ANA抗體異常：原因、影響及預防？
抗核抗體1:80詢問？主任您好， 不好意思麻煩您了 想請教您幾個問題 去年10月在台中榮總抽血發現ANA抗體1:80 （榮總是1:160陽性，但是醫生說我這個是弱陽性） 上網查了很多資料很怕得到紅斑性狼瘡 後來去年11月在童綜合醫院抽血數...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答彙整如下， 1、10月ANA抗體異常有可能是甲狀腺抗體引起的嗎 -->有可能。畢竟ANA是綜和篩檢抗體，弱陽性或陽性時，還要配合臨床症狀，進一步安排相關的抗體檢查。 2、7月的時候有打疫苗有可能引起ANA...>>點我查看詳細內容肌束顫動跟肌肉痙痛無力感新標題建議：肌束顫動、肌肉痙痛及無力感：可能是什麼疾病的徵兆？？
肌束顫動跟肌肉痠痛無力感？2019年開始，偶爾(每3~6個月中發生1次，每次約1.5週)會出現四肢肌肉痠痛，手部肌耐力下降，去賣場買東西，提個2~5公斤物品或抱著等重紙箱，下臂內外側中心肌肉-跟靠近手腕內側肌肉會出現極酸的痠痛感，肌耐力下降...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 根據您的病狀，建議您可到大醫院專精神經肌肉疾病的神經內科專家尋求協助，可能會安排抽血檢查、肌電圖檢查等。頸椎壓迫或是平山症可能是原因其中之一，另外也需考量甲狀腺、電解質不平衡等因素。 >>點我查看詳細內容希樂葆副作用：腸胃道出血與肝功能異常？
希樂葆副作用？醫生您好: 我是僵直性脊椎炎患者,目前20歲,一年前開始吃希樂葆,最近4天前開始有血便,大腸直腸外科醫生說是內痔,所以就給我塞劑治療中,不過因為那醫生畢竟不是風濕專科,對希樂葆應該不熟,所以我想跟醫師確認,希樂葆的仿單,有提到...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 1) 是的。但希樂葆已是消炎止痛藥中較少出血副作用的 2)ＡＬＴ 34是正常值，只要在正常值範圍內不用擔心 3)一般 CRP 的檢驗方法可在感染或组織發炎時檢測出 CRP>0.5 mg/dL，但卻無法準確的檢測出低濃度(&l...>>點我查看詳細內容不明免疫問題影響懷孕嗎？ANA偏高的風險與解決方案？
不明免疫問題偏高？醫師您好，因有備孕打算所以有做孕前檢查發現ANA160＋，沒有相關症狀(除了有時膝蓋會痛，但醫師說與免疫無關)，後來至免疫科抽血檢查，除了ANA數值依舊沒變，但其他數值，醫師說正常，定期追蹤即可，後來追蹤只有看到RF IG...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 ANA和RF略高，和難受孕較無關係。建議先從結構上問題去檢查，包括男女性生殖系統與精蟲數等，如果無異常，再檢查免疫功能。目前和難受孕相關的免疫功能異常部分，風濕科醫師應該都知道，建議您和您的醫師討論，明確詢問難受孕的免疫...>>點我查看詳細內容觀察期過長？急性腎損傷的疑慮與處理建議？
急性腎損傷的觀察期？吳醫師 您好 家母近期因為細菌感染住院了兩個月 住院初期說腎功能不是很好 此次住院前腎臟功能是ok的 過了一個多月說又恢復到1以內 但是快出院時驗血又變成1.2 最近一次回診又升到1.7 主治醫生是說先觀察 一個月後回診...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的提問 只提到細菌感染住院了兩個月 沒有提到本身是否有三高(血壓,血糖,血脂)的問題 如果有也要先控制好,腎臟才穩的住 有鑑於腎臟功能還在變化 建議直接找腎臟科醫師追蹤 謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您 >>點我查看詳細內容肌肉顫動與藥物副作用：如何處理？？
肌肉顫動三週？醫師您好 因我2021年底發現泌乳激素偏高（29.6）故婦產科開給我cabergoline 0.5mg 1tab po QW及yasmin 1tab PO QD，我自12/29開始服藥 1/4有一次嚴重眩暈 隔天起床開始每天都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
李小姐您好： 您提到"左胸口震顫感幾乎不會停下，甚至睡醒一睜眼就在抖，如果用力抖動身體和雙腳，會有短時間的改善，覺得好像震顫會消失，很快又會開始" 可能要考慮甲狀腺的功能異常。 不知道當您發現“泌乳激素偏高”時，婦產科醫...>>點我查看詳細內容吃希樂葆後出現血便和痔瘡，該如何判斷原因？？
吃藥副作用？醫生您好: 我是僵直性脊椎炎患者,目前20歲,一年前開始吃希樂葆,最近4天前開始有血便(鮮血,每次大便都有),無血塊,馬桶水被染成紅色,我看大便表面沒明顯粘有血(不曉得是不是因為已經溶到水裡,所以看不到大便粘有血),大便形狀正常...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答彙整如下， 1)依照上面描述的狀況,下消化道出血的機率大嗎? -->我覺得下腸胃道出血的機率比較大，特別是痔瘡。 2)希樂葆仿單裡的腸胃道出血的副作用是不是大部分都是上消化道出血,而下消化道出血相對會比較...>>點我查看詳細內容腎臟指數偏高：是飲食還是缺乏睡眠？？
腎臟問題？醫生您好，近期我有去抽血只是腎臟指數偏高 尿素氮：17（標準20內） 肌酸酐1.16（標準1.20內） 腎絲球過濾率：83（標準60以上） 但我半年前的報告是： 尿素氮：15（標準20內） 肌酸酐1.03（標準1.20內） 腎...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您抽血數值中 主要是肌酐酸有些微改變 推測可能是稍微缺水所致 建議平常固定喝水習慣 規則運動 規則作息即可 目前應該暫時不需要特別處理 半年後追蹤即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容尿素氮超標與健康狀況相關性探討？
尿素氮超標？醫師您好：日前有進行抽血檢查，尿素氮指數21.2，肌酸酐0.9，尿素氮出現紅字（兩個多月前18.4和0,95）。因一個多禮拜前有進行植牙手術，持續服用抗生素和消炎止痛藥，抽血前一天有爬山和健走連續4個小時（合計7公里左右），不知...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
糖化血紅素5.9符合糖尿病前期診斷,需定期追蹤(3個月),目前腎功能算正常,但仍需追蹤後續變化>>點我查看詳細內容長期服用氫離子胃藥是否會導致腎臟受損？如何診斷慢性腎臟病？？
抽血報告血肌酸酐的疑惑？醫生您好 我年齡為37歲，體重75 kg，身高167 cm，我本身有胃食道逆流的症狀以及巴瑞特食道，因此已長期服用氫離子胃藥(百抑潰)，服藥時間約為一年四個月，最近因膽囊內有大於1cm的息肉所以開刀將膽囊切除(202...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的提問 1.請先認識慢性腎臟病的定義 在腎絲球過濾率>60 mL/min/1.73㎡ 且併有尿液或影像學檢查的異常(如蛋白尿,血尿,多囊腎...) 才能稱之為慢性腎臟病第一期或第二期 2.關於氫離子幫浦阻斷劑與腎功能受損的疑慮 ...>>點我查看詳細內容四肢麻、腹部背部麻的神經內科問題：症狀解讀及治療建議？
四肢麻、腹部背部麻？醫師您好： 從今年1月1號開始漸進式的在5天內雙腳從腳底一路麻到腰部，24小時不停的麻了約莫兩周，等到排到做核磁共振的同時也在復健科做拉背跟電療配合吃藥（下半身的麻感好了6成左右）目前是24小時的微微麻，核磁跟神經傳導...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
賴先生您好： 您提到“漸進式的在5天內雙腳從腳底一路麻到腰部” 不知道您是否曾暴露到笑氣？ 如果麻木的情形，迅速向上延伸可能考慮急性去髓鞘性多發神經病變。 最後您提到“肚子跟背部微微麻，像是穿了緊身衣一樣也是24小時不停” 可能要考慮胸腰...>>點我查看詳細內容HIV檢測疑惑解答？
愛滋病檢測？您好請問一下 我去hiv pct 抽血 上面顯示無感染 但後面說明寫 HIV detection limit: 33 IU/mL,Roche Cobas 6800 System. (1 copy=1.67 IU) 我想知道現在...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 Copy和copies意思一樣 都是指PCR檢測指數 至於一個copy到底等於多少IU 會因為使用不同的儀器或是試劑 而有不同 所以還是需要詢問該醫院醫師才能知道 最低33iu 意思是最低只能驗到33iu的病毒量 如果病毒量低於...>>點我查看詳細內容肌肉萎縮、跳動、無力：漸凍人初期的可能性嗎？？
肌肉萎縮、跳動、無力？醫師您好 想請教一下，大概兩個月前忽然摸到右邊大腿靠近根部處有凹陷，後來發現左邊也有凹陷，面積大約5*5公分，然後陸續出現左腳有時候會痠軟無力，左邊屁股到大腿、會陰部、腳底在坐下的時候會麻，另外肌肉也會不定時跳動（屁股...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Chychy 小姐您好： 您提到“...但因為覺得凹陷範圍有變大，現在每天都很擔心自己是漸凍人初期...” 症狀比較像是局部肌肉或是周邊神經的問題的症狀。 一般而言，運動神經元疾病比較不會有感覺上的症狀。 您提到“左邊屁股到大腿、會陰部、腳...>>點我查看詳細內容抽血時醫護人員接觸流血傷口，是否可能傳染疾病？？
抽血時，醫護人員直接碰觸流血的傷口？今天去醫院抽血，做糖耐受性測試，需要在兩小時內抽四次血， 但在抽第四次的時候，抽血的醫護人員將第三次抽血貼上的棉花拿掉時， 第三次留下的針孔又開始流血了，醫護似乎為了確認施打位置， 所以用手指(有戴手套)...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 通常抽完一個病人 醫護人員會用酒精消毒手部再抽下一位 所以應該不至於造成傳染性疾病 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容孕期甲狀腺問題：服用昂特欣錠與飲食限制的影響？
甲狀腺孕婦服用昂特欣錠？醫師您好 (簡述我的病史) 國中時長良性甲狀腺結節，已切除3/4的甲狀腺，甲狀腺的血液檢測一直都沒問題，去年8月血液檢驗T3:84.30、甲狀腺刺激素免疫分析:4.05、游離甲狀腺素免疫分析:1.46、Amti-TP...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 海鮮的營養來源 可以由其他食物來補充 所以暫時不要吃海鮮 對於胎兒發育影響應該不大 2. 所有海鮮成分都不一樣 所以突然發現對於某些海鮮有過敏反應是很常見的 應該跟您所使用的藥物沒有直接關係 3. 依據您的抽血報告 應該是...>>點我查看詳細內容抽血時護理人員未正確洗手，感染風險高嗎？？
#177943 抽血時，醫護人員直接碰觸流血的傷口？謝謝醫師方才的回覆 但想請問，如果該護理人員真的未確實進行手部消毒， 又如上篇問題文中所述的情形，護理人員手上沾上未乾涸的其他患者血液，又接觸我尚在的抽血針孔，被感染的風險高不高呀？ ...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 病毒只能存活在活細胞中 乾掉的血液 愛滋病病毒無法存活 所以您所假設的狀況也不會造成感染 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容手腳麻木困擾年輕人：自律神經失調或多發性硬化症？？
多發性硬化症or 自律神經失調？江醫生您好，我從9月初就開始有手腳四肢末梢刺刺麻麻的感覺 期間看過神經診所不是說頸椎發炎，就是說自律神經失調，因為之前確實有得胃潰瘍使喉嚨卡卡好幾個月都沒好，後期也有一些胸悶.頻尿.身理期亂掉.偏頭痛…等症狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
李小姐您好： 您提到“覺得症狀真的跟多發性硬化症的症狀很相似，加上自己年級是21歲，剛好是此症容易好發的年齡...” 我覺得機會很低，多發性硬化症屬於罕見疾病。 多發性硬化症的症狀表現在不同的患者之間可能會相差很大。 完全不同的症狀表現取決...>>點我查看詳細內容多次腦震盪是否增加失智風險？？
多次腦震盪：害怕未來會失智？醫生你好 我已經在兩年內有五次輕微腦震盪 最近一次在十一月中，但在三月底第三次腦震盪開始，有持續的注意力,判斷力和記憶問題，ct無問題，因此醫師認為是精神問題 請問我未來的失智（如早發失智,CTE等等）機率會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
劉先生您好： 您提到“三月底第三次腦震盪開始，有持續的注意力,判斷力和記憶問題，ct無問題，因此醫師認為是精神問題...” 失智症通常是多種原因造成，但，避免腦部受傷是十分重要的。 1.在臨床上會詢問求診者病史、發病過程：何時開始出現症狀...>>點我查看詳細內容晚上睡眠顫抖不止，神經內科檢查無異常，自律神經失調藥物治療效果反覆？
晚上睡覺一直在體內顫抖，抖個不停？醫生：我想知道為什么我每晚睡覺會體內全身顫抖？抖個不停？很怕自己猝死，覺得自己快死了，我看了2次神經內科，2次心臟科，一次胃鏡！一次腦波都沒問題！就開自律神經矢調的藥！前陣子好了，為什麼又會跑起來？我已經抖...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
欣怡 您好 : 建議再找第二位神經內科醫檢查，是否有神經疾病。>>點我查看詳細內容免疫系統異常：血檢報告解析？
體檢報告？醫生你好，我在上個月因皮膚有不明紅疹（像皮下出血點）而去看風濕免疫科，原本醫生判斷可能是過敏，但還是做了血檢，檢驗出來異常的如下： C3 61.9 C4 11.2 ANA Homogenous 1:640 回診後醫生判斷免疫系統...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您檢驗出的抗體中，有些和乾燥症有關(Ro/La、C3/C4)，有些和肌肉發炎有關(Jo-1、ku)，有些則和紅斑狼瘡比較有關(ANA、C3/C4)，但我們在判定上會配合臨床症狀，並不會依照檢驗結果來診斷。所以建議您不用太...>>點我查看詳細內容