糖尿病患者需要注意的高血鉀和尿蛋白問題
糖尿病以及高血鉀、尿蛋白疑慮？醫生您好，最近發生了一些問題想詢問，在此謝謝你細心閱讀最近糖尿病回診看了抽血報告醣化血色素為7.8腎功能以及高膽固醇還不錯但告知“尿蛋白”數字來到860幾以及我的血壓都蠻低的看完診後護理師給我一張預防高血鉀飲食...
林建良 醫師回覆-內科
首先，要跟您說:尿蛋白可以早期偵測腎臟病的發生，反應目前腎臟病的嚴重性，預測腎臟病的預後。但是，造成尿蛋白的原因還有很多，例如:感染，發炎，結石.....等所以，一般來說，三次的檢驗中有兩次異常，才能診斷尿蛋白。診斷後，要根據造成的原因，才...糖尿病患者需要注意的高血鉀和尿蛋白問題-點我查看詳細內容
內科患者轉診血液科：資料異常代表何意？
回診後的數據等問題？醫生您好，其實我早上有去醫院看過家庭醫學了，因為本來有點肝指數40和膽固醇200出頭所以3個月追蹤一次，但這次醫生突然建議我要轉診到血液科看看，雖然醫生她也說不要太緊張，但是我還是很緊張，今天去了血液腫瘤科後也被問了一些...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好就像您所說的這幾個都是白血球種類的數值 加起來是100%而您主要的問題是lymphocyte比率太高 而neutrophil/ segment比率太低加上atypical lymphocyte (a.lym)出現這種情況通常可能原因非常...內科患者轉診血液科：資料異常代表何意？-點我查看詳細內容
空腹抽血要注意的事項與膽固醇遺傳相關性
抽血檢查？洪醫生您好，不好意思打擾您，想請教若是一般做12小時空腹抽血，有要驗膽固醇的樣子，我是12小時連一點水都不能喝嗎，之前有次抽血的阿姨因為我說我喝了一口太渴了叫我隔天再來，但是這次的姊姊卻說沒關係，我自己本來的看法是血液我若喝100...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 所謂的空腹 有兩種狀況第一種是要做電腦斷層這種檢查或是要開刀為了擔心過程中引發嘔吐所以這種空腹是連水都不能喝第二種是抽血 例如驗膽固醇因為擔心食物影響數值 才會空腹這種情形 水是可以喝的 只要不要太多就好2. 膽固醇高 很高機...空腹抽血要注意的事項與膽固醇遺傳相關性-點我查看詳細內容
甲狀腺低下與膽固醇：如何選擇適當的治療方案？
甲狀腺低下+膽固醇？李醫師您好我是橋本甲低患者,近2年有在服藥--昂特欣.總膽固醇220~250 ,低密度脂蛋白－膽固醇160-190,三酸甘油脂&高密度膽固醇都正常.近日開始服用降膽固醇的藥--妥寧膜衣錠(每天10mg),藥袋上寫...
李健 醫師回覆-內科
妥寧膜衣錠主要可以降膽固醇，也稍微可以降三酸甘油脂，不會有太大影響甲狀腺低下與膽固醇：如何選擇適當的治療方案？-點我查看詳細內容
胸腔X光顯示正常，是否需要擔心主動脈瘤鈣化？
胸腔x光病歷？醫生您好：有個關於健康的問題要向您請教，上個禮拜吃完午餐後，突然有腹痛、想拉子及噁心想吐的症狀出現，之後突然失去意識昏倒，時間大概十多秒鐘，頭部有撞擊到地面，恢意識之後送到醫院進行檢查：血液、心電圖、腦部斷層、胸腔x光和腹部超...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議看心臟科或神經內科胸腔X光顯示正常，是否需要擔心主動脈瘤鈣化？-點我查看詳細內容
尿液白蛋白異常是否可能是腎臟病的警訊？
健檢尿液白蛋白紅字？醫生您好：我這個月中健檢，尿液檢驗中有幾項紅字。紅血球10-19 細菌1+潛血反應1+ 白蛋白30國中曾有過尿潛血歷史，但多年來至長庚驗尿和照超音波追蹤皆正常無異狀，唯腎臟一邊天生較小。上一次至長庚檢查是兩年前了...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:依據您所提供的尿液檢驗結果，再佐以您附上之白蛋白/肌酸酐比率以及蛋白質/肌酸酐比率皆為正常來推斷，此檢驗數據異常有極高的可能是受婦科問題的干擾所造成。建議您可以間隔1-3個月後再至腎臟科門診追蹤尿液檢查。此外，也建議於腎臟科追蹤前，先...尿液白蛋白異常是否可能是腎臟病的警訊？-點我查看詳細內容
口腔小傷與膽固醇管理：如何正確對待及追蹤
問題詢問醫生？醫生您好，下午我在咬麥芽餅乾時不小心用舌頭把黏在牙齒的用掉時被自己刮到，雖然沒有流血但看了舌頭底下就多出一小個紅點是因為內部微血管出血嗎，這樣一般需要去看診或是抹藥嗎？另外想請教一點我大概看了四次家醫科雖然膽固醇的值比起第一次...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 舌頭不小心咬到的小破洞一般會自己修復 除非後續惡化 不然不需要就醫2. 膽固醇高確實是多重因素造成的包括飲食 運動 遺傳 體質 作息都會有關聯性一般來說會先以飲食和運動控制如果飲食運動控制3個月仍舊持續偏高就需要考慮就醫治...口腔小傷與膽固醇管理：如何正確對待及追蹤-點我查看詳細內容
如何解決輕度肥胖問題：從檢查報告中找答案
肥胖問題？醫師您好我身高160 體重73-74以BMI來看有輕度肥胖飲食控制 體重也沒什麼變化水都有喝超過2000cc每天都有排便1-2次我有抽血檢驗（祖父母都有糖尿病高血壓）三酸甘油酯35總膽固醇136高密度54低密度78生理期.甲狀腺功...
李健 醫師回覆-內科
肥胖跟先天基因和後天環境都有關係除了甲狀腺荷爾蒙外,還有其它荷爾蒙異常也可能會造成肥胖目前頗受主流醫學推崇的減重方式是間歇性斷食可參考以下網站介紹http://jjshawmd.blogspot.com/2019/12/blog-post_...如何解決輕度肥胖問題：從檢查報告中找答案-點我查看詳細內容
如何避免抽血檢驗中的脂血現象？
血脂問題諮詢？林醫師您好，我是2020/03/25<a href="https://adoctor.tw/article/154449">#154449</a> 膽固醇問題諮詢的提問人，感謝您先前...
林建良 醫師回覆-內科
服藥後，血酯如能控制在標準範圍內，一般來說就比較不會有酯血現象。如何避免抽血檢驗中的脂血現象？-點我查看詳細內容
膽固醇偏高是否會導致脂血現象？
膽固醇問題諮詢？林醫師您好，本人因膽固醇偏高緣故，近幾年規律服用降膽固醇藥物，服藥後血脂的各項檢驗項目也都回到了正常範圍(過去最高的總膽固醇大約250、三酸甘油脂大約160)，因為近期有幾個重要的抽血項目要進行，先看了許多檢驗注意事項，發現...
林建良 醫師回覆-內科
一般生化檢查的原理和檢查血酯的原理不同。所以當有酯血現象時會干擾到要生化檢查的機制。所以無法做出正確的檢驗。降血酯藥物不是造成此現象的原因。因檢驗的原理不同。所以當酯血症為1+，2+，3+時可能對應的血酯為多少，就要看每一家儀器廠商提供的參...膽固醇偏高是否會導致脂血現象？-點我查看詳細內容
HIV Ag/Ab Combo 檢驗是否受藥物影響？
HIV Ag/Ab Combo檢驗問題？洪醫師您好，本人因心臟置放支架，目前使用以下六種藥品，百無凝TICAGRELOR與暢血脈腸溶微粒膠囊ASPIRIN(兩種抗血小板藥物)、易安穩膜衣錠VALSARTAN, AMLODIPINE BESY...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所服用的這幾個藥物目前並沒有會影響HIV Ag/Ab Combo檢驗或一般抗體檢驗(Anti-HIV)的報告所以應該對於這個檢查沒有重大影響謝謝您的提問HIV Ag/Ab Combo 檢驗是否受藥物影響？-點我查看詳細內容
頭暈背痠流手汗：自律神經失調還是其他病？
頭暈背痠流手汗？醫師您好，我的頭暈最近常發生在早上~~都一陣一陣的，約8-10點(無法專心上班)。在發生頭暈前，背部會感覺痠痠的或好像有東西壓著背部感覺，接著一股血流或熱流從背部流向腦部然後開始頭暈(有時會天旋地轉)，感覺有點呼吸困難、胸口...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述：除了自律神經之外，可能要考慮心律不整的情形，此外，睡眠呼吸中止症也可能加重症狀。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如...頭暈背痠流手汗：自律神經失調還是其他病？-點我查看詳細內容
手、腳、眼睛無力：是否為中風前兆？
手.腳.眼睛較無力？您好:平常我睡覺習慣睡右側.前陣子感覺右側的手和腳較無力.這幾天突然感覺右側眼睛和嘴用力緊閉的力氣較左邊來的無力.我膽固醇220左右.平時有吃降膽固醇的藥.家族沒有人有中風的情形.請問這是中風的前兆嗎??平時是否有什麼方...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，手和腳較無力，可能是肌肉，也可能是神經的相關問題，您可到醫院做相關檢查。至於保養，建議保持正常作息及均衡飲食。手、腳、眼睛無力：是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的頭暈、全身無力及呼吸困難
自律神經問題？醫師您好，我在兩年前某天突然感覺一陣晃暈頭一直往後倒感覺快昏倒，但是沒有昏過去，從那天開始我幾乎每天只要醒著就會像坐船一般感覺一直晃動但是又不會天璇地轉。這個毛病困擾我多年，多年的胡思亂想一直沒有答案，因此三個月前被醫生用儀器...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，建議您保持正常作息及規律飲食，察覺生活中的壓力源，適度放鬆壓力，相信應會改善的可能，倘若持續為改善，建議規律就診追蹤。自律神經失調引起的頭暈、全身無力及呼吸困難-點我查看詳細內容
下班後立刻運動控制血糖？該如何安排運動與用餐時間？
糖尿病的運動方式？醫師您好:我目前身高176公分 體重84kg腰圍:96血壓:收縮壓127mmHg舒張壓87mmHg空腹8小時 糖化血紅素6.1飯前血糖:103葡萄糖耐受測驗經過2小時:血糖201有中度脂肪肝低密度膽固醇:125高密度膽固醇...
林建良 醫師回覆-內科
飯後約一到二小時可以做中等強度的運動，例如；快走，慢跑等。吃飯前運動，最好運動後，間隔30分鐘以上再吃飯。下班後立刻運動控制血糖？該如何安排運動與用餐時間？-點我查看詳細內容
三酸甘油酯過低的影響與治療
三酸甘油酯過低(39)？請教柯醫師:三酸甘油酯過低(39)，高密度膽固醇(66)，低密度膽固醇(116)，總膽(185)，身高(174)，體重(67)食用"得舒飲食"已經二年了，一星期固定運動二~四次(每次1~2小時)，...
柯泰源 醫師回覆-內科
三酸甘油脂低與飲食有關 代謝後作為人體能量來源之一 妳的總膽固醇沒有很低 好的脂蛋白高密度脂蛋白也沒偏低 BMI也在正常範圍內 營養狀態應該沒問題 不用擔心三酸甘油脂數字偏低三酸甘油酯過低的影響與治療-點我查看詳細內容
瞭解腎絲球過濾率：輕度慢性腎損傷的含義與處理方式
健檢問題？醫生您好想請問我在5月時有去做成人健檢這幾天又把體檢單拿起來看一下我發現腎絲球過濾率87.9後面寫輕度慢性腎損傷不知這是什麼意思?意思是我腎不好嗎?因為當時回去看報告都正常只有膽固醇高一點點但身體感覺也沒有其他症狀喝水每天都200...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好腎絲球過濾率確實指的是腎功能但是有非常多的算法比較精確的作法是留24小時尿液來計算但是依據您的描述 如果只是成人健檢應該只是抽血驗肌肝酸依據肌肝酸數值和您的年紀 體重來預估的預估值這樣的數值會有誤差至於肌肝酸數值的正常值在兒童時期會超...瞭解腎絲球過濾率：輕度慢性腎損傷的含義與處理方式-點我查看詳細內容
右眼下眼瞼肌肉抽動的原因及治療方式
眼瞼肌肉抽動？醫師你好，最近右眼下眼瞼的地方，會間歇性發生小抖動小跳動（照鏡子看是左右左右跳動），已持續多日，大概幾分鍾會發生一次，且都只有固定在右眼下眼瞼這個位子，但都是微微的抖動，請問有可能是哪些原因呢？以前沒有持續多日的經驗。去年底公...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述眼皮運動是由顏面神經來支配，若眼皮不斷跳動，就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部，如果除了眼皮，其他臉部肌肉沒抽動，則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。您的症狀比較像是單純眼皮跳動，須減少攝取含有興奮...右眼下眼瞼肌肉抽動的原因及治療方式-點我查看詳細內容
魚油能有效降低膽固醇嗎？
魚油是否能降膽固醇？上網搜尋了很久，一直沒有一個確切的說法目前確定，魚油含較多不飽和脂肪酸，以下是我的疑問：1.多元不飽和脂肪酸：降低低密度膽固醇，但也降低高密度膽固醇2.多元不飽和脂肪酸：降低低密度膽固醇，且提升高密度膽固醇3.多元不飽和...
林建良 醫師回覆-內科
一些研究中顯示，魚油中重要的成分：ＥＰＡ，ＤＨＡ主要是可以將三酸甘油酯降低，對高密度膽固醇可以提高，也可能會造成低密度膽固醇提高。魚油能有效降低膽固醇嗎？-點我查看詳細內容
妥寧膜衣錠的安全性與效果探討
關於妥寧膜衣錠？女性72歲，158cm/53kg，現狀低密度膽固醇134.5、高密度膽固醇55.1、三酸甘油脂59.2，除每日服用補充甲狀腺素濃度之外，無其餘病史。醫生本次追加開立妥寧膜衣錠Tulip20mg/每日。因為從未服用過任何降膽固...
林建良 醫師回覆-內科
正確，小心使用藥物，基本上還算安全。是否可以停藥，及後續問題，要看病人接下來的狀況，再和您的醫師討論。主要是減少血中所謂的壞膽固醇，即低密度酯蛋白。因為還要考量病人是否還有其他因素，不用藥物治療而用飲食控制這個問題，要和您的醫師再做討論。如...妥寧膜衣錠的安全性與效果探討-點我查看詳細內容