空腹血糖、ALT升高及總膽固醇過高的原因解析
健檢報告疑問？醫生您好，本人身高186，體重72，平時也有運動習慣，三次有氧+兩次重訓，且強度還不低，飲食也都有在注意，因健檢報告有些紅字，所以有些問題想詢問，謝謝1. 健檢報告顯示我空腹血糖為101，然而我以往都無血糖問題，因當天健檢是下...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 空腹血糖101的數值，其實不用太過擔心，正常的參考值是指大部分的人的數值，而且單次空腹血糖可能會因為禁食的時間長短以及前一餐進食的食物而影響，檢查空腹血糖主要是對於糖尿病的一種篩檢方式，比較準確的其實是檢查糖化血色素(HbA1c...空腹血糖、ALT升高及總膽固醇過高的原因解析-點我查看詳細內容
貧血與腸胃道出血關係
貧血相關問題？醫生您好，我的健檢報告三年中除108年外，平均紅血球容積都有持續變少、伴隨血小板持續增加，然後去年11月的健檢第一次被寫可能是地中海或缺鐵性貧血，但一直以為女生很多人都有貧血應該是跟生理期有關所以沒有去追蹤，一直到近期腸胃有類...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 貧血的診斷一般來說是要先看血紅素(Hb)的數值，正常女性低於12g/dL就可客觀判定為貧血，依您描述看來，您的血紅素應該為正常。2. 從您這幾年平均紅血球體積(MCV)下降，且血小板增加的情形，其實比較像是缺鐵性貧血的表現，如果...貧血與腸胃道出血關係-點我查看詳細內容
起床頭暈是什麼原因引起的？可能是腸胃炎嗎？
起床頭暈？是這樣的，我有一次起床覺得頭很暈，很想吐，而且還腳發軟，後來睡一覺後就又沒事了，所以我以為只是單純低血糖。但最近又來了，而且不一樣的是它是等到我去學校才發作，吐的走廊都是....，有趣看過醫生，醫生說是腸胃炎，但我也沒狂拉肚子或腹...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您的年紀，如果頭/腦部沒有受傷過的話，兩次頭暈和嘔吐的情形，有可能是周邊型眩暈，比較常見的診斷為：良性陣發性姿勢性眩暈、前庭神經炎、梅尼爾氏症，可能原因大部份為生活壓力和感染，而一般的呼吸道感染和腸胃炎也是有可能伴隨頭暈和嘔吐的情形...起床頭暈是什麼原因引起的？可能是腸胃炎嗎？-點我查看詳細內容
白血球低下及相關檢查異常：該看血液科還是血液腫瘤科？
白血球低下疑問？醫師您好九月初學生健檢，10月中收到健檢報告發現WBC 白血球 檢驗報告 3.42參考值 4.50~10.0有WBC低下情形，於是再去複檢:以下是複檢結果，白血球仍是較低，異常的項目也變多:WBC 白血球 檢驗報告 3.65...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的白血球和白血球分類(seg)較低的原因，有以下的考量：(1)正常：抽血檢查正常值的區間只是大部份的人的參考數值，您有可能為少部分白血球本身就偏低的族群，但並不表示身體或免疫力有問題。(2)感染：病毒感染、愛滋病⋯等等。(3)...白血球低下及相關檢查異常：該看血液科還是血液腫瘤科？-點我查看詳細內容
新冠肺炎症狀持續五週，咳嗽仍未改善
新冠肺炎？我從9/13出現症狀，9/15凌晨快篩陽性，隔離期間有發燒、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、以及腸胃症狀。從篩檢陽性到現在超過5週了，咳嗽卻一直沒好，有時是乾咳，有時是痰很多感覺在很深的地方要咳很用力（差點吐那種），有時是像嗆到一樣的咳。通常...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的症狀有可能是「COVID-19急性感染後徵候群」，也就是新聞報導的長新冠，一般來說，COVID-19感染的症狀會在幾週至1個月緩解，但有些人的情況會持續到幾個月，甚至到半年，如果您本身有些呼吸道疾病的話(例如：過敏性鼻炎、氣喘)，...新冠肺炎症狀持續五週，咳嗽仍未改善-點我查看詳細內容
家醫科醫師解讀X光片：免疫系統疾病患者的疑慮與建議
關於X光片？醫師你好：我本身有免疫系統疾病，之前照過肺還是胸（就是上半區）的片子，因爲我有上網一下！一張片子裡能看出非常多的東西.最基本的心、肺、骨、肺紋、、、包膜、積水、栓塞、那這張片子僅需要一位醫師就能看出所有的問題嗎？還是需要再請胸腔...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:沒錯，胸部X光僅能看出如上所述，可多看幾位胸腔科醫師判斷。家醫科醫師解讀X光片：免疫系統疾病患者的疑慮與建議-點我查看詳細內容
老人大病後無法起身：應如何處理？
老人平日身體健康，但大病後無法起身？醫師您好，我想要請問關於醫療處置的建議我外公目前97歲 男性兩年前有發生過一次早上起床意識不清，血壓偏低，之後送醫後發現是有腹水，之後肝膽腸胃科診斷為肝硬化，所以有開利尿劑，平常有服用藥物有阿斯匹靈以及血...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:1.老人燒及喘第一考慮是感染，尤其肺炎，家人同住有確診者，那爺爺可能也是已確診了(到醫院急診快篩，自家可能不標準沒抹到)。2.老年人本來平衡感及肌力就退化，無法像年輕人活動佳，待急性症狀恢復再至復健科評估!3.年紀大避免侵犯性治療，現...老人大病後無法起身：應如何處理？-點我查看詳細內容
持續一個月的腹痛：可能的原因與解決方案
腹痛持續一個月？醫師您好，我腹痛持續一個多月、做過婦科、腸胃科、骨科的檢查，一切都正常。做過的測驗為子宮頸癌抹片、陰道超音波、超音波、尿驗、抽血等一切都沒問題。但腹痛還是在、腹痛情形為悶痛、有灼熱、壓迫感、坐下和躺下時較難受。有可能是壓力造...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Ake小姐閣下:1. 腹痛在臨床上本來就非常具挑戰性;主要是因為牽涉的器官與系統太廣泛了。2. 以上腹部疼痛或不適為例，常見的診斷為胃潰瘍或發炎、十二指腸潰瘍或發炎、胃食道逆流、膽囊或膽道結石、膽囊或膽道發炎、肝臟膿瘍或腫瘤、胰臟炎或病...持續一個月的腹痛：可能的原因與解決方案-點我查看詳細內容
睡眠中全身痠痛，需要看家醫科嗎？
睡覺時感覺全身酸痛，一直翻身？醫生您好，最近睡覺時感覺全身酸痛，好像腰跟背跟腳都有在酸，有睡著但是感覺到一直有在翻身，翻身過一段時間酸到不舒服又翻另一邊的感覺，整個晚上好像都一直在酸痛跟翻身，所以早上醒來都不覺得有休息到。想詢問醫生這是什麼...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您的年紀，造成全身痠痛的原因大部分是工作太勞累或運動太激烈，如果並沒有上述的情形，那可能要考慮是否為感染，像是流感、新冠肺炎⋯等等，都有可能會有全身痠痛的症狀，建議您可以先至家醫科就醫。睡眠中全身痠痛，需要看家醫科嗎？-點我查看詳細內容
股骨開刀前吃美得眠對全麻手術有影響嗎？
醫療諮詢？想請問一下股骨開刀前（全麻）吃了了10顆美得眠在開刀期間會怎麼樣？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：美得眠(Flunitrazepam)的常見副作用為記憶力下降、注意力無法集中、嗜睡、步伐不穩、頭暈、頭痛、不安感增加、耳鳴、肝功能異常、血球減少、心悸、口渴、食慾不振、噁心、嘔吐、腹部不適、腹脹、便秘、排尿困難。嚴重的話甚至會產生震顫...股骨開刀前吃美得眠對全麻手術有影響嗎？-點我查看詳細內容
如何處理同時擁有地中海和缺鐵性貧血的情況？
地中海&缺鐵性貧血同時擁有？醫生想請教您，如果同時擁有地中海及缺鐵性貧血要怎麼辦呢?缺鐵性需要補鐵但是又會跟地中海性相剋，需要怎麼處理比較好呢，謝謝。
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Roy 您好：同時擁有地中海型貧血及缺鐵性貧血的話，醫師會檢查評估您缺鐵性貧血的病因為何、能否矯正其病因。同時，會根據您的鐵質含量（鐵蛋白、運鐵蛋白等）指標來判斷需不需要補充鐵劑。這部份，請您至家醫科或一般內科門診，讓醫師詳加檢查再來判斷。如何處理同時擁有地中海和缺鐵性貧血的情況？-點我查看詳細內容
半夜睡醒四肢無力：家醫科門診該如何處理？
半夜睡醒四肢無力？友35歲不菸不酒幾天前的晚上 ，睡到半夜想起床上廁所，結果竟然要很吃力的扶著牆才能讓身體成功起身...好不容易起身後，竟然連走路都很困難，幸好我那天剛好淺眠有被吵醒，就扶著男友走去廁所...其實他不是第一次忽然身體癱軟，去...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 壓力和失眠的問題的確會對身體造成影響，但是您男友突然全身無力的表現，建議還是就醫檢查是否有腦神經、心血管、內分泌的問題。2. 目前狀況已經恢復到正常是件好事，但是就醫的目的是為了找出是否有潛在的疾病造成突然全身無力的不適，以方便...半夜睡醒四肢無力：家醫科門診該如何處理？-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血治療：鐵劑療程與血紅素升高速度
貧血鐵劑問題？8/23血檢報告Hb:9.9MCV:68.9血清鐵:14Ferritin:1.21判斷為缺鐵性貧血吃了約一個半月的鐵劑（富鐵好嚼碇）10/15再次血檢Hb:10.1MCV:71.3血清鐵:29Ferritin:3.84請問血紅...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：缺鐵性貧血除了補充鐵劑治療外，還需要找出身體慢性失血而造成缺鐵性貧血的原因，以您的年紀來說，常見的原因為月經量較大。一般來說，鐵劑的治療至少要3個月，至於血紅素能上升多少有些因人而異，除了吸收和製造紅血球的能力外，也需要看有無校正身體...缺鐵性貧血治療：鐵劑療程與血紅素升高速度-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血治療進度：血紅素上升緩慢
貧血鐵劑問題？8/23血檢報告Hb:9.9MCV:68.9血清鐵:14Ferritin:1.21判斷為缺鐵性貧血吃了約一個半月的鐵劑（富鐵好嚼碇）10/15再次血檢Hb:10.1MCV:71.3血清鐵:29Ferritin:3.84請問血紅...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：缺鐵性貧血除了補充鐵劑治療外，還需要找出身體慢性失血而造成缺鐵性貧血的原因，以您的年紀來說，常見的原因為月經量較大。一般來說，鐵劑的治療至少要3個月，至於血紅素能上升多少有些因人而異，除了吸收和製造紅血球的能力外，也需要看有無校正身體...缺鐵性貧血治療進度：血紅素上升緩慢-點我查看詳細內容
家父經常性咳嗽二個月，是否應轉診至其他科別？
經常性嗆咳？醫師您好家父(70y）近日經常性咳嗽（已持續二個月）看了耳鼻喉科診所多次未有改善情況請問這是吞嚥功能退化或是什麼疾病？是否該改去其他科別診所或醫院檢查？
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好必要先確認是否有疾病造成吞嚥功能有影響, 可以先請神經科醫師評估復健科亦可評估吞嚥功能及後續訓練網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您家父經常性咳嗽二個月，是否應轉診至其他科別？-點我查看詳細內容
新冠疫苗施打後的關節痛是什麼症狀？
新冠疫苗施打後？自從打新冠疫苗一劑一劑打每次狀況不一樣，去年第一劑AZ：喉嚨扁桃腺長豆子(白話台語柱仔)→耳鼻喉科，手指關節稍不適(看過免疫科一切正常)。去年第二劑AZ：喉嚨扁桃腺長豆子(白話台語柱仔)→耳鼻喉科。今年第三劑BNT１／１５：...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的膝關節疼痛問題，很難確定是否和新冠肺炎疫苗有關，您有提及至風濕免疫科就醫，客觀的檢查出有肌膜炎和輕微退化性關節炎的問題，但不代表有肌膜炎和輕微退化性關節炎就一定會膝關節疼痛，也不能排除是否有可能是身體在打疫苗後產生抗體的反應，加劇...新冠疫苗施打後的關節痛是什麼症狀？-點我查看詳細內容
口水傳染風險：探討口水如何傳播疾病及清潔方法
口水問題？醫師您好1.我想請問一下如果對方講話口水噴到我的物品上我先用乾掉的紙巾擦過後再用水稍微沖過手部大概2秒這樣沖的乾淨嗎之後又捧水起來漱口有點怕手沒洗乾淨因為嘴裡又有破洞2.因為不知道對方有什麼疾病所以我想問一下有沒有什麼疾病是透過唾...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 物品清潔，除了用乾紙巾擦拭外，如果可以的話，建議使用酒精或漂白水擦拭；手部清潔，除了用水沖洗之外，如果可以的話，建議使用水加肥皂或酒精乾洗手液。2. 透過唾液傳染的疾病大部份還是呼吸道疾病(新冠肺炎、流感、腸病毒)和消化道疾病(...口水傳染風險：探討口水如何傳播疾病及清潔方法-點我查看詳細內容
安眠藥對身體機制的影響：自然睡著與服用安眠藥的比較
安眠藥的與睡眠？最近失眠加上肌肉稍微痠痛導致睡不好請問服用安眠藥進入睡眠跟不服用安眠藥(自然睡著)身體機制會有差嗎?因為我一直覺得服用安眠藥入睡好像會造成假睡，人體不會進行修復和修補細胞?所以能不吃安眠藥就盡量不吃故請問安眠藥與睡眠的機制是...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：一般可以將睡眠分為兩個週期，分別為快速動眼期和非快速動眼期，快速動眼期和資訊整合以及夢境相關，而非快速動眼期和深層睡眠以及身體修復有關。安眠藥的種類有很多種，每種安眠藥幫助睡眠的機制也有些不一樣，不過通常都是減少快速動眼期睡眠，而相對...安眠藥對身體機制的影響：自然睡著與服用安眠藥的比較-點我查看詳細內容
如何解決長期困擾的口臭問題？
困擾幾十年的長年口臭？醫師您好印象中國中時期就有人說我有口臭，多年來也一直在尋求原因與解決之道，目前沒有牙周病相關的口腔疾病，每半年洗牙，做過碳13(好像)幽門桿菌呼氣測試正常，沒有胃食道逆流、鼻涕倒流等問題，腹部超音波、肝膽腎等內臟功能也...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：口臭常見原因為：口腔疾病(包含扁桃腺)、呼吸道疾病(包含鼻咽)、腸胃道疾病、腎臟疾病、肝臟疾病，依您的描述，上述器官檢查似乎都正常，不過似乎沒有針對內分泌做檢查，例如：糖尿病、甲狀腺疾病，這部份建議可至內分泌暨新陳代謝科或家醫科就醫。...如何解決長期困擾的口臭問題？-點我查看詳細內容
血檢結果解讀：血糖、免疫球蛋白E與貧血問題
有關抽血報告之詢問？醫師您好，因自行到檢驗所檢查有關血液的項目、想向您請教幾個問題。因本人有胃食道逆流/失眠/緊張等問題，血壓都落在105-120/78-90左右。因為最近身體不舒服便看了許多科別（心臟科 神經內科）腹部斷層掃描（因為有血尿...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：以你的血糖報告而言，現在是處於糖尿病前期的狀態，建議你三個月後至家庭醫學科門診追蹤。IgE在過敏或寄生蟲感染時較易偏高，建議你可至風濕免疫科或家庭醫學科門診接受進一步評估。一般貧血檢查是看血色素指數，若這項正常就無需過於擔心。願你身體...血檢結果解讀：血糖、免疫球蛋白E與貧血問題-點我查看詳細內容
家醫科常見問題
| 家醫科 | 看哪一科 |
| 看那一科 | 藥物諮詢 |
| 頭痛 | 健康檢查 |
| 頭暈 | 其他 |
| 貧血 | 狂犬病 |
| 糖尿病 | 感染 |
| 健康食品 | 醫療諮詢 |
| 體溫 | 血液 |
| 胸痛 | 血壓 |
| 白血球 | 新冠肺炎 |
| 體重 | 膽固醇 |
| 血糖 | 睡眠 |
| 減重 | 新冠疫苗 |
| 腹部 | 身體不適 |
| 背痛 | 胸部 |
| 疫苗注射 | 狂犬病 |
| 感冒 | 誤食 |
| 新冠疫苗施打後 | B型肝炎 |
| 健檢 | 臉部 |
| 體重 | 皮膚病 |
| 蠶豆症 | 愛滋病 |
| 手指 | 飲食 |
| 口腔 | 肚臍 |
| 頸部 | 心臟 |
| 藥物交互作用 | 身高 |
| 發燒 | 血液檢查 |
| 呼吸 | 排便 |
| 腰部 | 腸胃不適 |
| 疫苗 | 體檢 |
| 胸悶 | 淋巴球 |
| HPV疫苗 | 胃腸 |
| 淋巴腺發炎 | 肌肉疼痛 |
| 健檢報告 | 腳部 |
| 高血壓 | 手部 |
| 驗血報告 | 狂犬病疫苗 |
| 水腫 | 耳朵 |
| 咳嗽 | 維他命 |
| 舌頭 | 腿部 |
| 自律神經失調 | 小腿 |
| 瘀血 | 腹痛 |
| 血小板 | 尿蛋白 |
| 肛門癢 | 破傷風 |
| 耳朵 | 遺傳 |
| 甲狀腺機能亢進 | 嗆到 |
| 驗尿 | 不明疼痛 |
| 用藥 | 腳腰 |
| 預防接種 | 頭部 |
| 乳房分泌物 | 皮膚 |
| 自慰 | 血管 |
| 硬塊 | 噁心 |
| 不明熱 | 性生活 |
| 寄生蟲 | 眼睛 |
| 糖化血色素 | 退化性關節炎 |
| 基因和染色體 | 口水 |
| 月經 | 低燒 |
| 抽筋 | 疹子 |
| AZ疫苗 | 下腹痛 |
| 低血鉀 | 性 |
| 心跳 | 肋骨 |
| 抽血報告 | 肩部 |
| 病毒感染 | 傳染 |
| 鼻子 | 養生之道 |
| 失眠 | 疲倦 |
| 腰痛 | 頭昏 |
| 關節 | 皮膚癢 |
| 抗生素 | 維生素 |
| 口罩 | 手腳發麻 |
| 尿液報告 | 戒斷症狀 |
| 肥胖 | 喉嚨 |
| 腸胃 | 腳踝扭傷 |
| 詢問科別 | 頭暈 |
| 重金屬中毒 | B型肝炎疫苗 |
| 口臭 | 耳鳴 |
| 指甲 | 排尿 |
| 猴痘 | 痛風 |
| 瘀青 | 腹瀉 |
| 肝功能 | 紅血球 |
| 想增胖 | 懷孕時 |
| 肋骨疼痛 | 役男體檢 |
| 肛門 | 車禍受傷 |
| 消化 | 消毒 |
| 海洋弧菌 | 骨骼 |
| 高脂血症 | 唾液 |
| 腋下疼痛 | 飲酒 |
| 腳踝 | 龜頭 |
| 中毒 | 淋巴結 |
| 鼠蹊部 | 藥物副作用 |