如何安全停用易復樂/易思坦？備孕需要注意什麼？？
易復樂或易思坦停戒？林醫生您好: 自去年因規劃懷孕開始了減藥計畫, 大概從去年12月開始使用易復樂藥水或易思坦膜衣錠到目前約近3個月~(此藥主要用來輔助我戒除了安邦&克癲平, 其中安邦0.5MG戒除時最沒有停戒副作用, 克癲平1M...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
仔仔您好：關於您的問題我回覆如下： 1) 一般而言抗鬱劑要停用會比鎮靜劑來得容易，主要是戒斷症狀會相對輕微，但是也是要逐步減藥較佳。建議您可以先將劑量減為每天10mg，也就是先減三分之一的劑量，若無不適的話，之後再每週減三分之一，直到停藥...>>點我查看詳細內容經前焦慮：如何處理男友不夠表達愛意的困擾？？
經前雖有吃藥 卻還是陷入男友是否愛我的自我懷疑？我已有焦慮用藥大約3-4年，近期有好轉的趨勢。 本來用的是力福全刯百憂解還有其他安眠藥如優樂丁，近期好些不用使用任何安眠的藥物，只會使用樂復得跟立福全並減量從2變成1顆早晚。 平時都蠻好...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
V您好： 聽起來您只有在經前才有這樣的情況，如果是這樣，且焦慮害怕的情況不嚴重的話，其實未必需要加藥，因為一般女生其實在經前也是有可能會有類似的情緒變化的；但如果您覺得焦慮和害怕的情況嚴重到影響您的生活，那是可以考慮增加利福全的劑量，待這段...>>點我查看詳細內容精神科相關：探索多重精神健康問題：強迫症、焦慮、憂鬱症？
強迫症？焦慮？憂鬱？？醫生你好，雖然這個問題僅僅跟隨我大約半年多的時間，但我真心覺得困擾，還希望醫生幫我指點一二。 是這樣的，我認為曾經的我很勇敢，就是那種雖然內向但與人相處之間是沒有包袱的那種，受到責罵也不會輕易落淚的那種人。 但是我發現...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~妳好： 聽妳描述了這麼多不舒服的經歷，我覺得妳真的辛苦了，要承受那麼多不舒服，還要準備今年的大考。我想醫師診斷妳有強迫症，應該是根據妳會不由自主地出現傷害自己或他人、詛咒等想法。不過，根據妳的描述，我覺得妳可能也有恐慌症與憂鬱症的情況，...>>點我查看詳細內容自律神經失調藥物治療：如何決定是否繼續服用？？
自律神經失調藥物問題？林醫生 您好： 我近兩個月來有眼睛疲勞問題， 在看過數名不同眼科醫生後疲勞已有改善， 但仍常覺得額頭眼皮緊繃及畏光、淺眠（半夜常會醒來但馬上就能再睡著）， 然而每個眼科醫生皆表示眼睛已無任何異常， 是我要調適自己的心理...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Jerry您好： BZD類的藥物僅是輔助性質，協助您改善焦慮、緊繃的症狀，若您的情況已經改善，可以試著將藥物減量，甚至直接停掉，不需要繼續服用。由於您只有睡前吃半顆立舒定，這樣的劑量是很低的，因此可以直接將藥物停掉無妨，應不至於有明顯戒斷症...>>點我查看詳細內容失眠症狀改善中出現思緒混亂，是否應繼續服用藥物？？
失眠問題？醫師您好，不好意思再次打擾了😅 我想請問一下就是我目前有在吃戀多眠10天了，然後我想請教醫師一下就是說我在2次吃藥中間有時早上到下午思緒會很混沌，每到晚上12就精神很好，而在早上7點到晚上12點中間思緒混沌有時想睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐您好： 謝謝您的提問，感覺得出來您的困擾。您白天會有想睡、思緒混沌的狀況，應該與夜間睡眠品質不佳有關。而夜間睡眠品質不佳的原因有很多，像之前提過的憂鬱、焦慮、壓力等情況都有可能。當然，也有可能是安眠藥的劑量不足。因此，若您持續覺得夜間...>>點我查看詳細內容精神科問題：Xanax 藥效、幻聽與邊緣型人格？
藥物問題？1.請問最近兩天精神科醫師開給我的藥其中有xanax 0.25mg，但我吃了兩天感覺可能劑量太少，沒什麼不一樣的感覺，但聽說藥效滿快的？還是也是要吃到兩周～三個月以上才有效？ 2.請問開xanax代表我算嚴重嗎？ 3.我只跟醫生說...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
恩恩，您好： 1. Xanax藥效發揮的速度很快，通常半小時就會出現藥效。若您沒有感覺的話，應該是劑量太少的關係。 2. Xanax用於快速緩解焦慮的症狀，因為效果快，所以患者通常喜歡吃，有的醫師也愛用。開立這個藥只代表您有焦慮的狀況，不代...>>點我查看詳細內容焦慮失眠：該如何調整心理時鍾？？
焦慮，失眠？剛開始因為可能焦慮，所以每2天可能才有辦法睡大概2小時吧，所以最近吃安眠藥戀多眠，吃5天左右，覺得沒吃藥晚上好像就睡不著，但醒來頭腦還是鈍鈍的，到第五天試著只吃半顆，但每個小時就醒來一次，，不管吃還是沒吃總覺得頭腦鈍鈍的醒不過來...
王彭年 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
有焦慮、失眠、憂鬱、遲鈍等狀況，建議門診評估。安眠藥的使用宜與醫師討論。>>點我查看詳細內容失眠困擾：藥物治療效果及副作用探討？
睡眠問題？醫師您好 我想請問一下失眠的問題， 我的狀況： 在吃藥之前有一陣子2天才睡大概2小時，但精神依舊很好，中間雖然有點頭腦鈍鈍的都撐住沒睡，中午或晚上就算頭腦鈍鈍的，依舊睡不著，甚至晚上精神更好，聽音樂什麼的剛開始有效，後來也沒效了，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林小姐您好： 睡不好真的是件讓人困擾的事情，雖然安眠藥可以讓人快速入睡，但是畢竟只是輔助性質，要找出失眠的真正原因，才是比較治本的方法。舉例來說，憂鬱、焦慮、壓力、飲酒、喝茶或咖啡、夜間運動太接近睡前、作息不規律、睡前看太多3C產品等因素都...>>點我查看詳細內容精神科相關：無法專注、失真感及溝通困難的解決方法？
無法專注有失真感？從幼稚園開始反應比周遭同學慢，無法集中注意力，在與人溝通要應答會花一點時間思考如何對答，會有人跟我反應有時候我說出來的話會不符合邏輯，聽不懂我在說什麼，想法有點跳耀，但我覺得我說的還滿清楚的... 除了工作或必要說話我在平...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 建議需要至精神科門診鑑別診斷是注意力不集中過動症或是焦慮憂鬱的問題，之後再對症下藥或治療。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容PTSD與性騷擾：如何從過去的傷痛中走出來？？
因性騷擾被診斷ptsd事隔一年多發生的狀況？在我國二時，被人性騷擾（包括肢體、言語），爆發時是那個人用下體做頂我的姿勢（下體有碰到我）（時間是2019/6月28號沒記錯的話），在那之後，我很不舒服，傳訊息給他打電話給他問說他是不是故意的、是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
詹同學你好： 你有勇氣把受到騷擾的事情講出來是很不容易的，這種感覺肯定很不好受。就算現在講出來不見得能夠讓對方受到制裁，但是，對你而言，能夠把它講出來還是很重要的。我指的不僅僅是在網路上發問而已，我指的是需要你在做心理治療的時候把它講出來。...>>點我查看詳細內容焦慮與疾病：如何處理身體異狀？？
很擔心自己得病？醫生您好。 我知道自己本來就是個很悲觀的人。去年九月發現乳房泌乳之後就開始很緊張自己是不是得了癌症。 但抽過血照過超音波之後醫生卻說我很正常，沒有事情，會泌乳也只是內分泌失調的關係。 從那之後我就開始天天擔心自己身上的狀況...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 看起來你很焦慮自己的身體狀況，這段時間感覺一定很不好受。 一般而言，關心身體的病痛是維持身體健康必需的。但是，如果過度擔心身體健康，全神貫注在健康問題上，持續害怕自己已經罹患或可能罹患某種重大的疾病，致使自己的生活功能受到影響，這種...>>點我查看詳細內容類固醇治療後的心悸及自律神經失調問題？
服用類固醇後心悸？醫師您好，非常萬幸在久咳不癒的同時拜讀了您的文章。自 1月03日咽喉炎咳嗽至今已快兩個月的時間，期間歷經五次診所、三次胸腔內科 (兩位醫師)、三次急診、兩次耳鼻喉科診治，胸內聽診評估正常、耳鼻喉科細菌培養為鼻竇炎 (服用一...
廖定烈 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師
網友你好： 開立Eispan （Fludiazepam）0.25mg是屬於低劑量，用於自律神經失調十分對症。您的狀況由於久咳而導致需要短期服用類固醇調整免疫狀況，胃部不適是比較常見的副作用，但出現心悸狀況的個案比較少。若是類固醇造成，短期...>>點我查看詳細內容類固醇治療對精神疾病風險的影響？
類固醇與精神疾病？醫師您好，近期因感冒後久咳不癒赴耳鼻喉科求診，歷經各類止咳化痰藥品與噴劑使用均未改善的情形下 (X光正常、聽診正常。) 醫師開立了 Prednisolone (Donison) 類固醇 5 mg 早晚一顆使用。本身有輕微焦...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友你好： 短期服用這麼低劑量的類固醇不會對情緒有什麼影響，請安心服用，祝早日康復。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容失眠、體重暴減與藥物治療：如何緩解對藥物的依賴？？
關於睡眠藥物的使用？醫生你好， 我半年前因為胃腸潰瘍問題，合併腸躁症，所以每天睡前吃一顆"舒必朗"，吃了三個月。在吃舒必朗之前，並沒有嚴重的失眠問題，吃舒必朗的三個月，則是睡得很死，每天都大概超過十小時。 後來有一個...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
你好:失眠體重暴減,是因失眠造成,不是沒吃舒必朗的副作用.助眠藥物有很多種,可與醫師討論使用適合的藥物.戒除需要靠藥物睡眠的情形,可採慢慢減藥,併用非藥物治療,如適當運動,及適當休閒娛樂舒壓等方法.祝你早日康復.>>點我查看詳細內容夢中夢與睡眠中的聲音：精神科醫師的解答？
夢中夢、睡到一半嗯一聲？一直都有夢中夢的問題 夢到我已經醒來想睜開眼 都很出力但是都睜不開 只能看到微微一點點 想伸手睜開眼睛也要很出力 最後眼睛睜開了都發現我只是在做夢 然後頭都會重重的覺得很酸這樣 請問這是鬼壓床嗎？ 還有這一兩個禮拜突...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好： 一般這種情況都是短期的，可能和近日的焦慮、憂鬱有關，但如果一再出現，就要排除一些特別的睡眠疾患，如快速動眼期睡覺行為疾患或猝睡症等，那就需要就醫檢查了。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容焦慮引起的心臟不適：心康樂的用處及焦慮的可能性？
焦慮引起的身體不舒服？醫師您好 從我17歲左右開始斷斷續續的都有在身心科治療 現在焦慮的情況好很多，但是今年冬天開始常常覺得身體不舒服 覺得心臟痛 肩膀痛或是胸悶 一開始身心科醫生有開給我心康樂/心律錠，但其實我比較少心跳加快，請問心康樂...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
美美您好： 心康樂有降低心跳、降低血壓以及緩解焦慮的效果，我想醫師開這個藥的目的可能是想要緩解您的焦慮，若您的身體不適是因焦慮而造成的，那在服用心康樂後應能獲得一部分改善。至於您的心臟檢查均正常，代表至少您沒有明顯的心律不整、心臟缺血等問題...>>點我查看詳細內容精神科用藥問題：如何選擇無骨質疏鬆副作用的藥物?？
用藥問題？請問醫師我一直有服用克優果12.5mg，約10年有（焦慮恐慌加體質）。我已有骨質疏鬆的問題，需要治療。我在google查詢到ssri類藥物，也會有骨質疏鬆的副作用。想請問醫師，有沒有別種沒骨質疏鬆副作用的藥？
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 國外研究顯示，SSRI這類調節血清素的抗憂鬱藥，在65歲以上的個案可能會減少骨密度，在高危險群(已有骨質疏鬆症或有骨折病史)的個案，使用上可能要注意，但非絕對禁忌症。若你仍會擔心，可以跟你的醫師討論，目前有數種抗憂鬱劑是比較不會影響...>>點我查看詳細內容身心症狀混淆：過敏性鼻炎與精神疾病？
身心方面的不適？我有時後會思緒很多時感覺得到胸口的不舒服但因我本身有過敏性鼻炎，所以不知是身體的毛病還是心理的毛病，因為有時後情緒影響就會心理自言自語導致胸不舒服，頭也會有不舒服 但為避免頭痛醫頭，腳病醫腳等狀況。因我本身長期服精神科藥物現...
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 聽你的描述，若是情緒影響導致身體不舒服，可能是焦慮導致身體出現自律神經失調，建議可以跟你目前看診的醫師討論看看，藥物是否有可以調整的地方。 希望有回答到你的問題 :)>>點我查看詳細內容焦慮引起的心臟不適及治療方式？
焦慮引起的身體不舒服？醫師您好 從我17歲左右開始斷斷續續的都有在身心科治療 現在焦慮的情況好很多，但是今年冬天開始常常覺得身體不舒服 覺得心臟痛 肩膀痛或是胸悶 一開始身心科醫生有開給我心康樂/心律錠，但其實我比較少心跳加快，請問心康樂...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
美美您好： 心康樂有降低心跳、降低血壓以及緩解焦慮的效果，我想醫師開這個藥的目的可能是想要緩解您的焦慮，若您的身體不適是因焦慮而造成的，那在服用心康樂後應能獲得一部分改善。至於您的心臟檢查均正常，代表至少您沒有明顯的心律不整、心臟缺血等問題...>>點我查看詳細內容如何選擇適宜的安眠藥？焦慮失眠的治療方案探討？
入眠問題，與藥物諮詢？醫生你好， 因為焦慮失眠，導致我12月的時候體重過輕。看過醫生之後，他開了"安柏寧"0.5mg (Alprazolam, 睡前吃一次)給我，到今天已經吃了一個半月以上。體重問題有因此改善，目前BM...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.Alprazolam跟SSRI是不同類的藥物.SSRI理論上較沒成癮性但不確定 是否可幫助您的睡眠.Alprazolam與其他同類藥物(鎮靜安眠劑)都有成癮可能.無法馬上判斷出哪種藥物適合您.建議您就診時跟醫師告知您不想上癮的需求.討...>>點我查看詳細內容