年輕人多重病症:如何管理躁鬱症、糖尿病和心臟病??
躁鬱症和其他多種疾病?醫師你好,我今年22歲,今年去醫院診斷出第二型躁鬱症,第二型糖尿病,高血壓型心臟病,失眠,睡眠呼吸中止(上週剛完成鼻中隔手術),抽煙,鬱期酗酒,目前都有在正常服藥,因為不想吃情緒穩定劑(嗜睡,食慾增加,沒有任何情感等副...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好. 1.若要長期服用敏特思來減少鬱期時間需與醫師討論配合.因敏特思可能誘發躁症(非僅輕躁程度)不可不慎. 2.辨別人生規劃或是想法不是輕躁期導致的衝動:這點一樣要與醫師溝通.建議您要定期回診.讓醫師評估病況是在穩定期或輕躁期來做判斷.>>點我查看詳細內容社交困境:內曏者如何處理社交焦慮??
關於社交的狀況,想知道我這樣需不需要尋求醫療協助?這是一個關於社交電量及容易焦慮的問題,想問問醫師我以下的狀況需不需就醫,爬了很多文也不知道該怎麼判斷,因此先到這裡尋求諮詢。 我在大眾眼中應該算是個內向的人,對我來說社交是一個需要消耗電量...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.初步看來.問題不至於需就醫.所謂鍾鼎山林.各有天性.本來每人個性都不一樣.請勿看輕自己.不過您想增加社交能力是好事.您可看一些增進這方面能力的資訊.另外若平常因此問題而感困擾.可利用1925安心專線進行類似線上心理諮商應有幫忙.>>點我查看詳細內容高中生的重複行為與情緒困擾:是否需要尋求專業協助??
重複檢查?我目前是某台北前三志願高中的學生,幼兒園曾有社交焦慮及選擇性緘默症,診斷證明書上有提到強迫性思考,但小學後就沒再看過醫生。疫情開始我一直噴酒精,但現在不會了。國中後我覺得讀書的時候會一直重複看,大概一頁要看15次,我也不知道為甚麼...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好. 1.既有就醫史及診斷.現又有症狀.應該還是要繼續就醫評估診療以利改善. 2.強迫症屬於精神官能症.並非精神病.然而是否核保仍要看保險公司決定.不過請先不用在意保險的問題.盡快就醫改善您的身心困擾比較重要.謝謝>>點我查看詳細內容壓力引發身體癥狀及心理健康問題?
壓力問題?醫生您好.想請教一下.因本人以前從國中高中.長期受到霸凌的痛苦嘲弄.導致個性比較內向容易想太多.也沒甚麼知心朋友.也沒甚麼社交活動.我們是家族事業.父親這幾年腦中風.所有的事物.都變得我一人扛起.因疫情的問題.削價競爭.生意變得很...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 就您描述,青少年時期所受的創傷至今仍造成身心的影響,影響人際及社交,對於生活 中壓力會更難以調適。許多生理問題,如腸躁症、蕁麻疹、免疫系統疾患等,皆已證實 與身心壓力相關。 建議尋求精神科醫師協助,評估是否藥物或心理治療,經驗上來說...>>點我查看詳細內容中年人的社交困境:不習慣與人說話的精神科問題?
不習慣跟人說話?我到中年還是沒有跟人說話的習慣。有時候人家跟我說話我也會很不習慣想急著結束問題。電話講還行,面對面會很不習慣,說完話之後會很興奮的走來走去。謝謝。
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好:如果不習慣跟人說話,但您又希望與人當面說話時,建議您可參加學習與人溝通的課程,多練習如何與人溝通,這樣應能改善您的困擾。祝平安健康!>>點我查看詳細內容精神科藥物諮詢:敏特思與感冒藥的相互作用及適用症狀?
藥物諮詢?醫生您好, 我有恐慌焦慮強迫思想等症狀已有20年,但在10年前有治療當時醫生開樂復得加上運動,大概一年左右我就能正常工作社交,醫生也說我可以停藥了,但最近強迫思想又出現我又重新看診,這次開的是敏特思10mg讓我睡前一顆,我已吃了一...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好: 這個藥與感冒藥並不會互相衝突,您的藥單上這樣寫是不是代表您過去對感冒藥過敏呢? 強迫症的第一線治療藥物是選擇性血清素回收抑制劑(SSRI),您之前吃的樂復得就是屬於此類藥物。敏特思的作用機轉也牽涉到血清素,因此理論上可能可以治療強迫...>>點我查看詳細內容長期緊張影響生活?精神科醫師教你如何應對?
嚴重緊張?醫生您好!緊張這個問題已經困擾我很久了,我只要是要上台或是有發表的活動,我在幾個禮拜前就會開始緊張,前幾天晚上就會睡不著,就算已經練習過好幾次也還是沒辦法輕鬆面對,在台上總是手抖聲音也很抖有時候甚至會緊張都頭暈。明明是很小的報告,...
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 愈在意,會愈焦慮,愈焦慮,導致所述情況惡化,會愈在意,陷入惡性循環。練習不去在意,知易行難,應該用其他有興趣的活動來轉移,什麼是有興趣的活動,就因人而異了。 另外,精神疾病的診斷,須多面向,甚至長期的觀察,非單一主訴可判別,目前雖有...>>點我查看詳細內容憂鬱症是否僅透過心理諮詢就能改善??
適應障礙?醫師您好: 請問憂鬱症有可能靠心理諮商處理好嗎?(與藥物同效又免受藥物副作用的機會?) 我目前生活中最有壓力及最不開心的就是吃藥看診這件事,這樣想想好像有點弔詭。會去就診的原因是因為我整天都在耍廢(滑手機)不去工作也不出去玩,但出...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有憂鬱症的困擾以及擔心服藥副作用的壓力 1. 面對不確定的未來,憂鬱症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 憂鬱症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期...>>點我查看詳細內容出門社交引起的焦慮及過度搜尋行為?
焦慮不安?1.醫生您好 我之前的症狀是一出門心跳就會很快 很緊張感覺自己快暈倒 不過已經好很多了 現在的症狀是 只有出門吃飯的時候 會覺得大家好像都在注意我 或是 一個人開車的時候會緊張 還有走在大街上大家都在注意我而緊張 只要一離開就會好...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好. 1.之前的症狀如何好轉的?如有就醫那就再回診診療.若未就醫.還是建議您抽空就醫諮詢現在的症狀尋求藥物或非藥物的改善方法. 2.一般這還是屬於焦慮的範疇.若重複檢查過多導致心煩困擾可能要評估是否為強迫症狀.所以同上建議就診身心科以利解...>>點我查看詳細內容如何選擇適合的精神科治療方式??
我該尋求何種治療?(我該怎麼辦)?從小,我與每個人(除了媽媽、姐姐)相處時都會不自在,極度壓抑自己的真實想法。現在我高中,這個問題漸漸變得非常嚴重。 我的生活過得很糟糕,我不會社交。我不確定怎麼形容我與人相處時的感受,因為是很複雜的情緒疊加...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 妳所描述的症狀有可能有社交焦慮的症狀,就醫治療或心理諮商應都有機會改善,只是要更有耐心一些,焦慮的改善需要更多的時間。若想要尋求催眠治療的協助,建議求助於有催眠專長精神科(身心科)醫師評估討論。>>點我查看詳細內容車禍後的智力測驗:是否暗示心理疾病??
車禍後,為何需做智力測驗??醫師您好: 今年1/6因車禍,迄今仍然在復健回一些門診中。因頭暈,頭痛仍存在,曾經短暫幾天未曾出現轉好跡象,但做聽力檢查時,躺下來脖子要左轉到底這個動作好暈,已經一週了。 復健科,中醫骨傷,耳科認為是腦傷,但神內...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
小小您好: 安排心理衡鑑(智力檢查)其實包含很多面向的功能檢查,包含語言、記憶、處理、社交能力、專注力等向度的檢查,每個檢查都能或多或少找出某些特定相對應到腦區的問題,目的只是要更清楚你受傷有沒有造成任何後遺症。心理衡鑑的報告在本院基本上是...>>點我查看詳細內容辨識抑鬱症與正常憂鬱情緒:該如何區分??
無法分辨為憂鬱情緒或病症?抑鬱期已經出現了好一段時間 之前算是個正向且快樂的人 但近期越來越低潮 所以前來詢問是否僅為正常的憂鬱情緒 最近覺得生活非常的不順遂 一直處於憂鬱(有時沒有理由)或沒有感覺 而且每件事都很不順 心情一直好不起來 去...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有憂鬱情緒以及人際互動的壓力 1. 面對不確定的未來,身心症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。 2. 身心症是一種慢性疾病,會有發作期,緩解期,康復期與復發期,超過一半...>>點我查看詳細內容如何幫助弟弟面對心理健康問題??
弟弟不願意看心理諮詢?事情是這樣的..2021年9月我弟弟(老么)剛上高中,結果上了幾個禮拜後他突然性情大變,跟我爸媽要求他不想去上學接著整個人很沈默、沒表情,誰跟他說話都不理會,爸媽問學校情況,班導師表示他上課偶爾會跟同學打鬧或講些無厘頭...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 上述弟弟的情形包含社會退縮、拒學、網路過度使用或遊戲成癮等的綜合體,外在的影響可能包括:學校學業的壓力、家庭及人際關係的問題等;內在的因素則包含: 低自尊、挫折感、缺乏成就感、動機消退等; 一開始,個案肯定不會願意來看診、甚至可...>>點我查看詳細內容精神科問題:對人接觸和溝通有障礙的原因及治療方法?
對人的日常交流有障礙?醫生您好 我小時候遭遇了關係霸凌,可能是這個緣故(也可能天生) 1.我對於和人的觸碰會感覺不舒服,握手、剪頭髮等都會這樣,無論是家人或不認識的人也都會讓我不舒服,症狀大概是我全身會很緊繃,習慣性的憋氣等 2.我對於和人...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 有可能是社交恐懼症 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容家人思覺失調的就醫挑戰與解決方案?
家人思覺失調就醫問題?醫師您好,家母56y/o,過去病史:高血壓,家族史:癌症 現病況如下 約一年前開始出現嗅幻覺、視幻覺(聞、看到毒氣體by鄰居)、到任何地方都覺得有人在跟蹤、會突然對陌生路人大罵 家屬曾經提議是否需要就醫,檢查看看,但...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有擔心家人妄想以及幻覺等精神症狀的壓力 1. 思覺失調症跟糖尿病、高血壓等慢性病一樣,只要透過藥物好好控制、穩定病情,是可以和平共處的,尤其,現在有長效針劑可以選擇,病友不用擔心服藥被發...>>點我查看詳細內容性向困惑:如何處理焦慮和自我質疑??
性向問題?醫生您好: 我在八月20日有曾利用此系統向您提問,很感謝醫生您的回答,我也有努力的在進行心情調適。然而焦慮的情況依舊時好時壞,繁忙的時候還好,但只要閒下心來依舊很常想起性向問題而導致心情不好。不幸的是,學校的輔導室諮商申請的同學太...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學妳好: 看起來妳可能一方面因為不確定自己的性向而感到焦慮,另一方面因為擔心自己是同性戀而感到焦慮。就性向如何確定的部分,之前有跟妳提過,還是需要妳多與同性和異性的人接觸,看自己會被哪種性別的人吸引,進而想要和對方發生親密關係。有些人甚至...>>點我查看詳細內容幻聽與病識感:一個精神科患者的故事?
是我沒病識感嗎?幻聽會好嗎??我小學三四年級的時候,以為自己有心電感應,可以在心裡跟同學對話。有一天上課時,班上一個女同學裙子拉鍊沒拉,我就在心裏想說:我是×××,妳的裙子拉鍊沒拉。後來那位女同學真的看了一下她...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 思覺失調症是大腦之資訊系統出現障礙,影響思考及知覺的疾病,就你所描述症狀較像 思考廣播、幻聽。建議症狀部分可與醫師討論,也可跟身邊家人澄清是否知道你想甚 麼。藥物部分需規則服用數月方有療效,大約2/3個案症狀會有所改善,通常需合併復...>>點我查看詳細內容亞斯柏格症候群與焦慮症:如何應對社交困難??
亞斯伯格症候群 焦慮症?我想問醫生 ... 我家人都很正常 很開朗 可是就是出我這個 不太擅長交流的 我家人都說我是不是有自閉症阿 ? 出社會的時候 面試屢屢碰壁 遇到人就會容易緊張 遇到過的同事都建議我說要不要去鑑定身心障礙 最...
余權訓 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部玉里醫院 精神科 主治醫師
您好: 聽起來您所經歷到的狀況似乎影響到您的生活,不知是否也讓您感到失望、挫折,或感到自我懷疑。在這樣子的困境中,有試著想了解清楚自身狀況是值得稱許的。仍要提醒的是,在持續探索自身狀態的旅程中,不少身心醫療使用者也會觀察到,與團隊互動及討論...>>點我查看詳細內容學生時期的社交恐懼與焦慮:如何尋求幫助??
對特定事物畏懼、時常感到憂慮緊張?醫生您好,這件事從高一升上來就困擾我很久了,我只要一去到有人的地方需要交流,輕點的症狀就會感到心跳不自覺加快,嚴重會四肢僵硬不敢動彈冒冷汗,在學校都不敢跟其他人交流,不知道是出了什麼狀況 另外也想詢問一下,...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.文中描述應屬焦慮症狀的問題.且已造成身心困擾.焦慮症狀並不難治療.請盡快撥空就診身心科院所.配合診療應能早日改善.>>點我查看詳細內容諮商後轉精神科:同一診所或新診所??
諮商後轉精神科是否建議在同一間診所?醫師您好: 三年前曾經有過一次約六次的諮商療程,當時經自己評估情緒狀況已達穩定,生活沒有困擾於是中斷諮商。 目前憂鬱狀況及自殺傾向都比先前嚴重,開始無時無刻都處在憂鬱狀態,情緒起伏很大,開始會因爲思緒混亂...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 到就近的診所即可,治療的可近性很重要。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容