皮膚過敏疑慮：如何診斷及處理？
疑似藥物過敏？醫師您好：大約國小三年級開始，感冒看耳鼻喉科服藥後，皮膚常常出現較長時間的搔癢感，但外觀上並無任何癥狀（起疹或泛紅等），有不適感的部位只落在下肢部分，尤其大腿外側，向下延伸至腳踝上方為止。後續有接連換藥數次，但狀況依舊，至今沒...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。簡短將您的問題彙整回覆如下，1.長時間的搔癢症：可以先詢問您的皮膚科醫師，若仍無法取得明確答覆，可以看看過敏免疫風濕科門診。醫師仍然需要看到病人，細問病史與皮膚表現後，判斷會更準確。2.用藥後的不適：目前醫院無法經由抽血檢驗...皮膚過敏疑慮：如何診斷及處理？-點我查看詳細內容
PEP暴露後預防性投藥：風險評估和檢驗建議
PEP 曝露後預防性投藥？1.請問說4/11凌晨（全程有戴套）及早上9.10點（無套內射）與不熟悉的男性發生不安全性行為，詢問男性是否有性病或是固不固定性伴侶，男方自稱自己沒有染病，但我還是不放心，當天4/11號晚上快7點，去門診感染科拿P...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. PEP確實可以降低90%以上的HIV傳染, 這是有實驗證實有效的2. 如果PEP有確實使用, 感染機會確實不高3. 如果您仍舊擔心, 可以考慮3個月附近檢測HIV來做確認謝謝您的提問PEP暴露後預防性投藥：風險評估和檢驗建議-點我查看詳細內容
尿蛋白轉陰，可否停藥？
尿蛋白轉陰,醫生:可以停藥了？巫醫師您好:3個多月前一次體檢發現有微量蛋白尿" PCR189 uACR54.8肌酸酐1.1 尿素氮7",醫生開給我一個月的"血利"膜衣錠一個月後複診"uPCR...
巫宏傑 醫師回覆-內科
單次尿液測定尿蛋白, 方便, 準確性也夠, 但往往要用起床後第一泡尿液較佳,若要正確知道尿蛋白是否完全消失可以考慮驗24小時尿蛋白, 若仍<150mg/ day則尿蛋白為正常, 可考慮減藥或停用祝健康平安尿蛋白轉陰，可否停藥？-點我查看詳細內容
午睡時頭皮刺激與眉間不適：是否需看神經內科？
午睡時經常頭皮刺激 有時候，眉間感覺不適？醫師您好我是目前22歲的大學生，目前因為焦慮正在服用mirtazapine 30mg 第二個月，雖然說服藥以前就有這種狀況發生過，但是發生的次數非常非常的少。（不過也都是發生在睡眠中，無論是瞌睡或...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的藥物mirtazapine 30mg，這類藥物是始於抗憂鬱劑，可增加中樞腎上腺素及血清素之神經傳導作用。這類的藥物通常需要2-4週，才能達到穩定的藥效。常見的副作用有體重增加、食慾增加、鎮靜、口乾、頭暈、姿勢性低血壓、異常作夢...午睡時頭皮刺激與眉間不適：是否需看神經內科？-點我查看詳細內容
乾燥症與莫須瘤：自費治療與益生菌對病情影響
乾燥症與莫須瘤？高醫師您好：我今年51歲，104年確診乾燥症，主要症狀是乾眼症及下肢輕微血管炎、體重減輕，白血球指數約2800~3500。至目前為止，日服必賴克瘻1顆。今年初發生舌下腺囊腫，血清檢測也首次出現抗核抗體(1:80)。在此之前相...
高堅凱 醫師回覆-內科
SUNNY您好，感謝來信。乾燥症的疾病活性，和臨床症狀(腺體腫脹、新的血管炎病灶等)與檢驗結果有關，但抗核抗體數值變化並不代表疾病有惡化，建議您再和您的主治醫師討論。另外，您必賴克廔的劑量似乎偏低，口服藥看來尚有調整空間，建議先從口服藥調整...乾燥症與莫須瘤：自費治療與益生菌對病情影響-點我查看詳細內容
甲狀線功能力低下症的症狀與治療
甲狀線功能力低下問題？醫師您好，本人自出生就發現有甲狀線功能力低下症，有定期抽血覆診並服用甲狀腺素(levothyroxine tablets)。但因為青春期，也成年後(服用避孕丸)有加大劑量。現在問題如下：1.我每天凖時服藥，仍然覺得終日...
林建良 醫師回覆-內科
1. 建議可以抽血測甲狀腺指數，如果是在正常範圍，應該就可以排除是甲狀腺低下造成的。2.正常均衡的飲食，及正常的生活型態，多運動，對身體健康的幫助很大。3.某些甲狀腺疾病的確有遺傳性。4.甲狀腺低下的確有可能導致不孕。讓甲狀腺正常，多運動，...甲狀線功能力低下症的症狀與治療-點我查看詳細內容
解惑肺結核相關問題：潛伏期能否出國？治療後多久可以安全旅行？
肺結核相關問題？醫師您好，感謝百忙之中來回答問題家中有開放性肺結核的患者1. 潛伏期者，能搭飛機出國嗎？2. 醫師說服用肺結核藥物後，兩個禮拜後，傳染力會慢慢下降，在那之後就能出國了嗎？需要隔幾個月呢？還是不能出國？3. 肺結核完全恢復之後...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.潛伏期者，代表未發病，無傳染性，可出國。2.服用2週抗結核藥物後，肺結核患者傳染力下降，但是否具傳染性以個案狀況不同，可否搭機也要看航程多久，請至疾病管制署網站上查詢。3.治療後可能再二次感染，復發機會較低但非百分百不可能。4.結...解惑肺結核相關問題：潛伏期能否出國？治療後多久可以安全旅行？-點我查看詳細內容
僵直性脊髓炎治療用藥對懷孕生育的影響
僵直性脊髓炎用藥問題？醫生您好我確認有僵直性脊髓炎，目前正定期服藥，醫生開美樂康7.5毫克，早晚各一顆，我想詢問此藥是否會影響日後懷孕生小孩，可能在過個三年即將結婚生子，很怕此藥是否會導致不孕，還是需要停藥多久才能懷孕呢？
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好美樂康屬於消炎止痛藥，不會影響日後懷孕機會。不需停藥來準備懷孕。只是確定懷孕後要跟醫師討論不同孕期用藥調整。謝謝你的問題僵直性脊髓炎治療用藥對懷孕生育的影響-點我查看詳細內容
危險性行為後：水便、脹氣與口腔異常是否為艾滋病症狀？
請問危險性行為後？請問危險性行為後，7天，拉3天水便，其餘脹氣4，5天，這樣是艾滋嗎？我舔了感染者的下體,舌頭生進去但她沒出水.現在口腔內部有一白點,左臂內側有以紅點9月16日疑似感染日!!10月14服藥,這樣感染艾滋機率大嗎??
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於危險性行為後>回覆如下1. 請問危險性行為(無保險性行為)發生在何日? 先參考CDC疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：A.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受...危險性行為後：水便、脹氣與口腔異常是否為艾滋病症狀？-點我查看詳細內容
頭痛是否需要進行進一步檢查？神經內科醫師建議
頭痛需做進一步檢查嗎?？醫師您好敝人56歲,今年3月初曾於緊張情緒下發生一次頭痛情形,以前未曾如此痛過.未服藥1至2時即好.5月初出國又因情緒緊張下發作3次,回國後沒睡好又發作3次,看了神經內科 .醫師給予預防性用藥之後發作1次(較輕微)....
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
若是您的頭痛誘發因素為緊張、睡眠不足，且服用藥物之後並改善生活作息方式之後頭痛就改善，代表屬於原發性頭痛。原發性頭痛包括緊縮型頭痛、偏頭痛等等，此類頭痛不需作影像檢查。但是頭痛若是有下列狀況，建議請醫師評估：1. 生平第一次且最劇烈的頭痛2...頭痛是否需要進行進一步檢查？神經內科醫師建議-點我查看詳細內容
口服Doxycycline治療第一期梅毒的效果與注射盤尼西林相比如何？
Doxycycline治療梅毒的效果？醫師你好，想請教您抗生素doxycycline用於口服治療第一期梅毒時，如果定時服藥，能不能達到和注射盤尼西林一樣的效果呢？我上網查沒查到梅毒螺旋體對它的抗藥性，只看到對紅黴素產生抗藥性，而關於doxy...
林武甫 醫師回覆-內科
您好, 抗藥性的比率會根據不同地區. 不同時間做的研究而有所不同。不過以台灣現況，通常注射盤尼西林或口服doxycycline都能達到很好的效果，只是口服doxycycline至少需14天的療程，病人是否能都照時吃藥也會影響治療成功率。若能...口服Doxycycline治療第一期梅毒的效果與注射盤尼西林相比如何？-點我查看詳細內容
頭部受傷引起的癲癇症：是否需長期服藥？
蔡醫師你好？我是因為小時候頭部有受傷過引起癲癇症哪請問一下一定要長期服藥嗎？我只要一餐沒吃藥，血中濃度一直掉就很容易癲癇發作
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，藥物是治療癲癇的主要方式，絕大多數患者病情可通過藥物治療控制。由於癲癇是慢性病，長期服藥是有其必要性。頭部受傷引起的癲癇症：是否需長期服藥？-點我查看詳細內容
藥物引發癲癇後：如何處理神經內科問題？
藥物引發癲癇後？醫生你好，我大約在14年前曾經有頭部撞擊，本身有憂鬱症跟睡眠障礙，後來憂鬱症有改善，約12年前吃抗憂鬱的藥物後有在廁所暈倒撞到頭。從那次之後只要吃有關抗憂鬱的藥物或是藥劑量較強的助眠藥都容易誘發癲癇，起初我以為我只是貧血暈倒...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，癲癇症須規律服藥，配合醫師指示治療，此外生活作息穩定義有助於病情穩定。藥物引發癲癇後：如何處理神經內科問題？-點我查看詳細內容
年輕人血糖7.6，是否需要立即服藥？
醫療詢問？陳醫生你好:我今年23歲 身材肥胖前陣子因大腿靠近鼠蹊部 毛囊炎開刀 發現傷口好的比較慢 醫生就懷疑我是不是有糖尿病我就去測糖化血色素 測出來是7.6確診是糖尿病 請問7.6是很危險了嗎? 有一定要吃藥嗎?我只知道飲食要控制 作息...
陳建宇 醫師回覆-內科
1.病是危險的，要是安全的。不要害怕服用藥物，應該擔心控制不好。2.飲食與運動如果無法控制好血糖，就必須用藥物控制。年輕人血糖7.6，是否需要立即服藥？-點我查看詳細內容
黴漿菌感染肺炎：咳嗽持續不癒，該如何處理？
黴漿菌感染肺炎,咳嗽問題無法解!？醫生您好我大約是2018/6月底時被診斷出是黴漿菌感染的支氣管型肺炎,那時候有服藥治療,抽血也有證實,但咳的問題沒解決!大約從2018/7/12~13號開始有復洩的情形。後來7/27又再去看一次因為咳的問題...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
建議您再與您的主治醫師討論服藥後的情形，及服用中藥的適當性。祝健康。黴漿菌感染肺炎：咳嗽持續不癒，該如何處理？-點我查看詳細內容
iga腎絲球腎炎：治療、飲食、運動與生活建議
關於iga腎絲球腎炎？醫生您好，我最近因為蛋白尿和尿潛血去給醫生檢查，經過醫生多次檢查後醫生懷疑是iga腎絲球腎炎，因為檢查結果尚未出爐，但我在此提出一些問題以防我真的被告知患病。1.iga腎絲球腎炎經過治療會好嗎？網路上查了一下發現好像1...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:以下將依您所提出的問題分別答覆。1. IgA腎病(IgA nephropathy)可以藥物達到良好的控制，但還是要定期回診追蹤。一般經由適當治療確實可以降低腎功能惡化以致進入洗腎的機率。2. 建議多採取少鹽低蛋白飲食，可以減輕腎臟負擔...iga腎絲球腎炎：治療、飲食、運動與生活建議-點我查看詳細內容
TB肺結核治療期間體重暴瘦及症狀未改善，如何處理？
TB 肺結核用藥後未見好轉 體重爆瘦？黃醫師您好，我是於菲律賓工作的台灣人，主要是幫一位得了肺結核的菲律賓朋友幫忙詢問，該朋友男性26歲，於今天5月左右開始便一直咳嗽，原先以為只是一般小感冒所以並未特別留意，一直過了兩三個月於今年7月中開始...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 阿恩: 抱歉回信有點慢 針對四個問題給您回答1 一般第一次服藥一星期要回診 , 做服藥後評估檢查有任何問題馬上回診,不用等醫師約的時間2 不正常 , 應該還有其他問題, 請詳細評估其他問題3 有可能 , 請再追蹤痰液做快速分...TB肺結核治療期間體重暴瘦及症狀未改善，如何處理？-點我查看詳細內容
肺結核與腦中風的併發症及治療
肺結核與腦中風同時存在？主任您好，家裡人就是肺結核是老毛病之前有治療好了，事後突然得了腦中風，使得沒辦法吃東西，治療穩定之後，轉去康復醫院嘗試把鼻管拔除，結果肺結核老毛病又復發了。治療腦中風一般都是抗凝血或者是清除血管壁阻塞的對吧，但是治療...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，不太懂您的問題，原則上肺結核的治療根腦中風的治療是沒有衝突的，抗凝血劑或血小板抑制劑都不會影響肺結核(除非是肺結核導致有大咳血的風險那可能暫時不適合用抗凝血劑)。我猜你說的可能是藥物交互作用的問題，因為抗肺結核用藥容易跟其他藥物起交互...肺結核與腦中風的併發症及治療-點我查看詳細內容
血糖、尿蛋白偏高及腎功能異常：如何治療與預防？
腎臟問題？醫生 請問我體檢血糖113尿蛋白 -肌酸酐1.35腎絲球過濾率56.7這樣算很嚴重嗎有治癒可能嗎另外我有高血壓198/86我這樣需要注意甚麼
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:依據您所提供的資訊，您的腎臟功能屬於第三期慢性腎臟病變，而您的血壓也偏高許多，此外尚不清楚您是否還有其他慢性病的問題。建議您盡速至腎臟專科門診就診，如果允許，最好也帶著過往就醫紀錄與近期常規口服藥物前往，以便醫師對您的腎功能與其他慢性...血糖、尿蛋白偏高及腎功能異常：如何治療與預防？-點我查看詳細內容
母親的手臂疼痛：打針治療還是吃藥更好？
手臂酸痛？母親有糖尿病/高血壓/3高/痛風等慢性病, 腎臟功能不好正開始打胰島素中. 一直喊手臂痛, 身體一不適就到診所要求打針多年, 這成份是什麼啊? 現在說診所的沒效, 我帶他去台北醫學院, 又要求打針, 說這裡的比較有效, 想問, ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。有腎功能異常，打針與吃藥都要比較小心。醫院或診所會打的針大同小異，只是要請您向預備開藥的醫師提醒，老太太腎功能不好，他們就會注意開立的針劑或口服藥，要避免影響腎功能，就會比較安全。所以，不管針劑或口服藥，都可能會影響腎功能，...母親的手臂疼痛：打針治療還是吃藥更好？-點我查看詳細內容