內科 僵直性脊椎炎 常見問題 - 第11頁

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僵直性脊椎炎患者是否適合斷食??


僵直性脊椎炎可以斷食嗎??如主題所示, 已經吃藥吃兩年了, 也一直保有運動習慣, 因為想追求運動表現與追求更好的身材, 想嘗試斷食3日或5日, 但不知AS患者是不是可以嘗試? 所以上來詢問醫師 網路上都沒有相關的提問 如果可以的話 ...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  我覺得斷食不會影響AS治療,只是不宜以太激進方式進行斷食,建議以身體狀況可承受的方式慢慢進行。骨敏捷建議盡量飯後一小時服用,不太適合空腹吃,當然不痛可以不吃;撒樂腸溶錠則不影響。  衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關...

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糖尿病前期:如何預防和控制??


關於在美國飯後血糖抽驗結果被告知為糖尿病前期?李醫生您好:  本人身高約169cm,體重於當時檢驗時間(7/28)為67.5 kg。本身有僵直性脊椎炎(2008年診斷)以及B肝帶原 (這次檢驗ALT 16 units)與AST(14unit...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

糖化血色素:5.8%即可判定為糖尿病前期,糖化血色素可以飯後檢查,3個月後可再追蹤1次。

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多重性伴侶是否會導致僵直性脊椎炎??


想詢問自己罹患僵直性脊椎炎的病因?高醫師您好:  三年前自己因為上背覺得緊緊卡卡的,經兩位醫師確診為「僵直性脊椎炎」,有照X光,且「HLA-B27陽性」。目前因背痛較緩和,故未持續服藥(希樂葆)。  我一直不理解自己何以得到這個病,因為沒有...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝來信。  您的問題,我的回答彙整如下, 1.多重性伴侶、危險性行為可能是造成僵直性脊椎炎的主因嗎? -->我覺得提醒您注意私生活的醫師,可能懷疑您僵直性脊椎炎的樣子,也像是萊特氏症(反應性關節炎),兩者都是屬於發炎性脊椎病變...

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僵直性脊椎炎患者能否接種新冠疫苗??


僵直性脊椎炎患者可否施打新冠肺炎疫苗??高醫師您好:  本身是僵直性脊椎炎患者,之前採用滅殺除癌錠治療約2年,目前發炎指數已降低至正常數值,所以已停藥滅殺除癌錠1個月,目前僅服用希樂葆膠囊。請問我這情況是否可以施打新冠肺炎疫苗呢? 感謝。


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  依您目前用藥狀況,是可以施打新冠肺炎疫苗。如果有持續服用滅殺除癌錠,才需要短暫調整用藥。  衛福部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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僵直性脊髓炎與胃痛關係:真相大揭秘?


僵直性脊髓炎會拌隨胃痛嗎?我在當兵時發做抽血檢驗陽性而確診,但10年來都沒看過此類門診,我酸痛的點是在腰的正中央脊髓的地方,每次酸痛胃就一定痛,會吐有時吐到膽汁都吐出來,或著我吃壞肚子脊髓也會酸痛到不行,反正這兩者都同時出現,我照過胃鏡腸鏡...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友你好 抽血HLA-B27陽性不代表一定有僵直性脊椎炎,診斷最重要的事: 1.症狀符合嗎? 2.X光有否薦腸關節炎? 僵直性脊椎炎與胃痛沒有直接相關性,除非用藥副作用或合併IBD發炎性腸道疾病。 建議要到風濕免疫科就診。  謝謝你的問題

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僵直性脊髓炎與胃痛的關係?


僵直性脊髓炎會拌隨胃痛嗎?我在當兵時發做抽血檢驗陽性而確診,但10年來都沒看過此類門診,我酸痛的點是在腰的正中央脊髓的地方,每次酸痛胃就一定痛,會吐有時吐到膽汁都吐出來,或著我吃壞肚子脊髓也會酸痛到不行,反正這兩者都同時出現,我照過胃鏡腸鏡...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友你好 抽血HLA-B27陽性不代表一定有僵直性脊椎炎,診斷最重要的事: 1.症狀符合嗎? 2.X光有否薦腸關節炎? 僵直性脊椎炎與胃痛沒有直接相關性,除非用藥副作用或合併IBD發炎性腸道疾病。 建議要到風濕免疫科就診。  謝謝你的問題

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僵直性脊髓炎是否會引發胃痛??


僵直性脊髓炎會拌隨胃痛嗎?我在當兵時發做抽血檢驗陽性而確診,但10年來都沒看過此類門診,我酸痛的點是在腰的正中央脊髓的地方,每次酸痛胃就一定痛,會吐有時吐到膽汁都吐出來,或著我吃壞肚子脊髓也會酸痛到不行,反正這兩者都同時出現,我照過胃鏡腸鏡...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友你好 抽血HLA-B27陽性不代表一定有僵直性脊椎炎,診斷最重要的事: 1.症狀符合嗎? 2.X光有否薦腸關節炎? 僵直性脊椎炎與胃痛沒有直接相關性,除非用藥副作用或合併IBD發炎性腸道疾病。 建議要到風濕免疫科就診。  謝謝你的問題

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僵直性脊髓炎是否會引發胃痛??


僵直性脊髓炎會拌隨胃痛嗎?我在當兵時發做抽血檢驗陽性而確診,但10年來都沒看過此類門診,我酸痛的點是在腰的正中央脊髓的地方,每次酸痛胃就一定痛,會吐有時吐到膽汁都吐出來,或著我吃壞肚子脊髓也會酸痛到不行,反正這兩者都同時出現,我照過胃鏡腸鏡...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友你好 抽血HLA-B27陽性不代表一定有僵直性脊椎炎,診斷最重要的事: 1.症狀符合嗎? 2.X光有否薦腸關節炎? 僵直性脊椎炎與胃痛沒有直接相關性,除非用藥副作用或合併IBD發炎性腸道疾病。 建議要到風濕免疫科就診。  謝謝你的問題

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胸部中間疼痛可能與哪些因素有關??


胸部中間疼痛?醫生您好: 我最近胸部中間疼痛,由於我家有僵直性脊椎炎疾病,讓我懷疑是否是此問題? 本身是久坐辦公室的工作,疼痛不定時(已持續大概一周,這是我第一次這樣),晚上睡覺如果側睡會痛,抬頭挺胸擴胸時以及駝背肩膀往內縮時,特別疼痛,其...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友你好 僵直性脊椎炎有部分個案會以胸部中間疼痛來表現症狀,但胸部疼痛還有其他原因要做鑑別診斷,排除其他可能性。建議可以先看風濕關節科。  謝謝你的問題

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偏頭痛患者是否可以長期服用撒樂??


請問偏頭痛患者可否長期服用撒樂(salazine) ??醫師您好  我本身病史有僵直性脊椎炎、B型肝炎、偏頭痛  目前服用妥泰治療偏頭痛當中(一天兩次, 一次25 mg)   又因為僵直性脊椎炎關係開始服用撒樂(salazine) 這種免疫...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您所提到: 臨床上會建議偏頭痛患者不要長期服用撒樂這種免疫調節劑嗎? A: 比起僵直性脊椎炎而言,通常偏頭痛是可以藉由生活調整來預防,如避免誘發因子如紅酒,柚子,遭遇過冷的環境而為保暖...等。 除非您是嚴重的基底動脈型偏頭痛,造成...

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萊特氏症與僵直性脊椎炎:如何區分及治療??


萊特氏症與僵直性脊椎炎?醫生你好,我前幾天在馬階風濕內科掛號,經過醫生判斷可能是僵直性脊椎炎或者萊特氏症,我B27為陽性,醫生說我萊特氏症的機會比較大,因為我沒有腰痛而且痛的地方都是膝蓋腳踝,我想請問這兩種病要怎麼區分,萊特氏症可以痊愈嗎?...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  謝謝提問。最近網路有點問題,所以較晚回覆。  我簡單將您的問題回覆如下, 1.僵直性脊椎炎和萊特氏症在臨床上及影像檢查(X光)的表現不同,可依據這些證據來區分。 2.萊特氏症有機會可以痊癒,部分病人在治療一段時間後病況穩定,可以停...

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肺積水的原因與治療?


肺積水的狀況?簡醫生您好: 想請教您,我爸爸上上禮拜因為肺積水至醫院就診(僅單邊積水),前一個禮拜偶爾低燒(大約37.6度左右)並且有乾咳(無痰)的現象,當天照了胸部X光除積水情況外沒有問題並且有照超音波抽積水大約600 C.C (淡茶色)...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

肺積水的原因很多,不只有肺癌。須先看抽水檢查結果,如果是滲出性,則是跟腫瘤和發炎有關,須再看水中的淋巴球佔率,如果淋巴球較多,則須考慮肺結核,其他可詢問醫師是否有驗CEA,ADA等,另須知道細胞學及細菌學檢查結果,如果都無法找出病因,則須做...

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肩頸痛與腰痠背痛:可能是僵直性脊椎炎嗎??


僵直性脊椎炎的可能性??高醫師您好, 今年4月初有天起床發現肩頸痛又卡 幾乎無法正常轉頭。持續大約有一週以上,後來漸趨減緩好了。 4/26突然一陣明顯的腰痠從後背中段產生,4/27開始腰酸背痛,之後幾天晚上睡覺和白天起床都感覺不太舒服。4/...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  根據您的症狀,您罹患僵直性脊椎炎的機會很低,所以不用擔心,我覺得出國旅行的事情應該不會受到影響。只是,夜間盜汗發熱的問題仍需解決,下一個可以考慮的科別是婦產科,建議您在出國前先去看看,有些婦科的問題,也可能會有尾椎酸疼與...

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非典型僵直性脊椎炎患者能否接種麻疹疫苗?需要哪些評估??


非典型僵直性脊椎炎患者是否可以施打麻疹疫苗?請問高醫師,家人男性是非典型僵直性脊椎炎患者長期吃骨敏捷藥物,是否可以施打麻疹疫苗。施打前須做什麼評估。謝謝您。


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

蘇小姐您好,  感謝提問。  如果家人只是服用骨敏捷,並不會影響免疫功能,可以施打麻疹疫苗。僵直性脊椎炎本身也不會影響麻疹疫苗施打的效果或增加施打的風險。  衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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僵直性脊椎炎:無基因也能得?治療前景如何??


僵直性脊椎炎?今天去看病醫生說我有類似僵直性脊椎炎,可是抽血沒有帶源基因但確實在發炎x光沒問題,我想問沒有基因也會得嗎? 那這病會好嗎?    


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  感謝來信。  僵直性脊椎炎的病人,有九成以上帶有特殊基因,但這也代表有部分病人(小於一成),也可能不帶有這種特殊基因。因此,我們對僵直性脊椎炎的診斷,不會完全根據基因的有無來斷定。  如果罹患僵直性脊椎炎,原則上要長期服藥,因為這...

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薦腸關節炎:癥狀、診斷與治療?


薦腸關節炎?曾醫生你好 我現在的症狀至我有開始注意的時候開始已經有三四年不等,因爲我從國小就喜愛打籃球到現在也是一樣,因爲我有輸尿管逆流二級發生在小四附近所以我以為下背痛是打球運動傷害或是那病因起的,直到104年我的背突然的很酸痛,就去三總...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友好 背痛原因很多。CT有薦腸關節炎且發炎指數高,建議回風濕科就醫做鑑別診斷。醫師應該會給進一步意見。  謝謝你的問題

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僵直性脊椎炎是否應列入重大傷病或發給殘障手冊??


僵直性脊椎炎是否為重大傷病、殘障?醫師您好, 我是女性AS患者,高一確診至今12年, 無論是久站久坐的工作皆會讓身體更不適, 下背疼痛也連帶影響我的情緒, (必須尋求身心科的協助) 12年前在萬芳醫院確診, 但骨敏捷導致我胃出血差點穿孔, ...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友好 1.重大傷病是以診斷病名為規定,僵直性脊椎炎沒有列入,不管嚴重與否。 2.殘障是以功能影響程度為規定,不管病名。僵直性脊椎炎若影響到脊椎融合且活動受限,是可以就醫評估發給殘障手冊。 3.AS有新的療法,以生物製劑治療,不再用止痛藥也...

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腹痛與腰痠:可能的原因及焦慮的影響?


腹痛和腰酸?醫生您好! 最近已經連續兩個禮拜腹部像是神經痛;而腰部是酸  痛到不行,剛開始第一個禮拜,本來以為是運動伸展  時拉傷所以去看醫生,但醫生也只有給我肌肉鬆弛跟  止痛藥,但是到了第二個禮拜還是很痛,下腹的地方  也會有抽筋的那種...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

煩惱小姐閣下:  下腹痛常見的原因很多,包括急性闌尾炎、子宮外孕、疝氣、髖關節疾病、發炎性大腸疾病、缺血性腸道疾病、腸系膜淋巴炎、末端迴腸炎、卵巢扭結、憩室炎等等。  腰部痠痛常見的原因也很多,包括肌肉拉傷或扭傷、肌腱拉傷、泌尿道感染、骨盆...

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僵直性脊椎炎患者的運動與生活建議?


僵直性脊椎炎 運動?醫生您好,最近診斷出僵直性脊椎炎確診(HLAB27陽性及照X光有沾黏),知道需要運動維持現況,但有幾個問題想詢問: 1.除了游泳、伸展運動外,請問可以爬山(背重裝)及慢跑嗎? 2.吃藥真的只有舒緩疼痛嗎? 3.曾聽過飲食...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友好 1.游泳、伸展運動是基本,爬山(背重裝)及慢跑,只要病情穩定是可以的 2.除舒緩疼痛外,延緩病情惡化,脊椎粘連,脊椎外器官侵犯、破壞,都是用藥的考量及選擇。 3.飲食的影響有限,可以跟醫師討論

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僵直性脊椎炎疼痛緩解:冰敷或熱敷??


【僵直性脊椎炎】【冰敷?熱敷?】?醫師您好,最近僵直性脊椎炎復發(已經三年以上沒症狀)(出社會以後,也很少運動), 右側薦腸關節非常疼痛,下床、走路,都有問題,想請教醫師,我可以冰敷?或是熱敷? 我上網查了非常多資訊,但竟然分成兩派,一派是...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

許先生您好,  感謝提問。  薦腸骨關節的位置比較深,冰敷的效果可能不佳,熱敷可能好一些。  至於熱敷冷敷的選擇,我覺得急性期確實可以冰敷,尤其是當您摸到關節仍然溫熱時,冰敷可以更有效的緩解疼痛;但冰敷的確只是關節疼痛的第一天的選擇,未來關...

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