肌酸酐上升是否與降血壓藥有關？？
肌酸酐與降血壓藥？醫師你好, 我去年健康檢查發現肌酸酐為1.3,總膽固醇200, 收縮壓140~150, 持續追蹤一年期檢驗結果皆相同, 直到今年5月開始醫師開了Norvasc 5mg(半顆/每天), 結果吃一個月後檢驗其肌酸酐上升到1....
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好: 一般來說，特定種類之降血壓藥物的確會造成血清肌酸酐上升，但您先前服用之Norvasc於正常劑量下，並不會損傷腎功能，所以血清肌酸酐上升應是其他因素所造成。鑒於您近期腎功能發生異常，建議至腎臟科門診接受詳細問診，並和腎臟專科醫師討論...>>點我查看詳細內容如何調整利普妥用藥量以控制膽固醇水平？？
利普妥的用量？醫生您好. 我是糖尿病暨高膽固醇血症病人.目前靠飲食及運動控制,糖化血色素可以控制在 6以下. 但膽固醇仍居高不下.( 總膽固醇 250. LDL 180. HDL 55). 所以醫生給我開了利普妥. 目前是2天吃一顆(10...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
宋桑桑小姐閣下： 1.利普妥（Lipitor®；學名 Atorvastatin）一般是每顆10毫克。屬於3-氫氧基-3-甲基麩氨酸（HMG）輔酶A還原劑抑制劑（所謂的statins）；會降低已升高的LDL膽固醇值，可使得冠...>>點我查看詳細內容免疫球蛋白Kappa過高是否可能是多發性骨髓瘤？？
免疫球蛋白Kappa過高？您好,我是男性 48歲 166cm 66kg 有遺傳性地中海型貧血,2012年曾尿路結石,但結石已自然排出,無高血壓(2018年1月參考值122mm-Hg,77mm-Hg),無高血糖(2017年空腹血糖幾次檢驗...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的提問 可以提供您一些建議: 1.eGFR:55偏低且尿液微蛋白/肌酸酐303.4 mg/g偏高 可於腎臟內科長期追蹤 2.至於免疫球蛋白Kappa=197.07mg/L ,Lambda=14.46 mg/L , Kappa/Lamb...>>點我查看詳細內容膽固醇過高：我能停止服用降血脂藥嗎？？
膽固醇過高？從小就有膽固醇過高的問題 前年開始有服用約一年的降血脂藥物 後因膽固醇有降為正常值 醫師認為可以停用藥物試試 停藥後運動規律、飲食也盡量遵照衛教單 但膽固醇仍過高 上個月的報告為 低密度189 高密度81 三酸甘油脂正常 於是醫...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Fei 小姐閣下: 1.就我國全民健康保險的規定：有心血管疾病或糖尿病的病人，總膽固醇值大於160mg/dl或低密度酯蛋白膽固醇大於100mg/dl。；就可以使用藥物控制。如果有兩個或以上的危險因子，應先非藥物治療3~6個月；如果仍然總膽...>>點我查看詳細內容找不到原因的頭暈：該如何確認原因？？
一直找不到明確原因的頭暈~每次都只能用鎮定劑緩解症狀？醫師您好： 我的頭暈症狀就是~ 每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~ 都是每天不定時短暫偶發~但症狀發作時間也都很短暫(症狀約5到30分鐘內會消失) 一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀很多，其實我的最終建議是集中在同一家醫學中心進行檢查，這樣才能深入暸解。 如果擔心曾發生過腦中風，只要自費檢查腦部磁振造影就可以排除。 您容易疲勞的情形不知道有無考慮睡眠中止症的問題。 如果有此疾病會造成日間精神不集中，常...>>點我查看詳細內容走路能否算復健？如何預防動脈硬化？？
走路也是復健嗎?？洪醫師好 我的阿公 前些日子小中風 在醫院期間也不斷出現小中風 無法行走 嘴歪斜 流口水 一段時間後自行恢復 所以醫師沒有交代要復健 1.但是出院後阿公走起路 來 感覺腳力不如從前 有點跛 的感覺....請問...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 缺血性腦中風即是供應腦部組織的血管梗塞，造成正常的腦部組織缺氧壞死。急性缺血性腦中風自發生症狀當天起算，急性期約5-7天。腦中風的危險因子有年紀(年紀越大越容易中風)、慢性高血壓、糖尿病、高血脂(膽固醇高、三酸甘油脂高)、心房顫動...>>點我查看詳細內容頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？？
頭暈加重，左腿脹，有時雙手會麻，左手較麻？醫師你好，基本上就是頭昏和左腿的問題（天氣熱對我影響較大，我頭昏加重和左腿更不舒服也是今年一月和今年10月初，澳洲春天是9、10、11月，夏天是12、1、2月），頭昏就是早上一起來有昏但還好，所以都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到的血管狹窄，如果是由頸部超音波檢查得知的，指的是顱外血管，椎動脈通常和頭暈比較有關係。 中風的危險因子可以控制的包含代謝症候群，您的體重過重是其中一項，但如果腰圍正常（內臟脂肪低），肌肉含量高，反而是保護因子。 此外，有飯...>>點我查看詳細內容尿酸與膽固醇偏高：如何調整飲食和生活習慣？？
健康檢查尿酸過高，膽固醇超標？醫生您好：我最近健康檢查，尿酸7.1超標，正常值女生不是要小於6.6嗎？我目前是沒有痛風症狀，不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉，為何尿酸會過高，是體內尿酸代謝異常嗎？因為腎功能檢查是正常的。另外，我的膽固...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Kiki小姐閣下: 1.尿酸值偏高，主要指血液中尿酸值過高；如果沉澱在關節組織（例如：大腳趾關節、腳背、手指關節等），引起發炎反應，便會發生痛風（Gout）。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成，接著由尿液排泄；因此，建議避免高...>>點我查看詳細內容尿酸、膽固醇偏高！如何調整飲食與生活習慣？？
健康檢查尿酸過高，膽固醇超標？醫生您好：我最近健康檢查，尿酸7.1超標，正常值女生不是要小於6.6嗎？我目前是沒有痛風症狀，不過小腿肌肉會酸痛。我平常也不太愛吃肉，為何尿酸會過高，是體內尿酸代謝異常嗎？因為腎功能檢查是正常的。另外，我的膽固...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
KiKi小姐閣下: 1.尿酸值偏高，主要指血液中尿酸值過高；如果沉澱在關節組織（例如：大腳趾關節、腳背、手指關節等），引起發炎反應，便會發生痛風（Gout）。由於尿酸的主要由DNA、RNA、核酸等代謝生成，接著由尿液排泄；因此，建議避免高...>>點我查看詳細內容半年增重12公斤，內科檢查無異常，應該如何尋求醫療協助？？
體重異常增加？您好： 我40歲，身高170，現在每天都吃一餐，而且走路10000步。生活規律。 半年內體重增加了12公斤，內分泌科抽血檢查也沒問題。 請問要如何尋求醫療協助？
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
阿齊先生閣下： 1.造成體重增加的因素包括飲食、身體活動的型態即能量代謝的差異等；極少數是單基因突變或特殊遺傳的疾病。 2.家族性的肥胖除了可能受到遺傳基因的影響之外，共同的生活型態與環境因素也可能相關；因此，討論肥胖時，必須詳細評估其...>>點我查看詳細內容椎動脈相關問題：進一步檢查建議？
椎動脈相關問題？醫生您好: 非常感謝您於前一篇的詳細回覆 (<a href="https://adoctor.tw/article/129126">#129126</a>) 目前我的情況是只要...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的檢查十分詳細，如果您的心血管風險相對低的話（三高檢測正常），發生椎動脈血管剝離的機會相對較小。 如果您的健檢經費許可，磁振造影沒有放射線暴露的風險。 建議可以進行頸部及腦部的磁振造影檢查合併血管模擬MRA，此外，可以看看頸部椎...>>點我查看詳細內容類固醇治療引起的頭暈和失眠：劑量是否過高？？
類固醇會頭暈嗎?？醫師您好,我sle已經15年了,最近又因為血管炎剛出院,回到家休養已經十天,目前吃八顆類固醇,大致恢復九成了,就是失眠跟頭暈很困擾我,我這樣劑量算高嗎?類固醇副作用我記得沒有頭昏阿?躺著靜止不覺得昏,坐到椅子上頭稍微有動作...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
Julia您好， 感謝提問。 我的回答彙整如下， 1. 8顆類固醇的劑量不算高，而且應該不會使用很久，可以隨時問您的醫師。 2. 類固醇應該不會引起頭暈，更有可能是因為服用類固醇後影響睡眠，造成後續頭暈的結果。在使用較大量的類固醇期間，...>>點我查看詳細內容肌酸酐、腎絲球過濾率與健康檢查：疑慮解答？
肌酸酐.腎絲球過濾率.健檢問題？醫師您好 不好意思想請問一下 近2個月前本人到診所健康檢查 診所醫師看到報告後說肝.腎功能沒問題 但是我看到網路上的說法對報告仍有疑惑 肌酸酐 1.10 腎絲球過濾率 86.69 尿潛血 陰性 尿蛋白質定性...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
楊先生您好: "肌酸酐 1.10, 腎絲球過濾率 86.69"只有一筆資料,無法評估腎功能的全貌,腎功能的變化是需要透過幾次抽血追蹤的數值比較,方能看出腎功能的情況,網路上的資料是"在腎功能長期且穩定(表示變化...>>點我查看詳細內容肌酸酐與腎絲球過濾率下降的原因及處理方法？
肌酸酐與腎絲球過濾率？醫生您好,2個禮拜前醫院來社區來做免費健康檢查,今天去看報告時,醫生告訴我肌酐酸是1.05 腎絲球過濾率是83,但我之前2年多前做過健康檢查當時的腎絲球過濾率是130幾,怎麼會一下子掉的那麼多,我本身有高血壓,但是有在...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
王先生您好: 關於您的問題我先分成兩個部分回答 (1)肌酸酐,腎絲球過濾率數值的變化,是要看它變化的"趨勢",如果只有兩筆資料對比,僅僅只能說明它上升 或下降了,無法完全評估腎臟是否有怎樣的變化的,我的建議是可能要再追蹤...>>點我查看詳細內容手不自主用力的原因與相關檢查結果？
手不自主用力？因為手會不自主的用力，直到手很酸痛了之後才發現原來自己又用力了，抽血檢查發現肌酸磷化同功酶（cpk-mm）100.0銅50.9而已，請問： 1.肌酸磷化同功酶100.0會不會偏高？ 2.銅50.9偏低如果不加以治療的話會怎麼樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 和銅離子有關的疾病可能要考慮威爾森氏症,使得銅離子代謝產生異常，讓過多的銅離子在肝，腦、角膜、心臟等處沉澱。 臨床表現包括肝臟, 神經, 精神, 以及血液方面的表現。 通常早期發病者是以肝臟的症狀為主，例如倦怠、腹痛...>>點我查看詳細內容肌酸酐異常是否代表腎功能障礙？？
肌酸酐與腎功能相關問題？醫師你好，不好意思敘述問題有點長，這是兩個禮拜前在診所抽血及驗尿的報告如下： 飯前血糖：100mg/dL（參考值70~100） 尿素氮：13.9mg/dl（參考值7~22） 肌酸酐：1.34mg/dl（參考值0.7~...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的描述 肌酸酐：1.34mg/dl（參考值0.7~1.5） 腎絲球過濾速率：66.9（參考值＞60） 以您的年紀而言,腎絲球過濾速率是偏低 而影響腎功能最常見的危險因子是三高及肥胖 雖然沒有提到體重,只提到要減肥 且總膽固醇和低密度...>>點我查看詳細內容尿蛋白升級為1+，血糖偏高，該如何處理？？
尿蛋白與血糖？前幾天爸爸去診所抽血，檢驗報告如下： 尿蛋白 1+ 空腹血糖 125 mg/dl（只空腹7個多小時） 總膽固醇 127 mg/dl TG 229 mg/dl HDL 39.2 mg/do LDL 42.0 mg/...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好: 針對您父親幾個問題作回覆 第一: 關於尿蛋白部分 診所報告只是初步陽性 建議仍需至較大一點的醫院做尿蛋白的定量檢查 甚至需要驗24小時尿蛋白檢查才能知道確切狀況 至於發生原因 推測是腎病症候群 不過這方面還是需要詳細檢查才能知...>>點我查看詳細內容血糖值與糖化血色素之關係：是否為糖尿病？？
血糖值不正常，但糖化血色素一直正常，是糖尿病嗎？醫生您好 過去4、5年，健康檢查血糖值一般都正常，只又一次飯前血糖高於120，加驗了糖化血色素是5.0，所以就沒有再做相關治療，體重大約都維持在90公斤 去年八月飯前血糖140左右，飯後180...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
黃先生閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl, c.糖化血色素HBA1c>=6.5%(必須沒有不相稱的高...>>點我查看詳細內容飯前血糖值相差懸殊，該如何判斷？？
飯前血糖？醫生您好 我有定期驗血糖的習慣 今天早上我去診所請醫生幫我扎血糖 結果出來124的數字...上次同一家約三個月前大約90幾 然後大約10分鐘去了另一間一樣在扎一次 這次96 一樣都是空腹檢測為什麼誤差那麼大？ 一個說正常一個說要開...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
程程先生閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.糖化血色素HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高...>>點我查看詳細內容口乾舌燥、頻尿與高血糖：我是否患有糖尿病？？
我有糖尿病嗎？？我最近經常口乾舌燥，一直喝水，一直上廁所，但還是經常口渴，之前也會發生類似的事，有時會一直口乾舌燥，隔天一早測空腹血糖曾經高到124，我不曉得是不是之前喝飲料的關係，之後連續幾天不喝飲料測空腹血糖到108，但還是偏高，我這樣...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Allen先生閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl, c.糖化血色素HBA1c?6.5%(必須沒有不相稱...>>點我查看詳細內容