後枕部疼痛:是中風前兆還是其他問題?
後枕部疼痛?醫生您好:我本職業是軟體工程師因此上班時會有長時間都坐在電腦前寫程式本身是那種一專心認真起來就會很專注坐個3~4個小時才會起來活動近來都會覺得左側後腦杓緊痛的感覺尤其是坐很久之後感覺似乎特別明顯另外好像脖子也有點緊的感覺而下班回...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不像是腦中風的症狀,腦中風比較常見的症狀是單次肢體無力麻木等。造成左側的後頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息...後枕部疼痛:是中風前兆還是其他問題?-點我查看詳細內容
長期咳嗽且久咳不癒,胸腔X光正常,可能是肺部感染或氣管敏感?
長期咳嗽,久咳不癒2 (編號#130047)?楊醫師您好:這陣子學校一直很忙,加上一直咳個不停嚴重影響生活作息及課業問題,隔了一段時間才有時間看到醫師的回覆。胸腔X光往年照是正常,這次還沒照過,有可能會有機率是肺部感染等問題嗎?至於醫師您說...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:能體諒您現在的困擾,簡單回覆如下1.再看一次胸腔科照一張X光,如果醫師可以接受,安排肺功能檢查,把肺實質病變及換氣障礙原因做個釐清!2.口罩只需一般外科口罩或你自己喜歡的布口罩都可以3.食療部份,再看一次中醫,判斷您的體質,再請中醫師...長期咳嗽且久咳不癒,胸腔X光正常,可能是肺部感染或氣管敏感?-點我查看詳細內容
女子住院治療後出現疑似急性間質性腎炎,是否與類固醇使用有關?
腎臟問題?您好,家人女,29歲,23年頑固癲癇病史,B肝帶原,思覺失調2年7/24 因蜂窩性組織炎住院7/31 敗血症插管進ICU8/7 CR 0.43(開始打一種很強的抗生素)8/11 CR 0.9(出ICU)8/14 CR 2.78/1...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您所提供的數據這在醫學上屬於"急性腎損傷"原因可能來自於蜂窩性組織炎併敗血症所致重點是當感染控制下來時您的腎功能也慢慢恢復中建議找腎臟內科持續追蹤至於外食避免三高(高鈉高油脂及高熱量)能自行在家開伙還是最好血液鐵31...女子住院治療後出現疑似急性間質性腎炎,是否與類固醇使用有關?-點我查看詳細內容
反覆水腫是否代表蛋白尿加重?
腎臟問題造成的水腫?王醫師您好有一點問題想詢問一下,大約在兩年半前診斷出是腎病症候群,之後一直在服用類固醇和新體睦其中減藥的過程中偶爾都會再出現蛋白尿然後就開始水腫,以往都是把藥量加一些回去後過幾個禮拜蛋白尿就會消失然後才開始消腫但是這次水...
王偉傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,感謝您的來信,因您的病情較為複雜,歡迎您至本院我的門診諮詢,門診時段為每周星期二、星期五上午。祝您平安健康順心衛生福利部桃園醫院腎臟科主治醫師 王偉傑敬復反覆水腫是否代表蛋白尿加重?-點我查看詳細內容
乾燥症患者出現血管炎,是否需要服用類固醇?
血管炎需服用類固醇嗎??我前年因睡醒時左眼睜眼困難,確診罹乾眼症,去年經唾液腺切片,確診口乾症,加上白血球指數掉到3千上下,補體數字也偏低,醫師宣布我罹患乾燥症。我的第一個問題是:我的ANA、SSA、SSB都是陰性,狼瘡抗凝血因子及類風濕因...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好1. 免疫性乾燥症診斷主要是檢驗有anti-SSA or anti-SSB陽性(只占50-60%病患), 若陰性,則經由唾液腺切片來診斷。如果是紅斑性狼瘡、類風濕關節炎等免疫性疾病併發的乾燥症就是續發性,沒有其他疾病造成的,就是原發...乾燥症患者出現血管炎,是否需要服用類固醇?-點我查看詳細內容
女子長期服用藥物導致腎功能異常,該如何處理?
腎臟問題?醫生您好:我家人(女,29歲)有長期慢性病問題,現在服用的有頑性癲癇(23年,帝拔癲700mg,維帕特100mg,優閒1000mg,服利寧30mg)跟精神科藥物(2年,宜眠安7.5mg,安靜0.5mg,安立復10mg),這一個禮拜...
巫宏傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,目前家人肌酐酸已回到正常範圍,此次腎功能變差應為急性腎衰竭,但仍需定期追蹤,飲食目前可正常不須特別限制,關於下肢水腫的原因及此次腎衰竭的原因無法由您的描述知道確切的原因,而心肌炎的診斷即使心臟超音波正常亦是無法排除,腎臟兩邊的大...女子長期服用藥物導致腎功能異常,該如何處理?-點我查看詳細內容
關節長期痠痛:是否為反復性關節炎?
四肢關節?醫生您好我的關節自我幼小有印象以來,只要變天就酸酸的,上肢是手肘 手腕手指,下肢 髖關節(比較少) 膝蓋 腳踝 腳趾,直到現在30歲了,這些狀況不曾好過,以前也有檢查,抽血都沒問題,有吃過幾天類固醇,確實那陣子關節不曾發作,我很納...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好變天就酸酸的,不會紅腫痛,依你的描述,可能連關節炎都沒有。西醫只有症狀治療,沒有根治的治療。建議可以看看中醫。謝謝你的提問關節長期痠痛:是否為反復性關節炎?-點我查看詳細內容
類固醇與髖骨壞死:風險因素及預防方法
髖骨問題?醫師你好~請問一下因為未長期吃類固醇容易造成髖骨壞死是一定會發生嗎?還是依照個人體質?還是只能停止服用類固醇才能不讓髖骨壞死?
高堅凱 醫師回覆-內科
小喬您好,感謝提問。長期吃類固醇,的確會比其他沒有吃類固醇的人,容易有股骨頭壞死的併發症。我們會盡量將類固醇使用的藥量減少,同時以最低的劑量來控制病情,必要時優先停藥,便可以有效降低股骨頭壞死的機率。只是,畢竟所有的藥都是雙面刃,雖可去病,...類固醇與髖骨壞死:風險因素及預防方法-點我查看詳細內容
類固醇治療引起的頭暈和失眠:劑量是否過高?
類固醇會頭暈嗎??醫師您好,我sle已經15年了,最近又因為血管炎剛出院,回到家休養已經十天,目前吃八顆類固醇,大致恢復九成了,就是失眠跟頭暈很困擾我,我這樣劑量算高嗎?類固醇副作用我記得沒有頭昏阿?躺著靜止不覺得昏,坐到椅子上頭稍微有動作...
高堅凱 醫師回覆-內科
Julia您好,感謝提問。我的回答彙整如下,1. 8顆類固醇的劑量不算高,而且應該不會使用很久,可以隨時問您的醫師。2. 類固醇應該不會引起頭暈,更有可能是因為服用類固醇後影響睡眠,造成後續頭暈的結果。在使用較大量的類固醇期間,適當的安眠藥...類固醇治療引起的頭暈和失眠:劑量是否過高?-點我查看詳細內容
懷孕期間血糖異常:飯後2小時血糖值較高原因解析
血糖異常?醫師您好:想請問的問題是:為什麼飯後2小時的血糖值反而比飯後一小時高呢? 這中間我都沒有再進食~例如:午餐飯前:85飯後一小時:127飯後兩小時:136這個數據是我自己用血糖機測量的~我目前懷孕中謝謝醫師~
蕭永薰 醫師回覆-內科
Lulu小姐閣下:1.一般而言,吃飯後血糖會逐漸上升,在飯後兩小時達到最高峰,然後逐漸下降.如果攝食高糖或高熱量的食物,而且體內胰島素分泌足夠,血糖值有可能急速上升;甚至在飯後一小時達到最高峰,再逐漸下降.所謂的飯後兩小時,是指開始進食算起...懷孕期間血糖異常:飯後2小時血糖值較高原因解析-點我查看詳細內容
胸痛虛弱:長期咳嗽、胸痛及虛弱症狀,是否為肺癌前兆?
胸痛虛弱?醫師您好 感謝您抽空回答問題在上次詢問感冒症狀致咳血兩星期轉好 長期氣喘性咳嗽症狀後到今天一個月的時間 在吃Thephylline 200mg chlorpheniramine 4mg 一個月以來好像看不太出來藥物與身體變化的關聯...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:簡覆如下:1.先確認您有沒有氣喘,如果被診斷有氣喘,主要的治療藥物是吸入性的類固醇及吸入性支氣管擴張劑!2.Thephylline 會有一些腸胃副作用,如果您看不出該藥對您的症狀有多大幫助,請教主治醫師可否暫停3.Chlorpheni...胸痛虛弱:長期咳嗽、胸痛及虛弱症狀,是否為肺癌前兆?-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺:按摩臉部後出現肌肉痠痛是惡化嗎?
顏面神經麻痹?醫生你好.想請問.到今天顏面神經失調第6天.前三天已經吃類固醇.昨天有去檢查肌電圖檢查~回家後開始~用手按摩臉部發現明顯肌肉痠痛感,不知道是因為做肌電圖貼貼片所以痠痛~還是這樣是惡化嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好1.顏面神經麻痺是相當常見的疾病,據統計每年在十萬人當中,就有十五至四十個病 例。此病在發病初期的進展是很快速的,通常在兩天內顏面神經麻痺的程度會達到頂點,而在發病前,常有類似感冒或其他病毒感染的症狀。2.症狀上有時候會有耳後疼痛的現象...顏面神經麻痺:按摩臉部後出現肌肉痠痛是惡化嗎?-點我查看詳細內容
後頸椎疼痛半年多,該看神經內科嗎?
後頸椎疼痛?親愛的醫師您好,我後頸椎疼痛已經有半年多了,低頭會痛,仰頭也會痛,以前從來沒有任何症狀,開始疼痛的時間點,是半年前的工作整天都要低頭做事,但我只做了一個月就痛到離職了,後來有去普通骨科診所照x光,它們診斷我頸椎長了骨刺,要我先做...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議...後頸椎疼痛半年多,該看神經內科嗎?-點我查看詳細內容
家族遺傳僵直性導致左腳第四隻腳趾長期腫痛,如何治療?
免疫系統~左腳第四隻腳趾腫痛?醫生你好:內人有家族遺傳僵直性。先前是虹彩炎發作。去年十月人流後,十月底左腳第四隻腳趾開始腫痛,至今半年時間。目前每天服用免疫調節藥物二顆,類固醇及消炎一天吃一天不吃。但類固醇及消炎若不吃,就又腫痛起來。想請問...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝來信。腳趾腫痛的部分,請持續用藥,這種腫痛需要治療的時間較長,可能需要有點耐性。至於類固醇的部分,可以和您的醫師討論,看看可否慢慢停藥。類固醇在僵直性脊椎炎的角色較輕,可以最早停藥。行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您家族遺傳僵直性導致左腳第四隻腳趾長期腫痛,如何治療?-點我查看詳細內容
甲狀腺用藥引發蕁麻疹:如何判斷及處理?
蕁麻疹與甲狀腺用藥?醫師您好:3月底時檢查出甲狀腺機能亢進,自4月初開始服用methimazole,但大約在服藥三個星期後身體開始全身發癢過敏有蕁麻疹的情形,醫生開了一天吃一個抗組織胺+三顆類固醇,但還是每天都非常癢,目前也已持續了1~2個...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:請先閱讀以下的說明,主要根據2016年 1月美國聯邦食品藥物管理局對醫療專業人員的建議:Procil®(Propylthiouracil,PTU;50mg/tablet)主要的作用機轉為抑制甲狀腺素的製造,而且可以抑制...甲狀腺用藥引發蕁麻疹:如何判斷及處理?-點我查看詳細內容
左後腦勺痛的原因及治療方式
左後腦勺痛?醫生您好:大約兩個禮拜前晚上後腦勺無緣無故痛,後來直接去睡覺,隔天有比較好了,但是後來發現隔個一兩天左腦後面會不時的痛一下,像抽痛的感覺,有點不知道怎麼表達,然後咳嗽一下什麼的也會痛,請問是什麼原因造成的呢?該怎麼辦?如果要去醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好造成左側的後腦部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平日可以...左後腦勺痛的原因及治療方式-點我查看詳細內容
如何改善慢性阻塞性肺部疾病患者的呼吸困難?
慢性肺塞性肺部疾病COPD?黃主任您好,我阿嬤現年86歲,有慢性阻塞性肺部疾病COPD、第三期氣喘、肺炎、慢性腎臟病第四期,肺功能53%,前陣子A型流感住院過,現已出院,目前用藥為(備勞喘Berotec吸入劑),(適喘樂®舒沛噴&...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR PIG50658: 感念您對阿嬤的關心 , 如果診斷正確, 目前用藥 三合一治療是標準治療當然如果還是覺得不理想,還有兩種口服藥 XANTHIUM ,PDE4 可以加上去氧合看起來是夠的 , 不用24小時載著載太久會肺部纖維化, ...如何改善慢性阻塞性肺部疾病患者的呼吸困難?-點我查看詳細內容
午後右腎疼痛原因解析:內科角度探討
腎臟問題?巫醫生你好請問,今天大約中午的時候右腎很痛蹲下在起來也會痛,我的工作大約是站的跟蹲下拿東西,,今年2月中診所有些幫我抽血跟尿液檢查,診所醫生跟我說沒問題檢驗結果尿素氮,9肌酸酐,1,01尿酸,7腎絲球過濾率,86.96尿液分析酸鹼...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:腰痛問題很多可以參照附檔或到醫院求治祝平安擾人的腰痛◎巫宏傑在美國,背痛是內科第二常見的求診原因,其危險因子包括抽菸、年長、女性、肥胖、工作上常須搬運重物或長時間維持同一姿勢(久坐或久站)等等;此外,精神身心方面的焦慮、憂鬱的轉化症,...午後右腎疼痛原因解析:內科角度探討-點我查看詳細內容
突然性胃痛的處理方法及飲食建議
突然性胃痛?請問醫生, 我昨天晚上晚餐後突然覺得胃熱熱的有點痛, 秤體重有增重, 睡覺時平躺的時候很痛, 站立時還好,後來喝了點牛奶就比較舒緩能睡得著, 但是半夜又痛起來, 又再喝了牛奶就能入眠.早上醒來後還是會有點痛,吃過早餐後依然會有感...
蕭永薰 醫師回覆-內科
芳小姐閣下:1.依照您的陳述,大部分的醫師應該會考慮到逆流性食道炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性胃炎等等;當然,也要想到膽囊結石、急性膽囊炎、急性胰臟炎與其他種種較少見的疾病。2.建議您避免咖啡、茶葉、抽菸、飲酒、加工飲料、糯米、非類固醇抗發...突然性胃痛的處理方法及飲食建議-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺治療進度:肌電圖檢查的作用與意義
顏面神經 肌電圖檢查?醫師您好,約1個半月前因顏面神經麻痺而接受治療,到目前為止恢復應該有9成5以上(特別去擠眉弄眼,臉部兩側仍有些微差異),另外嘴唇偶爾會麻麻的,現在除了高單位B群外,沒有其他治療,也有心理準備及接受,最多就只能復原到這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:顏面麻痺被認為是原因不明或病毒的感染等,使供給顏面神經營養的血管中之血流惡化,引起麻痺。改善顏面神經的血流是治療原則。包括服用類固醇、維他命B群、血液循環改善劑及物理療法如按摩、紅外線照射、超短波、顏面肌肉運動練習等。此外,臨床上也有...顏面神經麻痺治療進度:肌電圖檢查的作用與意義-點我查看詳細內容