Propranolol在精神科治療中的應用與風險評估
關於propranolol的用法？黃醫生您好:我媽媽日前去動了甲狀腺右半邊切除的手術,手術前有定期看一家精神科來治療他的失眠症狀(已有6`7年病史),之前道地醫院看睡眠科,醫生都沒有開到propranolol這個藥,最近兩個月換到家裡附近診...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Angela你好首先謝謝你的提問第一點:從你提到的propranolol的作用其一可以抑制肝臟某些酵素(而此酵素的功能是用來代謝抗憂鬱劑:血清素提升的藥物),所以可能會提高抗憂鬱劑的濃度。第二點:至於甲狀腺亢進的症狀常常會造成交感...Propranolol在精神科治療中的應用與風險評估-點我查看詳細內容
運動後失眠原因及解決方法
運動後反而會失眠？醫師您好：我本身睡眠品質沒有很好，想說做點運動看看能不能改善睡眠，但平時並不常運動，所以第一次運動後失眠(20歲左右)，我以為是運動強度太高 (慢跑個四五十分鐘)。直到最近我每次運動大概快走個四五十分鐘，到晚上一樣不好入睡...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear徐先生你好，首先謝謝你的詢問。睡眠品質不好確實是很多人的困擾，而規律的運動確實有助於睡眠，不過一般說來運動的效益需要持續一陣子，改善你的基礎代謝率，以及不會過度乳酸堆積之後效果才會逐漸出現，所以目前維持運動是很好的，而慢跑的強度不會...運動後失眠原因及解決方法-點我查看詳細內容
晚上入睡身體自動抽動：探索睡眠障礙的可能原因
晚上入睡身體自己抽(顫抖)動？醫生好今年開始，有睡意的時候去睡覺發現要睡著那一刻(有點模糊)身體其中一個部位(手或腳或其他)會自己動，自己抽動，不知道是肌抽躍，還是抽搐還是抽筋不知道是哪一個，有時候會沒有這個情況可以睡7~8個小時，但是發作...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
黃同學 你好這樣的情況要考慮的疾病是肢體律動症(periodic limb movement)或不安腿(restless leg syndrome)，通常好發於貧血或腎功能異常的人，經過治療內科疾病後就會改善，也有可能是不明原因造成，但也有...晚上入睡身體自動抽動：探索睡眠障礙的可能原因-點我查看詳細內容
精神科醫生解答：如何應對健忘及負面情緒？
請問醫生？醫生你好我最近寫字都會忘了一些字怎麼寫然後跟別人說話都會說到後來不知道怎麼講就是想不出下一句要接什麼有時候也會忘東往西的請問醫生這要怎麼處理或改善補充一下我有時候自己心裡負面情緒都會想太多緊張我這樣是不是有健忘還是什麼？
吳恩亮 醫師回覆-精神科
承偉 你好適度的焦慮可幫忙專注，但過度嚴重的焦慮常造成專注力不佳，進而影響學習，建議應對症處理，如是睡眠不足造成就要補足睡眠，壓力太大就要抒壓，或可善用學校資源如至諮商輔導中心會談或學習一些放鬆技巧。吳恩亮醫師精神科醫生解答：如何應對健忘及負面情緒？-點我查看詳細內容
腦中不自覺浮現畫面：壓力症候群與選擇性失憶的掙扎
腦中不自覺浮現畫面...？我之前曾出現過心因性失憶，我並不記得自己到底忘記了多少，又是因為什麼而忘記的。最近想起的零碎畫面，終於讓我知道，我的失憶恐怕是跟家人的紛爭有關係。但是...我想起的畫面完全沒有聲音，我想不起是說了什麼，或是因什麼爭...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
妳的心理醫師指的是"精神科醫師"? 建議宜請他或她轉介妳接受個別心理治療才有多點時間會談處理這心理內在衝突。祝早日康復腦中不自覺浮現畫面：壓力症候群與選擇性失憶的掙扎-點我查看詳細內容
自律神經失調症狀大盤點：你可能也有這些體驗
這些症狀是自律神經失調嗎？？最近因為壓力大，很常心情低落、想哭、胸悶、疲憊，偶爾頭暈想吐、頭痛、心跳加快、喘不過氣、心悸以上這些症狀算是自律神經失調嗎？
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：自律神經掌管我們絕大多數看不到的生理運作，包含體溫、心跳、消化、睡眠等調控。自律神經會因著外在環境與內在心理的狀況變化而有起伏。壓力的確會造成自律神經調控的變化，造成您所敘述的不適。如果以上狀況短期間無法改善，建議您就診身心科接受評估...自律神經失調症狀大盤點：你可能也有這些體驗-點我查看詳細內容
情緒波動大、易失眠？精神科醫師解析情緒問題
情緒問題？醫師您好 我有時候明明心情還算ok 但突然間發脾氣 大呼小叫 事後也不懂為什麼這樣 每次都想控制但控制不了 另外發現心情起伏跟擔心身體狀況有關聯 例如如果擔心身體是否出狀況 就容易發脾氣 也常常擔心自己的身體是不是出了問題 針對問...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:建議先回想此症狀是屬於長期的特質或是最近才出現的狀況。若是近期出現的新症狀，有可能與情緒障礙或焦慮症狀有關，建議可就診身心科或精神科門診確認。若是屬於長期的特質，可先試著調整，提醒自己有耐心,放慢腳步,若仍有困擾,仍可以就醫尋求協助。...情緒波動大、易失眠？精神科醫師解析情緒問題-點我查看詳細內容
精神科治療中的用藥建議：能否同時食用柚子和紅茶？
用藥與食物咨詢？醫生你好去年五月開始有了恐慌症直到今年三月才開始到身心科治療醫生開給我早上得安緒一顆跟牟靜半顆請問醫生，吃這兩種藥能吃柚子嗎？另外平常喝紅茶沒什麼不適，代表可以喝嗎？謝謝
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.吃柚子一般與降壓及降血脂藥較有關連.安緒一顆跟牟靜半顆這兩種藥與吃柚子應無妨.喝紅茶也是.但若恐慌症有睡眠問題的話.建議不要晚上才喝.以免影響睡眠.精神科治療中的用藥建議：能否同時食用柚子和紅茶？-點我查看詳細內容
大學生心理健康：如何應對焦慮、失眠和幻聽？
是否接受心理諮詢?？醫生你好!目前我剛升上大四的大學生!或許我是受到家庭影響,所以從小就時時刻刻注意著其他人的眼光,甚麼事情自己都會弄到最好。[沒禮貌]或一些難聽的話被我聽到之後,對我的影響很大,甚至覺得自己很沒用。因此可能讓我的個性變得很...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：聽起來，您的體質很敏感，特別是在人際互動以及壓力調適上。而且會反映在情緒、睡眠以及生理感受上。您目前所需要的，是了解哪些部分可以藉由增進調適技巧來改善，哪些是需要暫時利用藥物治療來擺脫困境(待調適技巧練習得差不多了，藥物的角色可以慢慢...大學生心理健康：如何應對焦慮、失眠和幻聽？-點我查看詳細內容
失眠與心慌：如何解決感冒後的精神科問題？
突然失眠？前幾天感冒後開始出現嚴重失眠跟心臟跳很大力的情況，本以為吃完了感冒藥之後症狀就會緩解，但已停藥三四天了情況卻沒有改善；在床上一直翻來覆去躺到天亮根本沒有睡意，但是白天卻好像也沒有精神不好。我是睡前會划手機助眠的人，大概一個小時入眠...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：不知道您的感冒是否有好一點？有時候感冒發燒或是使用感冒藥可能會影響到作息，這樣作息的改變可能要一陣子才調得回來。3C產品螢幕發出的藍光也會干擾褪黑激素分泌，進而影響睡眠。當然，擔心睡不著的焦慮，是會讓擔心成真的。在此我建議睡前暫時不要...失眠與心慌：如何解決感冒後的精神科問題？-點我查看詳細內容
停用利福全和百憂寧後出現思維混亂等問題，應如何調整身體？
利福全 藥物問題？醫生!!我因為緊張因素 有在服用 利福全和百憂寧 每天各2粒 服用11個月 之後 自行停止吃藥然後停藥以後 出現 思考混亂 記憶力下降 專注力下降 理解能力也出現問題 也很疲倦想說是戒斷現象產生, 所以忍下來 ,但是到今天...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：驟然停藥後，上述的狀況，有兩個可能的狀況：1. 戒斷症狀；然而理應在數周後情況逐漸緩減，特別是利福全與百憂寧(fluoxetine)這兩種藥半衰期不短，戒斷症狀相對其他同類型但半衰期短的藥來的輕微。2. 焦慮症狀復發；這需要與您在治療...停用利福全和百憂寧後出現思維混亂等問題，應如何調整身體？-點我查看詳細內容
高一學生長期情緒困擾及身體症狀，是否應尋求精神科協助？
需要去看診嗎？？您好，我目前是高一生，從去年開始就會有好幾個月覺得心情低落、睡眠不好、動不動就想哭還有全身無力，對其他事情都沒有興趣，也會有很負面的想法，但是這種狀況常常持續好幾個月之後就會好轉，但沒過多久就又發生，就這樣反反覆覆持續大概一...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：趕快就診吧，拖下去對您的生活影響更多，損失更大。看診費用因為有全民健保，所以頂多兩三百塊，除非後續您的狀況需要接受長期的自費深度心理治療。高一學生長期情緒困擾及身體症狀，是否應尋求精神科協助？-點我查看詳細內容
多重人格困擾：如何辨識和治療？
不知道自己是否有人格問題？醫師您好:我從小就內向怕生, 童年也過得不愉快, 從我有記憶以來父母感情不睦天天爭吵, 在我小學時拋下我並分開我哥, 對我造成很大的陰影, 青春期左右父母雖重修舊好但一樣吵吵鬧鬧, 我也往往為了逃避原生家庭, 曾經...
王雅甄 醫師回覆-精神科
人人您好：您勇於面對自己的過去並為了自己努力的一切令人敬佩！從您描述的狀況來看，可能有焦慮引發的生理不適（掉髮、胸悶、排便不順、疼痛等），這部分可以尋求精神科給予相關藥物來改善。但從您的成長史來看，家庭、人際互動的過去創傷，對您仍舊有顯著的...多重人格困擾：如何辨識和治療？-點我查看詳細內容
如何應對學測生的心理壓力？
學測生的壓力？醫生您好我是學測生，在150多天就要考試。很想考上一所自己理想的學校，但是家人不太在乎我的課業好壞，反而更在乎我的睡眠時間。他們要求我平日必須在10點上床入睡，但這對考生的我來說無疑是非常困難的事情。只要不照著他們的要求，他們...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:我想家人不是不在乎你學測成績的好壞，而是在乎你的身心健康更甚於學測成績。面對學測，壓力一定會有，態度上就"莫負今日"，好好準備即可。充足的睡眠可使短期記憶轉為長期記憶，時常會使學習更有效率。"人生是連續而...如何應對學測生的心理壓力？-點我查看詳細內容
精神障礙者的睡眠問題及工作困境
我的問題？醫師您好:因為之前都是與 丁碩彥醫師交流,我也不知道為何他會消失名單之中.所以請教您可以嗎?畢竟您也是人氣醫師之一!我的問題:我又換了工作,從高職到現在做了將近30.40幾個以上的工作,我知道頻換工作對自己是不利的!但是我沒辦法!...
梁孫源 醫師回覆-精神科
Jason 你好:每一次的挫折，盡量從中擷取教訓。比如這次鬧鐘被拿走以致睡過頭，那也許你需要多一個鬧鐘，或者開啟手機的鬧鐘功能。依您的敘述其實你有心振作，多次經歷失敗仍願意再次嘗試，這是您的優勢。每天睡前，先自我提醒，明天早上要幾點起床，設...精神障礙者的睡眠問題及工作困境-點我查看詳細內容
從小缺乏母愛與安全感是否易引發精神疾病？
一直以來的煩惱？想問問醫師從小沒安全感是否會造成長大之後的精神疾病？是這樣的，小時候母親常常趁我還沒睡醒的時候離家工作，所以我對母親的依賴性還蠻強的，只要一看不到人就會嚎啕大哭，雖然到了國小有轉好了一點點，可是我還是依然很怕陌生環境，會變得...
梁孫源 醫師回覆-精神科
鷸鷸妳好:妳過去遭遇了一些困難，也很努力的克服至今，應該先好好肯定自己的努力和勇敢。但生活中還是陸續會遇到不熟悉的事，會遇到一些壓力事件，建議在心中試著接受這些事實，給自己一些時間調適。有人天生氣質上較易焦慮敏感，亦容易有心悸緊張等症狀，有...從小缺乏母愛與安全感是否易引發精神疾病？-點我查看詳細內容
如何安全停用安眠藥？戒斷症狀需要注意哪些？
安眠藥的停藥戒斷問題？醫師您好我吃的藥物是一天立普能 10mg 和艾斯樂 2mg 已經有四年多以上時間了睡眠問題已有改善 這中間有2~3次狀況較良好也與醫生討論慢慢停藥問題(因有記憶力變差等小問題);但每次減少艾斯樂的藥後會出現人很不舒服的...
黃孝先 醫師回覆-精神科
你好，你所服用的安眠藥物不算是太強烈的安眠藥，劑量也在合理範圍，採用逐漸減量的方式，搭配其他輔助療法應該是有機會逐漸減少使用，建議可以再與醫師討論減少的方式，也歡迎前往本院資訊。如何安全停用安眠藥？戒斷症狀需要注意哪些？-點我查看詳細內容
調整睡眠習慣：從日夜顛倒到正常作息
睡眠時間亂調？因為學生時期長年日夜顛倒最近畢業發現時間調不回來昨天凌晨2點試著睡覺，睡著了，中途有感的醒來三次，一直到快中午十一點才醒來(共計9小時)。今天凌晨2點躺著卻睡不太著，之後雖然睡著了，但4點又醒了，再來就沒有睡意了。我發現我都是...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：的確可以使用這個方式來累積疲勞度，讓晚上入睡更順利。建議白天多進行戶外活動，曬曬太陽，減緩想睡的感覺。調整睡眠習慣：從日夜顛倒到正常作息-點我查看詳細內容
如何有效應對失眠和焦慮？探討5MG易思坦與alprazolam的使用及副作用
5MG易思坦 escitalopram？自身狀況因為剛找公司無法適應 加上本身沒自信心 也長期失業等焦慮 也有失眠(只有隔天特別日子會難以入眠,特別工作期間晚上完全失眠)但是放假不吃都可以較安穩睡除了周日夜晚有去非身心診所醫生開了一.1.P...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：以下試著回答您的問題：1. 易思坦是抗憂鬱藥物，較沒有成癮的風險。不過alprazolam為鎮靜安眠藥物，此類藥物就有成癮風險，建議短期且有需要時才使用。待症狀緩和後，當然就不需要鎮靜安眠藥物。而抗憂鬱藥物，則可以和門診醫師討論是否要...如何有效應對失眠和焦慮？探討5MG易思坦與alprazolam的使用及副作用-點我查看詳細內容
大塚安立復是否會引發失眠及其它副作用？
被吃藥的副作用困擾？請問醫師 服用大塚安立復會導致失眠嗎？目前服用半年睡眠問題日漸嚴重，入睡困難體還會莫名的抖動，靠安眠藥也只能睡1～2小時，長期依賴安眠藥亦怕成癮，近期因睡眠障礙白天都精神不濟，晚上又無法入睡不知如何是好？請問可以停藥嗎...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:少數人睡前服用安立復可能有失眠問題，可考慮移至早上服用。睡眠問題，也可能是原本之精神疾患導致，建議與精神科醫師討論是否調藥。大塚安立復是否會引發失眠及其它副作用？-點我查看詳細內容