或是身邊的親友 面臨一些病痛的時候 ，可能會出現對於死亡的焦慮，建議你尋求身心科 醫師專業的評估以及針對你的症狀提供相應的...如何應對過度焦慮和恐慌症？-點我查看詳細內容
如何克服焦慮及恐慌情緒？
容易擔心緊張感到焦慮？醫生您好我想尋求有沒有方式能讓自己情緒上好過一些...我很容易因為身體有什麼小問題就放的很大 很焦慮緊張然後不停的上網查各種文章資料 對號入座 好像那些問題也會發生在自己身上嚇的自己時常處在非常焦慮沒辦法專心做事的狀態...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear yenningchen你好，你提到自己很焦慮，憂鬱，也有許多無法控制不理性的思維出現，也擔心自己身體是不是出問題了，這些症狀與典型的憂鬱焦慮症類似，建議你尋求身心科醫師評估，給予藥物治療和心理諮詢以達到症狀改善！祝福你！黃孝先醫師如何克服焦慮及恐慌情緒？-點我查看詳細內容
焦慮恐慌症：如何改善及是否應離職？
焦慮恐慌症？醫生您好我目前在一家日商已經工作快兩年進來這家公司後時常有頭暈頭痛的現象到近半年後工作量加重，加班為常態情況變得更嚴重每天都在高壓緊張的環境下工作只要想到工作就會緊張和焦慮甚至去到賣場、書店、封閉空間等地方就會開始暈眩，人多的地...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
小紫 妳好：改善的方法很多，面對壓力源不外乎就是*避免、減少、或修飾壓力源。 *發展壓力調適技術 *正向思考及自我肯定 *有效的時間管理 *宏觀的生涯規劃，但如果都沒有效，完全逃開壓力源也是一個有效的方式。故離職也是最後不得已的方法。建議再...焦慮恐慌症：如何改善及是否應離職？-點我查看詳細內容
焦慮恐慌症：如何用藥物控制？
焦慮恐慌症？黃醫師您好，我自己本身是醫學生準備面臨國考但是身體好多部位一直出毛病每次看完醫生心情就非常焦慮尤其在自己查完資料以後會更悲觀常常一焦慮會無法入眠作息混亂書也念不下、也更擔心成績往下掉整個是惡性循環想請問醫師這種情況有辦法吃甚麼樣...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Wemin學弟你好謝謝你的提問，聽你描述起來，這陣子焦慮的症狀讓你相當難受，辛苦了！加上你提到的多部位的身體狀況，聽起來與焦慮症常見表現類似，建議你前往身心科門診更進一步評估以確立診斷，並獲得適當治療。一般說來，治療除了你提到的藥...焦慮恐慌症：如何用藥物控制？-點我查看詳細內容
血清素症候群：SSRI類抗抑鬱藥的罕見副作用及風險
藥物問題？SSRI類抗抑鬱藥一般被認為是安全的。然而，當腦中血清素的濃度上升過高時，會發生SSRI類藥物被稱為血清素症候群的罕見副作用。它最常發生於兩個或兩個以上會影響血清素濃度的藥物同時使用時。例如，如果你正在服用triptan類的偏頭痛...
黃孝先 醫師回覆-精神科
DEAR 潔謝謝你的提問!你提到的突然心悸，與血清素症候群的症狀差別蠻大的，乍聽之下不太相像，應可以不用擔心。而你的症狀描述聽起來確實是蠻焦慮的，建議持續治療，而當時心悸的症狀，看起來也可能與本身的焦慮有關係，所以也對藥物的反應敏感，但一般...血清素症候群：SSRI類抗抑鬱藥的罕見副作用及風險-點我查看詳細內容
焦慮或思覺失調？如何區分？
請問這樣算焦慮還是思覺失調？醫師您好我大概從5-6年前 就有恐慌症跟憂鬱後來ㄧ直到這兩年 結婚後 憂鬱症就幾乎沒有在發作 但是卻變的很焦慮我擔心我得癌症、得思覺失調、得心臟病 我每ㄧ陣子所擔心的事情都會不ㄧ樣但我ㄧ直很擔心得思覺失調去年我上...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear mouse小姐你好:首先謝謝你的提問，關於你提到的症狀其實大部分以焦慮為主，並不是那麼典型，所以思覺失調症機會並不是太高，當然有些思覺失調症初發症狀可能會上述症狀有些類似之處，建議前往門診評估釐清症狀，以及治療焦慮症狀。祝福你！焦慮或思覺失調？如何區分？-點我查看詳細內容
精神科醫師解答：腦性麻痺引發癲癇患者的自律神經失調與恐慌症狀
請教醫師？蕭醫師 您好我想請教 我本身是腦性麻痺引發癲癇的患者且我是容易嚇到體質可能 我正在專心做某件事 旁邊一個出個聲音 我就嚇到了約半年前開始出現 容易心悸.緊張.胸悶.感覺呼吸不到氣最近我發現我出現2個症狀 不知道算不算 自律神經失調...
蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
ting小姐您好：由於妳的體質較為特殊，有些症狀也許該跨科評估，以下僅依您所提供的資訊回復1.在被嚇到後心跳突然加快是正常的生理反應，但有些較為敏感的人，會對身體不適的訊息過度反應，有時甚至覺得快不能控制自己，好像有什麼可怕、危險的事要發生...精神科醫師解答：腦性麻痺引發癲癇患者的自律神經失調與恐慌症狀-點我查看詳細內容
如何辨識和處理恐慌症癥狀？
請問我是否為恐慌症？醫師您好，有幾個狀況想請問1. 一直以來當季節變化的時候，會造成我鼻塞問題(通常是天氣冷或是冬天才發生)，當鼻塞發生時，我就會覺得我無法呼吸喘不過氣(即使用嘴巴呼吸也一樣)，就會讓我覺感到渾身不舒服，坐立難安，而且經常性...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear XH你好，感謝你的提問，由你描述的症狀，確實與典型的恐慌症相像，一般說來恐慌症與體質和壓力高度相關，而聽你說來，嚴重度和對你生活的困擾很明確，建議前往醫療院所接受完整評估，以利對症下藥，希望回答有幫上你的忙。如何辨識和處理恐慌症癥狀？-點我查看詳細內容
焦慮、恐慌與過度換氣：如何辨識與處理？
這是不是心理出現問題？常常突然間會感到緊張焦慮，沒有原因的突然出現，雖然能有意識的思考和人正常聊天談話，但是小動作持續，緊張和焦慮也沒有停下，過幾分鐘後就好了，這算有問題嗎？常常看到一些東西即使知道做了之後的結果還是一樣會想著如果這麼做了會...
梁孫源 醫師回覆-精神科
yo 妳好:妳所描述的症狀確實有可能是恐慌發作，建議可練習轉移注意力或做放鬆練習。但如果發作越來越頻繁，建議就醫尋求協助。祝福妳焦慮、恐慌與過度換氣：如何辨識與處理？-點我查看詳細內容