失眠困擾?試試看天然助眠法
鈣片跟維他命可以嗎?自從照顧生病的家人到家人離開身為主要照顧者天天做惡夢半夜一直哭一直哭本身也生病的我在照顧家人那段時間內科主治醫師有開BZD藥物比較好入眠後來努力想靠自己可是這幾年幾乎都斷斷續續幾個小時很片段睡眠這幾年的習慣發現入睡真的好...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好:辛苦妳了!聽起來妳為了目前失眠的狀況作了很多努力。不過,目前尚未有足夠證據證明B群、鈣片或是色胺酸(Tryptophan)對於改善失眠有幫助。失眠的原因有很多,安眠藥也只是輔助,要真正改善失眠還是需要找出其中的原因,並針對原因做治療才...失眠困擾?試試看天然助眠法-點我查看詳細內容
睡覺時手腳抽動及說夢話:可能是什麼疾病的徵兆?
睡覺時手腳抽動及說夢話?醫師你好,我這三四年在睡覺時一直都有手腳會不自覺抽動的情況(伴侶說通常只有剛睡著的前15分鐘才會有這樣的症狀)而在壓力比較大的時候還會伴隨做惡夢並大聲喊叫、說夢話罵人的情況,雖然這些情況大約一個月只會有1-2次,但嚴...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Joanne妳好:人的大腦要到20多歲才會完全成熟,妳才27歲,還不到腦神經退化的階段,不用擔心。在睡覺初期出現的手腳抽動症狀,可能是入睡抽動(hypnic jerk),這在一般人身上也有可能出現;不過,做惡夢甚至夢遊,就跟情緒、壓力、過於...睡覺時手腳抽動及說夢話:可能是什麼疾病的徵兆?-點我查看詳細內容
如何處理情緒不穩定的伴侶?
我女朋友情緒非常不穩定?最近常常我女朋友情緒因為一點小波動就崩潰,之前有過一陣子好現在又不好,因為為了那種小事吵架,然後開始喘氣,開始哭,然後把自己的手抓到破皮,一哭下去大概前後兩個多小時,通常都在凌晨兩三點,所以我自己的睡眠狀況跟心裡狀況...
林勉璋 醫師回覆-精神科
你好:辛苦你了!不曉得你女朋友是學生還是已在工作了呢?如果是學生的話,建議可以請她到學校的輔導中心求助;如果她已在工作,那麼你可以至她住處附近的衛生所請護士幫忙,護士可以先到家中評估其狀況,必要時會請精神科醫師到家裡評估。當然,如果她是學生...如何處理情緒不穩定的伴侶?-點我查看詳細內容
校園霸凌與家庭背景下的移情作用:如何處理對醫師的情感依賴?
移情作用?醫師您好:我因為校園霸淩和家庭背景因素從國中三下開始固定看男醫生持續到現在,現在高二,有憂鬱症和焦慮症,目前每個禮拜固定回診跟醫生聊聊天和討論服用藥物的情況,因為看了那位醫生很久加上有些許幽默感又很溫柔,讓我很喜歡他,會上網找他的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:建議換一位醫師吧!看起來這樣的治療關係反而是帶來負面的情緒。不然就是需要同時加上心理治療,跟妳的治療師討論這樣的感覺,這就是改變的契機。吳恩亮醫師校園霸凌與家庭背景下的移情作用:如何處理對醫師的情感依賴?-點我查看詳細內容
精神科醫師:長期睡眠不足與工作壓力導致頻繁曠職
不是第一次?醫師好:我今天又曠職了,距離上一次曠職不到一星期。我從以前就有時候會睡到爬不起來而曠職的問題!我知道睡眠是身體感覺到累才會需要睡眠。但從以前罹病至今,從來就是如此!曾有醫生說要我早睡,但不管如何,早睡雖然可以早起,但我不想這麼早...
梁孫源 醫師回覆-精神科
郭先生您好:工作雖然辛苦,但工作是一種付出,為公司貢獻心力,廣義來說,也算是為社會貢獻心力,對自己來說,也會有薪水的收入。每天都是新的開始,也許偶而有一天表現不好,建議還是振作精神,重新開始。在生活上不免會遇到需要選擇的時候,當然也免不了有...精神科醫師:長期睡眠不足與工作壓力導致頻繁曠職-點我查看詳細內容
失戀後的精神困擾及身體症狀
失戀.....?大約失戀有一個月,跟對方是同班同學,到現在還是無法走出情傷,以前胃口蠻大的現在吃一個飯糰就飽了甚至有時候也沒辦法吃完,到現在胸悶的狀態還是一直無法舒緩,有時候會噁心想吐,心情持續低落,常常身體不適也感覺非常疲勞,人際關係也慢...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:聽你描述你目前的狀況,應該比較像是急性壓力適應疾患合併憂鬱情緒,若憂鬱症狀持續時間超過兩個月,且影響生活層面愈來愈嚴重的話,建議至精神科門診就醫,讓醫師來幫助你走出難關。希望有回答到你的問題 :)失戀後的精神困擾及身體症狀-點我查看詳細內容
每週固定日子失眠:心理因素或身體因素?
最近每週固定日子失眠?在第一個月的時候每週一晚上會失眠,狀況大概是晚上快十二點就寢,大約在一點多會醒來,之後必須在翻覆一到兩個小時才睡的著,剛開始認為是隔天有滿堂的關係,但是最近幾個星期增加至星期日晚上也有相同狀況,都是入睡一下下就會醒來,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
吳小姐妳好:聽起來妳目前還是學生,請問最近妳的生活有什麼壓力,或是發生了什麼變化嗎?因為會造成失眠的原因有很多,包括心理壓力、作息的改變、喝太多或太晚喝含咖啡因的飲料、睡眠環境的影響、情緒的變化(如憂鬱、焦慮、亢奮)等,都有可能造成失眠。以...每週固定日子失眠:心理因素或身體因素?-點我查看詳細內容
失眠與脾氣暴躁:精神科問題的探討
失眠,脾氣暴躁?心情起伏很大,看人事物幾乎都是看不順眼,老公女兒不聽我話的時候脾氣更不好控制,有時候整天幾乎都一直是生氣的狀態,也常常自己告訴自己不要一直上火,但都只是冷靜幾分鐘而已,我很喜歡自己一個人獨處,自己獨處時心情會好很多,但要顧小...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:顧小孩壓力的確很大,很多人都像你一樣都會有情緒控制的問題,但你若覺得有到失控的狀況,或是已經影響到生活了,可能建議至就近的精神科門診就醫喔,由醫師跟你當面評估,提供你一些可能的處置方式和建議,有時候不一定要靠吃藥治療,也可以安排個別心...失眠與脾氣暴躁:精神科問題的探討-點我查看詳細內容
精神科問題:腹痛、腸躁症、打哈欠、失眠等症狀的治療
每天起床反胃感、腸自律神經?現在病史 :腹痛排氣頻繁腸躁症(照胃鏡胃發炎與GERD A級=Dexlansoprazole 1# QD,腸鳴、腹部偶時疼痛、起床想吐、脹氣、頻排臭氣)、強迫症、GAD、入睡困難、PTSD(兵役體檢診斷)過去病史...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好:看起來你有很嚴重的腸胃道不適、焦慮、強迫、睡眠障礙,以及白天精神不濟的情況,由於你曾被診斷為PTSD,這個疾病會導致你自律神經失調,而自律神經會影響到全身上下許多器官的運作,包括胃、小腸、大腸、心臟、腦部、肺部等處,因此自律神經失...精神科問題:腹痛、腸躁症、打哈欠、失眠等症狀的治療-點我查看詳細內容
工作、家庭與精神健康:如何平衡?
工作與家庭?你好,我是大學開始有思覺失調症,去年四月結婚,今年8月生子,小孩滿二個月,想工作,可是不知道適合什麼,之前在學校圖書館擔任助理員,只是因為腦子不太靈活,組長讓我做工讀生的工作,做了六年,也是很常不舒服,忍耐,當時也是結婚生子,後...
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:思覺失調症患者,通常職業功能及抗壓力較差,不宜承受太大壓力,否則易再發病.並不建議壓力太大之生活型態,以免復發.工作、家庭與精神健康:如何平衡?-點我查看詳細內容
如何克服對疾病的恐懼與焦慮?
慮病煩惱?醫師您好,自從去年暑假我媽媽的朋友因心血管疾病過世後,我就很擔心自己的身體,明明就不是很熟悉的人,從心臟病,中風,腦瘤,白血病,各種癌症,漸凍,各種嚴重疾病我都想過了,今年看的醫生比我以前16年加起來的還要多,但醫師總是說沒問題,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Chester你好:辛苦你了!看起來你有慮病症的狀況,慮病症的病程通常是陣發性的,症狀的發作會與心理的壓力有關,每次的發作長短不一,許多個案最後是可以有明顯的改善的。由於與心理壓力的關聯,因此做心理治療是會有幫助的,無論是個別心理治療或是團...如何克服對疾病的恐懼與焦慮?-點我查看詳細內容
高中生因高考壓力引發焦慮恐慌症
焦慮恐慌症?您好醫生,我是一名國三生,快要考高考因此最近壓力頗大。以前偶爾都會無預警地有一種不安的感覺,總覺得有些不祥的預感感覺很害怕,卻又不知道在害怕什麼,同時胸口刺痛不舒服,我和同學傾訴卻無法得到共鳴,但因為很快就沒事就怎麼注意。結果在...
林勉璋 醫師回覆-精神科
王同學妳好:準備考試辛苦了!妳的情況與恐慌發作十分類似,這可能與妳準備考試壓力大有關係。然而,還有一些其他因素也會造成類似恐慌發作的症狀,必須仔細鑑別,例如服用過量的咖啡因、甲狀腺功能亢進、心律不整等,因此,建議妳可先於內科或家醫科進行初步...高中生因高考壓力引發焦慮恐慌症-點我查看詳細內容
精神疾病與工作壓力:如何平衡生活與職業
生活壓力大?醫師好:我已在精神科看病20年了。我有經主治醫師診斷為思覺思調(未明示)症。我領有身障手冊(輕度)。我本來在做清潔工。自從調單位後,上班路程加長,時間縮短、又要做割草耗體力的工作。說實在的,工作上我態度認真!老闆及業主都知道,也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
郭先生你好:感覺你是很有上進心的人,會為自己的未來做規劃。很多病友其實也跟你一樣會有睡眠時間較長的狀況,有時候,這是疾病本身的症狀,有時候,是藥物的副作用,不曉得你有沒有跟你的醫師討論過這個問題?若是藥物的副作用,那麼調整藥物或許就能夠改善...精神疾病與工作壓力:如何平衡生活與職業-點我查看詳細內容
如何控制憂鬱症情緒?
憂鬱症 前途茫茫?自己有服用藥物但是對情緒上沒有什麼效果,很常時不時就找媽媽抱怨東抱怨西的,還有自己心理諮商的時候情緒沒有控制好,諮商時間還沒有結束就擅自離開心理師專門提供給我的諮商空間,結果心理師就結案了,每天都摸著頭為自己的行為感到懊悔...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:情緒障礙有很多因素,包含情緒、壓力、環境、身體疾病等等因素,建議先改變不良的生活習慣,生活規律作息及每周至少三次運動,除此之外,可以練習寫心情日記,並多看一些心靈成長的書籍。藥物方面可跟你的醫師多討論,目前有滿多種藥物可以治療情緒障礙...如何控制憂鬱症情緒?-點我查看詳細內容
晚上睡覺手腳痙攣,是什麼原因?
晚上睡覺會有全身想要綣曲在一起、大喊出來的壓力?林醫師您好:我的失眠問題已經30多年了,我自己知道是廣泛性焦慮,壓力主要來源是家父,2年前已經送到安養中心,而且他有定期服用精神科藥物,不再會來亂我,所以我的壓力來源算是解除了。但是 三年前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿賢您好:您睡覺時出現的症狀,與所謂的睡眠驚恐疾患(Sleep terror disorder)有些類似,其症狀包括會突然驚醒、大叫、心跳與呼吸加快、冒冷汗等,其成因包括壓力、過於勞累、缺乏睡眠、酒精或藥物(中樞神經抑制劑)戒斷等,若是此疾...晚上睡覺手腳痙攣,是什麼原因?-點我查看詳細內容
藥物副作用:光線過多導致類似3D暈眩感
輕鬱症 廣泛性焦慮症 頭暈?醫生好想請問吃克憂果12.5mg 1顆 睡前:讚安諾0.5mg1顆 美舒鬱50mg 1顆 悠然錠1mg1顆這些藥會在光線很多的地方造成類似3d暈的感覺嗎以前去市區玩頭都沒這麼暈最近開始吃藥也吃了2個多月了這幾天去...
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳先生你好:辛苦了!要判斷你的不舒服症狀是否為藥物所造成,很重要的依據是你服藥的時間。看起來你已經服藥2個多月了,但這幾天才開始有不舒服,那麼是藥物副作用的可能性不高。通常藥物的副作用短則數小時,長則數天到數週就會出現,會在那麼久之後才出現...藥物副作用:光線過多導致類似3D暈眩感-點我查看詳細內容
潔癖強迫症:如何處理因過去事件引發的清潔過度癥狀?
潔癖強迫症?醫生你好:四年前腸胃炎拉肚子,褲子沾染一些排泄物,不小心丟到洗衣機與衣服一起洗,後來就常常會反覆思考這件事,認為這樣會污染到其他衣服,那些衣服又會被我穿著碰到各個地方,家裡也會被污染,我又會跟別人接觸,又會污染給別人,無時無刻會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
你好:辛苦你了!被這樣的症狀糾纏實在很困擾。你的症狀看起來是強迫症的可能性很大,若要確切的診斷還是需要醫師當面診視才能確定。看起來你也有嘗試暴露不反應,這實在很不容易,因為許多強迫症患者對於要做暴露不反應療法是很抗拒的,因此你能夠這樣做是非...潔癖強迫症:如何處理因過去事件引發的清潔過度癥狀?-點我查看詳細內容
精神科問題:如何在工作與備孕間安全減藥?
邊工作邊備孕停戒 安保寧 0.5mg &克癲平 1mg (欲RTMS療程)?黃醫師您好:因結婚一年也不想當高齡產婦但為求懷孕安全已得知此兩種藥分別為D級和C級, 目前尚有日班工作的我已服用安保寧與克顛平超過三年, 目前的劑量...
黃孝先 醫師回覆-精神科
你好:1. 劑量不算高,應該不難。2.建議安保寧開始 試著半顆。3.減量期間安保寧可以考慮搭配 buspirone class 為B4.如果是因為焦慮失眠或是因為憂鬱失眠而開始使用上述兩藥,血清素的藥-憂必晴應該會有幫助。5.RTMS的成效...精神科問題:如何在工作與備孕間安全減藥?-點我查看詳細內容
專注力受影響,頻繁出現不自主思考是否為疾病?
想問這樣有沒有生病?黃醫師您好:覺得自己要專心做事情時就會突然有一些想法像是衣服沒拉好或東西被我推下去之類的狀況然後就要去拉衣服或去看地板有沒有掉東西有時會很頻繁干擾到我讀書且每天都會出現就好像不知道是自己動作加快或高度專注的時候就一直出現...
黃孝先 醫師回覆-精神科
你好,抱歉回覆較慢,你提到專心的時候才會出現?看起來比較像是焦慮相關的情形,但不見得是達到生病的程度,不曉得現在是否會有明確的壓力源,建議可以尋找舒壓的管道,觀察是否會緩解,若持續可以前往身心科評估。祝福你。專注力受影響,頻繁出現不自主思考是否為疾病?-點我查看詳細內容
社交焦慮症:如何克服自我懷疑和恐懼感?
社交焦慮症?我是個很沒自信的人,蠻容易害怕被討厭的,不論是面對家人、男朋友或是陌生人,只要大家把焦點放在我身上,我就會不自覺的不自在,會莫名的流淚想哭,所以有時候會很怕跟人對到眼的談話,很害怕別人看到我怎麼突然哭了⋯⋯有時候覺得不要看對方眼...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Pie妳好:辛苦了!聽起來妳在與人相處上碰到很大的壓力,不曉得妳是從什麼時候開始這樣的呢?通常一個人會沒自信,一部分是原本的個性使然,另一部分是後天環境的影響。了解妳從什麼時候開始這樣,以及在變成這樣之前,是否有發生什麼影響妳的事情,是很重...社交焦慮症:如何克服自我懷疑和恐懼感?-點我查看詳細內容