如何選擇適合的藥物治療精神疾病？？
診斷原因和用藥衛教？本人目前被診斷的名稱為妄想型思覺失調，但我並沒有什麼想像，反而是個很現實的人，這個病名和配藥讓我很慌張和焦慮，所以會線上搜尋藥品主治和副作用等，目前是鋰鹽兩顆立福全一顆和心律一顆柔靈平一顆，另外由於媽媽有看過精神科名醫推...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好： 您其實還是可以詢問醫師為什麼會做出此一診斷，問問看醫師是否認為自己有妄想或幻覺等等症狀。當然妄想就是自己相信的事情但大多數人覺得那是不合邏輯的，但您至少可以聽聽別人的意見，然後瞭解這樣的想法是和社會其他人不同的；而幻覺就是只有您的感...>>點我查看詳細內容每天都感到頭暈暈的：精神科、耳鼻喉科、心臟科、神經內科檢查後仍感頭暈，該看哪一科？？
每天都感到頭暈暈的？醫生您好！ 十年前有一天晚上準備要睡前時，一躺下去頭突然開始天旋地轉，手腳四肢都是麻的，家人趕快幫我送急診，醫生幫我掉了點滴，還拿一個塑膠袋叫我套在頭上多吸點二氧化碳進入體內，他說我過度換氣造成，後來的六七年來就沒有再發...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林先生您好： 如果您看過神經內科，醫師做過初步的評估與檢查都正常的話，是不需要再做MRI或CT的。您的症狀看起來與焦慮和過度換氣有關，建議您平時可以練習腹式呼吸，吸氣時腹部隆起，吐氣時腹部縮小，而且記住一個原則：細、慢、勻、長。也就是呼吸的...>>點我查看詳細內容午睡頻繁鬼壓床與失眠：如何解決？？
逐漸嚴重的睡眠問題？醫生您好 在過去幾個6個月裡，我一直出現睡眠的問題，常常躺在床上2個小時都無法入睡。 即使入睡後，有些時候會作惡夢或被鬼壓床，醒來之後會覺得無法呼吸，而且夢裡發生的內容是真實的或仍然存在。 最近一週在午睡時，常常入睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
李先生您好： 看起來您的睡眠有以下問題：入睡困難、作惡夢以及鬼壓床。所謂的鬼壓床其實是「睡眠癱瘓」，它和作惡夢一樣，都是發生在睡眠過程中「快速動眼期」的異常現象。在快速動眼期，人的肌肉是放鬆的，因此不會因為做夢而出現實際的肢體反應。但如果在...>>點我查看詳細內容注意力不集中與粗心：可能是ADHD症狀？？
注意力不夠 我懷疑自己有ADHD？醫師您好: 我目前是一名學測生，因為臨近學測，但依舊無法靜下心來讀書感到十分困擾。 最近學校期末考完上課時間都讓我們自己自習，但我發現我無法像其他同學一樣安安靜靜的讀50分鐘的書，大概20~30分鐘左右就...
鮑致嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師
您好： 關於注意力無法集中，以及記憶力下降的問題，除了你提到的ADHD之外，其實還有很多原因，例如壓力大、焦慮、憂鬱的情緒，也都是很常見，造成上述現象的因素。如果你真的覺得這讓你非常困擾，建議還是就診找專業醫療人員做評估，才能找出真正的影...>>點我查看詳細內容如何與精神科醫師討論藥物療效及副作用?？
藥物諮詢？醫師您好 ：本人治療恐慌憂鬱症已經來到第五年，恐慌的症狀隨著年紀增長越來越明顯，常常會心臟不適、呼吸困難、肌肉莫名痠痛，尤其休息和睡覺期間恐慌突襲頻率增加，即使是吃了藥也會發作，真的很不舒服才會去吃景安寧或樂穩等藥壓制⋯⋯還有就是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Chichichiao您好： 看起來您的症狀主要有恐慌憂鬱和頭痛兩大部分。在恐慌憂鬱的部分，無論是之前吃的康緒平或現在吃的離憂，它們都有治療的效果。如果現在吃離憂的效果沒那麼好，那麼可以考慮增加劑量，或是合併或換成其他的藥物；在偏頭痛的部分...>>點我查看詳細內容病識感與社交壓力：如何面對精神病癥狀？？
病識感的分界？您好～ 我現在是受診斷為思覺失調，國中時期住過療養院似乎沒有確切病名，家人們並沒有跟我說，但大概是憂鬱躁鬱的病症，現在醫生開給我的藥也幾乎都是躁症或精神分裂，醫生的表述是說我的狀況大概就是躁鬱要跨到思覺的狀態，我想請教的是我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿路妳好： 看起來妳的病情比較輕微，對治療的反應很好，因此看起來就像正常人一樣。但即使是這樣，還是建議妳持續服用藥物，以避免復發。因為每一次的復發對大腦都是一種傷害，反覆發作的話，大腦會退化得比較快。不過，如果對藥物的副作用很在意，可以與醫...>>點我查看詳細內容如何成功戒除精神科藥物？？
吃了身心科的藥6年，想要戒藥？從106年開始吃身心科藥，初期是因為壓力大睡不了覺，才去看身心科，大概在吃藥2年後，一度想要戒，但是戒不了，又吃回藥，期間 有跟身心科醫生講過戒藥過程，他的反應很大，大到讓我覺得我戒藥是做錯什麼事了！？ 108...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有失眠以及擔心服藥的壓力 1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患...>>點我查看詳細內容憂鬱症反復發作，該如何選擇適合的藥物？？
憂鬱症反復發作，藥物諮詢？醫師您好 我憂鬱症已服藥12年，中間皆無斷藥，但這2年卻反復發作4次，今年4月發作，7-8月恢復，但11月某個星期六休假時，沒有任何事情發生，突然感到莫名的緊張、焦慮，之後情形就愈來愈不好，負面情緒增加，自卑、失去...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 藥物調整部分建議還是要直接諮詢你的醫師比較理想，另建議確實可考慮憂鬱症非藥物的治療如心理治療、rTMS等。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容注意力缺陷與職業影響：如何改善？？
關於注意力及藥物的相關詢問？醫生您好， 有些事想跟您請教一下。感謝您~ 我高中時，有被診斷出有注意力缺失症。而我現在的職業是一名特教老師。有兩個問題自己有點困擾，想詢問一下醫生，這兩個部份能用藥物改善嗎？（藥物有辦法幫忙到這兩個...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 特教老師是個非常辛苦的志業，承擔家長和社會大眾的期許與壓力；要同時顧到每個學生的教學、行為處理及生活照顧其實非常困難。 您描述的內容確實可能會受注意力不足的影響，但也可能與焦慮、憂鬱、工作負荷、社會心理壓力或其他環境因素有關；建...>>點我查看詳細內容期末考壓力導致身心不適：自閉症者應如何緩解？？
如何緩解心理影響生理的不適？這周要期末考了,我從上周末就開始淺眠，甚至整晚沒睡。 漸漸的我全身肌肉開始很緊繃,尤其是手指會不自覺地一直伸直 我也覺得身上的肉變少了,但體重沒有下降 眼睛會不自覺地睜大 我目前有服用禧濱及安麗復,每天都會喝含3...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.看起來考試對您來說是個不小的壓力.導致您生理的不適.禧濱及安麗復藥物可能也有生理上的副作用.建議您回診與醫師討論.釐清原因.尋求改善.>>點我查看詳細內容高敏感或想太多？如何辨識適應障礙與焦慮症？
擔心太多想太多嗎？只是高敏感而已嗎？？您好 前陣子課業壓力較大情緒爆發，因為當時有影響到生理狀況，自己第一次遇到也很容易擔心然後更恐慌，所以有去看身心診所，醫生當時診斷為壓力與憂鬱的適應障礙，因為當時焦慮時容易恐慌心悸睡不好，所以醫生有開心...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Abby妳好： 看起來妳有比較容易焦慮的特質，這會讓妳比較不容易放鬆、容易疲累、心理有無法安定的感覺，要改善這些情況，治標的方法就是開鎮靜劑或降低心跳的藥來讓妳放鬆，治本的方法則是要做心理諮商，幫助妳理解自己焦慮的原因，以及學習處理焦慮的方...>>點我查看詳細內容重度憂鬱症患者的心理困擾：自殺計畫、醫師關係及身體症狀？
自殺相關與一些瑣碎的事情？醫師好 我是重度憂鬱症患者，最近外加被懷疑輕躁，已連續服藥治療5年，做過一個療程的rTMS，但狀況還是持續未受控制，我原以為是課業壓力為主要，但最近休學中仍是這樣。 我不敢跟我的醫師說我的自殺計畫情況，我很久以前就...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 如果對醫師或治療者的移情造成病情不穩定的話，需要考慮更換治療者。打針會嚴重疼痛的話，建議打針時要打深一些，病藥打之前藥要搖均勻。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容注意力不穩定：如何處理？？
注意力時好時壞？醫生您好，我從小就有不專注的問題，因為後來迷上寫作閱讀，變得很依賴看得見的文字，一旦看不到字，在外頭說話經常過不了腦子，也無法思考。我現在從事文字工作，很敏感的時候必須戴著耳塞，但有時候腦子非常混亂，連戴耳塞還是覺得很焦躁，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
張小姐妳好： 如果妳從小就有不專注的問題，那妳有時會注意力不好、無法順利組織文字語句之情形，有可能是注意力不足過動症的症狀。不過，影響注意力的因素還有很多，包括情緒、睡眠、壓力等，因此，建議妳若感到困擾的話，還是可以至精神科就醫，請醫師評估...>>點我查看詳細內容打自己頭、搧自己巴掌的心緒問題：是否為精神疾病？？
心緒問題？醫生您好，就是我最近心情會突然不好，然後開始打自己的頭，搧自己巴掌，明明沒有任何事情讓我不開心。別人看到後，只會在那邊笑，我看到後又更難過了，想詢問醫生，我這樣是不是生病了⋯⋯
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 如果突然發生,必須考慮是否與新冠病毒感染相關 美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Con...>>點我查看詳細內容學生應對考試壓力的心理調適？
壓力大到想自殺？我是今年會考生，我看到成績不理想就很想哭，不管是大考還是小考，回到家不敢玩手機，但是會一直很焦慮會考的日期，每天晚上12點躺在床上，大概都要等3點多才睡得著，睡覺前十五分鐘我沒有碰手機，但也還是睡不著。最近成績很不理想，離我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
夏，妳好： 看起來妳有明顯焦慮、易怒、失眠、自殺的意念以及自殘的行為。每天睡覺要躺三個多小時才能睡著，對妳來講一定十分煎熬。睡不飽不僅會影響情緒，也會影響思考的清晰度、反應速度以及記憶力，當然也一定會影響到考試的表現。自殘的行為也會對身體造...>>點我查看詳細內容如何正確服用Zapline 50mg和ALPRAZOLAM0.5M?？
藥物諮詢？醫生您好，請問Zapline 50mg憂必晴(睡前服用半顆)、ALPRAZOLAM0.5M安邦(必要時服用一顆)，這兩種藥物可以空腹服用嗎?還是建議吃點東西再服用或是怎麼服用比較好呢?抱歉在身心科那邊沒有問得很清楚，所以來這邊問問...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
敬啟者您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有擔心藥物副作用的壓力 1. 面對不確定的未來，焦慮症等身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期...>>點我查看詳細內容如何區分真實的憂鬱症症狀與自我懷疑？？
我有憂鬱症嗎？？我家族沒有憂鬱症病史，但我常常因為想太多（關於自我存在無實質價值、無法對未來抱有繼續體驗的動力、無法真正的與他人建立緊密關係）無法專注完成學業等目標壓力很大。可是我在想我有讀過憂鬱症相關的報導，然後每次心情低落到自責和狂躁的...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
首先，為您勇敢地分享你的感受和擔憂而感到肯定，你所經歷的情緒波動和心理狀態是值得關注的，並且尋求專業幫助是非常重要的一步。 從你描述的症狀來看，包括價值觀自我低落、缺乏對未來的動力、建立人際關係的困難、注意力下降、以及情緒波動等，這些都可...>>點我查看詳細內容失眠困擾：如何解決無法入眠及淺眠問題？？
睡眠問題？醫生你好 請問醫生 我本身就很難入睡，晚上11點躺著 有時候後11點多就睡著了有時候完全沒辦法睡，我早上出去外面走一走大概走了50分，中飯吃完跟晚飯吃完會原地踏步大概超過30分，當作運動，不知道為什麼還是睡不好，有時後睡到半夜1點...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
敬啟者 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有睡眠問題的壓力 1. 面對不確定的未來，憂鬱症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 如果有睡眠呼吸障礙、失眠。可以考慮睡眠多項生理功能檢查 (Polysom...>>點我查看詳細內容抗憂鬱藥失效？：從鼻塞、焦慮到手術前的困擾？
抗憂鬱藥會無效嗎？？醫生您好： 請問我在4月突然開始有鼻塞的狀況, 造成呼吸不順, 焦慮的情緒慢慢影響到睡眠, 8月開始睡不著覺, 身心科醫生開了 "睡前美妥平半顆+睡前景安寧1顆 ", 睡眠慢慢有好一點, 所以改吃&q...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.抗憂鬱藥應不至於失效.病況本可能會起伏(準備去動手術的壓力也會影響病情).並非藥物無效.過度換氣可以景安寧(抗焦慮劑)改善.建議您持續回診.配合醫師診療.應可維持病況穩定.>>點我查看詳細內容購買行為困難與環境適應不良：可能是精神科問題？
頭腦退化 腦霧 腦部問題？我最近在買東西結帳時會覺得很困難吃力 原本買東西都覺得很輕鬆的 但最近變得很吃力 環境適應能力也變得比以前差 連去附近超商買東西的路上都覺得很困難 不知道為什麼 不知道自己生了什麼病
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好.不知您近期是否有生活上的變化或衝擊.讓您感受到壓力或苦惱.建議盡快就醫(身心科)診療以利改善.>>點我查看詳細內容