打疫苗後出現持續頭痛，是否需做腦部斷層？
打疫苗後四天持續頭痛到現在？醫生您好，11/18打完AZ第二劑後都無症狀安然度過，過了四天開始頭痛、胸悶、腹痛，此時頭痛是右上，太陽穴斜上方像閃電抽痛，因持續幾天怕是疫苗血栓於是11/25就去醫院掛了急診，經過抽血、心電圖、肺部X光檢查後、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Selene小姐您好：您提到“右後腦凹槽部分時不時抽痛與鈍痛..一天看電腦工時超過8小時"可能要考慮頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患...打疫苗後出現持續頭痛，是否需做腦部斷層？-點我查看詳細內容
年輕人空腹血糖偏高，近期腎絲球過濾率顯著下降
近一次檢查腎絲球過濾率顯著下降？醫師您好，我目前29歲，153cm，50公斤去年因公司體檢檢驗出空腹血糖過高的問題(118)，但糖化血色素正常(5.2)，所以一個月後就到住家附近的診所複驗，診所複驗出來的值是正常值(90)醫師也推測可能是當...
何永和 醫師回覆-內科
王小姐您好,喝水少eGFR 也會下降, 一般2500-3000 CC 每天應足夠,CHOL偏高,飲食及 exercise可改善,可至內科看診.年輕人空腹血糖偏高，近期腎絲球過濾率顯著下降-點我查看詳細內容
更年期手抖、血壓波動：是否為自律神經失調？
疑似自律神經失調但不確定？醫師您好，繁忙中打擾~我的年齡是到了更年期且有因乳房科而無法補充賀爾蒙的情況，那因前陣子情緒比較激動，當下表示有手抖無法呼吸，血壓飆高，快暈過去要中風的感覺；送醫院檢查腦部心臟腦血管等，醫生都表示沒有問題，但回家到...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經內科檢查確認病因。更年期手抖、血壓波動：是否為自律神經失調？-點我查看詳細內容
按摩後腦痛暈，可能是椎動脈剝離嗎？
按摩後腦後痛暈？昨天去按摩請按摩師按摩一下後腦枕下肌群那附近 結果他太大力導致現在按摩點再痛 有可能椎動脈剝離嗎?目前沒有其他神經學症狀只有痛 微暈放著會自己好嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yi先生您好：您提到“按摩點再痛 有可能椎動脈剝離嗎？”基本上椎動脈發生問題是在劇烈地轉動後，局部按壓比較不會產生。椎動脈剝離，一半以上的患者有高血壓問題。發生時除了劇烈頭痛外，大多會出現輕微神經症狀，如頭暈、口齒不清、手腳無力、眼皮下垂或...按摩後腦痛暈，可能是椎動脈剝離嗎？-點我查看詳細內容
容易緊張者的血壓與膽固醇關係
血壓與膽固醇？醫師你好：我是一個很容易緊張的人，每次去醫院量血壓都會很高，收縮壓160多，舒張壓100多，但是在家量血壓，大多數時候收縮壓都在120以下，舒張壓80-90左右，偶爾會70多/90多，但很少出現，所以醫院並沒有說我患有高血壓。...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好膽固醇本身不會直接影響血壓除發長期高血脂造成動脈硬化才會影響血壓上升謝謝您的提問容易緊張者的血壓與膽固醇關係-點我查看詳細內容
頭痛頭暈原因揭秘：是壓力引起的嗎？
斷斷續續頭痛頭暈？江醫師您好，近一周出現反覆的頭痛(跟以前熬夜到2、3點的偏頭痛不同)，有時候是單邊，有時候是整個頭部，近三日主要集中在後腦勺至後頸處，會整片頭痛，不過不會到很劇烈，但會伴隨著頭暈、噁心，導致吃不太下飯，需要休息一下再吃，前...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
游先生您好：您提到“前天晚上更是出現突然視力模糊、暈眩、眼前越來越黑快要倒下的感覺，過大約5分鐘就慢慢回復，主要發作時間是下午到晚上”可能要考慮昏厥的問題。依據發生原因較常見為可反射性昏厥：迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。由...頭痛頭暈原因揭秘：是壓力引起的嗎？-點我查看詳細內容
偶發昏厥的原因及治療
偶發昏厥？醫生好，本人兵役體檢、入學時的健康檢查都一切正常，最近有一個偶發性問題越來越困擾我，（頻率有越來越高的趨勢）就是昏厥，感覺快要昏倒、口乾的感覺(視線逐漸模糊變黑)，通常到一旁休息就會開始小冒汗，接著才會比較舒緩，如果是抽血完休息，...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，有可能是血管張力失調性昏厥 (vasovagal syncope)。您可以尋求專長為自律神經功能的專家協助安排檢查，這類專家通常在神經內科、身心科、或是心臟內科。可安排傾斜床檢查來協助診斷。偶發昏厥的原因及治療-點我查看詳細內容
呼吸困難與胸痛：可能是肺部問題？
呼吸問題？醫生您好，近期總覺得呼吸不順暢，有呼吸但是好像沒有吸進去的感覺，所以常常會不自覺的想做深呼吸或是打哈欠，但是呼吸並沒有急促，只是會一直很注意呼吸，醫院測量血氧也都正常，近期有因血壓問題掛急診，胸部X光及抽血都沒有什麼問題，心臟內科...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
何先生您好,整理一下已做檢查：正常的：血氧濃度正常、胸部X光正常、抽血正常、24小時心電圖、心臟超音波正常、心搏過速（90-100/min）..正常；異常的：血壓異常。肺部的大問題應該可以初步排除，另外三高體重的部分可能要注意。如果有持續胸...呼吸困難與胸痛：可能是肺部問題？-點我查看詳細內容
戒菸後心跳過慢是否代表心肌梗塞風險增加？
戒菸後心跳過慢？王醫師您好，謝謝您抽空了解我的問題小弟今年52歲，有抽菸習慣，也有運動(騎車，游泳，慢跑跟健走)習慣菸齡已近30年，今年8月份決定戒菸...........戒菸後，感覺自己各方面還算正常原本的血壓也從平均145-92大幅改善...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，您是在戒菸之後出現心跳速度變慢的狀況，但是並沒有出現不適的症狀，一般來說是可以先行觀察處理即可，但是因為您的心跳速度曾低到每分鐘45跳左右，仍然建議您就醫進行心電圖檢查以釐清原因，謝謝。戒菸後心跳過慢是否代表心肌梗塞風險增加？-點我查看詳細內容
糞便問題：可能是腸胃道腫瘤出血嗎？
糞便問題？醫生您好我上上週六上完廁所過陣子發現馬桶水底下有偏深咖啡色的水，且感覺有點紅，就感覺有點像咖啡紅，請問醫生這會是大腸癌或其他出血症狀嗎？我並無感到任何不適，僅躺著站起來後有點姿勢性低血壓。上上週五僅吃了一份丹丹漢堡的餐點，含辣味雞...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好辣味雞腿堡中的辣粉就可能會將分辨顏色染深紅不過不只是辣粉 很多食物 尤其是蔬菜 水果 都會有食物色素所以確實不一定是出血不過因為您的家屬曾經有大腸癌您確實是高風險族群仍然建議您做糞便潛血檢查比較適合如果潛血正常 應該可以放心如果異常 ...糞便問題：可能是腸胃道腫瘤出血嗎？-點我查看詳細內容
勞力與止痛藥是否導致肌肝酸偏高？
肌肝酸有點偏高？醫師:因為有高血壓近十幾年來一直都有做例行性檢查，本來CRE都在1.04~1.08，這個月忽然為1.23，因為轉換工作每天不停勞力8小時，每隔幾天會吃消炎止痛藥，身高172體重73，想知道每天使用過度肌肉流汗過多會影響肌肝酸...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的描述肌酸酐(CRE)確實有變化可能跟您吃消炎止痛藥有關聯加上每天流汗過多,若水分補充不足也有可能影響腎功能建議先停用消炎止痛藥,再注意水分的補充之後再複檢腎功能,應該有機會恢復謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您勞力與止痛藥是否導致肌肝酸偏高？-點我查看詳細內容
AZ接種後持續症狀
打完az後一個月後持續症狀？江醫師，你好：我在9/10打完az當天半夜發燒41.4度，但是到後天早上就退燒9/13後兩個禮拜發現自己好像沒辦法完整表達一整句的話，只會說出簡單的詞之後到今天10/20幾乎每天頭痛最常頭痛的頻率是從頭頂痛到後腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
莊小姐您好：您提到“9/13後兩個禮拜發現自己好像沒辦法完整表達一整句的話，只會說出簡單的詞”可能要考慮ＡZ疫苗的血栓不良反應，目前稱為 VITT (Vaccine-induced immune thrombotic thrombocyto...AZ接種後持續症狀-點我查看詳細內容
年輕人頻繁昏倒，可能因為什麼？
昏倒問題？醫生您好：我在29歲時2019年8月底腹瀉一個小時伴隨嚴重肚子絞痛後，我人走到客廳感覺快昏倒告知家人後隨即昏倒約30秒，聽家人敘述我有翻白眼伴隨手腳抽蓄，在四個半月後2020年1月底我又昏倒，這次是腹瀉20分鐘後感覺快昏倒立刻告知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：根據您的描述，可能要考慮迷走神經昏厥。首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環...年輕人頻繁昏倒，可能因為什麼？-點我查看詳細內容
後腦杓頭痛頭昏原因分析及檢查建議
後腦杓頭痛頭昏？一個禮拜前重訓拉硬舉有點努責，一分鐘後就好了，隔幾天還是可以繼續訓練背、胸中間有去體驗抽水煙 我只抽過這次隔天就開始感到後腦杓頭脹痛，頭昏，有點昏昏沉沉注意力有點難集中的感覺，血壓偏高130/75持續一禮拜了還沒好，還是覺得...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
YI先生您好：您提到的“努責現象（Valsalva's maneuver）”。通常休息幾分鐘就會回復了。但，您提到“後腦杓頭脹痛，頭昏，有點昏昏沉沉注意力有點難集中的感覺，血壓偏高130/75”以達一週的時間。除了常見的頸椎性疾病外...後腦杓頭痛頭昏原因分析及檢查建議-點我查看詳細內容
腦梗塞治療：血管阻塞與藥物選擇
腦梗塞治療及藥物問題？醫師您好前陣子腦梗塞右手無力 狀況大概一周後就有比較好有照頸動脈超音波發現有幾條血管阻塞40%請問我們要如何改善呢 因為想要積極地治療趕快恢復正常門診醫生只開一顆伯基及欣行健錠 沒有特別說什麼請問欣行健錠是吃什麼作用的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：主要預防腦梗塞的藥物為aspirin 伯基。您提到“欣行健錠” 主要是輔助抗血板藥物。副作用：腹痛、腹瀉、消化不良、腹脹、噁心、頭昏、頭痛、水腫、心悸、心跳過速等。如果您服用一週後，還是不舒服。可以回診跟您的主治醫師討論。您提到...腦梗塞治療：血管阻塞與藥物選擇-點我查看詳細內容
雙側肺動脈擴張與心臟病及焦慮相關嗎？需要進一步檢查嗎？
雙側肺動脈擴張？您好最近疑似焦慮復發 也不知道是不是心臟有問題 急診時有照X光 我看了報告 No cardiomegaly. Dilatation of bilateral pulmonary artery. No active lung ...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的問題需實際看診由醫師判斷，請再回心臟科就診。雙側肺動脈擴張與心臟病及焦慮相關嗎？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
長期低血鉀症狀不減緩，該如何處理？
長期低血鉀？醫生你好👋 # 我已經維持一年多 低血鉀 尿蛋白 輕微貧血 腹瀉的問題！我的身體也常常不舒服 症狀如：疲倦、頭暈、手麻、想吐、心悸、拉肚子、高血壓、肝功能異常 等等的。我之前也做過腎臟、肝膽腸胃、心臟胸腔、神經系...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問長期低血鉀主要是腎臟科的範疇還是建議找一位腎臟科醫師能互相配合這樣對您的病情穩定比較有幫助謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您長期低血鉀症狀不減緩，該如何處理？-點我查看詳細內容
胸悶手麻突然昏倒：是否為自律神經失調？
胸悶後手麻，突然昏倒，幾分鐘後醒來？醫師您好，我媽媽近日常常突然胸悶、喘不過氣的感覺後，右手開始發麻，就突然昏倒，過幾分鐘後又醒來，身體就感覺很累很虛，去醫院檢查心電圖、抽血、X光，也都沒有問題，查不出原因，請問會和自律神經失調有關嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
JX. 小姐您好：您提到“常常突然胸悶、喘不過氣的感覺後，右手開始發麻，就突然昏倒”首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起...胸悶手麻突然昏倒：是否為自律神經失調？-點我查看詳細內容
莫德納疫苗第一劑後出現副作用，應如何處理及是否可接種第二劑？
施打莫德納疫苗第一劑後產生副作用，是否需就醫？能否施打第二劑？？我現年71歲，今年7月10日日注射第一劑莫德納疫苗後，第三日有些嗜睡，無其它不適，至7月30日洗完澡梳頭中，突然雙臂舉高吃力，心跳加速、微喘，經量血壓117/67，但心跳130...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Jacky先生您好,依據描述，症狀出現於mRNA疫苗後21天，依據mRNA疫苗接種後心肌炎/心包膜炎指引，加上年齡等資料，極少可能性是由於疫苗造成，會建議先至心臟內科或胸腔內科就診，評估最近心悸及喘等症狀原因，再做疫苗施打。詳細情形請以實際...莫德納疫苗第一劑後出現副作用，應如何處理及是否可接種第二劑？-點我查看詳細內容
突然全身無法動彈、耳鳴及眼皮跳動：可能是神經系統問題？
全身動不了 眼皮跳 耳鳴？不好意思今天中午有點累想說躺著休息一下，就在準備起來時突然開始耳鳴然後全身動不了還有眼皮狂跳 連聲音都發不出來持續約30秒左右 然後最近胸部兩側有時候會有點悶痛
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Tony 先生您好：您提到“耳鳴然後全身動不了還有眼皮狂跳 連聲音都發不出來”可能要考慮“昏厥“的問題。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，產生頭暈、手腳無力等症狀。如果腦血流降至每分鐘30...突然全身無法動彈、耳鳴及眼皮跳動：可能是神經系統問題？-點我查看詳細內容