失眠困擾：藥物治療效果及副作用探討
睡眠問題？醫師您好我想請問一下失眠的問題，我的狀況：在吃藥之前有一陣子2天才睡大概2小時，但精神依舊很好，中間雖然有點頭腦鈍鈍的都撐住沒睡，中午或晚上就算頭腦鈍鈍的，依舊睡不著，甚至晚上精神更好，聽音樂什麼的剛開始有效，後來也沒效了，運動也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好：睡不好真的是件讓人困擾的事情，雖然安眠藥可以讓人快速入睡，但是畢竟只是輔助性質，要找出失眠的真正原因，才是比較治本的方法。舉例來說，憂鬱、焦慮、壓力、飲酒、喝茶或咖啡、夜間運動太接近睡前、作息不規律、睡前看太多3C產品等因素都有...失眠困擾：藥物治療效果及副作用探討-點我查看詳細內容
焦慮與疾病：如何處理身體異狀？
很擔心自己得病？醫生您好。我知道自己本來就是個很悲觀的人。去年九月發現乳房泌乳之後就開始很緊張自己是不是得了癌症。但抽過血照過超音波之後醫生卻說我很正常，沒有事情，會泌乳也只是內分泌失調的關係。從那之後我就開始天天擔心自己身上的狀況。尤其是...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看起來你很焦慮自己的身體狀況，這段時間感覺一定很不好受。一般而言，關心身體的病痛是維持身體健康必需的。但是，如果過度擔心身體健康，全神貫注在健康問題上，持續害怕自己已經罹患或可能罹患某種重大的疾病，致使自己的生活功能受到影響，這種情形...焦慮與疾病：如何處理身體異狀？-點我查看詳細內容
威克倦治療躁鬱症是否可能導致性功能障礙？
躁鬱症吃威克倦副作用？醫師您好，想請問躁鬱症吃威克倦會使性功能出現障礙嗎?之前在身心科診所看的時候醫生是開必博寧給我吃，也吃了一年有，後來因為某些原因需要到大醫院看診，醫生改開威克倦給我，感覺吃了之後陰莖幾乎很難硬起來，快感也會少一些，讓我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：必博寧或是威克倦只是不同藥廠製造的同成分藥，一般是不會造成性功能障礙的，性功能障礙的原因很多，建議還是和您的醫師討論。如果是藥物的副作用停藥就會好起來或是吃一陣子就消失了，不會是永久的，請放心。吳恩亮醫師威克倦治療躁鬱症是否可能導致性功能障礙？-點我查看詳細內容
男友頻繁自言自語，如何引導他面對？
對空氣自言自語？男友多次被我發現會自言自語，曾經問他跟誰對話？當下他只沉默不語，之後無意間都會被我發現有自言自語的狀況，但礙於他的自尊心，我不忍心當下戳破他...只是我好害怕他精神方面無法受到控制，會不會變成一發不可收拾...我該如何引導他...
王彭年 醫師回覆-精神科
您好!可能是幻覺。建議就醫評估治療。需注意可能發生危險，減少開車或持危險物品。男友頻繁自言自語，如何引導他面對？-點我查看詳細內容
巧合與焦慮：強迫性思考的心理影響
強迫性思考巧合帶來焦慮感？林醫師您好不好意思我寫的有點長我最近會因為生活上的各種巧合開始害怕我是否真的有預感的能力。例如，突然想到某種可怕的畫面，結果電視上的台詞就剛好跟我想的東西有關係（最近發生過兩次）。或是前陣子我重溫某部影視作品，結果...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：辛苦妳了！其實很多強迫性的思考就是這樣，妳明明知道這樣的想法不合理，卻又無法抗拒去想它。而且往往別人跟妳說事實應該是怎樣，妳可能也聽不進去。不過既然妳提出這樣的要求，那我就再跟妳說一次吧：「妳碰到的那些事情都是巧合，妳不是神，沒有...巧合與焦慮：強迫性思考的心理影響-點我查看詳細內容
睡前咬牙：壓力過大還是正常現象？
快睡著時會咬牙？您好醫生，最近在睡前一小時食用鎂錠讓失眠狀況有稍加改善，且在生活上會做些有氧運動紓解壓力，入睡時間從原本的2~3小時縮減到一小時內，但是在這幾天要入睡時常常會突然咬牙一下然後驚醒，過了大概十分鐘又會睡著，可以請問醫生這可能是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
吳小姐您好：睡覺時咬牙或磨牙的原因有很多，例如心情緊張、害怕、壓力、喝咖啡或酒、抽菸等，建議您可以觀察自己最近的生活有什麼變化，上述因素是否與最近的咬牙情形有關。將可能的原因排除，這樣咬牙的情況應當就能改善。若仍未改善，則建議至睡眠專科或精...睡前咬牙：壓力過大還是正常現象？-點我查看詳細內容
強迫性思考與焦慮：如何應對？
強迫性思考所產生的焦慮感？醫師您好，不好意思下述可能會有點長，謝謝您的耐心閱讀。如題，我一直為強迫思考帶來的焦慮所困擾著，最初有這個症狀是小五的時候，但那時我只要上網爬爬文，馬上就能消除我的焦慮感，後來我的狀態都很穩定，偶爾會強迫性思考一下...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：強迫性思考確實很煩人，感覺得出來妳備受困擾，也很努力想要壓抑住它。不過，當妳想要去壓抑住那樣的想法時，往往會得到相反的效果。因為當妳愈是去注意它，它對妳的影響也會愈大。比較合適的方法是，當那樣的想法出現時，就讓它出現，不要把注意力...強迫性思考與焦慮：如何應對？-點我查看詳細內容
精神病癥狀：如何協助強制就醫？
精神疾病？我小弟，現年46歲，生性害羞，一直未婚。二年前喜歡上公司女同事，但女同事不喜歡小弟，跟同公司其他男同事羞辱小弟，之後小弟常覺得有人跟蹤，疑神疑鬼。小弟於2020年初辭職在家，一直沒找工作，自己住不跟家人同住。今年一月一日突然將將自...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：建議先跟住家附近的衛生所諮詢，可申請醫師居家鑑定(某些縣市有專責醫院及補助)，或是公衛護理師先至家中關懷；若個案出現傷人或自傷企圖或行為，可打110或119，尋求警消人員的協助來啟動強制就醫。也可以請個案比較信服的長輩或朋友協助建立個...精神病癥狀：如何協助強制就醫？-點我查看詳細內容
精神科相關：弟弟因視力模糊產生焦慮，是否患有慮病症？
如何讓慮病患者就醫？醫師您好，我的弟弟今年28歲，從小到大他常常身體一個小地方不舒服，就會不停檢查還會表現焦慮，不停上網查文獻，看了許多醫生都不放心並，堅持自己就是不舒服一定是醫生沒檢查到，但最後都是虛驚一場。但這半年，他突然有一天跟我說他...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好：就醫確實是不能勉強，再儘量勸他"當腦中某些腦元素不平衡時，身體會變得很敏感，原本只是一點點視力不好，就會變得看東西很不清楚…還是需要一些補充腦元素的藥物才能好起來啊!眼科師都沒辦法了，試試看其他科醫師吧，不然看你很痛苦啊...精神科相關：弟弟因視力模糊產生焦慮，是否患有慮病症？-點我查看詳細內容
焦慮與強迫症：如何處理睡前檢查和法律擔憂？
焦慮 強迫症？您好，我是今年19歲的大學生。有幾個問題想請教您：1.我從以前就會在睡前檢查門窗，但是這僅限我在自己的房間裡睡覺的時候，到其他地方並不會。但是往往檢查的動作會持續好幾分鐘，就算只有一個小地方卡住我就會重來，曾經檢查了一個小時左...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：妳的情況與強迫症的症狀類似，包括：強迫性的想法(反覆出現的想法、衝動，且是妳不想要的、困擾妳的，會想要去忽略或壓抑它) 與強迫性的行為(反覆出現的行為，由於被迫對強迫性想法做出回應或是為了要遵守某些嚴格的規則，且做了之後可以減輕焦...焦慮與強迫症：如何處理睡前檢查和法律擔憂？-點我查看詳細內容
如何從性病中找回自我價值？
覺得自己很髒？醫師你好：之前交過一個很亂的男朋友，後來沒在一起很多年了，前陣子去做了性病檢查，自己是個很潔身自愛不亂來的人，但檢查報告出來證實我有性病，皰疹1、2型都有，1型是唇皰疹2型是性病生殖器皰疹，我真的很難以釋懷常常以淚洗面，因為跟...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚妳好：辛苦妳了！雖然被傳染疱疹是很令人難受的一件事，但是，我希望妳可以了解，疱疹其實是很常見的一個疾病，很多人身上都帶有疱疹病毒，只是它通常是在一個人免疫力變差之後才會開始發作。根據美國在2015-2016年的統計，第一型疱疹病毒感染的...如何從性病中找回自我價值？-點我查看詳細內容
如何處理因經常上成人網站而產生的性慾問題？
性慾問題？請問我最近一年來常上成人網站導致日常生活中想注意到自己是否有勃起來的現象，有時候也害怕在異性面前有如此的現象請問我該如何是好？由於我40歲從來沒有交過女朋友我擔心我會性騷擾異性我打電話問張老師卻建議我做心理治療，但我不了解生理需求...
林勉璋 醫師回覆-精神科
博您好：性需求是與生俱來，用自慰來解決生理需求是再正常不過的事情，畢竟不是每個人都可以找到性伴侶。不過聽起來您是最近這一年才開始常上成人網站，不曉得有什麼原因讓您會開始常上成人網站呢？如果能夠清楚其中的原因，或許對於減輕您的焦慮會有幫助。此...如何處理因經常上成人網站而產生的性慾問題？-點我查看詳細內容
失眠、焦慮與信仰：尋找生活出路的故事
失眠覺得有憂鬱的傾向？二十多歲開始就有恐慌和焦慮的狀況，在人多太少認識的人在會頭暈頭疼喘不過氣，有時候連買東西都緊張到說不出話，六月假日頭痛頭暈停不下一直吐，急診檢查沒什麼問題，後來和我說如果還會痛去神經內科。神內檢查也說沒什麼大問題，就開...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小光妳好：辛苦妳了！感覺妳很努力地試著要讓自己好起來，可是卻有種使不上力的感覺。就妳目前的情況，由於在生活中沒有人可以做妳心情抒發的窗口，因此會累積許多的壓力在自己身上。建議妳，可以跟妳的醫師詢問轉介心理治療的可能性。妳與人相處的緊張害怕、...失眠、焦慮與信仰：尋找生活出路的故事-點我查看詳細內容
呼吸困難與自律神經失調相關性
呼吸困難？您好 想請教專業我很擔心我是2個孩子的媽 在12月12號我不小心摔到尾椎裂了 這個痛會引發自律神經失調嗎 ？ 我有就醫了 也吃只痛然後那天之後的某一天 下班要回家的時候 突然覺得很喘呼吸困難 我請先生打119 結果最後是 過度換...
林勉璋 醫師回覆-精神科
拉米您好：不曉得您摔到尾椎的那件事，是在什麼時間、地點以及情境下發生的呢？除了尾椎裂掉以外，有沒有其他身體的傷害？因為您不舒服的症狀明顯是在發生這個意外之後才開始的，因此，有可能因為經歷這場意外，讓您在潛意識對於意外發生的類似情境感到害怕，...呼吸困難與自律神經失調相關性-點我查看詳細內容
無套口交與感染風險
恐懼&焦慮？醫生您好，這幾天看到文章說，無套口交的風險很低，但是還是會建議儘量避免，甚至如果要無套口交，事前也要避免刷牙（怕牙齦流血）等等，因為數年前曾經給女生服務無套口交，而且女生每次事前都會有刷牙的動作，是說我也沒感覺當...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小林您好：感覺得出來您的擔心與焦慮，但因為我已經回覆您類似的問題多次，且在網路上很難作完整的評估。建議您，如果還是有擔心的話，可以至身心科就醫，與醫師詳談以幫助您找出焦慮的真正原因喔！祝平安喜樂。無套口交與感染風險-點我查看詳細內容
焦慮症狀：如何處理對過去事件的擔憂和焦慮？
焦慮症狀？醫生您好，最近完全不知道為什麼開始針對過往超過一年的事情開始感到擔心，瘋狂的上網查資訊也沒辦法安撫我的心情，只有越查越心煩...舉個例子，像是曾經去過八大場所（距離現在已超過一年以上，我也沒感覺有什麼症狀發生），除了一般比較容易想...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小武您好：1. 不需要擔心。2. 算。3. 如果您覺得很難靜下心來的話，建議您至身心科就醫找醫師聊聊，可以討論要如何將您的憂慮消除。會讓您這麼焦慮的可能原因有很多，需要與醫師細談才能得知原因為何。祝 平安喜樂。焦慮症狀：如何處理對過去事件的擔憂和焦慮？-點我查看詳細內容
精神科醫生談迴圈無盡的痛苦：痛苦存在的意義與挑戰
這個世界的可怕之處："循環無盡的痛苦"？王醫師您好，我想驗證我的見解是對的，詳述如下。這個世界的可怕之處："循環無盡的痛苦"如果這個世界沒有痛苦存在，則人不用忍受飢餓，不用忍受病痛，不用害怕受傷，不用...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：人活著一定會有痛苦，痛苦可能會帶來折磨，但對大多數人而言，人生的痛苦具有正面意義，它不但讓我們知道自己真正的本質，讓我們知道自己要的是什麼，哪些事情可以放下，也引領我們走向更開闊的未來。所以對痛苦的見解很重要，如果採較正面的態度，我們...精神科醫生談迴圈無盡的痛苦：痛苦存在的意義與挑戰-點我查看詳細內容
大學游泳課恐懼症：如何克服？
恐懼游泳？薛醫師您好，我現在就讀大學四年級，學校有游泳課是必修課程，但我小時候曾溺水過，在大一修讀游泳課時，曾經嘗試下水，感到全身發抖，踩不著地，老師要求我們水母漂換氣時，也因為恐懼而做不到，隔幾天也感到身體不適，後來有請同學嘗試教導我，自...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您至精神科門診就診，看是否需要做相關檢查，謝謝~祝健康~大學游泳課恐懼症：如何克服？-點我查看詳細內容
大腦與身體的控制：牙齒問題的心理障礙
大腦和身體控制了我們，我們不是自由的。？我牙齒有很多問題，但我不敢去看牙科，這是屬於精神上的逃避。我已經逃避兩年多了，還是沒辦法去看牙科。這是一種害怕的感覺，像怕利刃一樣，會怕就是會怕，無法克服。因為如果身體的感覺是自己可以控制的事的話，那...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Jeff你好：辛苦你了！看牙醫對許多人來說都是一件讓人害怕的事情，不過，牙齒健康對一個人的健康來說是很重要的，若你對於看牙醫有如此大的抗拒，或許可以考慮找身心科醫師聊聊，藉由心理治療或藥物協助來幫助你克服看牙醫的恐懼喔！祝平安健康！大腦與身體的控制：牙齒問題的心理障礙-點我查看詳細內容
如何選擇適合自己的強迫症治療方案？
強迫症吃藥？請問醫生我本身有強迫症想去看醫生，強迫症已經影響到生活了，可是害怕醫生如果開的藥不適合我，或者開錯藥，會導致病情越來越嚴重嗎？謝謝醫生回答。
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳小姐妳好：強迫症是一個常見的疾病，如果妳是看精神科專科醫師的話，應當不會有開錯藥的問題。治療強迫症的第一線藥物是選擇性血清素回收抑制劑(SSRI)，這類藥物的選擇有很多，如果其中一種藥不適合妳，那可以換成別的藥，絕對不會導致病情愈來愈嚴重...如何選擇適合自己的強迫症治療方案？-點我查看詳細內容