高血壓、高膽固醇及拔牙後頭痛：是否為腦中風警訊？
腦中風?？Dear 江醫生:您好!我媽媽今年68歲,本身有高膽固醇跟高血壓狀況, 這陣子早上起床都伴著頭暈跟頭痛的狀況,媽媽自己有到附近的小診所測量血壓收縮壓130 mmHg, 講話與行為都很正常, 所以診所就開止暈和止痛藥要給媽媽吃,而吃...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述令堂有高血壓，高血脂…等心血管疾病史屬於中風的高危險群。若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等。首先要考慮腦血管疾病，一般在神經科門診會安排頸動脈超音波檢測是否有粥狀動脈硬化。若只有單純的頭痛可能要考慮其他原發性頭痛...高血壓、高膽固醇及拔牙後頭痛：是否為腦中風警訊？-點我查看詳細內容
胸悶不適：尋找正確診斷科室的指南
胸部悶悶？醫師你好，我常常胸悶，頭昏腦漲的，不知是心臟還是胸部常常會有沈一下的感覺，吃高血壓的藥一個多月了，做了靜式，運動，24小時心電圖，心臟超音波，胸部X光，驗血，都沒問題，我快瘋了，請教我到底該看那一科
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 阿竑: 看來還是需要來胸腔科做進一步檢查 如 肺功能 等等不排除為氣管收縮引起的彰化醫院關心您胸悶不適：尋找正確診斷科室的指南-點我查看詳細內容
糖化血紅素：我能從糖尿病恢復嗎？
糖化血紅素？醫生我想請問你一下我9月分驗糖化血紅素是6.1我今年1月驗的時候糖化血色素是6.5請問我是否得了糖尿病？我去醫院看報告時醫生叫我先減肥下來是為了要控制我糖尿病還是要讓我糖尿病痊癒？我去看的時候醫生說我的糖化血紅素是6.5說我是第...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認...糖化血紅素：我能從糖尿病恢復嗎？-點我查看詳細內容
改變姿勢引起的頭痛及脖子痠痛
改變姿勢導致頭痛？醫師您好我170/57沒有慢性病或高血壓也沒有偏頭痛的症狀大概前兩天氣溫較低時我去打籃球打完後覺得很冷一直發抖隔天起來後便發現自己只要一改變姿勢頭就會有脹痛的情形大約是頭的後腦以及兩側時間大約15秒左右之後便不會痛沒有嘔吐...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述1.血壓升高的情形常見於緊張或是頭痛時，因為血管收縮造成反射性高血壓，建議病痛減少後再進行血壓的紀錄，避免延誤檢查及治療原發性高血壓。2.造成後腦及兩顳側疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌...改變姿勢引起的頭痛及脖子痠痛-點我查看詳細內容
臀部抽筋後出現頭暈，是否與血壓有關？
抽筋之後頭暈？前幾天出門運動時，臀部下方靠近大腿的地方抽筋，站著休息沒幾分鐘就感到暈眩，後來暈到站不住，躺下之後暈眩才好，抽痛之後才慢慢緩解，以前不曾發生過暈眩，前陣子做過健檢，血壓有比較高143/78，不知道是不是有關?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您所提到發生頭暈而快要昏倒的原因可能是:*.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足(比較有可能的原因)。*.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調可能引起這種...臀部抽筋後出現頭暈，是否與血壓有關？-點我查看詳細內容
定期檢查腎臟功能的重要性及相關疑問解答
腎臟檢查相關疑問？請問腎臟功能需要定期檢查嗎 我沒有糖尿病或高血壓 不過有先天心臟病以前得過尿道炎 和肺炎 當時吃了一堆中藥 不知道有沒有傷到腎再來想請問醫師 如果 有血精情況 目前還不知道原因為何 只推測可能是以前撞擊血管破裂驗尿時 會影...
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:腎臟功能通常是建議1. 有慢性腎臟病史的病人(慢性腎炎, 間質炎, 腎積水者), 2. 有糖尿病,高血壓, 痛風, 類風濕性關節炎等等系統性慢性疾病3. 有高血壓, 蛋白尿, 水腫, 貧血原因不明者才需要長期追蹤; 如您曾檢查過...定期檢查腎臟功能的重要性及相關疑問解答-點我查看詳細內容
天氣冷易引發神經內科症狀？如何應對？
天氣冷就暈倒或四支無力？本身有高血壓這幾天都四支無力、暈倒，ㄧ天暈倒2次，清醒時間越來越久，住院檢查都無異常，但回到家又開使無力，我發覺天氣冷就會發生此情況，請問醫生我該怎麼做，目前掛神經內科
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥...天氣冷易引發神經內科症狀？如何應對？-點我查看詳細內容
妊娠糖尿病患者：如何正確監測和控制血糖水平？
妊娠糖尿病？醫師您好：我在懷第二胎時有妊娠糖尿病，本身無家族史，也非肥胖體型，靠飲食控制並每天自我測量血糖，現在生完正在坐月子，坐月子期間我仍有持續自我測量血糖值，目前早上空腹血糖大約在80-95之間，飯前大約在80-110之間，飯後2小時...
蕭永薰 醫師回覆-內科
(1)根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國...妊娠糖尿病患者：如何正確監測和控制血糖水平？-點我查看詳細內容
偶發四肢無力是否與感冒藥相關？
偶發四肢無力~是與感冒藥有關連嗎？？醫師您好：因最近一直咳嗽~喉嚨又很癢所以去小診所看診~醫師說我是支氣管炎~開了三天的藥~然後吃了三天~但到了第三天下午~我突然莫名的四肢無力發作~好像要無法走路的感覺~趕快坐下來休息~約半小時才緩解不舒服...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好:依您的症狀描述有兩個可能性第一是藥物影響 尤其是感冒藥中的抗組織胺藥物 如果是這情形 通常停藥後會改善第二是感冒本身所致 常常會有全身倦怠 嗜睡以及四肢酸痛無力症狀 這些不舒服通常在感冒改善後及會恢復不過以上兩種原因在臨床上很難區...偶發四肢無力是否與感冒藥相關？-點我查看詳細內容
電腦使用引起的複視及眼部疼痛
複視 眼睛痛？醫生您好從國中開始 我偶爾用完電腦時會眼睛周邊感覺到抽痛,以及頭痛等症狀 偶爾還有視力模糊,但是這些症狀不會持續很久上個禮拜，我用完一下午電腦後小睡一下，醒來發現我有複視了,且左邊眼睛和眼眶都在痛,還伴隨著壓迫感,另外左邊太陽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:複視的原因很多，不論是肌肉或是神經受到傷害，或是受到壓迫，造成眼球肌肉無法協調就可能產生複視。如果眼球突出的甲狀腺眼病變，多因眼外肌變得肥厚，而造成牽制性複視。如果曾經顏面骨折的患者，因為眼外肌嵌入骨折，造成牽制性複視。在高血...電腦使用引起的複視及眼部疼痛-點我查看詳細內容
高血壓引發腎臟衰退：如何延緩透析？
腎臟衰退速度問題？我40歲八月檢驗出來 高血壓>180 肌酸酐=1.8 eGFR=44吃血壓藥(得安穩)+Pentoxifylline治療後上上個月 肌酸酐=1.41 eGFR=59上個月 肌酸酐=1.43 eGFR=58想請問醫師:...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問，看得出對腎絲球過濾率(eGFR)有一定的了解您目前最大的危險因子就是高血壓照顧腎臟是一輩子的事情先把血壓控制好，養成每天量血壓的好習慣至少先維持住目前的腎功能至於未來要監測一段時間(最少一年以上)才能看得出腎絲球過濾率變化的長...高血壓引發腎臟衰退：如何延緩透析？-點我查看詳細內容
胸背肩疼痛原因不明，可能與糖尿病、高血壓相關
胸部靠近心臟部位 後背靠近心臟部位 肩左手隨時都在悶痛？蕭醫師你好:我身高163公分 體重130公斤 長期:胸部靠近心臟部位 後背靠近心臟部位 肩左手隨時都在悶痛我有糖尿病 高血壓 看過心臟內科 骨科 復健科 中醫科 吃藥治療都有一段時間但...
蕭永薰 醫師回覆-內科
阿農先生閣下：1.您的身高163公分，體重103公斤，身體質量指數48.9kg/m2；屬於重度肥胖者。因此，罹患以下疾病的風險都會增加，包括：高血壓、血脂異常、代謝症候群、第2型糖尿病、冠狀動脈心臟病、睡眠呼吸中止症、退化性關節炎、痛風、憂...胸背肩疼痛原因不明，可能與糖尿病、高血壓相關-點我查看詳細內容
血糖檢驗結果分析與建議
血糖問題？醫生您好，我身高為168公分，體重為57公斤，今年10月初時有在大醫院做健康檢查，當時檢查出的飯前血糖數值為95mg/dL，因為接近安全值的末端，當時便十分擔心自己有沒有可能會是糖尿病前期或是即將接近糖尿病前期，不過醫生都說不需太...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Alex先生閣下:1.空腹血糖值95mg/dl或96mg/dl，臨床上看來是沒有多大變化；也就是說，沒有顯著的意義。單就這一項數值而言，應該沒有醫師說很快就會超過100mg/dl。基本上，血糖值在一天之中，受到食物、運動、情緒、基本代謝、壓...血糖檢驗結果分析與建議-點我查看詳細內容
腎絲球過濾率偏低？如何改善？
腎臟問題？醫生您好!近日健康檢查報告出爐，肝酸酐:1.23mg/dl、腎絲球過濾率:77.51，並未有尿潛血跟尿蛋白現象，想問醫生我的腎絲球過濾率是否過低呢?因為聽說很多人都在90>以上，多喝水會改善這個問題嗎?想請醫生幫我解答! 感...
王偉傑 醫師回覆-內科
您好：一般人正常人在無蛋白尿的情況下，腎絲球過濾速率(簡稱eGFR)>80 ml/min皆為正常。如果平常小便有起泡就是有蛋白尿情況，建議至腎臟科門診追蹤。慢性腎臟病分五期，以腎絲球過濾速率區分五期：第一期 腎功能正常微量蛋白尿eGF...腎絲球過濾率偏低？如何改善？-點我查看詳細內容
生病對血糖有何影響？──問答腎臟病患的血糖管理
生重病是否影響血糖波動？蕭醫師你好,由於今年年中時,腎臟發生急性衰竭,伴有嚴重水腫及身體內部也有積水,腎臟各種指標都很高,所以被安排住院.當天早上抽血,空腹血糖105,傍晚又測時,變成115,我從以前就知道自己的空腹血糖偏高,大概都在95附...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名先生閣下:1.人體在生病,感染,壓力,懷孕,生活起居不正常,服用某一些藥物等情形,都可能造成血糖值的升高或強烈波動.2.如果焦慮情形非常嚴重,當然是有可能引起血糖值的升高;但是,還要請教您的主治醫師,當時是否還有其他可能引起血糖升高的因...生病對血糖有何影響？──問答腎臟病患的血糖管理-點我查看詳細內容
帕金森症疑慮：手部顫抖是否為早期徵兆？
帕金森症？醫生妳好我爸爸約56歲，他有吃糖尿病的藥及高血壓的藥，但他有時雙手會不自覺的顫抖，我想問這是不是帕金森症？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：顫抖(Tremor)的定義是在二度空間平面上，反覆規律(有一定的頻率)的動作稱為顫抖。顫抖的可能病因很多，除了帕金森氏症之外，另外最常見的應為原發性顫抖(essential tremor)，其他顫抖的病因還包括生理性顫抖、藥物導致顫抖...帕金森症疑慮：手部顫抖是否為早期徵兆？-點我查看詳細內容
糖尿病遺傳風險及預防方法
糖尿病遺傳問題？醫師您好：我爸爸那邊有糖尿病遺傳基因，目前我爸爸50歲控制的還蠻好的。想請問我有可能得糖尿病嗎？平時注意飲食應該可以預防吧？謝謝～
洪元斌 醫師回覆-內科
您好糖尿病通常是多重因素所造成, 基因只是一部分原因此外糖尿病通常也可能合併其他代謝症候群例如 高血壓 高血脂建議您或是您父親可以定期監測血壓 血糖 血脂肪飲食方面避免高糖或是高油食物避免肥胖規則作息 規則運動這樣可以預防大部分糖...糖尿病遺傳風險及預防方法-點我查看詳細內容
白血球過高與多種症狀相關性探討
白血球越來越高，高血壓，貧血...？我有確診的高血壓，又很容易心悸、貧血、呼吸困難、胸悶、胸痛、頭痛、低血糖...，且每次運動都會左肩痛，早上如果天冷的時候都會全身疼痛，目前我是大一學生，然後學校都有幫我們做健康檢查，而我從高一開始的健康檢...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這方面要先了解您在抽血前幾天是否有生病, 最常見是感冒或是腸胃炎. 如果有, 大部分是急性感染所造成的, 通常你過幾天再驗一次就會回復正常如果沒有, 確實這樣的白血球數值是不正常的, 建議到醫院做詳細檢查, 如果合併您的其他症狀, 加上...白血球過高與多種症狀相關性探討-點我查看詳細內容
慢性腎衰竭的治療與飲食建議
慢性腎衰竭？請問醫生 我阿嬤他有 高血壓 糖尿病 貧血 的問題 在加上 今年診斷出有蛋白尿 慢性腎衰竭 但還未洗腎 這報告顯示 ６月到９月的肌酐酸為 5.0 5.8 6.0. 5.5 5.2 6.4. 有時候降 有時候高...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:加利美粉(kalimate ) 為結合鉀離子而排出體外的交換樹脂, 降鉀離子(K+)用鉀離子在腎功能惡化及末期時排出會減少, 造成高血鉀, 血鉀過高可能造成心律不整, 猝死因此為避免末期病人因鉀離子過高而心律不整死亡.. 會開立此類藥...慢性腎衰竭的治療與飲食建議-點我查看詳細內容
右側手腳麻痺的原因：僵直性脊椎炎與椎間盤突出的可能性
續問 右側手腳會麻？這是先前的提問:醫生您好，最近容易右手右腳感覺麻麻的，半年有了，但起來活動一下就會覺得舒緩。然而下背會有痛感，但要後仰或彎腰才會感覺到痛。做了很多檢查 但一直找不到病因。驗血都正常 ，也做過頸動脈超音波，頸部磁震造影（有...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
不會影響生活或是工作的感覺異常，不見得有需要治療或是處理的疾病，一般會因此感到憂心的人是比大眾要敏感很多，建議可以多到戶外走走。至於排除中風則自費腦部 MRI 就可以了，右側手腳麻痺的原因：僵直性脊椎炎與椎間盤突出的可能性-點我查看詳細內容