個性兩極化與情緒不穩:精神科醫師的建議?
情緒不穩?醫生你好 我最近發現我個性兩極化 有時候樂觀開朗 有時候平靜 有時候難過 易怒 憂鬱 焦慮 我焦慮的時候會想自殺 自殘做出傷害自己的事情 可是我又害怕自己出了什麼事情或是生了什麼病 我會亂想一些幾乎不可能發生的事情(比如說我下一秒...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好: 情緒不穩定,睡不好,已困擾一陣子了,當然是擔心是不是生氣了,建議還是儘早到精神醫療院所就醫。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容大學夜生活:如何平衡安全與自主權??
家庭互動問題?首先,我已經20歲了,目前是大學生,想要有大學夜生活,我謹記母親與我說,注意自己的安危,也告訴我不要給別人載,譬如之前同學要開車一同去踏青,媽媽說不可以,因為基於安全理由。那時可能還剛入學,同學間也不熟悉,所以也不敢。但是經由...
劉士愷 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 和信治癌中心醫院 精神科 主治醫師、心理腫瘤科 主治醫師
茵涵小姐,您好: 從您的提問內容看起來,目前您面臨的問題是與家庭/家長的分化及獨立。 依照西方主流的心理發展學說,多數人會在青春期經驗追尋和整合自我、找到自己在人群中定位的過程,之後進入成人期,通常還有建立親密關係、進入工作領域和建立...>>點我查看詳細內容如何應對焦慮思維:強迫思考與自我調適?
慮病的狀況?醫生您好 我有慮病的問題,比如說會很近的去檢查自己的眼白擔心有血絲,或者是每天量身上的痣之類的,常常都心情很不好。之前有看過醫生醫生說這些是強迫思考,不要理會擔心身體的症狀,更不要進而去照鏡子看眼白拿尺量痣,慢慢就會舒緩。 請...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
麥麥您好: 如您的醫師所說,這是慮病的強迫思考。 一般而言,執著思考這些身體的細節,若能以其他的活動、其他的目標等來取代,這些思考可能可以轉移和緩解。至於這個狀況未來有沒有可能改變,因人而異。建議您可以先試著在正在檢查身體細節狀況時,先特...>>點我查看詳細內容如何處理想消失的念頭??
我想消失? 醫師您好。 說實話,我不確定自己到底怎麼了。 我沒有經歷過家暴、家人死亡、霸凌、被信任的人背叛或是某種危及生命的重大事故,我沒有課業壓力,家裡雖然有點窮但也不是很嚴重,打工地方的人說我是他們看過工作能力最好的工讀生,我目前18...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
Lisa 妳好: 經由妳的詳細的敘述,妳周圍的同事和朋友對妳基本上也都是友善的,母親也為你的狀況感到擔心。妳也許在獨自一人時比較自在,妳目前的狀況應該是有情緒困擾,心思有些掙扎,而且也出現自殘的行為,但情緒需要有效的出口,自殘只是暫時轉移...>>點我查看詳細內容腰部不自主抖動是否因心理因素引起??
腰部 不自主 大幅度 抖動?國三的女兒, 被心理師確認為卡斯柏格症 合併焦慮 、易怒、 情緒不穩的身心症, 服用了將近1年的必博寧, 3週前 某天半夜 因為 腰部不自主的 用力抖動 孩子徹夜不能眠, 用聊天或按摩轉移他注意力也沒有用, 孩子...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
阿芬媽媽您好: 孩子的狀況一定讓您很擔心,辛苦了。針對抽動的問題,小兒神經科檢查後應該初步排除神經疾病的問題;抽動有可能是焦慮、緊張的身體反應。 身心科的藥物使用,要看身心科醫師評估是否有服用的必要性。請您仔細觀察這段孩子沒有服藥的期間,孩...>>點我查看詳細內容克服強迫症:從恐懼到自信?
強迫症 強迫思考症?害怕細菌、疾病, 會覺得自己摸到了什麼有細菌的東西會生病,就會洗很多次手,洗到自己覺得感覺為止。身體出了一些狀況,也會覺得自己是不是生了什麼大病。 獨自騎車回家時總會覺得後門有人要撞我,刺殺我。 或者時常擔心親近的人...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear cherry 聽說起來,確實都是強迫症相關症狀,也從你的描述看的出來,對你的生活影響很大,建議你前往精神科門診做進一步評估,並且即早搭配適當的治療(例如藥物和心理治療),祝褔你早日改善!>>點我查看詳細內容廣泛性焦慮症治療:藥物與心理調適?
廣泛性焦慮?想請問醫生 廣泛性焦慮用藥 大概多久可以停藥 也不懂為什麼焦慮用藥 其實跟憂鬱症用藥一樣 是剛好藥物有相同療效嗎? 而且大約5年前曾經就醫過 後停藥 但是現在再次服藥 是否就是要更久 不然又容易復發 但這個更久大約是多久 ...
田心喬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 新光醫院 失智症暨老年精神專科 主治醫師
網友妳好: 感謝你的來信。 焦慮症的用藥選擇很多,最常見的是苯二酚(Benzodiazepine),有抗焦慮效果,顧名思義,就是讓人放鬆。而且焦慮症患者由於長期緊張,肌肉往往很緊繃,容易酸痛,苯二酚有肌肉放鬆效果。該藥物的見效速度相當快,雖...>>點我查看詳細內容戒除恐慌症藥物:如何安全停止服用速悅??
藥物戒斷?本人有恐慌症已服用速悅16年,目前想戒掉,但一天沒吃頭暈得無法工作, 最近因頸部疼痛有看神經內科醫生剛好提到戒藥問題,他要我同時吃得緒安及速悅兩週,兩週後直接把速悅停掉,請問這樣可行嗎?這兩種藥可同時吃嗎?在沒有減藥情況下可以一下...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
賴女士妳好: 不曉得妳想要把速悅戒掉的原因是什麼呢?是否因為妳的恐慌症症狀已經改善許多?還是擔心吃藥有副作用? 如果是因為病情改善想要停藥,建議逐步減少劑量,而不是驟然停藥,以免出現戒斷症狀(就像妳出現頭暈的症狀);如果是因為藥物副作用...>>點我查看詳細內容如何擺脫過去的困擾:精神疾病的預防與治療?
重複的想起,放不下?因為和原生家庭的關係,與內心遭受的傷害,我選擇離開家裡在外地生活,也快過一年了,但這段時間總是常常回想起我在家時發生的那些事,每次想起就像在提醒自己要謹記得,以後也別回去那一起生活了,我怕我自己也受不了在那的生活,像是在...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear 安 你好 謝謝你的提問, 聽你說來在家裡的生活讓你感到許多的壓力,辛苦了, 但是你對家裡應該還是有 很深的情感在, 我認為這是人之常情,家庭對一個人有很大的影響, 建議你可以尋求專業的評估跟諮詢, 透過引導的方式, 來消化紓解對家...>>點我查看詳細內容孤獨、年齡與未來:精神科醫師如何幫助你解決困惑??
問題很多?出社會十多年多半跟父母的身邊工作,除了父母我沒有其它人一起工作說話。現在父母年紀大了加上我很孤僻,而且我也快步入中年了未來會有很多事需要自己做決定等等…請問醫師我現在應該怎麼辦呢?
田心喬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 新光醫院 失智症暨老年精神專科 主治醫師
網友你好: 感謝你的來信。 在文中提到你的人際關係還有自己的性格似乎感到不安,特別是對於未來可能需要自己獨立做決定。其實大多數人都有自己的擔心與困擾,尤其是在別人面前表現是不是不夠好,擔心會出糗;或者是不夠有自信,別人會不會不喜歡我等等。以...>>點我查看詳細內容焦慮症狀:如何處理??
焦慮的感覺?醫生您好 產後至今三年,我變得很慮病 如果突然擔心自己生某個病除了上網查之外,還會自己衍生檢查行為 比如說怕自己淋巴有問題就會一直按壓頸部檢查有沒有淋巴結腫大(但耳鼻喉科醫師叫我不要這麼做因為頸側有動脈他說淋巴結如果有腫大自己...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好: 可嘗試一些放鬆的技巧轉移此想法,但如果還是無法控制,就要請專業的精神科醫師或臨床心理師協助了。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容半夜驚醒是否為恐慌症徵兆?如何處理??
半夜驚醒,算是恐慌症發作嗎??我目前23歲,其實從小對於想到死亡便有莫大的恐懼,一種打從心底的不安與害怕。 中間狀況時有時好;然而最近,經常在半夜突然醒來,感覺似半夢半醒,突然感受到死亡本身的可怕 這樣算是恐慌症嗎? 目前正因焦慮症吃...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear陳先生 謝謝你的提問,聽你說來擔心害怕死亡,以及突發性的驚恐,與恐慌的症狀有些類似,是屬於焦慮症的一種,一般說來焦慮症的治療會以藥物及心理治療來進行,如果發作的頻率與程度在增加,建議可以和主治醫師討論,調整治療!祝福你!>>點我查看詳細內容如何應對莫名的壓力及各種恐慌??
莫名的壓力及各種恐慌該如何應對?黃醫師您好: 猶豫了很長一段時間才決定要發問請教。從去年約莫十月底開始,在確定有穩定工作之後,竟然開始出現有疑似慮病症的傾向,只要身體一有一點異狀(主要是眼睛)就開始恐慌害怕,反覆就醫確定沒有任何問題依舊在短...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear HYAX你好 首先謝謝你的提問,聽你描述似乎是,本來的個性有一點完美主義,十月之前有找工作的壓力,但在找到工作後,原本應該壓力減輕但卻開始擔心自己生病,車禍,以及罪惡感,也明顯影響到你的生活,臨床上許多的焦慮症狀,多半出現在壓力源...>>點我查看詳細內容如何應對精神科藥物戒斷反應??
抗精神藥物的戒斷反應? 醫生你好!! 我之前服用"利福全錠(Rivotril)"每天兩粒 服用了9個月 , 之後又自行停藥 ,到現在已經一年半了。 可是還是幾乎每天會出現戒斷反應(頭暈、頭痛、思考困難...) 請問我該做...
劉士愷 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 和信治癌中心醫院 精神科 主治醫師、心理腫瘤科 主治醫師
林先生,您好: 抗焦慮及安眠藥物長期及過量服用,停藥後確有出現戒斷症狀的風險,但是一般都會在數日/週內緩解。 若依您信中所言,已停藥一年半,目前的症狀較不可能是藥物戒斷,請勿擔心。 建議您可考慮就醫評估,再針對症狀找出合適的治療方法。...>>點我查看詳細內容思覺失調:如何獨立生活??
思覺失調?診斷是思覺失體的患者 因都看不好常常會跑回診所調整藥物 優點是不需要職能治療,只需要看診跟醫師接觸拿藥。 但每天的生活都像在養病,常常會需要躺或座整理了思緒,才可以靜下心來面對著眼前的事。 因以快40歲父母的年紀都大了擔心自己如何...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好: 政府有不少針對身心障礙者的職訓,建議可參加職訓,發展一技之長,之後可就業。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容精神藥物問題:如何合理使用及解決劑量不準確的困擾??
藥物問題?孔醫師好^^ 我服用精神藥多年,最近失眠且心情低落,偶爾有輕生念頭,目前固定有回診 服用藥物: 晚上睡前 樂活優(Mirtazapine)30mg *1 利福全(Clonazepam)2mg*1 導美睡(Midazolam)7.5...
孔繁錦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 台灣e院 已無執業資格
雖然多重用藥宜盡量避免,但臨床上仍經常發生。以您的狀況,二種抗憂鬱劑加二種安眠藥,尚稱合宜。 切藥不必完全均等,略有些微差異無妨。 >>點我查看詳細內容思覺失調對公職工作影響及應對建議?
思覺失調?我得思覺失調因副作用有服瑞丹 有時在家幫忙時會忽然感覺怪怪的就想休息 現在想出外工作服公職不知是否能夠勝任 因擔心的上述症狀 請給意見
田心喬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 新光醫院 失智症暨老年精神專科 主治醫師
網友 你好: 感謝你的來信。 思覺失調症患者常有跟你一樣的困擾,擔心自己的工作狀態。特別是文中提到,你因副作用而服用瑞丹錠,也許讓你對於未來工作是否能勝任感到擔心。建議你可以固定與精神科醫師討論且能按時服藥,來減輕困擾的精神症狀,是首要...>>點我查看詳細內容精神科患者如何應對社交障礙??
何去何從?我是個思覺失調患者都待在家幫忙顧店,我除了跟媽媽有在說話之外就沒有講話對象。我父親擔心我的將來跟妹妹說要照顧哥哥,妹妹只說要我自己去找工作(其實父親是怕我一個人生活沒有依靠)請問醫師像我這種情況的病人(很孤僻的人)該如何在這個社會...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear 本 謝謝你的提問,聽你說來這些年主要都在家裡幫忙,對於未來你有些擔憂,而對於工作不曉得你的看法如何,如果有適合的工作項目你是否會想要一試?或者你希望在家裡工作?建議你可以和你的主治醫師討論,並且試著轉介職能治療師評估,如果你也希望...>>點我查看詳細內容血清素藥物安全性:可能導致死亡嗎??
藥物疑問?醫師您好 想請問「血清素」這類藥物的安全性 是否有可能造成死亡呢? 之前有嘗試服用過ㄧ次百憂解跟ㄧ顆鎮定劑 那時後是在睡前服用 到了隔天白天都很好沒什麼不舒服 但是到了晚間6點多 開始覺得心跳快 手麻 當下害怕是不是藥物副作用就上...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear mouse 謝謝你的提問,不曉得要開始醫師開立百憂解的原因是?一般開在焦慮,憂鬱,或是併行的狀況,而上述兩者與恐慌症的相關性相當高,而百憂解的確在初期的時候也可能產生一些副作用,但通常會逐漸適應,但因為你服用後不太舒服,建議可以與...>>點我查看詳細內容什麼是源於兒童期之精神病性疾病?它與精神病和精神官能症有何不同??
請問醫師何謂"源於兒童期之精神病性疾病"??請問醫師"源於兒童期之精神病性疾病"是甚麼呢? 從小就有的精神官能症算是"源於兒童期之精神病性疾病"嗎? 本人目前為大學生,經精神科醫...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear 陳大大 謝謝你的提問,你提到源於兒童期之精神病性疾病,一般是指自閉症,廣泛性發展疾患,和你目前的症狀是分屬於不同的歸類,其實不用過於擔心。而焦慮症,一般歸屬於精神官能症,在現代人算是常見的情形,對於公職影響應不大,建議你可以跟主治...>>點我查看詳細內容