精神科 憂鬱症 常見問題 - 第5頁

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如何安全地戒除安眠藥??


安眠藥戒除?醫師您好:我因憂鬱症服用安眠藥已兩年多,有服用過導美睡、戀多眠、史蒂諾斯、艾斯樂,史蒂諾斯服用一個月有耐受性,而且焦慮的時候一樣睡不著,因此改成艾斯樂,因中間沒有安排藥依賴性的知識不知不覺服用到現在近一年,艾斯樂從2顆睡12個小...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

魚,妳好:以妳吃的這個劑量以及時間,要停藥是有可能的,但是要漸進式地停,而且要配合其他治療的方式,例如,失眠的人一般會有容易焦慮、對失眠過度擔心的情況,這時可以接受失眠的「認知行為治療」,來學習如何建立良好的睡眠習慣,以及學習如何放鬆並調整...

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如何分辨暴食症和藥物副作用引起的睡眠障礙??


藥物諮詢 暴食?醫生您好: 很不好意思打擾您寶貴的時間,我是一名暴食症患者,現在有在臺北聯合醫院的仁愛院區就診。 醫生開給我克憂膠囊,每天三顆,目前對於治療我的暴食症狀頗有成效。 我知道克憂膠囊有可能會導致失眠,六月中開始服藥,六月底就開始...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

吳同學,妳好: 依妳服藥後開始失眠的時間,確實有可能是藥物所造成,但當然也有可能與憂鬱症病情變化有關,要能夠確定是否為藥物副作用的最好方式,就是將藥物減量、甚至換藥,不過這需要由妳的主治醫師來評估。  克憂膠囊以及同類的SSRI藥物,都有可...

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憂鬱症傾向:如何處理突發情況並避免自殺??


憂鬱症傾向?以前的一位醫師幫我看診六年,在這六年期間我憂鬱症的情緒控制的不錯 因為這次發生了一些事我常常鬧情緒 說出一些想吞藥自殺和不想活的話, 之前我常常把手抓破皮流血,於是醫師開很重的焦慮藥我吃不習慣一個禮拜就回診換回原本的,我該如何遇...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

妳好: 您連續六年給同一位醫師看診,而過去的治療狀況也不錯,彼此之間應該有相當程度的理解。最近的壓力造成症狀惡化,若是最近一次的調藥造成暫時的不舒服,仍然可以再回診的時候和醫師討論,應該是有可以解決的方法,藥物可以調整,紓解壓力的方式也可以...

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憂鬱症與自我傷害:如何處理及預防??


憂鬱症問題?前陣子我常常自傷,一哭就哭不停,心裡常常想要吞藥自殺,然後醫師開很重的藥給我吃,會慌神想事情和失眠,我不適應就回診換回之前的藥,之前之所以很糟是因為有事情,但那件事離我遠去,我怕事情一回來情緒又失控,如果影響你的事情離你遠去自己...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

您好:一般來說,一個事件在剛發生時,對我們造成的心理影響是最大的,隨著時間過去,它對我們心理所造成的影響會慢慢淡化。如果妳在事後回想起這件事,心情能夠維持平靜而沒有太大的波動,那就代表妳已經走出這件事所帶來的陰影了。這時,妳所問的「好了嗎」...

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如何應對憂鬱症造成的自我傷害行為??


憂鬱症問題?最近我常常弄傷自己,我覺得我只是 在嚇嚇大人們還有醫生,但心情不好 就這樣想把穿褲子遮住的地方抓破皮留疤這樣我會很開心,我想醫生又會說你去住院,不過我在想有什麼方法 可以解決我的困擾,家人都叫我別抓了,在這樣下去身上都是傷口


張耿嘉 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任

敬啟者您好  從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有弄傷自己以及醫生又會說你去住院的困擾 1. 面對不確定的未來,失眠與身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.精神病症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期...

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精神科:我常常感到疲憊、想死且被誤解,該如何處理??


是不是又發作了?有時候我覺得活著好累,很想死 然後一直在想我想的事情都是對的 大家講的都是騙我的 我時常一個人獨處想事情,時常難過生氣 目前有在服用憂鬱症的藥 診斷甲狀腺低下 非特定雙相情緒障礙症   


張耿嘉 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任

從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有憂鬱、活著好累以及甲狀腺低下的問題 1. 面對不確定的未來,雙相情緒障礙症與身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.雙相情緒障礙症與身心症是一種慢性疾病,會有發...

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如何判斷自己是否患有憂鬱症或其他精神病??


不清楚自己是否患有憂鬱症以及其他精神病?醫生您好,失眠、壓力大、厭食以及暴食、易怒、情緒不穩定,這些問題已困擾我兩年,有時甚至不清楚自己是否快樂只感覺特別厭世,對生活沒有了期待,曾被霸凌兩年也曾有過自殺的念頭,無自殘行為,但長期摳手指頭以及...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

妳好: 妳可察覺自己的感受並寫出來,是改變的第一步。妳描述的症狀,可能和憂鬱有關,曾經被霸凌的經驗會讓你更敏感容易受傷。你很努力控制自己,但負面情緒需要健康的出口。正向的人際互動,做符合自己信念價值的事,從事喜歡的活動運動都是保護因子。也建...

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銳思定膜衣錠與避孕藥能否同時服用??


思覺失調的藥與避孕藥是否有交互作用??醫生你好,請問我目前服用銳思定膜衣錠,請問它與一般避孕藥是否有交互作用?是否可以一起服用?


黃智佳 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

你好, 銳思定(Rexulti,學名 Brexpiprazole)主要用於治療思覺失調症及憂鬱症的輔助治療。目前的藥物交互作用資料顯示,它與 CYP3A4 和 CYP2D6 相關的藥物可能會有交互作用,因此若避孕藥含有影響這些酵素的成分,可...

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憂鬱焦慮藥物的困擾與選擇?


想使用憂鬱焦慮藥物但頻頻卻步?如果我每天早上醒來第一個心情就是好累、我好沒有用、我好想放棄一切什麼都不要了、我一件事都沒有動力去做。但我實際上是完全無法接受這樣的自己,我不允許自己沒有任何作為,每天都是用逼的去做到大概待辦事項的一半以下,剩...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

曼,妳好:  感覺得出來妳的徬徨與無力,很多人在一開始也會和妳有一樣的擔心,認為藥物會有副作用,擔心吃了藥會有依賴性。但妳要想,日常生活中那麼多的加工食品、飲料,有什麼產品是會做大規模的人體試驗,確定它的療效與副作用後才會上市的?相比之下,...

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職場霸凌與憂鬱症:我的情感困擾?


憂鬱症問題?其實我有在桃療拿藥吃,賴醫師總是 跟我說要加油,當我絕望的時候,我總是每天哭,以前的我在職場上總是被霸凌被取笑,但現在遇到了同樣的狀況,現在的我被我表妹們排擠,有時候我想要很完美的狀況,我要的只是像以前一樣那樣的感情,我是個重感...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  心情不好的時候,找人談一談,想哭就哭,情緒有個出口也不是壞事啊!  吳恩亮醫師

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強迫症治療費用與補助問題?


強迫症和補助問題?醫生你好,我治療強迫症六七年了,一直在吃藥都沒有好轉的跡象,真的很痛苦,不只自己還拖累家人,我觸碰到的所有東西都要反覆擦拭清洗加消毒十幾二十次,門把,水龍頭,地板,椅子,牆壁,天花板,房間客廳廁所陽台,所有所有的一切,大大...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

A小姐您好:嚴重的強迫症對生活的影響是很大的,您真的辛苦了!近期的研究顯示rTMS可以改善強迫症的症狀,不過療效能夠持續多久還需要更大規模的研究才能確定,建議您可以先至醫療院所諮詢。至於補助的部分,依您症狀的嚴重程度以及對生活功能的影響,您...

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飲食失調與憂鬱症:如何應對暴食和催吐??


憂鬱症 飲食失調?醫生您好 之前曾經有飲食失調的狀況很多年(厭食、暴食、催吐) 後來好像穩定了,也沒有再處理這方面的事情 這兩天似乎會控制不住的暴食,吃完又會非常有罪惡感,昨天還催吐 一直覺得自己很胖,焦慮到無法控制 我是不是有復發的狀況?...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

藍莓您好:生活中難免有壓力,情緒和症狀隨著壓力的不同而有所變化是很正常的事情。不過,當這樣的情況對您造成困擾的話,就建議您可以在回診時告知醫師,和醫師討論如何應對喔!必要時也可以提前回診。祝平安健康!

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安寶寧、安保普、安保憶新等藥物治療失智與帕金森病的誤診可能性?


腦袋空空是失智嗎 可能是藥物影響嗎?患者因睡眠障礙就醫滿長一段時間後 被A醫師診斷為失智 但因是自行就醫 家人不知道 只以為是失眠問題 平常相處也沒察覺患者失智的問題 A醫師開了睡前吃的安保普10mg 安寶寧2mg 酣樂欣0.25mg 彌鬱...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

阿呆,您好:失智症的診斷除了病史的詢問以外,也需要認知功能的測驗來佐證,一般並不容易誤診。不確定您家人在A醫師那邊做了怎樣的測驗,建議您可以去詢問。A醫師所開立的藥物中,「安保普」屬於抗精神病藥物,可能會有錐體外症候群之副作用,造成類似帕金...

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精神科少拿藥的狀況:對病情有何影響??


發現藥物有少拿的狀況,如果少吃的話會有什麼影響?醫師您好,我從國中開始被家暴、冷暴力了六年,高中一直有學業壓力,撐到高三才開始諮商,被嘉義女中的醫生診斷為憂鬱症。後來一直到大學也是一直有各式各樣的壓力纏身,生活費、打工、系上的活動、課業壓力...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  少幾天沒吃此藥應該是還好。  吳恩亮醫師

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長期壓力如何處理?是否有精神疾病風險??


壓力問題?長期來自家庭的壓力無法排出,以前能透過打遊戲看影片的行為緩解,或者說是「逃離現實」,但最近對這些越來越無感,甚至連學習都被影響到了,完全不想學習,人變得比以前容易生氣,有時候甚至一點小事整個人就被炸開了  腦中也會時不時想過傷害他...


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: 您來信中提到長期有來自家庭的壓力,以前可以透過打遊戲、看影片來「逃離」,但最近似乎有變嚴重的傾向;  以下提供釋放壓力的小小訣竅: 1. 離開房間: 有時光是外出走走、曬點太陽、看看外面的風景就有助於紓壓。 2. 做喜歡...

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吵架後情緒失控:如何處理精神科相關問題??


平時好好的 吵架情緒就大失控?只要一吵架我的情緒起伏就會變異常的大,會開始摔東西、自傷,只要冷靜下來就覺得自己很可怕,但是當下自己沒有辦法控制情緒。(4、5年前有憂鬱症、PTSD但藥吃完後就沒有持續就診,心情有感覺比之前好但是我的記憶力還是...


薛耿銘 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

建議您,再與您的主治醫師討論上述之情形,謝謝~ 祝健康!!!

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離憂與阿斯匹靈能否同時服用??


離憂及阿斯匹靈可以一起服用嗎??如題,想請問醫師,因為媽媽有在服用控制血糖及阿斯匹靈藥物。這幾年又因為失眠問題,身心科醫師開了離憂及安眠藥,離憂的藥劑本來是一天1.5顆(晚上服用)後來改成一天2顆,早晚服用,因為媽媽的阿斯匹靈是在早上服用,...


李政峰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師

妳好:許多老人家會服用阿斯匹靈來預防心肌梗塞或是血栓,但是如果同時在吃抗憂鬱症的藥物,很可能形成兩重的「抗凝血」,導致出血。但這並不是代表不能吃抗憂鬱藥併抗凝血劑,而是了解可能會出現的副作用,對自己「多一層把關」。因為可能會導致身體內出血,...

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自殺與高壓生活:探索精神科的困惑與治療?


人的正常情緒??夢到自己自殺,很快樂,好像還得了憂鬱症,但也不確定是不是,整個人完全開心不起來,感覺整個人拖著一塊大石頭,行為舉止被媽媽說很怪,然後就醒了,開始哭,覺得還沒醒過來,不感覺到自己在真實世界,日常對事物較不敏感,可能因為學習關係...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

水豚,你好:求生是生物的本能,人類屬於生物之一,自然也會有求生的本能。因此,當一個人開始有傷害自己、或甚至想要結束生命的舉動時,通常代表他出了什麼狀況。依臨床經驗,這通常與兒時的創傷、個人的體質或疾病等因素有關,這些都可以透過心理諮商或藥物...

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壓力焦慮:自律神經失調與失眠解決方案?


壓力焦慮?醫師您好,我最近因工作和家庭原因壓力大,焦慮,心情會煩躁低落,擔憂,這兩個星期頭頭會突然暈眩會轉的那種但眼前沒有天璇地轉,我在擔憂或煩腦時頭都會感覺沉暈一下的感覺,這跟心情有關嗎?是不是自律神經失調?晚上也都會半夜自己醒來要過一段...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

宏,您好:人在壓力大、憂鬱、焦慮的時候,容易出現身體不適的反應,由於許多身體的功能都是由自律神經系統所調控,因此當有這些身體不適的症狀出現時,往往被統稱為是「自律神經失調」,像您提到的暈眩也是自律神經失調常見的症狀。不過,「自律神經失調」並...

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強迫症、失眠、自律神經失調:如何治療??


焦慮症、強迫症、強迫性思考、自律神經失調?醫師您好: 我在2023年10月經歷分手,分手當天就產生睡眠中斷 然後一直到今天仍在在服用戀多眠 在2024年因為透過憂鬱症量表,以及和身心科醫師的討論 確定罹患憂鬱症,同年依照醫師指示服用藥物,大...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

朵朵妳好:許多人在情緒憂鬱或焦慮的時候,都會出現無法停止思考的情形,因此有可能醫師在初次看診時,未必會給妳下「強迫症」的診斷。至於妳目前的症狀是否符合強迫症,還是建議妳與醫師討論,因為我也無法在未與妳面談的情況下,單從妳的描述來診斷妳是否有...

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