精神科 睡眠 常見問題 - 第30頁

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睡眠障礙與情緒困擾:如何處理家庭壓力和學業挑戰??


躁鬱症、憂鬱?請問睡前總會想一些有的沒的,擔心那個擔心這個 導致睡不著怎麼辦? 或是有時候根本沒有什麼事情就一直哭一直哭... 想跟家人說 但他們一問或是我一開口就開始流眼淚 講不出口 最近家裡因為經濟方面的問題 整天吵架 姐姐也幾乎天天都...


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

Dear Amy 有關於你提到的狀況,確實一開始可能是壓力造成,但人的生理會因為持續的壓力而受到一定的影響例如使憂鬱相關的神經傳導物質消耗加速,進而使憂鬱的心情加重,思考無法專注,建議你前往身心科評估,給予適當的諮詢和治療。 祝福你!

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成人ADHD症狀:注意力不集中、健忘及易怒?


關於成人ADHD的相關症狀?醫師您好,我在2018年主要因為工作無法專注的關係,曾到亞東醫院精神科就診,當時診斷書是寫 ADHD - unspecified type,那時並沒有開藥,醫生有教了一些方法幫助我練習專注力,後來因為換了性質很不...


劉士愷 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 和信治癌中心醫院 精神科 主治醫師、心理腫瘤科 主治醫師

小花小姐,您好:  專注力無法集中的因素很多,除了注意力不足過動症的疾病因素之外,也要考慮是否有其他疾病的影響,還有要探究睡眠、作息、飲食、生活壓力等因素的交互影響。  您提到曾經到亞東醫院精神科就診,嘗試一些行為調節與專注力練習等方式後有...

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頭暈想吐心跳加快再發作:是運動不足還是作息不正常??


頭暈想吐心跳加快?醫師您好 我大概一個月前因為有頭暈想吐心跳變快等狀況去醫院,當時有做抽血、心電圖、照X光等檢查,醫生說都沒問題,但腸胃空氣有點多所以開了消脹氣的藥給我後就好很多(醫生還說其餘的身體不適可能是作息或心情等因素造成的),但最近...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

明明妳好: 請問妳這一個月來生活有什麼變化嗎?比如說作息或睡眠方面的變化,或是有發生什麼讓妳煩心的事情?一般而言,若身體有不適,但又查不出原因時,通常是要考慮一些心理上面的因素。妳有提到自己作息不大正常,請問是怎樣不正常呢?如果是因為作息的...

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高中生嚴重睡眠問題:自律改善或尋求專業協助??


嚴重睡眠問題?醫師您好, 高中時曾去睡眠中心檢查有微嗜睡的問題,當時醫師無法開藥,只要求盡量自律改善生活作息,一直到現在幾年了,情況都沒有改善。有時12點上床躺著,翻來覆去就是睡不著到清晨才睡著,但一睡著就連鬧鐘、電話、甚至家人叫,都只醒來...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

蘇你好:聽起來你睡眠的情況相當嚴重,真是辛苦你了!不曉得你當初做睡眠檢查的時候,醫師有沒有說你嗜睡的問題是由於什麼原因造成的呢?由於會影響睡眠的因素很多,以慢性失眠為例,其中一半的原因與身心科的疾病有關,例如憂鬱、焦慮、藥癮、酒癮以及創傷後...

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自律神經失調疑慮:多重症狀及求醫建議?


是否為自律神經失調?醫生您好,小弟我在一個多月前因為第一次肌肉顫動在眼窩和左小腿上所以緊張的拼命查網路上的資訊然後非常害怕是運動神經病變,之後被家人告知要去抽血檢查甲狀腺那一週我就出現咽喉有異物感而且手會抖、疲倦我就瘋狂照鏡子但是沒腫大,之...


王耀霆 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師

你好: 看你的描述,的確身體出現許多不典型的不適,建議可以先到家醫科或一般內科就醫;若基本檢查結果都無異常的話,才會懷疑是焦慮情緒引起的自律神經失調,此時可至精神科就診,經過醫師面談評估並開立一些藥物,就可使自律神經逐漸恢復平衡,同時改善憂...

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如何調整飲食習慣以預防癌症和糖尿病??


很擔心我的飲食習慣會讓我得癌症或糖尿病?林醫師你好,我的問題如下。 我長期三餐吃肉燥飯,泡麵,並每天都喝兩大杯冰淇淋紅茶(雖標示無糖,但有加冰淇淋所以不算完全無糖。),還有我不吃蔬菜,水果只吃香蕉而已。這樣會很容易得癌症或糖尿病等疾病之類的...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

瞇瞇眼你好:聽起來你蠻擔心你的健康的,可是又感覺到無力改變目前的飲食習慣。不曉得你有哪方面的精神疾病?如果精神科的藥物效果有限的話,你是否有嘗試其他非藥物的方式呢?例如心理治療、家族治療等?畢竟很多精神方面的困擾不是只靠藥物就可以解決的。至...

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停藥後的精神科問題:萬憂停對睡眠、情緒及身體影響?


萬憂停停藥?我之前因為恐慌症、泛焦慮症等原因,吃了4個月的萬憂停,然後上周二是最後一次吃,之後每天都睡不好(停藥前其實有兩到三個月的狀況都蠻好,也從完全不敢一個人搭乘大中交通工具到可以一個人到市區逛街,睡眠也都不錯),然後上課都一直打哈欠,...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:聽起來這些症狀與妳停藥有關,一般而言,抗憂鬱劑要停藥的話,建議漸進式地停。比如原本一天兩顆,先改為一顆,視情況再決定是否繼續減藥。這樣漸進式地減藥比較不會有身體不適,也可以將症狀反彈的機率降到最低。還有很重要的是,務必先與妳的醫師討論...

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利福全對大腦有影響嗎?睡眠不佳者該如何選擇藥物??


請問憂鬱症利福全的藥??醫生您好:我想詢問因為睡眠有些不好,晚上會吃利福全0.5毫克1顆,想問這藥物吃多會失智嗎?很擔心以後腦部會受傷害,謝謝!


顏琮祐 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任

你好: 在正常使用劑量和頻率下並不會的, 如果你感覺到記憶力變差,有可能是憂鬱症變嚴重囉,建議到醫院和醫師討論喔

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解決深層睡眠問題及調整作息的建議?


睡眠問題?醫生你好 我是個深層睡眠的人,早上有鬧鐘或是有人叫也不一定聽的到,而我最近又因課業常常做到1點,要睡覺都會翻到早上5點多才睡著,然後就一路睡到下午4點多,那我之前解決入睡時間會延後睡覺時間,因為我怕睡了早上起不來隔天的行程都去了,...


顏琮祐 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任

你好: 聽起來你的睡眠節律,也就是生理時鐘已經亂了,會建議你從先忍住白天不要睡,到需要入睡的時間才躺床的習慣,並且制定一個固定的作息表,以不要和目前作息差太多的方式微調(有點像出國調時差的方式),但如果你的難入睡已經合併壓力焦慮的問題,會建...

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如何調整藥物以改善昏睡症狀??


如何減輕昏睡狀況?醫生好 我小孩因憂鬱症 晚上吃的要是 大塚安立復 離憂 及導美睡 白天吃的是布憂平(最近要換威克卷 早中各一顆) 可是她白天覺得很昏睡 眼睛快張不開了 明天就要段考 不知晚上的藥 可以將何種減量嗎?


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

王小姐妳好:  首先可能要先問一下孩子晚上的睡眠狀態,睡得好不好,有沒有睡眠中斷,如果睡眠不好,減藥後有可能睡得更差,白天反而更沒精神。 如果晚上一直都睡得很好,導美睡可以考慮減少,然而導美睡已經算是短效型藥物,通常對白天的精神不致影響太大...

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情緒波動大,是否患有精神疾病?看醫生該如何啟齒??


情緒不穩定?醫師您好, 我媽媽今年50歲 她生活上的壓力 來自我阿嬤 她很常跟我阿嬤理念不合,兩人很難相處,只要兩人意見不合,我媽就會難過、哭 這樣的日子已經大概有10年了 但她今天 沒有跟阿嬤有任何爭執 她自己突然歇斯底里的大哭、還想摔東...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友 妳好:  建議可先用心情溫度計(https://www.tsos.org.tw/web/page/bsrs) 測量她最近一周的情緒狀況,如果確實大於10分或有中度的自殺意念,則可以改善睡眠或身體檢查的名義再向她推薦醫師或心理師,告訴她...

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夢遊、講話失常與物品遺失:精神科醫師如何幫助你??


最近腦筋越來越不正常?我最近開始會無意識夢遊及有意識夢遊。說夢話的頻率是每個禮拜會有1、2天左右。最近有一次跟朋友在玩遊戲,他突然說:什麼有人?我很疑惑,因為我沒有講話,但他說我剛剛說:有人有人。我好像開始會沒意識的講話,我很怕哪天我又講話...


郭佳倫 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

夢遊可能與一些心理社會因素相關的壓力或遺傳因素有關,然而一般來說是睡覺時出現。您提到的例子是在白天清醒活動時,出現不自覺的行為,有可能類似解離狀態或注意力不集中,可能與內在或是外在的壓力相關。如果狀況嚴重到影響生活功能,建議尋求身心科評估。

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睡眠障礙:解決晚睡、失眠及時差問題的方法?


睡眠問題?醫師您好,我年輕時倒頭就睡,而且一夜到天明。但是這十幾年來漸漸出現一些晚睡或難以入睡的問題。不過以往造成的困擾不大,因為即使夜裡睡眠不足,也都能從早上的補眠彌補過來,並沒有出現精神萎靡的狀況。然而最近一個月以來,則有白天亦無法入睡...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好,人的睡眠型態隨著年齡的增長及其他因素,可能會有所變化,以下有10點建議,請參考,尤其是第10點。  1. 定時作息。(準時上床、準時起床。無論幾點入睡,均應準時起床) 2. 如果有失眠,盡量不要午睡(白天應該清醒時間也不要睡)。如果真...

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長期服用利福全對大腦有何影響??


請問憂鬱症利福全的藥??請問醫生我睡眠不是很好,每天晚上服用利福全0.5毫克1顆,請問長期吃會不會失智傷害腦部謝謝


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友 妳好:  長期服用鎮定安眠藥物如利福全目前沒有明顯的科學証據和失智或傷害腦部有關,但因為長期服用仍有依賴性,建議憂鬱改善後宜加強非藥物改善睡眠的方法,如多運動,白天不要睡覺,睡前一小時不使用手機等,還是不要長期服用鎮定安眠藥物為佳。 ...

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多重精神疾病引發的全身骨頭疼痛、記憶力下降及睡眠問題?


嚴重型憂鬱症 嚴重型焦慮症 嚴重型強迫症 嚴重型恐慌症 嚴重型慮病症 清微幻聽 心悸失眠 可能還有某些精神病症狀?精神科開立:睡前:Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆 LYRICA(pregabali...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Eric您好: 1. 這樣的藥物搭配在劑量上是安全的,應不至於發生血清素症候群。 2. 焦慮、憂鬱、失眠都有可能造成身體不適,但若是全身骨頭疼痛嚴重的話建議還是去就醫檢查比較好喔。 3. 焦慮、憂鬱、失眠都有可能造成記憶力減退。 4. 若服...

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抗憂鬱藥物對耳鳴影響:醫生專業建議?


抗憂鬱用藥與耳鳴症狀問題?您好! 我目前因耳鳴情況心情十分焦慮引響日常生活及造成睡眠困難 考慮使用抗憂鬱藥物+鎮定藥物 但看文章上說抗憂鬱藥物會使耳鳴加重 https://delightdetox1268.pixnet.net/blog/p...


王耀霆 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師

你好: 慢性耳鳴常常會伴隨憂鬱、焦慮、壓力感或失眠等症狀,抗憂鬱藥物比較可能幫忙改善這些伴隨的情緒症狀,且通常心情改善時,對於耳鳴的容忍性也會比較高。但若只是單純耳鳴而無憂鬱症狀的人,吃抗憂鬱劑也有案例報告指出會使耳鳴嚴重。  所以回到你的...

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多重病症下的藥物治療:疑慮與解答?


我有嚴重型憂鬱症 廣泛焦慮症 強迫症 恐慌症 慮病症 清微幻聽?精神科開立:睡前:Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆 LYRICA(pregabalin)75MG*2顆 Zolpidem 10MG*2...


張芳榮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師

敬啟者  感謝您的提問   問題1:目前這樣吃會造成血清素陣後群嗎?Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆可以這樣配嗎我網路查資料說不可以這樣配? 您目前提到的這三種藥物,會造成血清素症候群的機會很低,請...

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失眠、心悸、焦慮和憂鬱:如何治療??


3個月都睡不著 完全沒睡?精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 美舒鬱50mg*2顆 Zolpidem 10MG*2顆 Flunitrazepam 2MG*2顆  新陳代謝科:metformin HCL 850m...


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

Coollo你好 原則上人不太可能超過2個禮拜完全沒進入睡眠狀態,一般說來睡眠分為深層睡眠,淺眠和快速的動眼期,你可能是睡眠狀態多為淺眠所以主觀上覺得完全沒睡著,所以關鍵在於如何解決你的睡眠都是很淺的狀態(一有聲音就會醒來),你所吃的zil...

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思鋐25mg治療精神疾病引發癲癇及胃酸反流疑慮?


藥物副作用問題?我的孩子目前在服用思鋭25mg,最近發現他容易爆怒哭吼,之後倒在第上呈現四肢僵硬眼神喚散,呼喚他很久才會回神,疑似癲癇狀態,請問藥物會造成此狀況嗎?因為今日飯後跟他言語衝突後他又倒地且口部有泡沫,不確定是否為胃酸反雛,他說他...


劉士愷 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 和信治癌中心醫院 精神科 主治醫師、心理腫瘤科 主治醫師

親愛的Fish小姐,您好~~  謝謝來信詢問,從您的描述來看,孩子可能面臨癲癇狀態,至於其成因,依目前醫學所知,大多數仍是原因不明,其他可能的原因眾多且不一,包括低血糖、低血鈣、電解質不平衡、缺氧、睡眠不足、疲倦、發熱性疾病、壓力、情緒驚嚇...

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Mirtazapine 實際使用效果與副作用探討?


Mirtazapine 導致睡眠時間過長的問題?醫師您好  我是前陣子有來信的林同學,所幸關於ADHD的用藥已經過得解決。(醫生有願意開專思達讓我嘗試)。但是隨著服用Mirtazapine 30mg的時間增加,導致的睡眠影響似乎日漸明顯、都...


王雅甄 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師

林同學您好:  看見您很仔細地針對藥物諮詢意見,是很努力研究的人。 Mirtazapine一般在服用後,身體多會適應藥效而維持穩定的效果。較少如您所說,開始讓睡眠時間拉長。因此您有這樣的表現,應考慮其他因素,比如同時服用專思達。Mirtaz...

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