內科 高血壓 常見問題 - 第14頁

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找不到原因的頭暈:該如何確認原因??


一直找不到明確原因的頭暈~每次都只能用鎮定劑緩解症狀?醫師您好: 我的頭暈症狀就是~ 每天會偶發好幾次短暫有疲勞~倦怠~無力感~與偶發短暫的頭暈和噁心感~ 都是每天不定時短暫偶發~但症狀發作時間也都很短暫(症狀約5到30分鐘內會消失)  一...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀很多,其實我的最終建議是集中在同一家醫學中心進行檢查,這樣才能深入暸解。 如果擔心曾發生過腦中風,只要自費檢查腦部磁振造影就可以排除。 您容易疲勞的情形不知道有無考慮睡眠中止症的問題。  如果有此疾病會造成日間精神不集中,常...

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頭暈、血壓飆升、失眠… 神經內科醫師為你解惑!?


真的怕死...請幫幫我?我時常在晚上睡不著,造成日夜顛倒,某天我覺得頭暈,然後額頭附近緊緊的痛痛的,量血壓高達135!我個人很胖有吃血壓藥,平常靜下心來高壓都是120以下!最近公寓屋頂有施工,非常的吵!原本在早上睡的現在都睡不著!到了下午偏...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好 根據您的描述 您有高血壓,體重過重…等心血管疾病史, 若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等 首先要考慮腦血管疾病  但, 您出現的症狀比較像是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,尤其是因...

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糖尿病患者睡前血糖偏高:原因、危害與預防措施?


糖尿病及血糖問題(睡前血糖異常高)?醫師您好, 我父親約58歲兩年前中風,經醫院檢查是糖尿病導致高血壓引起,復健後可自主生活,並長期追蹤血糖,因狀況良好,在回診後醫師於今年5月停藥,但是這三天連續測量發現父親的睡前22:00測量血糖高達20...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

阿相先生閣下:  睡前血糖200mg/dl,早上空腹血糖105 mg/dl;臨床上,對於僅利用飲食與運動控制的糖尿病病患而言,是可以接受的.因為正常人的飯後血漿血糖值在140mg/dl以下,而葡萄糖耐受不良的人,飯後血漿血糖值介於140~1...

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IgG與IgG4異常:需長期服藥嗎??


IgG:1750及IgG4:208?醫生您好: 不好意思~想詢問~ 最近因為幾天熬夜後都太累後~有口乾、唾液較少所以先至口腔外科看診~口腔外科醫師(口腔外科尚未詳細檢查)~先轉診到風濕免疫科檢查~看是否有乾燥症狀況~表示先排除乾燥症再到口腔...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  感謝提問。  針對您的問題,我一一回答如下。  1.您可能是IgG4相關疾病,它的症狀和乾燥症很類似,可能需要長期服藥,但或許有減藥與停藥的可能。這個必須要再請教您原來的醫師。 2.IgG是身體內就會生成的抗體,和抵抗力有關。根據...

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走路能否算復健?如何預防動脈硬化??


走路也是復健嗎??洪醫師好 我的阿公 前些日子小中風 在醫院期間也不斷出現小中風 無法行走 嘴歪斜 流口水 一段時間後自行恢復 所以醫師沒有交代要復健 1.但是出院後阿公走起路 來 感覺腳力不如從前 有點跛 的感覺....請問...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好:  缺血性腦中風即是供應腦部組織的血管梗塞,造成正常的腦部組織缺氧壞死。急性缺血性腦中風自發生症狀當天起算,急性期約5-7天。腦中風的危險因子有年紀(年紀越大越容易中風)、慢性高血壓、糖尿病、高血脂(膽固醇高、三酸甘油脂高)、心房顫動...

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繞頸運動喀喀聲,是否可能導致椎動脈剝離??


繞頸運動有喀喀聲?醫生您好  這一兩天常覺得左後枕部緊痛 且肩頸似乎很僵硬 因此我自己做了繞頸運動(就是熱身操那種轉繞脖子的運動) 我繞的角度蠻深的(不過速度很慢,不敢太快) 而在轉動過程中會聽到脖子喀喀喀的聲音 請問這是正常的嗎...? ...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好:  您提到的聲響主要是因為關節活動時,關節面之間,軟骨墊與關節面之間,肌腱和關節囊之間,發生摩擦而發出聲音。在大部分人身上,這種聲響不明顯,在有些人身上則聽起來比較清楚。 如果不感到疼痛,不伴有活動障礙,這些屬於生理性彈響。  至於椎...

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神經內科專欄:血壓偏高、暈眩?如何有效保養及檢查??


血壓偏高⋯⋯暈眩...如何保養?1.因一次胃漲氣發現自己有血壓問題,目前服藥後,早上多為135/95,晚上145/100左右 醫生説心跳很快,有吃康肯5公絲半顆 2.有做過核磁與超音波説沒有問題,頸部動脈尚未檢查 3.曾有快昏倒狀況,自己躺...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的年齡出現高血壓的問題,除了外在或是身體不適的因素外,可能要考慮續發性高血壓的問題。 原發性高血壓就是不明原因,九成的高血壓都是屬於這一類,推論是多發性因素導致,如遺傳、體重過重、鹽分攝取太多、壓力、酒精、缺乏運動等。大多數的原發...

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右後腦杓痛再現:可能是肌肉緊繃還是腦部疾病??


右後腦杓痛?醫生您好:  大略敘述一下我的情形  我大約在三個月前 當時右側扁桃腺化膿 導致吃東西吞嚥時非常疼痛 而當時同時也出現右後腦勺後枕部處也很緊很痛 (尤其吞嚥時) 但是右後腦杓那邊吞嚥時的緊蹦痛只持續了一個晚上 隔天睡覺起來就不會...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 造成右側枕部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的肌群被過度使用導致頸枕處疼痛,這種狀況在遇到感冒時或是過度疲累時,就可能變得更僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 就像是肌肉拉傷一樣。 您所擔心的的椎動脈剝離,通常會有...

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尿量減少與肺炎藥物的關係是什麼??


吃了藥後,尿量減少?您好,病人本身有糖尿,腎臟不好,高血壓等,經長期控制都很穩定,近期因感反覆發燒至胸腔檢查,有輕微肺炎,吃了醫師開的moxifloxacin,prednisolone,aminophylline,levocetirizin...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 用藥不適或有疑問,請回診與醫師討論用藥調整。

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舌頭破洞與喉嚨痛是否可能引起右後枕部疼痛??


右後腦枕部痛?醫生您好:  我前一陣子大約兩三個禮拜前, 曾經舌頭下面破洞,喉嚨也痛 當時幾乎可以說是連吃東西、喝水都有困難 因為吞嚥時喉嚨非常的痛 但不吃卻又不行 所以當時會勉強自己吃東西  而那時吃東西時,因為食物會一直刺激到舌頭下的傷...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛。 椎動脈如果發生剝離時,接近後頸靠近頭枕部的地方由於血管剝離會產生劇烈疼痛,有些時候疼痛會分布在頸部、下巴及喉部,且多為單側疼痛。發生椎動脈剝離的病患當中,常有高血壓問題。此外,除劇...

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家族遺傳史下的高血糖:如何判斷糖尿病及治療選擇??


糖尿病疑問?醫師您好: 請問兒子今年26歲,目前因尿液引來螞蟻,前往診所抽血,驗出飯前血糖為266,醣化血色素為10.58,有家族遺傳史(我父母皆為糖尿病患者),這樣可判定為糖尿病患者嗎?需開始服用藥物嗎?若是節制飲食並規律運動,有沒恢復正...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

王素真小姐閣下:  1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,   a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,  b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,  c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢...

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手腳麻、臉麻:是神經問題還是壓力大??


手腳麻 甚至臉也開始麻?江醫師您好~我在上個月某個清晨忽然因為左側手腳同時發麻而醒來 那種感覺跟睡姿不正常是不同的 甚至到白天 偶而也都感覺到左手或左腳麻 接下來一個禮拜大概有三天都是5點左右這樣麻醒 起初很擔心是中風前兆 所以很快...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好 您提到單側肢體麻木的問題比較像是頸神經根受到壓迫,至於口腔周圍及四肢的麻刺感可能要先考慮換氣過度症候群。典型的症狀是胸悶、胸痛、心悸、喘不過來、手腳發麻、頭皮發麻、無法安靜的躺在床上。理學檢查除了心搏過速之外,其他並無特異性。實驗室檢...

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輕度慢性腎功能不全需要注意什麼??


腎功能問題?您好: 最近6月體檢, 血清肌胺酸酐(cr)值1.01, 尿素氮 10, 腎絲球過濾率 85, 超音波檢查,有右腎囊腫(0.7cm),兩側腎小結石(都0.3)cm..尿蛋白(-),報告結語是寫輕度慢性腎功能不全,請問這是不是表示...


王偉傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師

曹先生:  您好,  此腎絲球過濾率是根據你抽血的肌酐酸數值搭配你的年齡,性別和體重算出,您的數值是落在慢性腎臟病分期的第二期,但因您描述腎臟超音波的報告及沒有蛋白尿的情形,所以並不會認為您真正有慢性腎臟病,日常生活建議多喝水,不要憋尿,若...

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肌酸酐與腎絲球過濾率下降的原因及處理方法?


肌酸酐與腎絲球過濾率?醫生您好,2個禮拜前醫院來社區來做免費健康檢查,今天去看報告時,醫生告訴我肌酐酸是1.05 腎絲球過濾率是83,但我之前2年多前做過健康檢查當時的腎絲球過濾率是130幾,怎麼會一下子掉的那麼多,我本身有高血壓,但是有在...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

王先生您好: 關於您的問題我先分成兩個部分回答 (1)肌酸酐,腎絲球過濾率數值的變化,是要看它變化的"趨勢",如果只有兩筆資料對比,僅僅只能說明它上升 或下降了,無法完全評估腎臟是否有怎樣的變化的,我的建議是可能要再追蹤...

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肌酸酐異常是否代表腎功能障礙??


肌酸酐與腎功能相關問題?醫師你好,不好意思敘述問題有點長,這是兩個禮拜前在診所抽血及驗尿的報告如下: 飯前血糖:100mg/dL(參考值70~100) 尿素氮:13.9mg/dl(參考值7~22) 肌酸酐:1.34mg/dl(參考值0.7~...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

根據您的描述 肌酸酐:1.34mg/dl(參考值0.7~1.5) 腎絲球過濾速率:66.9(參考值>60) 以您的年紀而言,腎絲球過濾速率是偏低  而影響腎功能最常見的危險因子是三高及肥胖 雖然沒有提到體重,只提到要減肥 且總膽固醇和低密度...

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尿蛋白升級為1+,血糖偏高,該如何處理??


尿蛋白與血糖?前幾天爸爸去診所抽血,檢驗報告如下:  尿蛋白 1+ 空腹血糖 125 mg/dl(只空腹7個多小時) 總膽固醇 127 mg/dl TG 229 mg/dl HDL 39.2 mg/do LDL 42.0 mg/...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好: 針對您父親幾個問題作回覆 第一: 關於尿蛋白部分 診所報告只是初步陽性 建議仍需至較大一點的醫院做尿蛋白的定量檢查 甚至需要驗24小時尿蛋白檢查才能知道確切狀況 至於發生原因 推測是腎病症候群 不過這方面還是需要詳細檢查才能知...

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頭暈像地震晃一下:神經內科問題需關注嗎??


頭暈像地震晃一下?您好  這一兩年來,我大概一兩周至幾個月可能會有一次頭暈 頭暈時不一定站著或坐著,通常沒有姿勢改變 暈的方式像是地震來時晃一下的感覺,大概只持續一兩秒 不是天旋地轉也不會眼前黑一片 也沒有身體無力或其他症狀 無法肯定是否是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述  良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。 發生的原因大...

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顏面神經麻痺:按摩臉部後出現肌肉痠痛是惡化嗎??


顏面神經麻痹?醫生你好.想請問.到今天顏面神經失調第6天.前三天已經吃類固醇. 昨天有去檢查肌電圖檢查~回家後開始~用手按摩臉部發現明顯肌肉痠痛感 ,不知道是因為做肌電圖貼貼片所以痠痛~還是這樣是惡化嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好 1.顏面神經麻痺是相當常見的疾病,據統計每年在十萬人當中,就有十五至四十個病 例。此病在發病初期的進展是很快速的,通常在兩天內顏面神經麻痺的程度會達到頂點,而在發病前,常有類似感冒或其他病毒感染的症狀。  2.症狀上有時候會有耳後疼痛...

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血糖值與糖化血色素之關係:是否為糖尿病??


血糖值不正常,但糖化血色素一直正常,是糖尿病嗎?醫生您好 過去4、5年,健康檢查血糖值一般都正常,只又一次飯前血糖高於120,加驗了糖化血色素是5.0,所以就沒有再做相關治療,體重大約都維持在90公斤 去年八月飯前血糖140左右,飯後180...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

黃先生閣下:  1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,  a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl, c.糖化血色素HBA1c>=6.5%(必須沒有不相稱的高...

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飯前血糖值相差懸殊,該如何判斷??


飯前血糖?醫生您好 我有定期驗血糖的習慣 今天早上我去診所請醫生幫我扎血糖 結果出來124的數字...上次同一家約三個月前大約90幾 然後大約10分鐘去了另一間一樣在扎一次 這次96 一樣都是空腹檢測為什麼誤差那麼大? 一個說正常一個說要開...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

程程先生閣下:  1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,   a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,  b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,  c.糖化血色素HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高...

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