突然心跳加速胸悶顫抖：是否患有焦慮症和恐慌症？？
焦慮症.恐慌症？醫生你好我想請問一下 某一天 突然心跳加速胸悶顫抖感覺要死掉的感覺 於是去看了心臟血管科 做了心電圖x光心臟超音波還有抽血 都沒什麼大礙只說心壁厚 自從發生過這樣的情況已近三次了 目前都感覺正常但想到當下發作過程就很不安 感...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小傑你好： 你的情況確實與恐慌發作很類似，不過，要診斷為恐慌症，需要先排除一些生理疾病或是物質使用的因素。看起來你心臟方面檢查沒問題，但不曉得當初抽血是否有驗甲狀腺功能？因為甲狀腺功能亢進也會有類似的症狀；此外，服用過量的茶、咖啡等含咖啡因...>>點我查看詳細內容精神科用藥疑慮：如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物?？
用藥問題？請問醫師我一直有服用克優果12.5mg，約10年有（焦慮恐慌加體質）。我已有骨質疏鬆的問題，需要治療。我在google查詢到ssri類藥物，也會有骨質疏鬆的副作用。想請問醫師，有沒有別種沒骨質疏鬆副作用的藥？
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 國外研究顯示，SSRI這類調節血清素的抗憂鬱藥，在65歲以上的個案可能會減少骨密度，在高危險群(已有骨質疏鬆症或有骨折病史)的個案，使用上可能要注意，但非絕對禁忌症。 若你仍會擔心，可以跟你的醫師討論用藥問題，目前市面上有數種抗憂鬱...>>點我查看詳細內容年輕人對健康檢查結果產生恐慌心理，該如何應對？？
害怕死亡害怕癌症害怕痛苦？不好意思，請問醫師，我有慮病症，因為我健檢發現膽結石腎結石但我才26歲，之後又照了4次x光一次ct提高了罹癌機會，我也想從小到大也不只照過這些，我很擔心，也好怕結石卡住發作 但是我會害怕吃藥傷腎臟 這樣我要去看醫生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Lily妳好： 膽結石和腎結石依其嚴重性的不同，處理的方式也不一樣。一般若沒有明顯症狀，後續追蹤即可，未必需要吃藥。當然若妳擔心的話，可以去腸胃科以及腎臟科就醫，和醫師討論處理的方式。至於妳提到之前把一天吃兩次的藥吃成三次，如果只有幾天的時...>>點我查看詳細內容騎車時肚子緊繃的焦慮恐慌症解決方法？
騎車時肚子會很緊繃？醫生你好: 我從去年12底第4次發作的時候,是在其車過程中突然感到呼吸很不順,好像怎麼吸氣都吸不飽氣,然後肚子度開始抽筋很緊繃,眼前的事物都看起來好不真實也很亮,不會頭暈但卻有感覺要暈倒,後來去看了身心科之後,醫生跟我說...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好： 想問一下重量訓練會不會更加刺激我的交感神經? A:重量訓練不會更加刺激我的交感神經喔 我在騎車會發作的情況下我該怎麼半?如何解決我騎車的問題! A:首先要了解這樣的發作問題是出在應付壓力的腦素不平行衡所造成，不會造成身體損...>>點我查看詳細內容社交焦慮與廣泛性焦慮：如何治療？？
焦慮症以及憂鬱症？醫師您好，我嚴重的害怕人群症導致大學沒念完，也一直不敢出去找工作，但我不敢讓家人知道所以每天都假裝出去上班下午再回家已經很久了，而且長期精神渙散，無法集中注意力，我也覺得有合併憂鬱症，常常想哭，每天心情都非常低落，沒有動力...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Lily妳好： 聽妳的描述，確實應該要考慮憂鬱症的可能性。慮舒妥和煩多閃都是抗鬱劑，在有效的治療劑量下，可以改善憂鬱、焦慮以及恐慌的症狀，不過妳目前兩種藥物的劑量都不高，建議可以與醫師討論藥物是否需調整(增加劑量或是換藥都是可行的方式)。不...>>點我查看詳細內容如何應對憂鬱症狀的臨時緩解與藥物副作用？？
憂鬱藥物諮詢？醫師您好，我目前因為焦慮及憂鬱症就診中～ 醫生開的藥：早上慮舒妥×1，睡前煩多閃×1，贊安諾備用，焦慮或恐慌發作時才吃 想請問一下如果是憂鬱症狀呢？除了每天固定要吃的藥之外，比如悲傷感忽然嚴重來襲，真的很...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 想請問一下如果是憂鬱症狀呢？除了每天固定要吃的藥之外，比如悲傷感忽然嚴重來襲，真的很難受的時候有什麼藥是可以臨時吃了緩解症狀的嗎？有的話可以跟我說說藥名嗎？ A:救急的話可吃備用的贊安諾緩解焦慮感。 第二個問題是我今天...>>點我查看詳細內容社交焦慮與憂鬱症治療：如何選擇最適合的藥物？？
社交焦慮及憂鬱症用藥諮詢？醫師您好，我有嚴重的社交焦慮症已經很多年不敢出去工作了，而且長期精神渙散，無法集中注意力，我也覺得有合併憂鬱症，常常想哭，每天心情都非常低落，已經很久沒有事情可以引起我的興趣了，真不知道活著的意義是什麼... 過...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 因為大學也沒念完，沒有任何興趣和專長，想到要出去找工作就很害怕一直不斷逃避現實，每次回診都很怕醫生覺得我沒有在努力想改變自己～ 請問醫生面對我這樣的病人會讓您感到無力嗎？ A: 不會的，這是我的工作。我也了解在憂鬱症的急...>>點我查看詳細內容恐慌症與自律神經失調：如何調整藥物治療？？
服用藥物依然還有些不舒服？醫生您好，我本身在多年前被診斷恐慌症，服用藥物大約半年才好轉，之後斷斷續續，在出門前、開車前、必須急著做事前，都需要服用（白色易舒錠）的藥物才不會有恐慌心悸不舒服的情形！ 斷斷續續服用幾年後，近期又開始發作了，照...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友妳好： 看起來目前主線藥是樂得，它要發揮作用大概要2~4周，建議在這之前還是照醫囑服藥吧。這些藥副作還好，不用擔心，打哈欠總比一直發作好吧? 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容莫名的自殺意念：精神科問題與治療？
生活常突然有莫名的自殺意念？醫生您好： 半年前因家暴離家有失眠問題，之前是害怕被家人找到，整天提心吊膽，目前有看醫生診斷寫的是（伴有混合憂鬱情緒及焦慮之適應疾患），睡前吃百樂行半、克癲平1.5個、安邦之1個、安瑞平1/7個，和永康緒白天兩次...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小光，妳好： 獨自面對這麼艱難的處境真的很辛苦，妳真的很勇敢！不曉得妳看的醫師是否為精神科(身心科)醫師？若不是，建議妳改看精神科醫師；如果是精神科醫師，可以請她幫妳轉介心理治療以及家庭評估，心理治療的目的是幫助妳走出家暴的陰影，以及改善與...>>點我查看詳細內容精神科相關：探索多重精神健康問題：強迫症、焦慮、憂鬱症？
強迫症？焦慮？憂鬱？？醫生你好，雖然這個問題僅僅跟隨我大約半年多的時間，但我真心覺得困擾，還希望醫生幫我指點一二。 是這樣的，我認為曾經的我很勇敢，就是那種雖然內向但與人相處之間是沒有包袱的那種，受到責罵也不會輕易落淚的那種人。 但是我發現...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好： 聽妳描述了這麼多不舒服的經歷，我覺得妳真的辛苦了，要承受那麼多不舒服，還要準備今年的大考。我想醫師診斷妳有強迫症，應該是根據妳會不由自主地出現傷害自己或他人、詛咒等想法。不過，根據妳的描述，我覺得妳可能也有恐慌症與憂鬱症的情況，...>>點我查看詳細內容類固醇治療後的心悸及自律神經失調問題？
服用類固醇後心悸？醫師您好，非常萬幸在久咳不癒的同時拜讀了您的文章。自 1月03日咽喉炎咳嗽至今已快兩個月的時間，期間歷經五次診所、三次胸腔內科 (兩位醫師)、三次急診、兩次耳鼻喉科診治，胸內聽診評估正常、耳鼻喉科細菌培養為鼻竇炎 (服用一...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友你好： 開立Eispan （Fludiazepam）0.25mg是屬於低劑量，用於自律神經失調十分對症。您的狀況由於久咳而導致需要短期服用類固醇調整免疫狀況，胃部不適是比較常見的副作用，但出現心悸狀況的個案比較少。若是類固醇造成，短期...>>點我查看詳細內容類固醇治療對精神疾病風險的影響？
類固醇與精神疾病？醫師您好，近期因感冒後久咳不癒赴耳鼻喉科求診，歷經各類止咳化痰藥品與噴劑使用均未改善的情形下 (X光正常、聽診正常。) 醫師開立了 Prednisolone (Donison) 類固醇 5 mg 早晚一顆使用。本身有輕微焦...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好： 短期服用這麼低劑量的類固醇不會對情緒有什麼影響，請安心服用，祝早日康復。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容精神科用藥問題：如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物?？
用藥問題？請問醫師我一直有服用克優果12.5mg，約10年有（焦慮恐慌加體質）。我已有骨質疏鬆的問題，需要治療。我在google查詢到ssri類藥物，也會有骨質疏鬆的副作用。想請問醫師，有沒有別種沒骨質疏鬆副作用的藥？
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 國外研究顯示，SSRI這類調節血清素的抗憂鬱藥，在65歲以上的個案可能會減少骨密度，在高危險群(已有骨質疏鬆症或有骨折病史)的個案，使用上可能要注意，但非絕對禁忌症。若你仍會擔心，可以跟你的醫師討論，目前有數種抗憂鬱劑是比較不會影響...>>點我查看詳細內容停藥後的精神狀態：緊張焦慮是否因過度在意？？
緊張焦慮？已經停藥3個月了 也沒回診了 因為到後面也會不知道要去跟醫生說甚麼 從每個星期一次.到兩個星期回診一次.三個星期回診一次 一個月回診一次，大概就醫了一年又3個月 常常就是反覆地說 有時候會心情重重的 但也還好 醫生也說:應該順...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 不曉得您最初是因為什麼情形開始服藥的？憂鬱、焦慮或是恐慌？您最近出現的這些不舒服，是否跟還未開始服藥前的不舒服類似呢？如果是的話，那可能代表您的病情在停藥後又有復發的跡象，那就建議再回診請醫師評估。如果不是，那或許還可以嘗試做些放鬆...>>點我查看詳細內容失眠、焦慮與信仰：尋找生活出路的故事？
失眠覺得有憂鬱的傾向？二十多歲開始就有恐慌和焦慮的狀況，在人多太少認識的人在會頭暈頭疼喘不過氣，有時候連買東西都緊張到說不出話，六月假日頭痛頭暈停不下一直吐，急診檢查沒什麼問題，後來和我說如果還會痛去神經內科。 神內檢查也說沒什麼大問題，就...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小光妳好： 辛苦妳了！感覺妳很努力地試著要讓自己好起來，可是卻有種使不上力的感覺。就妳目前的情況，由於在生活中沒有人可以做妳心情抒發的窗口，因此會累積許多的壓力在自己身上。建議妳，可以跟妳的醫師詢問轉介心理治療的可能性。妳與人相處的緊張害...>>點我查看詳細內容精神科相關：困擾不已的症狀，該如何求救？？
不曉得是不是生病了，是什麼症狀？我有過自殘和割腕自殺，但是已經是高職，但最近我一直覺得很煩很累，易怒，不管家人或其他都覺得反感，覺得很不舒服，胸悶，有恐慌，充滿負面情緒，思考，有死亡的念頭，不知道怎麼辦，怎麼了，我睡眠困難，更糟糕的是都沒睡...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好: 依據您描述的過程 ，可以感受到您的不適和努力，感覺您的症狀包含情緒認知及生理層面，亦已影響到您的生活。只是從您現在的描述無法立即斷言，您生了什麼病。建議您盡速前往身心科的門診就醫，更完整地瞭解您的心理和精神狀態，讓專業協助解決您...>>點我查看詳細內容睡覺時手腳抽動及說夢話：可能是什麼疾病的徵兆？？
睡覺時手腳抽動及說夢話？醫師你好， 我這三四年在睡覺時一直都有手腳會不自覺抽動的情況（伴侶說通常只有剛睡著的前15分鐘才會有這樣的症狀） 而在壓力比較大的時候還會伴隨做惡夢並大聲喊叫、說夢話罵人的情況， 雖然這些情況大約一個月只會有１－２次...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Joanne妳好： 人的大腦要到20多歲才會完全成熟，妳才27歲，還不到腦神經退化的階段，不用擔心。在睡覺初期出現的手腳抽動症狀，可能是入睡抽動(hypnic jerk)，這在一般人身上也有可能出現；不過，做惡夢甚至夢遊，就跟情緒、壓力、過...>>點我查看詳細內容三個月後再檢驗？焦慮的你該怎麼辦？？
焦慮問題？醫生您好， 先前因疑似針扎，感染科醫生建議於疑似針扎日後三個月後再覆驗B/C肝、梅毒、愛滋，我上網查前述疾病的空窗期，看起來一般也是說三個月，但是也有說空窗期時間會因人而異而可能有長有短，如今三個月快到了，整個人開始焦慮起來，請問...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小五您好： 1. 滿三個月就可以去驗了。 2. 過了空窗期若檢驗陰性，之後就不需要再複檢了。 3. 其實您會有這些擔心是可以理解的，畢竟像是愛滋病似乎是不治之症。不過，其實這都是較舊的觀念了。目前這些疾病都有不錯的治療方法，B肝與HIV感染...>>點我查看詳細內容長期服用克癲平對血糖和泌乳激素的影響？
藥物副作用？因乳癌治療後有廣泛性焦慮症和恐慌症，服藥6年（睡前安柏寧alprazolam0.5mg一顆 樂比克7.5mgzopiclone一顆），一切都很平順，這半年更年期症狀恐慌更嚴重，白天恐慌症晚上無法入眠後改原本以上兩總在多加吃克癲平...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Wayne妳好： 克癇平(clonazepam)不會影響血糖或是泌乳激素喔！不過若妳有被確診為廣泛性焦慮症與恐慌症的話，較根本的治療方法應該是服用抗憂鬱劑，比較不會有依賴性的問題，而鎮定劑如alprazolam, clonazepam和zo...>>點我查看詳細內容如何解決精神分裂症引發的嗜睡問題？？
思覺失調，嗜睡12小時，白天覺得累， 疲倦感很重。？醫師你好(文章很長，請醫師見諒。): 思覺失調，嗜睡12小時，白天覺得累， 疲倦感很重。 我39歲，思覺失調發病時間2年半，治療時間兩年半，目前仍持續治療中。 每天嗜睡12小時，白天...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
周先生你好 首先要肯定你的病識感，了解自己的病情以及穩定服用藥物對於你的穩定度有很大的幫助，至於益健確實有較高的想睡副作用，一般是可以逐漸適應的，但確實也有人嗜睡感不會隨著服用時間而減少，抗精神病藥大概還有接近十種，有許多不會有想睡副作用，...>>點我查看詳細內容