如何判斷是否適宜使用抗焦慮藥物??
如何判斷自己該不該吃抗焦慮藥物??自己一直以來都是個比較容易緊張、焦慮的人。我目前的職業是一名老師。出社會的第一年,因為自己的能力不佳,很多事都做不好,影響到同事,以致於跟同事之間的關係變得很緊張。基於我的一些狀況,醫生有開血清素的藥物讓我...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好. 我們如果把精神藥物(特別是被汙名化的鎮靜安眠放鬆藥物BZD)看成只是一種幫助改善功能的普通工具, 那就很清楚能看出, (生活, 職業, 學業, 人際)功能受損時就去用這個工具, 功能良好就不需要用這個工具. 而且, 劑量太少可能會效...>>點我查看詳細內容ADHD與鐵路行車人員體檢:心理精神異常的認定疑慮?
有關於ADHD注意力不足在體檢項目認定的部份?吳醫師您好,我是一位就讀大學的20歲學生,本人就讀運輸學系,目前大二,我在國中三年級時被鑑定為注意力不集中過動症ADHD,並且從高中一年級就每日服用「利長能、利他能」藥物治療,而醫師也有開立「憂...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 ADHD很普遍,不會被認定是為重大精神疾病喔! 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容如何辨識和處理可能的戀童癖傾向??
請問我這樣是戀童癖嗎?從國一第一次接觸到A片就是在大陸的暗網上面,上面幾乎都是性侵兒童的影片,而我不但沒有感到不適反而感到興奮有興趣 從國一到現在高二看的A片幾乎都是未成年的而且有男有女年紀大概在10~18 但是我並不會對同齡不感興趣 從黃...
余權訓 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部玉里醫院 精神科 主治醫師
您好: 擁有性需求、因外在感官刺激產生性欲等皆是正常生理現象。 戀童癖和許多精神科診斷一樣,在醫學中有十分嚴謹的判定條件,需要由專業醫療人員經過面對面會談後才能確立診斷。 由文中得知您對此擔心焦慮,且影響到日常生活,想必承受的壓力非常大。 ...>>點我查看詳細內容小學生突然感到周遭人躁動不安,可能是什麼原因??
會突然感覺周遭的人變躁動?醫師你好~最近我小學三年級的女兒經常跟我說他有時候會莫名突然覺得周遭的人講話突然變很快的語速,很吵,然後很躁動好像瘋了一樣,不過他又知道那不是真的,而是他的感覺周圍變成這樣,他覺得很害怕很躁動,問他為什麼知道不是真...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
Eva 妳好: 建議在她不舒服時先聆聽及安撫孩子的情緒,提供安全環境。在穩定時和她討論一下是否近期有什麼重大壓力或擔心,或者是否過去曾受過什麼創傷而近期又回想起來。如果有的話,陪著她一起面對。若沒有的話,觀察一下孩子的狀況,發作的頻率越來越...>>點我查看詳細內容AI配音影片成癮:對精神健康有何影響??
整天離不開聲音?您好,我家人是中年男子,除了上班時間我不知道狀況如何,其餘(上廁所、洗澡、做園藝、休閒)幾乎所有時間都會看AI配音的影片(用同種AI語調講故事,影片長度都100小時起跳)即使去上個廁所也一定要繼續聽,甚至整晚都戴著耳機聽到起...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 還是要了解他為何有這樣的行為才能做進一步的判斷,如果造成家人或個案的困擾,建議可至精神醫療院就醫。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容長期聆聽AI配音影片對精神健康有影響嗎??
整天離不開聲音?您好,我家人是中年男子,除了上班時間我不知道狀況如何,其餘(上廁所、洗澡、做園藝、休閒)幾乎所有時間都會看AI配音的影片(用同種AI語調講故事,影片長度都100小時起跳)即使去上個廁所也一定要繼續聽,甚至整晚都戴著耳機聽到起...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 還是要了解他為何有這樣的行為才能做進一步的判斷,如果造成家人或個案的困擾,建議可至精神醫療院就醫。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容身心障礙者工作壓力與調職困擾:一個精神科案例?
23歲生病,生病後考上公職,已經快21年,目前工作壓力大,體力難負荷,想調職,難調。?23歲生病(有精障手冊,最嚴重那類,住院最多那類,不方便說診斷(略),後來考上公職,服公職快21年,目前工作壓力大,想轉調,難。台北12年,回南部快9年,...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
香女士,您好, 依據您的描述,我可以理解您在職場壓力下的困擾和身體上的負擔,我提供以下建議: 1.尋求專業協助:持續和您的精神科醫師保持聯繫,讓他們了解您的工作壓力和心理狀況的變化。他們可以根據您的情況調整治療計劃。 2.工作調整和溝通:您...>>點我查看詳細內容家人換藥後思覺失調症狀增加,需提早回診嗎??
家人最近和醫生討論後換了思覺失調治療的藥物?醫生您好,想向您請教下: 【 主要情況: *有在治療思覺失調的妹妹因泌乳激素較高,所以將以往的思維佳換成敏特思, 且上禮拜二才回診打的長效針有減藥量 *最近幾天(上禮拜六到目前為止)有比平時多...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.由於才換藥.可以再觀察看看.描述的症狀初步看來還不到急性的變化.加上有搭配長效針劑可幫忙穩定病情.先勿太擔心.若距離下次回診時間會大於一個月才考慮視情況(症狀嚴重到干擾其他人等)提前回診評估.謝謝 >>點我查看詳細內容精神科焦慮與憂鬱:如何擺脫蟲蟲恐慌??
慮病 焦慮 憂鬱?事情發生的原因是在去年暑假 我想把咬指甲兩個月的習慣戒掉 所以搜尋這個習慣的壞處 結果查到有關於蟯蟲的文章 我整個人直接大爆炸 是因為從小就很怕蠕蟲這種生物 一看到就會全身起雞皮疙瘩 所以讓我當下馬上戒掉這個習慣 但每天就...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
曾同學妳好: 妳的情況是慮病症的症狀,會出現這些症狀,可能與心理壓力有關,這可以透過心理治療來改善。在心理治療的過程中,妳可以與心理師討論,在妳的緊張、焦慮,以及擔心身體狀況的背後,有沒有什麼更深層的原因。但心理治療需要花時間,若焦慮和憂鬱...>>點我查看詳細內容下班後的妥瑞症候群?焦慮引發的自然反應??
這種狀況是否並不算妥瑞??自己從去年某月起,正式成為社會新鮮人。因為自己能力不好,容易影響到同事,而常常被很鋒利的數落。壓力及無力感也很大。這段時間以來,自己出現一個蠻特別的狀況:每當我下班後,一想到工作上的事(即使腦中只是稍微點到一下,並...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 妥瑞氏症狀,相對於完全放鬆(如:睡眠中)的情況而言,確實比較容易在較有壓力的狀態下出現;譬如:個案越把注意力放在妥瑞氏症狀上(如:越想著如何減少妥瑞氏症狀或是擔心妥瑞氏症狀會不會出現)反而會有反效果,最好的方法就是試著忽略它、想辦...>>點我查看詳細內容精神困擾:是否需要尋求身心科協助??
不知道該不該去身心科很怕浪費醫療資源?從國小就曾經寫下過想要跳樓這種話,那時候被家人狠狠教訓一頓之後就不敢再提起 前年經歷藥物流產之後總覺得很對不起那條小生命,時常感到自責內疚 再加上畢業之後看著身邊許多人都有了好的工作或生活,時常會覺得...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好:看起來您常有負面思考、感到自責內疚,以及自我價值感低落的情況,建議您還是可以至身心科就醫,請醫師評估您是否有憂鬱症等情況。即使沒有身心疾病,還是可以與醫師聊聊,或是安排心理諮商來紓解負面的情緒。若擔心留下紀錄,可以用自費的方式就醫,這...>>點我查看詳細內容如何處理拔頭髮、拖延症、焦慮及社交障礙的心理困擾??
拔頭髮、拖延症、焦慮、不願社交?醫師你好 我目前是一名16歲高一生,從我國三準備會考的那段時間我就有拔頭髮的壞習慣,那時候我只覺得是因為準備考試壓力太大,等考完就會改善,但從那時候開始我就斷斷續續的一直會拔我的頭髮,直到近期我的頭頂已經被我...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 拔頭髮的症狀應是情緒及壓力的出口,是種非語言的表達。根本的治療方式要減少根本的壓力,或者調適對壓力的應對方式。目前的狀況建議可以就醫,也建議由父母陪同就醫,因為家庭氣氛也是重要的因素。妳寫得很好也很清楚,建議就醫時可以印出妳的敘述及...>>點我查看詳細內容拔頭髮、拖延症、焦慮、不願社交:青少年心理健康問題?
拔頭髮、拖延症、焦慮、不願社交?醫師你好 我目前是一名16歲高一生,從我國三準備會考的那段時間我就有拔頭髮的壞習慣,那時候我只覺得是因為準備考試壓力太大,等考完就會改善,但從那時候開始我就斷斷續續的一直會拔我的頭髮,直到近期我的頭頂已經被我...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 拔頭髮的症狀應是情緒及壓力的出口,是種非語言的表達。根本的治療方式要減少根本的壓力,或者調適對壓力的應對方式。目前的狀況建議可以就醫,也建議由父母陪同就醫,因為家庭氣氛也是重要的因素。妳寫得很清楚,建議就醫時可以印出妳的敘述及疑問提...>>點我查看詳細內容看精神科醫生能否正確診斷?病患擔心被誤診或遭家人批評?
不知道看病能不能看出來??謝謝醫生上次回答我的問題。 關於上次的提問我還想在問,我不感跟我爸媽說我有這些問題,因為我怕,如果我跟他們說了,而且他們帶我去看醫生,結果跟本就是我想太多,其實根本沒病,不知道他們會不會罵我。我上次提出的前兩個問題...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您提到"打嗝、手抖、流手汗、乾嘔、臉變熱、腦子一片空白"只有在特定的時間場合才會有,您先前描述是在”上台、演奏、面對人群或是跟不熟或不認識的人講話”這些情境中會出現;這很有可能是”社交焦慮症”的情形,”社交焦慮...>>點我查看詳細內容身心受困:是否患有強迫症??
是否為強迫症??醫生您好,最近看到路人或熟悉的人都會出現人身攻擊的想法,或是看到弱勢的人會有歧視性的想法,一有那個想法就會在心裡一直道歉、自責,看到神祇也是。在考試的時候會下意識一直注意隔壁同學的腳和他的動作,有時候會覺得自己違反考試規定,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
嗨~同學你好:看起來你有類似強迫思考的症狀,但是否為強迫症還需要進一步評估。建議你可以至身心科就醫,尋求專業的協助喔!祝平安健康。>>點我查看詳細內容如何處理藥物戒斷症狀?焦慮、腹瀉和觸電感是戒斷副作用嗎??
藥物戒斷?醫生您好 : 目前小弟我正在服用 "杜憂停30毫克" 服用約莫4~5個月 因為小弟我長期有焦慮問題 可能是之前一天幾乎24小時的照顧了癌父半年直到過世為止 但也是約六七年前得事情了 所以不知道過了這麼長的時...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 1.我是否該繼續停藥呢? 還是在吃上一段時間 再減量? A:目前這麼焦慮先別停藥吧。 2.如果要減量 怎麼減呢? 兩天一顆 三天一顆? 還是可以直接半顆呢? A:目前先不要停藥,如果要停藥,要有其他非藥物有效改善焦慮的治療...>>點我查看詳細內容如何克服潔癖強迫症與上廁所恐懼??
潔癖強迫症/上廁所恐懼?最近開始有了害怕細菌病毒的念頭,會認為上廁所時屁股及大腿肉接觸馬桶後變得髒污,而上廁所也免不了尿液和糞便噴濺至馬桶內壁再噴濺到我的身體,這些皮膚之後會再碰到沙發、床,而我又用手碰觸到沙發、床,等同間接接觸馬桶的病菌。...
余權訓 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部玉里醫院 精神科 主治醫師
您好: 日常生活中或多或少會接觸到細菌等微生物,一般健康成人的免疫力的確足以抵抗。 若是擔心沾染髒污病菌的念頭已影響到生活作息,或是造成您持續的心理壓力,建議至精神科門診進一步評估,由醫師面對面與您討論如何協助減輕您的困擾。>>點我查看詳細內容焦慮症治療效果不佳,該如何處理??
焦慮症導致生活困擾,治療感覺無效?醫師您好,感謝百忙之中來解答。 我是一名大學生,在讀高中時因為自己給自己的課業壓力過大(現在也是,考試表現若不好就會自我譴責,甚至對每個考試都有異常的堅持,對成績很敏感,周圍的人都說有點過頭了)加上家裡母親...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 想請問醫師,這樣的症狀已經吃藥一個多月了還沒有緩解的感覺是正常的嗎? A:藥物應該還需要調整。 請問這樣的問題單純只是焦慮症嗎?除了配合用藥還有什麼辦法可以解決? A:應該還有憂鬱症。除了用藥外建議可接受個別心理治療,如果...>>點我查看詳細內容焦慮與排便、睡眠:如何改善??
過度焦慮身體?醫師您好 大便 睡眠對一般人來說,都是非常自然的事情 但對我而言 卻會產生焦慮 我都有固定每天某個時間上大號的習慣 以前如果到預定大便時間沒有便意 才會開始焦慮 但,不知為何最近 大便前幾個小時就會開始焦慮 比如說 下午...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
你好:依你來函所述,應有特定性焦慮疾患,對某些特殊情況感到焦慮,且已超出正常範圍,對生活造成影響.建議你先練習一些放鬆技巧,如果無法有效改善,可求診專科醫師,考慮藥物治療,祝你早日康復.>>點我查看詳細內容精神科問題:如何調整藥物組合及尋求更有效的治療??
您好,請問我該服用什麼藥?您好,我目前早上吃安立復5mg,晚上吃理思必妥1mg,這樣的藥物組合,已經吃快2年了,但我認為這一年來,我越吃越沒效,因工作壓力,情緒不好,加上牙齒一直蛀牙,讓我情況不好,怕自己越來越惡化,會控制不住自己,在這之前...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您擔心服藥的壓力 1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半的患者在症狀緩解後...>>點我查看詳細內容