如何改善因膀胱無力引起的排尿困難？？
吃了安眠藥還是沒辦法睡？醫師說我尿流速測驗 尿路動力學 都有用腹部排尿 膀胱彈性差 膀胱容量變小 長期憋尿憋壞了 餘尿50cc 精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 美舒鬱50mg Zolpidem 10MG*2...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
1.doxepin 以及思樂康可能會有些抗膽鹼的效果，與尿滯留相關，建議可以和開立藥物的醫師討論。 2.美舒鬱一般有些抗組織胺效果可以助眠，也有抗憂鬱效果。 3.思樂康有抗躁鬱及抗精神病效果也有部分助眠效果。 祝福你>>點我查看詳細內容廣泛焦慮症與相關診斷：藥量疑慮與治療建議？
診斷的判別和藥量？醫生你好我最近第一次去看了身心科 當時我的醫生只和我說我有廣泛焦慮症 可是我回家用健保app健康存摺查詢的時候 顯示 主診斷F411泛焦慮症 次診斷F339 重鬱症，復發 次診斷F42 ...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好: 每位醫師的病歷書寫習慣不太一樣，這三個診斷有可能是確定診斷，也有可能只是疑似診斷，需在未來的追蹤治療期加以確認或是排除。如果有疑慮，可以在下次回診時和醫師討論，應該就可以知道答案。 我想藥物的種類和劑量是醫師當面評估後開立，目前劑量...>>點我查看詳細內容減藥期間的恐慌症反應及處理方法？
減藥問題？今年過年時第一次恐慌發作，就醫後診斷是算輕微的恐慌症，也沒有合併懼曠症，從二月開始吃樂復得Zoloft至今約半年，維持每天一顆的量50mg。 前幾天醫生開始讓我減藥為半顆，到了減藥第三天晚上身體感受到不適，是以前症狀發生時同樣的...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear twist 你好，焦慮症的成因有部份來自血清素的波動，你吃的藥物作用是可以加以調節血清素(讓體內的血清素保存期限延長一些)，建議服用時間可以拉長至九個月，在狀況穩定之下再考慮逐漸減少，若是減藥期間則出現復發，建議要跟主治醫師進一...>>點我查看詳細內容減藥期間的恐慌症症狀：正常嗎？該怎麼辦？？
減藥問題？今年過年時第一次恐慌發作，就醫後診斷是算輕微的恐慌症，也沒有合併懼曠症，從二月開始吃樂復得Zoloft至今約半年，維持每天一顆的量50mg。 前幾天醫生開始讓我減藥為半顆，到了減藥第三天晚上身體感受到不適，是以前症狀發生時同樣的...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear twist 你好，焦慮症的成因有部份來自血清素的波動，你吃的藥物作用是可以加以調節血清素，建議服用時間可以拉長，在狀況穩定之下再考慮逐漸減少，若是減藥期間則出現復發，建議要跟主治醫師進一步討論，是否考慮延長減藥計畫(例如三個月後再...>>點我查看詳細內容情緒低落引發的呼吸困難與睡眠問題？
心理、呼吸不順？醫生你好：我只要心情很憂鬱不好時，胸口前後就像被壓住一樣，呼吸時吸到的空氣好像只有平常心情好的時候的一半，好像有被堵住的樣子，吸到的空氣也像進去泳池的烤箱悶悶的。然後還有例如聽到我爸媽在對話時，會有完全不想聽到的反應，晚上閉...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 診斷是什麼需要跟醫師討論,憂鬱症的確認也需要更深入的衡鑑來判斷,但重要的是問自己這些狀況您是否有因應的方法。如果找不到合適的處理方式，或的確這些狀況已影響到您的生活及人際關係，建議到醫院...>>點我查看詳細內容整天頭昏？可能與自律神經失調有關？
整天的頭昏...這也是因為自律神經失調嗎...？焦慮症用藥：安邦每日1錠(半顆中午辦瞌睡前)、美舒鬱睡前半顆 用藥持續時間：去年11月左右開始已近一年 問題如下： 頭昏已超過2個月以上將近3個月，中間掛過3-4次大醫院的神內科，腦波、聽覺誘...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear ruderchi 謝謝你的提問，你提到的許多身體不舒服的症狀，看起來符合許多焦慮症的症狀，焦慮一般會影響到自主神經和身體許多層面，所以會有你說的上述頭暈，僵硬，脹氣等症狀，建議可以和醫師討論針對焦慮症開立血清素相關藥物，安排心理諮...>>點我查看詳細內容憂鬱症引發的厭食及身心症狀？
憂鬱症厭食？醫師你好 因為一個人在國外工作 語言不通無法去看醫生 我們家媽媽有憂鬱症躁鬱症 我在國三時也被診斷有憂鬱症躁鬱症 最近我又開始很想死 人不知道為什麼要這麼痛苦的活著 身旁的朋友說 這世界上有比妳還慘的人 不要拿憂鬱症當藉口 妳在...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
香香你好，聽得出來你深受憂鬱症的病症所困擾，但似乎在國外不容易就醫，或許可以請語言相通的朋友陪你去看診？憂鬱症經由藥物的治療會有一定的效果，建議可以及早開始服用藥物治療。而藥性一般來說都還算是溫和。祝福你早日康復，改善食慾。>>點我查看詳細內容ADHD測驗結果與健保藥物問題：如何解讀報告及處理相關問題？
ADHD測驗結果與健保藥物問題？醫師您好 我是先前有來信詢問的林同學，今日去看完ADHD的報告了。醫生看完後便開利他能給我，只是因為14歲以前沒有開過"專司達"等長效藥物，成人後健保只有給付利他能。 上週去檢查的檢查...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
林同學您好： 謝謝您的信任。 針對您的問題： 1. 測驗無法取代醫生診斷，而是提供給醫生診斷的參考。 2. 健保給付其實沒有什麼一定的理由，很多疾病都有健保有給付的藥物或沒給付的藥物。有的是因為價格考量，有的是安全考量，也有的是治療證據充...>>點我查看詳細內容精神科問題：長期服用抗憂鬱劑是否必要？？
心頭總是重重？ 想請問醫生 每天半粒易思坦10mg 這樣的藥量算是輕嗎? - 好像內心還是會糾結 要一輩子吃藥 還是還是要慢慢減 每天1/4~~漸進到不用吃好像是目標 但 好像都是心理會怪怪 也不敢不吃藥 但這也會讓人更洩氣 要一輩子...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Soul妳好：妳的心情其實也是許多患者的心情，到底是否要一輩子吃藥？一般來說，許多精神科的藥物，是可以隨著年紀的增加而逐步減量的；另一方面，隨著醫療的進步，或許之後會發展出更有效、更能治本的治療方法。不過就目前而言，許多精神疾病可以看做是慢...>>點我查看詳細內容字跡完美主義者的困擾：如何應對強迫性寫作修飾行為？？
是否為強迫症？？醫師您好，我目前是高二準備升高三，但是從高二開始(高一明明都不會)，就出現一個很奇怪的現象，就是我會很在意寫出來的字，只要是我「看到當下」覺得很不順眼的，就會一直塗塗改改，直到寫到我看得順眼為止，有時甚至會花上數分鐘甚至更久...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
小明您好： 您所描述的狀況，的確很像強迫思考與行為，且這些行為已經開始影響您的時間安排。建議盡快至精神科/身心科就醫，診斷並接受治療。通常這種狀況會先建議藥物治療，較為穩定後仍須考慮心理治療的必要性。 通常強迫症狀的背後，是焦慮在影響自己...>>點我查看詳細內容精神科問題：Mirtazapine與利他能的適應症和風險？
mirtazapine與利他能的疑問？醫師您好 我是前幾日有來信詢問的同學，再次謝謝醫師您的熱心回覆。(<a href="https://adoctor.tw/article/157730">#157730...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
林同學您好： 1. 若有嚴重的先天心臟缺損，會是methylphenidate使用的禁忌症。因此藥物可能會些微提高血壓和心跳。不過根據研究顯示，若有心臟病家族史，或本身有先天心臟病，風險比較高。因為您的心臟檢查實際上的嚴重程度還是得請教您...>>點我查看詳細內容贊安諾助眠藥對焦慮症患者的影響？
贊安諾助眠？醫生您好 我曾經因為無法到校上課且手會顫抖的厲害加上睡不著被診斷過廣泛性焦慮症，而後換個醫生診斷出是適應障礙症伴隨憂慮與焦慮，之後改看神經外科，主要是手抖的問題，醫生給我開心康樂． 但睡不著的問題還是有，所以又看了另外一個醫生...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 贊安諾本身應該不會造成失眠和焦慮，應該指的是長期每天吃之後會造成身體依賴，進而造成失眠和焦慮。您的焦慮症狀應該不能只是靠吃鎮定劑解決，建議要加上其他的方式如放鬆訓練、心理治療或其他抗鬱劑治療。月經失調確實有可能因焦慮造成的。...>>點我查看詳細內容成人注意力缺乏症就診遭刁難？如何解決？？
「#157730 成人注意力缺乏症與焦慮症？」的後續？醫師您好 非常敬謝您上次的回覆；在看完回覆後，我即去區域醫院之兒少精神科就診，沒想到遭遇以下問題： 醫師竟要我帶國中小成績單，看老師是否有相關評語，才願意「安排檢測」。 只因為我１８...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
陳大大您好： 成人ADHD的診斷的確不容易。 1. 就算小時候真的有ADHD，大部分也都會隨著成長而改善。因此要在成年後再次回溯是困難的。 2. 藥物的部分，健保有開立藥物的相關規定。若18歲以前未診斷，是無法直接開立ADHD藥物的。這的...>>點我查看詳細內容注意力缺乏症與焦慮症：如何區分和治療？？
成人注意力缺乏症與焦慮症？？醫師您好，我是23歲的男學生；想詢問醫師成人注意力缺乏症的問題。 關於我的背景：其實我國小時算是行為有點偏差，很愛捉弄同學，感覺是有點過動症吧？(又或是單純行為偏差我也不知道，當時父母也沒帶我去看診)其實記憶有...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
陳大大您好： 您把自己的狀況描述得非常詳細，非常謝謝。 關於您的狀況是否為ADHD，我建議尋找對兒童青少年精神科/兒童心智科專長的醫師來評估。簡而言之，無法專注的原因可能很多，有可能是先天的ADHD，也有可能是焦慮、睡眠不足或其他原因造成...>>點我查看詳細內容思覺失調症治療：藥效、副作用及醫療費用探討？
思覺失調症和藥費問題？吳醫師您好: 我在去年初被診斷為妄想症(輕微思覺失調症)，有幻聽大概2個月，後來自動消失，妄想的部分在服用安立復後，已經很穩定沒有再發作。 可是我遇到的問題不知道是不是負性症狀，就是人際互動上的困擾，我在和人互動講...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： Q:吃思覺失調症的藥品，長期下來是不是會導致腦部萎縮。 A:不會的，反而不吃藥造成一再發病會導致腦部萎縮。 Q:雖然妄想和幻聽解除了，但腦部是不是仍舊在記憶力、思維力、反應力等方面有受損或退化，有可能恢復嗎? A:有可能恢...>>點我查看詳細內容強迫思考或思覺失調？如何區分？？
這是強迫思考？妄想？還是思覺失調？？醫生您好 事情是這樣的，我本身有強迫症，近期我一直很擔心自己得到思覺失調症，只要聽到一點聲音、出現一些想法或者看到一些光影，我就擔心自己是不是有幻覺，然後上網查資料自己是不是得到了思覺失調症，真的很痛苦。...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 這是強迫思考，不是思覺失調。 但是強迫症的治療似乎沒有很理想建議，建議再跟你的醫生討論。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容肌肉顫動與焦慮症：如何區分？？
肌肉顫動很久是否為焦慮症？醫生您好,我自從四月中的時候發現眼皮跟小腿有持續的跳動然後去就近醫院的神內看診,中間來來回回看了3次神內測了腦電波和神經傳導,其中神經傳導測出我左手軸有壓迫然後開了睡前羅氏利福全0.5毫克+早晚飯後開恩達命膠囊和暢...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
負七 您好： 看來您為了身體的症狀已經盡可能地求醫並檢查可能的問題，就您的描述，除了感受到身體的一些感覺之外，焦慮的反應也十分明顯。我建議您就診精神科/身心科，由醫師評估狀況後給您適合的建議，藥物其實也會有幫助，若擔心副作用影響生活也請與...>>點我查看詳細內容恐慌與焦慮症狀再發：是否需重回醫院？？
恐慌與焦慮？醫師您好！我本身在高中時期便有診斷出恐慌及焦慮，當時有吃藥治療，也有嚴重到掛過急診。在大學前1.2年也是正常幾乎沒有什麼不適的症狀出現，但今年我常常會有和以前一樣的狀況坐在教室裡會感到全身很不舒服很想逃出教室，常常會頭暈，坐在房...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
方小姐你好： 原本控制好的病症沒有什麼特別的事件又忽然惡化，可能要先考慮是否受內分泌或其他身體因素引起，例如甲狀腺功能異常、二尖瓣脫垂..等等，若身體檢查皆無異常，若你覺得這個症狀已經影響到你的生活和上課，會建議還是回診早期治療，讓醫師幫你...>>點我查看詳細內容如何處理精神科藥物治療的混亂情況及相關經濟能力問題？？
關於藥物治療？如果可以希望不曾看過身心科，覺得生命因此一團亂。每個醫生的診斷都不同，有的說憂鬱症，有的說廣泛性焦慮症，有說ADHD，也有說沒病的。有的說終生得服藥也有叫我自己判斷的。常常覺得花時間跟金錢在門診還不如把時間拿去運動或做開心的事...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好: 精神症狀的治療，多管齊下效果最好。規律的作息，充足的睡眠，均衡的營養，規律的運動，健康的休閒嗜好都有幫助。就醫及接受藥物治療時建議要有耐心，信任您的醫師，並與醫師充分溝通，多數的症狀是可以得到改善的。 祝福您>>點我查看詳細內容記憶力差、易自殘、幻想症？可能是多重障礙徵兆？
我是否患有憂鬱症、雙重人格分裂症？？彭醫師您好： 我遭遇到的問題很複雜，好像是有原因可以連貫，又好像中間沒有關聯，想請您依照您的專業知識給予我意見，到底是該去看心理醫師，還是純粹自己心理調適就好？ 我從小到大到受到的教育都是非常嚴格的打...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 診斷是什麼需要跟醫師討論,人格部分也需要更深入的衡鑑來判斷,但重要的是問自己這些狀況您是否有因應的方法。如果找不到合適的處理方式，或的確這些狀況已影響到您的生活及人際關係，建議到醫院進行...>>點我查看詳細內容