癥狀分析：如何判斷是否為僵直性脊椎炎？
僵直性脊椎炎 判定疑問？您好，因近期到大醫院檢查一下多年的痠痛疾病，絕大部分時間右半身容易發麻酸痛，睡覺無法躺平睡(腰會痛)，走路臀部疼痛，診斷結果如下：病症：HLA-B27 陽性，右側臀部疼痛，核醫掃描顯示兩側腸薦骨關節炎醫生告知兩側薦腸...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好：1. 所謂的發炎級數是指一般Ｘ光(你是 核醫掃描)在兩側薦腸關節呈現發炎的程度，分為四個級數。2.準確診斷僵直性脊椎炎包括您的症狀及一般Ｘ光明顯看出第二級以上的薦腸關節發炎。癥狀分析：如何判斷是否為僵直性脊椎炎？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎引起的肋骨疼痛及髖關節疼痛處理方法
僵直性脊椎炎？醫師你好：我從大學時代就已經確診有僵直性脊椎炎，已經長期服用消炎藥，曾經服用過撒樂(免疫系統調節)但後來醫師說不用吃了。因此現在只有每日服用mobic 15mmg 一顆。由於人在國外念書，看診不方便，有兩個問題想要請教一下。第...
曾國森 醫師回覆-內科
Jerry 您好：1.左邊乳頭的左方靠近身體側面的肋骨那個部位壓到會痛，僵直性脊椎炎的患者在那個部位比較不侵犯。2.僵直性脊椎炎在不同時期活性輕重不同且侵犯部位不同，不是從頭至尾只用一種藥治療，應該定期追蹤發炎活性指數和X光（包括薦腸關節，...僵直性脊椎炎引起的肋骨疼痛及髖關節疼痛處理方法-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎疼痛管理及治療方案
僵直性脊椎炎？大概5年前有檢查過，有確認是僵直性脊椎炎，但是之前都沒有特別疼痛感，發炎指數也都沒有異常，所以只有開止痛藥給我吃，之後這兩年只要我有感冒，或是天氣變化太大，就會痛，就連走路，睡覺翻身，咳嗽，打噴嚏都會痛，我吃止痛藥也沒有明顯的...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好僵直性脊椎炎症狀常有起伏，一定要定期追蹤檢查以控制病情。止痛除止痛藥外尚有其他藥物及方法，建議就醫檢查。僵直性脊椎炎疼痛管理及治療方案-點我查看詳細內容
遺傳與感染：多重關節炎的診斷與治療
多發性關節炎？1.請問檢查出我ASLO指數247(274?)，這是遺傳還是被感染而引起的嗎？(家族有紅斑性狼瘡/僵直性脊椎炎/痛風/類風濕性關節炎/腎膽結石/腎臟病/中風/心臟病/高血壓/糖尿病/癌症/精神病……等等幾乎所有遺傳疾病都有家族...
高堅凱 醫師回覆-內科
楊小姐您好，收信平安。您的問題有點複雜，但因為我沒有真正看到您，很多想法都只是臆測，請您還是要跟真正看過您的醫師討論最好。我的想法如下，1.我所知道的ASLO是一種感染的指標，特別是鏈球菌。但這個指標要和臨床症狀配合，有症狀再吃藥，我們不會...遺傳與感染：多重關節炎的診斷與治療-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎治療中出現水腫和體重增加的情況是否正常?
僵直性脊椎炎(生物製劑)？醫師好:我本身患有僵直性脊椎炎,因藥物治療效果不是太好,經醫師評估後使用生物製劑治療,治療至今已四個月了,近來發現好像會水腫,體重也約略增加了3公斤,不好意思,想請教醫師若使用生物製劑治療會導致水腫及體重增加嗎?謝...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，謝謝來信，目前並沒有明確的證據顯示施打生物製劑會有水腫或體重增加的副作用，其他用藥的副作用反而機會較大，特別是消炎止痛藥或類固醇等。如果都沒有特殊用藥，另一個可能是生物製劑因為會減輕發炎反應，或許會有增重的效應。我個人認為應該要回門診...僵直性脊椎炎治療中出現水腫和體重增加的情況是否正常?-點我查看詳細內容
低燒6個月，腰背痛且僵硬，是否為僵直性脊椎炎？
僵直性脊椎炎?？醫師您好!我已經低燒6個多月嘞!(都37.5度那附近)有驗過HLA-B27是陰性但X光和全身發炎掃描兩邊薦髂關節都發炎症狀:1.腰.背會痠痛加脖子一個姿勢久後就會僵硬2.四肢的大關節都會痛3.髖關節坐到就會痛4.腰睡覺時就會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，僵直性脊椎炎還是好發於男性喔，如果加上HLA-B27又是陰性，是僵直性脊椎炎的可能性就更低了。僵直性脊椎炎有它特殊的症狀，包括休息越久就越痛的腰，不對稱性的關節炎，還有人會有眼睛的虹彩炎。全身多處關節疼痛的原因很多，在您這個年紀的女性...低燒6個月，腰背痛且僵硬，是否為僵直性脊椎炎？-點我查看詳細內容
趴著後仰腰疼痛原因及治療建議
趴著後仰腰會痛？醫師您好：我發現睡醒時<尤其平躺睡時>，整個背部都會很痛，特別是在吸氣時，起床後，身體往前傾的話，腰一整個很痛，大概活動個一個小時左右，上述的情況就會不見了，但腰還是會隱隱的痠痛<主要是腰右邊下方，有一塊骨...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的阿勝晨起腰痛這個問題，以您的年紀與性別，我會建議您到風濕免疫科或是骨科可能要先排除僵直性脊椎炎謝謝趴著後仰腰疼痛原因及治療建議-點我查看詳細內容
關節發炎是否為僵直性脊椎炎？相關症狀及可能關聯問題解析
關節粘連脊椎炎？醫生您好!我想請問就是我的HLA-B27驗出來是陰性的,但X光照出我的薦腸關節有發炎,沒記錯兩側大概是二級發炎,這樣代表我得了僵直性脊椎炎嗎?雖然不像文獻資料上寫的會痛到走不了,但目前我平常都覺得下背那邊怪怪的,久坐或久站也...
曾國森 醫師回覆-內科
網友您好：兩側二級薦腸關節發炎,合併晨間下背痛，就要考慮僵直性脊椎炎。但仍建議風濕科就診進一步鑑別診斷。大部分病患會腰部前彎後彎活動受限，少部份會影響到心臟造成瓣模功能異常，若有疑問，建議風濕科就診，跟醫師當面討論。謝謝您的問題關節發炎是否為僵直性脊椎炎？相關症狀及可能關聯問題解析-點我查看詳細內容
如何判斷薦腸關節炎的嚴重程度？X光檢查的重要性
關於薦腸關節炎 X光問題 續問？首先感謝醫師回答就如同醫師所說血清檢驗只是參考 本人比較在意X光部分收集資料說明發炎雖然不一定是持續性的 但薦腸關節的發炎破壞是永久的 主要還是X光有沒有照出來的問題 雙側二級到雙側皆正常 這種落差真的很誇...
高堅凱 醫師回覆-內科
呂先生您好，謝謝您的提問。由於薦腸骨關節在X光上是個有不規則面的關節，判定有否關節炎確實易有等級上的落差；至於哪一家醫院的X光較可信，因為相關影響因素多，實在無法給您中肯的建議，這點可能要讓您失望了。個人建議是，還是要直接找醫師談。可以先看...如何判斷薦腸關節炎的嚴重程度？X光檢查的重要性-點我查看詳細內容
薦腸關節炎：X光檢查與診斷
關於薦腸關節炎 X光問題？醫師您好 本人有長期的下背痛 懷疑是僵直性脊椎炎最近在兵役複檢 想請問醫師意見之前在台大醫院 血清是陰性 但X光中就可看到薦腸關節2側發炎到2級以上(醫師有指給我看我也有看到發炎白色部分)複檢的台中榮總是 血清是陽...
高堅凱 醫師回覆-內科
呂先生您好，感謝來信。僵直性脊椎炎的診斷，主要是參考臨床症狀及影像，血清檢驗只是參考。因此，如果症狀像且影像有問題，血清檢驗陰性，我們還是會診斷僵直性脊椎炎；如果影像正常但檢驗為陽性，這時就要參考臨床症狀了。至於最新版的國內體位區分標準規定...薦腸關節炎：X光檢查與診斷-點我查看詳細內容
年輕人常見的關節疼痛問題：如何正確診斷與治療？
關節疼痛問題？醫師您好今天剛得知有這個網站因此看了看幼年型僵直性脊椎炎課程內容我覺得他的某些點和我有點像希望醫師能給我指點//我是在國中三年級15.16歲的時候那時候下午三點多在模擬考突然<左>膝關節疼痛痛得我咬緊牙關冒冷汗臉色...
曾國森 醫師回覆-內科
網友您好:依您描述狀況，若關節痛外有合併該關節腫起來的情形，代表一定有風濕疾病。坐骨神經痛還是長骨刺是不會有關節腫痛的。建議您可就近至風濕專科門診就醫，相信一定有幫助。謝謝您的提問年輕人常見的關節疼痛問題：如何正確診斷與治療？-點我查看詳細內容
年輕人也會得僵直脊椎炎嗎？自我診斷與治療方法探討
是否可能僵直脊椎炎？醫生好近期因久坐(約1小時以上)偶發會腳跟痛,先前給神經內科,由X光了解腰椎L4及L5骨刺增生,導致L4及L5有點接合樣(骨盆及薦椎未有照X光).經復健及運動後也較無此問題.雖目前症狀無所謂的下背痛或是早晨脊椎僵硬之問題...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，僵直性脊椎炎常會有慢性背痛的問題，特別是當背痛長達3個月以上時，就應該注意。如果只是短期的症狀，就不用太在意；如果症狀反覆發生或變成持續進行，是可以來求診的。就先請您繼續注意有沒有早晨腰部僵硬，活動後反而改善的症狀，因為這仍是這類關節...年輕人也會得僵直脊椎炎嗎？自我診斷與治療方法探討-點我查看詳細內容
胸腔內科醫師推薦及自發性氣胸疑慮
請教問題？Dear周醫師您好!謝謝您的回覆!能否請教您是在哪家醫院任職?或者是否可以推薦台北適合我父親就診的醫師?因為之前看過的醫師都說沒有問題，我們已經不知道該看哪一科好了...另外,父親去年開始打高爾夫，並患有僵直性脊椎炎，加上3/10...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好1.本人任職於行政院衛生署胸腔病院，在台南距離台北較遠，台北市有多家醫學中心（如榮總、台大、北醫、萬芳等醫院）皆可就診。2.令尊原有僵直性脊椎炎，為一種自體免疫疾病，可先諮詢原風濕免疫科醫師，口乾、喉嚨乾是否與自體免疫疾病相關。3.若之...胸腔內科醫師推薦及自發性氣胸疑慮-點我查看詳細內容
詢問醫師：腸骨關節發炎程度及對生涯規劃的影響
想詢問醫師 薦腸骨關節發炎情形？http://www.badongo.com/pic/6847598?size=original醫生 上面是我的X-ray 骨盆照片想詢問醫生 這樣是否有薦腸骨發炎?我大約是於6年前診斷出僵直性脊椎炎HLA-...
曾國森 醫師回覆-內科
網友您好：依您傳送的x光片影像好像是第二級的薦腸關節炎。(有時傳送的影像較不清晰，所以用〝好像〞的字眼)診斷僵直性脊椎炎最重耍的是要存在兩個條件：1.x光雙邊薦腸炎第二級(含)以上。2.下背痛或脊椎活動受限或胸部擴張受限.診斷為僵直性脊椎炎...詢問醫師：腸骨關節發炎程度及對生涯規劃的影響-點我查看詳細內容
左腰疼痛原因解析
腰部問題？醫師你好，我是左腰後方的疼痛~~症狀：一開始是早上睡醒時，腰部都會覺得很酸~過了幾天後，有某天睡醒後，整個腰很痛無法躺平便無法再度入睡，但早上之後，就較無疼痛感。我是睡木板床的！而最近一陣子，左腰後方又開始疼痛，雖然不是很痛，但卻...
曾國森 醫師回覆-內科
您好：腰部疼痛，尤其在晨間時刻。依網友有限的症狀描述無法給一個確定診斷。肌肉筋膜發炎或僵直性脊椎炎要先評估，其次內臟，後腹腔疾病，最後才考慮床的問題，建議至骨科，風濕免疫科就診檢查。署立桃園醫院 曾國森醫師敬覆左腰疼痛原因解析-點我查看詳細內容
晚上睡眠時持續背痛是否為僵直性脊椎炎？
晚上睡眠時持續背痛？醫師您好.背痛問題已困擾我很久了.從去年5月有一天晚上背痛醒到現在,就只有晚上睡覺時會痛,位置在肩以下腰以上,是痛不是酸,每天讓我不成眠,但早上起床過一段時間就沒事,因我有一直在網路上看一些資料,最近找到有說可能是&qu...
曾國森 醫師回覆-內科
背痛原因甚多，無法由您的mail內容看出真正原因。若疑似僵直性脊椎炎，應到風濕科抽血“HLA-B27”檢查，並照下背的薦腸關節X光檢查才有辦法診斷。若很困擾，建議儘快就醫。祝您健康!晚上睡眠時持續背痛是否為僵直性脊椎炎？-點我查看詳細內容
背痛併發燒：上班族的健康困擾
發燒？Dr.廖 您好百忙中耽誤您一點時間,敝人係上班族155cm 43kg,一直有背痛的困擾.近一年來疼痛加劇,由脊椎劃十字痛至心窩深點,日則氣息奄奄,夜則輾轉難眠.且有發燒的困擾(不高,每回皆37.5),原稍晚即退(about one h...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 若是有長期背痛, 全身倦怠,低度發燒,應先至神經外科或骨科就醫, 以了解是否為長期姿勢不良, 脊柱側彎或有脊椎問題2. 台灣算是結核病高盛行區, 若有以上症狀, 得問是否有接觸史或高危險群(肝硬化, 糖尿病, 癌症), ...背痛併發燒：上班族的健康困擾-點我查看詳細內容
背後右側疼痛：僵直性脊椎炎的可能性？
關於背後右側的疼痛疑問？陳醫生你好。我是快當兵的男生。由於近來對於僵直性脊椎炎的報導。因此才對自已的身體有了疑問。我的父母沒有僵直性脊椎炎的病史，也無驗過。但我的右側背後從肩至臀從高二時某天早上從等車的位子站起後。第一次感到十分疼痛。當時的...
陳葆莉 醫師回覆-內科
小淳您好：要診斷是否為僵直性脊椎炎，抽血驗HLA-B27只是一種輔助，並不能確診，許多人都誤會了。要確定診斷主要是依據臨床症狀、X光檢查、血液檢查有無發炎現象。腸薦骨關節及腰椎的侵犯通常是年輕男性患者最常出現的症狀，但是也有例外。因此，照X...背後右側疼痛：僵直性脊椎炎的可能性？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎與薦腸骨發炎：風濕免疫科檢查流程
僵直性脊椎炎？醫師你好:我想請問一下..醫院可以驗”僵直性脊椎炎”.”薦腸骨發炎”.....我想了解一下..醫院風濕免疫科..驗退複檢都是哪個醫生ㄋ....感謝回答........THANK YOU
曾國森 醫師回覆-內科
回覆：您好本院可以驗及評估僵直性脊椎炎，請掛風濕免疫過敏科曾國森醫師。內科曾國森醫師敬覆僵直性脊椎炎與薦腸骨發炎：風濕免疫科檢查流程-點我查看詳細內容
長期服用柔沛和免疫調節劑對肝腎功能的影響及檢查建議
長期服藥？請問一下,我服用柔沛已經一年,半年前又被診斷出僵直性脊椎炎,目前已經服用免疫調節劑....以上兩種藥,我都要長期服用...請問一下,對於我的肝腎功能會有啥影響嗎???我需要多久去檢查尿液以及血液??又需要分別定期檢查哪些項目呢??...
黃達堯 醫師回覆-內科
回覆：您好1.免疫調節劑有很多種，我不知道你吃的是那一種藥，是不是有腎毒性，我不知道，這方面你可以問風濕免疫科專家。2.至於柔沛，由于是皮膚科用藥，是否有肝腎毒性請就教皮膚科專家。內科黃達堯醫師敬覆長期服用柔沛和免疫調節劑對肝腎功能的影響及檢查建議-點我查看詳細內容