焦慮與性功能障礙:如何處理?
焦慮問題?醫生你好之前一直覺得我勃起硬度不足,後來去看醫生,醫生說我現在這個年紀不可能會有這個問題,她說就算有也是心裡,結果好像是真的心裡問題,因為在自慰的時候都沒辦法好好的自慰,都會一直想到這些事情,還有之前要睡覺前都會覺得自己睡下去就醒...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好:不曉得你之前是看哪一科的醫生呢?有沒有看過精神科醫生?確實由你的描述看來,心理的因素影響比較大,像是會考的壓力可能就是原因之一,但除此之外,也要評估有沒有其他的原因,這部分需要由精神科醫師當面評估。但感覺得出來你比較容易焦慮,通常...焦慮與性功能障礙:如何處理?-點我查看詳細內容
胸悶不適是否為自律神經失調症狀?能否用儀器檢測?
請問這樣的症狀像自律神經失調嗎?醫師你好:我想請問,我的症狀是有壓力或是情緒或是緊張時我會覺得胸部有一種不舒服的感覺,但我無法形容這種感覺,很像是整(條)食道的位置有被東西撐開的感覺,要故意打嗝出來才會好一些,可是舒服的時間只有1-2秒而已...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:通常建議先針對身體不舒服的症狀(胸悶,胃脹氣)進行一般的檢查,若大多數都是正常,或是僅有輕微異常,無法解釋身體之不適的話,就有可能是自律神經失調。自律神經檢測最常見的是測量心率變異性,是利用心跳速度的變化作為指標,間接了解自律神經的活...胸悶不適是否為自律神經失調症狀?能否用儀器檢測?-點我查看詳細內容
自律神經失調發作頻率與症狀緩解
自律神經失調?醫師你好,之前有自律神經失調的問題,已經就醫了,但偶爾還是有時會發作一下,這屬正常現象嗎?緊張的時候伴隨打嗝胃脹,有時會呼吸不順,是要慢慢的才會改善嗎?
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:自律神經包括交感和副交感神經,在壓力或身體因素影響下,可能會有過度活化或失去節律的狀況,因而有很多身體症狀,像是:胸悶、呼吸不順、心悸、腸胃不適、胃食道逆流等等症狀,也會有焦慮、情緒不悅、失眠等精神症狀。通常建議先針對身體不舒服的症狀...自律神經失調發作頻率與症狀緩解-點我查看詳細內容
疲倦、胃反酸、肩頸疼痛是否為精神科問題?
疲倦 胃反酸 肩頸疼痛?醫師您好,最近胃不定期反酸,肩頸部看久了電腦手機會疼痛,有時候會出現莫名疲倦感,並且看一些刺激的影片(遊戲影片)會導致緊張感,睡眠都没有問題,但早上睡起來,會覺得睡不下去了,請問醫師這是什麽問題
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:看你的描述也許是有「自律神經失調」的症狀!自律神經包括交感和副交感神經,在壓力或身體因素影響下,可能會有過度活化或失去節律的狀況,因而有很多不舒服的症狀,像是:胸悶、呼吸不順、腸胃不適、胃食道逆流、全身疲勞肌肉痠痛等等症狀,也會有焦慮...疲倦、胃反酸、肩頸疼痛是否為精神科問題?-點我查看詳細內容
精神科相關:探索多重精神健康問題:強迫症、焦慮、憂鬱症
強迫症?焦慮?憂鬱??醫生你好,雖然這個問題僅僅跟隨我大約半年多的時間,但我真心覺得困擾,還希望醫生幫我指點一二。是這樣的,我認為曾經的我很勇敢,就是那種雖然內向但與人相處之間是沒有包袱的那種,受到責罵也不會輕易落淚的那種人。但是我發現隨著...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:聽妳描述了這麼多不舒服的經歷,我覺得妳真的辛苦了,要承受那麼多不舒服,還要準備今年的大考。我想醫師診斷妳有強迫症,應該是根據妳會不由自主地出現傷害自己或他人、詛咒等想法。不過,根據妳的描述,我覺得妳可能也有恐慌症與憂鬱症的情況,建...精神科相關:探索多重精神健康問題:強迫症、焦慮、憂鬱症-點我查看詳細內容
自律神經失調症狀:疲勞、失眠、呼吸困難、心悸、頭暈和肌肉抽痛
自律神經失調?醫師您好,我最近疲倦,有時想睡睡不著,並且偶爾有呼吸不順、心悸,也會頭暈暈的,肌肉會有時抽痛一下,請問醫師我這是自律神經失調嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
銘,你好:自律神經失調其實是一個籠統的說法,由於自律神經掌管了呼吸、心跳、血壓、腸胃活動、排汗等功能,因此當上述功能異常的時候,其實都可以說是自律神經失調。因此,就症狀而言,你的情況可以說是自律神經失調,但真正重要的是要知道原因在哪裡。許多...自律神經失調症狀:疲勞、失眠、呼吸困難、心悸、頭暈和肌肉抽痛-點我查看詳細內容
睡眠中斷的原因及可能疾病
睡眠中斷,好怪?我是一個生理時鐘很準時的人早睡早起,通常7點前會被生理時鐘喚醒偶爾會半夜醒來幾乎都是口渴,12點或3點左右通常很快又會睡著~白天不會嗜睡從退伍後就這樣了已經持續了好幾年有鼻塞,體重過重平常9點就睡了,最晚不超過12點入睡很快...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好:如果您半夜醒來都是因為口渴的緣故,那有可能是因為鼻塞導致必須以口呼吸,所以容易感到口乾。由於您看起來睡眠品質還不錯,白天也不會嗜睡,因此睡眠呼吸中止症的可能性較低。當然,如果要確定是什麼狀況,那還是要做睡眠檢查才能得知。若有需要可...睡眠中斷的原因及可能疾病-點我查看詳細內容
精神科相關:莫名症狀、情緒波動、自殘行為:如何尋求協助?
我該怎麼辦??醫生您好我最近常常莫名乾嘔跟心跳加速呼吸的時候都要吸很大口才喘得過來,也一直肚子絞痛跟頭痛晚上就算很累很累還是一直睡不著睡到一半也會被自己驚醒,好幾次午休都嚇到同學常常因為一些小小的事就開始哭,但哭完之後也覺得自己莫名其妙每天...
梁孫源 醫師回覆-精神科
yy 妳好:我想這些症狀和感受讓妳這段時間過得很辛苦,而妳又不清楚這些感受與症狀由何而來,自傷似乎成為目前妳處理情緒的方式,而妳也希望能改善,想要就醫,但又怕父母擔心。妳目前這些症狀有可能和憂鬱症、焦慮症有關,我想父母很有可能也察覺到妳的不...精神科相關:莫名症狀、情緒波動、自殘行為:如何尋求協助?-點我查看詳細內容
停藥後的精神狀態:緊張焦慮是否因過度在意?
緊張焦慮?已經停藥3個月了 也沒回診了因為到後面也會不知道要去跟醫生說甚麼從每個星期一次.到兩個星期回診一次.三個星期回診一次一個月回診一次,大概就醫了一年又3個月常常就是反覆地說有時候會心情重重的但也還好醫生也說:應該順順的!沒什麼事,也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:不曉得您最初是因為什麼情形開始服藥的?憂鬱、焦慮或是恐慌?您最近出現的這些不舒服,是否跟還未開始服藥前的不舒服類似呢?如果是的話,那可能代表您的病情在停藥後又有復發的跡象,那就建議再回診請醫師評估。如果不是,那或許還可以嘗試做些放鬆訓...停藥後的精神狀態:緊張焦慮是否因過度在意?-點我查看詳細內容
左胸麻有壓迫感是否為心臟病?
左胸麻有壓迫感?醫生您好!最近四個禮拜,晚上睡眠時好時壞,有時候晚上要入睡時左胸會麻麻有壓迫感,時而感覺得到心臟跳動,過了大概3~4分鐘之後左胸又不會麻麻的,然後一整晚無法入眠,直到隔天晚上睡覺又馬上可以睡到隔天中間無任何因為左胸不適而醒來...
林勉璋 醫師回覆-精神科
莊先生您好:因為您的不舒服主要是在胸口處,特別又是在天氣轉冷時才出現,這情況需要優先考慮的是心臟方面的疾病,建議您可先至心臟內科就醫,由醫師來評估您的情況是否與心臟疾病有關,必要時可能會需要做心電圖檢查,若持續不適的話建議盡早就醫,不要延誤...左胸麻有壓迫感是否為心臟病?-點我查看詳細內容
呼吸困難與自律神經失調相關性
呼吸困難?您好 想請教專業我很擔心我是2個孩子的媽 在12月12號我不小心摔到尾椎裂了 這個痛會引發自律神經失調嗎 ? 我有就醫了 也吃只痛然後那天之後的某一天 下班要回家的時候 突然覺得很喘呼吸困難 我請先生打119 結果最後是 過度換...
林勉璋 醫師回覆-精神科
拉米您好:不曉得您摔到尾椎的那件事,是在什麼時間、地點以及情境下發生的呢?除了尾椎裂掉以外,有沒有其他身體的傷害?因為您不舒服的症狀明顯是在發生這個意外之後才開始的,因此,有可能因為經歷這場意外,讓您在潛意識對於意外發生的類似情境感到害怕,...呼吸困難與自律神經失調相關性-點我查看詳細內容
精神科問題:腹痛、腸躁症、打哈欠、失眠等症狀的治療
每天起床反胃感、腸自律神經?現在病史 :腹痛排氣頻繁腸躁症(照胃鏡胃發炎與GERD A級=Dexlansoprazole 1# QD,腸鳴、腹部偶時疼痛、起床想吐、脹氣、頻排臭氣)、強迫症、GAD、入睡困難、PTSD(兵役體檢診斷)過去病史...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好:看起來你有很嚴重的腸胃道不適、焦慮、強迫、睡眠障礙,以及白天精神不濟的情況,由於你曾被診斷為PTSD,這個疾病會導致你自律神經失調,而自律神經會影響到全身上下許多器官的運作,包括胃、小腸、大腸、心臟、腦部、肺部等處,因此自律神經失...精神科問題:腹痛、腸躁症、打哈欠、失眠等症狀的治療-點我查看詳細內容
高中生因高考壓力引發焦慮恐慌症
焦慮恐慌症?您好醫生,我是一名國三生,快要考高考因此最近壓力頗大。以前偶爾都會無預警地有一種不安的感覺,總覺得有些不祥的預感感覺很害怕,卻又不知道在害怕什麼,同時胸口刺痛不舒服,我和同學傾訴卻無法得到共鳴,但因為很快就沒事就怎麼注意。結果在...
林勉璋 醫師回覆-精神科
王同學妳好:準備考試辛苦了!妳的情況與恐慌發作十分類似,這可能與妳準備考試壓力大有關係。然而,還有一些其他因素也會造成類似恐慌發作的症狀,必須仔細鑑別,例如服用過量的咖啡因、甲狀腺功能亢進、心律不整等,因此,建議妳可先於內科或家醫科進行初步...高中生因高考壓力引發焦慮恐慌症-點我查看詳細內容
晚上睡覺手腳痙攣,是什麼原因?
晚上睡覺會有全身想要綣曲在一起、大喊出來的壓力?林醫師您好:我的失眠問題已經30多年了,我自己知道是廣泛性焦慮,壓力主要來源是家父,2年前已經送到安養中心,而且他有定期服用精神科藥物,不再會來亂我,所以我的壓力來源算是解除了。但是 三年前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿賢您好:您睡覺時出現的症狀,與所謂的睡眠驚恐疾患(Sleep terror disorder)有些類似,其症狀包括會突然驚醒、大叫、心跳與呼吸加快、冒冷汗等,其成因包括壓力、過於勞累、缺乏睡眠、酒精或藥物(中樞神經抑制劑)戒斷等,若是此疾...晚上睡覺手腳痙攣,是什麼原因?-點我查看詳細內容
情緒波動大:如何處理負面情緒?
情緒不穩定?我是個樂觀,生活很幸福的人,也沒有任何特殊的狀況。但我常常會很難過,有時候是不由自主、沒有原因的;有時候則是他人或其他事影響的。不論是哪一種,我都會沈浸在悲傷裡很久,並且會產生想死、想傷害自己的想法,每次都會一直有負面的想法出來...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:看來這情緒困擾影響妳的生活不少,確實有可能是憂鬱症或焦慮症,建議妳要到就近的精神醫療院所就醫。如果不知道,可手機下載"心情溫度劑"APP,可以測量自已的情緒況況,上面還有所在地就近的建議醫療院所喔!吳恩亮醫師情緒波動大:如何處理負面情緒?-點我查看詳細內容
情緒波動大:尋求精神科協助
情緒不穩定?我是個樂觀,生活很幸福的人,也沒有任何特殊的狀況。但我常常會很難過,有時候是不由自主、沒有原因的;有時候則是他人或其他事影響的。不論是哪一種,我都會沈浸在悲傷裡很久,並且會產生想死、想傷害自己的想法,每次都會一直有負面的想法出來...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:看來這情緒困擾影響妳的生活不少,確實有可能是憂鬱症或焦慮症,建議妳要到就近的精神醫療院所就醫。如果不知道,可手機下載"心情溫度劑"APP,可以測量自已的情緒況況,上面還有所在地就近的建議醫療院所喔!吳恩亮醫師情緒波動大:尋求精神科協助-點我查看詳細內容
如何克服思想強迫症?
思想強迫症?請問醫生每次我看到神像或是看到喪禮之類的地方內心都會莫名其妙亂想一些不敬的話,我越不想就還是會胡思亂想,請問該怎麼辦,我很怕得罪神明或是往生者該怎麼辦才能控制,如果吃藥的或我怕藥會讓身體不好腦袋不清楚影響身體健康怎麼辦,而且吃藥...
林勉璋 醫師回覆-精神科
廖小姐妳好:妳的情況類似強迫思考,通常在出現這類思考的時候,若要自己不要去想,往往會造成反效果,比較好的方式是當這類想法出現時,就讓它出現,但是不要被那個想法帶著走,也不要因此而責怪自己。試著把自己的注意力轉移到其他地方,比如說當下在做的事...如何克服思想強迫症?-點我查看詳細內容
呼吸困難與恐慌症:如何區分二尖瓣脫垂?
不知道是不是二間瓣膜脫垂還是恐慌症?常常呼吸不過來,呼吸時感覺沒有吸飽氧氣,一直想要大口吸氣,卻沒辦法。有時候會因此想打呵欠,但連呵欠也打不起來,吸到一半哈欠就斷掉,這時候更著急想打呵欠,就越打不起來,心裏很慌張。
王耀霆 醫師回覆-精神科
小嫻,你好:當身體出現不適,應該先就出現的症狀做檢查,比如你提到的呼吸不順和懷疑心臟二尖瓣脫垂,要先到心臟內科和胸腔科就醫;若檢查結果都無異常的話,才會懷疑是焦慮情緒引起的不適,此時可至精神科就診,經過醫師面談評估,並開立一些藥物治療急性期...呼吸困難與恐慌症:如何區分二尖瓣脫垂?-點我查看詳細內容
倍得舒戒煙失敗:原因分析及解決方法
吃倍得舒戒煙?請教醫師,因為有憂鬱症多年,也長年抽煙,醫師開的藥其中有倍得舒,我查過有倍得舒也可以用在戒菸,但是對我卻沒有用,反而我會覺得抽煙沒有味道而更想抽,甚至一根接一根,是我心理因素嗎?還有是不是吃了會沒有食慾呢
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您因為抽菸造成的不適和困擾事實上,戒菸過程可能加重許多複雜的心理情緒反應,例如:焦慮、憂鬱、恐慌、否認、憤怒、慮病…等等,若太嚴重或有持續情形仍要小心留意,必要時可尋求精神科醫師的專業協助。提醒您,目前全球...倍得舒戒煙失敗:原因分析及解決方法-點我查看詳細內容
抗憂鬱藥物戒斷症狀:如何應對?
藥物諮詢:抗憂鬱藥物戒斷症狀?您好:本人因自律神經失調問題已服用易思坦坦每日一顆(10mg)一年,上月初經醫生判定可減藥,改為每日半顆(5mg),此劑量服用約6週,完全沒有不適症狀,回診後醫生說可以直接停藥。但是從上週五停藥至今一週,每天都...
林勉璋 醫師回覆-精神科
OO妳好:辛苦了!經歷這些症狀想必很不舒服,看起來妳的症狀確實與抗憂鬱劑停用有關。多數抗憂鬱劑停用時都會有程度不一的戒斷症狀,可能持續幾天到幾週。1. 因為完全停藥後妳體內的藥物濃度會漸漸減少為零,但是在服用5mg時體內仍是有藥物存在的,因...抗憂鬱藥物戒斷症狀:如何應對?-點我查看詳細內容