工作壓力下的焦慮與行為變化
焦慮和壓力？醫師您好：因為我現在的工作環境有些同事和主管不太友善，還會監控我的工作情形，使我很焦慮緊繃，常擔心自己會犯錯。而我又很敏感、在乎別人的評價，一直處在很高壓的狀況下，有時還會感受到體內有發炎的現象。當工作狀況不理想，被主管暗示性的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
安安妳好：看起來妳很清楚自己在焦慮的時候，會有爆粗口或重複無意義動作的行為，其實這些都是正常的情緒宣洩表現，如果這些情況只是偶爾出現，且對妳的生活也不構成太大的影響，那麼是不需要就醫的；但是如果這些情況頻繁出現，且對妳的生活造成明顯的影響的...工作壓力下的焦慮與行為變化-點我查看詳細內容
恐慌症患者服用大塚安立復後更焦慮，該如何處理？
藥物問題 - 恐慌、焦慮症被醫師開大塚安立復(Abilify)藥物，使得我更焦慮了？醫師您好~我先天(似乎是家族遺傳，我堂兄弟姊妹有強迫症以及憂鬱症)有滿嚴重的恐慌症以及慮病，嚴重發作的時候會有脫離現實感，不真實感等等的感覺，急性恐慌之後伴...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿恆你好：感覺得出來你的焦慮度很高，辛苦了！Abilify除了可用來治療思覺失調症(即過去所說的稱精神分裂症)、躁鬱症等重大精神疾病以外，還可以用來作為憂鬱症的輔助治療。不過，通常不會在抗憂鬱劑還未開到最高劑量前開立此藥。你的Zoloft只...恐慌症患者服用大塚安立復後更焦慮，該如何處理？-點我查看詳細內容
如何應對精神科藥物的副作用及失眠問題？
副作用問題與失眠問題？醫師您好，有兩個問題想請教：1、我吃藥有嚴重的噁心副作用，好幾次服完藥都嘔吐把藥都吐光，甚至還發生走在路上跑到水溝嘔吐的情形，確定不是胃的問題，但精神科醫師還是開給我胃藥併服。因為我是思覺失調不能停藥，但請問如此嚴重的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：1、我吃藥有嚴重的噁心副作用，好幾次服完藥都嘔吐把藥都吐光，甚至還發生走在路上跑到水溝嘔吐的情形，確定不是胃的問題，但精神科醫師還是開給我胃藥併服。因為我是思覺失調不能停藥，但請問如此嚴重的副作用我該如何是好？原本我吞藥能一次吞...如何應對精神科藥物的副作用及失眠問題？-點我查看詳細內容
如何幫助患有強迫症的親戚？轉念方法與疾病辨識
這是強迫症嗎？醫生您好!我有親戚(20歲)一直反覆確認她是不是她爸媽的親生孩子,和爸媽反覆確認身體的一些性狀是否有符合顯性隱性規則(有沒有酒窩之類的)，即使確認過後獲得了平靜(本人當下都覺得安心快樂不會再有了)但還是再幾個小時之後重新陷入了...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:看來她受這種不舒服的頭所擾已經有一段時間了，確實有可能是強迫症的症狀，不過仍然需要當面評估才有辦法確定。轉念的方法通常是利用轉移注意力的方式，將注意力轉移到她的興趣或其他她想完成的事。如果她仍然十分困擾，建議可就醫尋求協助。如何幫助患有強迫症的親戚？轉念方法與疾病辨識-點我查看詳細內容
反覆思考親生父母身份：是否為強迫症症狀？
是強迫症嗎？？醫生您好！我想請問如果會反覆有侵入性思考擔心自己是不是爸媽的親生女兒，這樣是強迫性思考嗎？每次害怕的時候會上網查資料，比如說查詢酒窩到底是顯性還是隱性，查詢的過程中又看到另一項問題（ex:捲舌），所以擔心完酒窩後又會擔心捲舌有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：辛苦妳了！妳的情況看起來是蠻符合強迫症的，若想對強迫症有更深入的了解，推薦妳看「薛西佛斯也瘋狂」這本書。此外，也建議妳至精神科就醫，藉由藥物與心理治療來幫助妳擺脫強迫症狀的干擾喔！祝早日康復。反覆思考親生父母身份：是否為強迫症症狀？-點我查看詳細內容
強迫症患者常見的呼吸問題及處理方法
強迫症 呼吸問題？醫師您好：我有強迫症目前有在服藥（穩定服藥半年多一點憂必晴一天2顆 有蠻多症狀改善但最近有一個很困擾我就是我一直很害怕鼻子裡面有鼻屎然後呼吸鼻屎會跑出來 掛在鼻子這樣感覺就很丟臉（之前看過同學這樣可能是我開始擔心的原因吧所...
黃智佳 醫師回覆-精神科
Z您好：藥物的劑量增加，或許可以解決困擾，但相對的，副作用亦會增加，藥物療法，是個兩難的困境。愈在意，會愈焦慮，愈焦慮，導致強迫症惡化，會愈在意，陷入惡性循環。練習不去在意，知易行難，應該用其他有興趣的活動來轉移，什麼是有興趣的活動，就因人...強迫症患者常見的呼吸問題及處理方法-點我查看詳細內容
性取向疑惑與焦慮：如何面對自我探索？
性取向、焦慮？醫師您好，最近的我不知道怎麼搞的，突然對自己的性向感到懷疑，讓我很容易感到焦慮，我常常會想我是不是個同性戀，在這之前，我不曾對自己的性向感到任何懷疑過一向都是喜歡女生，也暗戀過幾個美好的女孩。到了高一下，我莫名地對自己的性向感...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~同學你好：有關性取向的原因目前仍是不明的，但是，一般認為性取向不是自己可以選擇的，也就是先天的因素影響比較大。因此，你不用擔心自己因為懷疑自己是同性戀就會變成同性戀，畢竟這個不是自己可以控制得了的。在青春期，因為荷爾蒙等生理的變化，會讓...性取向疑惑與焦慮：如何面對自我探索？-點我查看詳細內容
精神科重複用藥與提早回診規範：如何避免斷藥風險？
重複用藥的規範、餘藥日？我是某高雄私醫公費生畢業的學生過去曾住過急性精神科病房1天(後來免兵役)目前規律服用偏鄉地區醫院的藥物:Fluoxetine 20mg 1# QD(for強迫思考、持續性憂鬱症)Inderal 10mg 1# TID...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好：急診開的藥不會例入計算，但還是希望你不要浪費健保急診的資源，留給真的緊急需要醫療的人。如過真的一直擔心藥量不夠造成困擾，還是可請醫師多開立幾天自費藥物，事實上沒有所謂地區醫院就不能開自費藥的限制，但取決權還是在醫師，因為醫師也會擔...精神科重複用藥與提早回診規範：如何避免斷藥風險？-點我查看詳細內容
如何辨識和應對迴避型人格障礙？
請問我是迴避型人格障礙嗎？？醫師您好：（不好意思可能文句不太通順，內容也很長我是個很不會社交的人，算是個句點王吧！每次跟別人聊天說話時，我都會想：我這樣說好嗎？我是不是不應該那樣說？如果我剛剛那樣講會不會好一點？但不管我怎麼想，都已經來不及...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好：每個人有每個人的個性，不喜歡和他人來往的人，也可以享受獨處的時光，或是可和身邊的家人或會常見面的同事來往就可滿足，但如果有造成生活上的困擾，確實有可能是人格障礙，那就建議可接受心理治療，但己經不願和他人來往如何走進心理治療所呢?目...如何辨識和應對迴避型人格障礙？-點我查看詳細內容
年輕人對健康檢查結果產生恐慌心理，該如何應對？
害怕死亡害怕癌症害怕痛苦？不好意思，請問醫師，我有慮病症，因為我健檢發現膽結石腎結石但我才26歲，之後又照了4次x光一次ct提高了罹癌機會，我也想從小到大也不只照過這些，我很擔心，也好怕結石卡住發作但是我會害怕吃藥傷腎臟這樣我要去看醫生嗎（...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Lily妳好：膽結石和腎結石依其嚴重性的不同，處理的方式也不一樣。一般若沒有明顯症狀，後續追蹤即可，未必需要吃藥。當然若妳擔心的話，可以去腸胃科以及腎臟科就醫，和醫師討論處理的方式。至於妳提到之前把一天吃兩次的藥吃成三次，如果只有幾天的時間...年輕人對健康檢查結果產生恐慌心理，該如何應對？-點我查看詳細內容
身體問題引起的癲癇與精神困擾：如何處理？
關於我的身體問題，我該怎麼辦？？我有一個已經兩年了都還沒痊癒的咽腔手術傷口，自從有傷口之後就會無緣無故感到害怕，但只要傷口沒有那麼嚴重或是腫脹的時候，害怕感就不會飆高，我之前有吃過精神科的藥來壓制害怕感，但自從吃藥之後傷口就會紅腫、化膿，藥...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：你的問題頗複雜的，也不是典型的精神症狀，但感覺得出來你每天都很痛苦。建議至固定的精神科醫師那邊就醫，穩定吃一段時間的藥物，目前除了樂命達，還有很多新的抗癲癇藥物，副作用更少。希望你的狀況能早日好轉。身體問題引起的癲癇與精神困擾：如何處理？-點我查看詳細內容
從多重障礙到自我管理：一位精神病患的成長故事
預期性的強烈擔憂、失眠、多年就診等？OCD(大一，Fluoxetine-失眠、便祕)PTSD(免除兵役，曾住過急性病房)一點點的亞斯伯格(兵役體檢的醫師所說)曾被大學諮商通報家暴過去Hx:發展遲緩(三歲仍不會說話，曾參與感覺統合)自閉症(兒...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：**過度的焦慮常會讓你的生活過得很不順利，而且讓很多事情變得太複雜，試著讓事情單純化，別讓自己被自己的焦慮淹沒。**OCD一般都還是需要高劑量的SSRI藥物治療，若能忍受副作用下還是建議服用。你也需要一位你信賴的心理師做長期的深度心理...從多重障礙到自我管理：一位精神病患的成長故事-點我查看詳細內容
焦慮與勃起問題：學生的多重困擾
焦慮問題？醫生你好我上次那位國3生，就覺的有勃起問題的這位，聽完你講完後，就突然沒那麼的焦慮了，但過大概1 2個禮拜，又有哪種感覺，就是有壓力的感覺，這次感覺焦慮的事情有勃起的 和會考，會害怕自己考不好，但勃起的事情比較少，反而會考的那種感...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好：感覺得出來你的焦慮，雖然會考看似很重要，但它其實也只是人生的一個小關卡而已，你的人生不會只因為會考考得好或不好就會有截然不同的命運。就如同清華大學的彭明輝教授所寫的：「生命是一種長期而持續的累積過程，絕不會因為單一的事件而毀了一個...焦慮與勃起問題：學生的多重困擾-點我查看詳細內容
焦慮症癥狀與自我評估：是否需要尋求專業協助？
是否有焦慮症或其他生理病？醫師您好，首先感謝您的回覆。我其實被待會以下會描述的行為困擾兩年多左右，總懷疑自己是否有焦慮症等等其他生理病，但因3-4個月左右才發作一次不頻繁故提不起勇氣去看精神科，害怕被覺得小題大作想太多，我自覺長大後的自己雖...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
小惠 妳好：覺得妳很辛苦，不知是不是平時壓抑自已的情緒過度了，才會有這麼樣的火山爆發?可平時多練習表達自己不滿的情緒，讓火山能量小釋放的一下，如果還是不行，建議妳要接受個別心理治療，讓專業的治療師協助妳。吳恩亮醫師焦慮症癥狀與自我評估：是否需要尋求專業協助？-點我查看詳細內容
社交焦慮與廣泛性焦慮：如何治療？
焦慮症以及憂鬱症？醫師您好，我嚴重的害怕人群症導致大學沒念完，也一直不敢出去找工作，但我不敢讓家人知道所以每天都假裝出去上班下午再回家已經很久了，而且長期精神渙散，無法集中注意力，我也覺得有合併憂鬱症，常常想哭，每天心情都非常低落，沒有動力...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Lily妳好：聽妳的描述，確實應該要考慮憂鬱症的可能性。慮舒妥和煩多閃都是抗鬱劑，在有效的治療劑量下，可以改善憂鬱、焦慮以及恐慌的症狀，不過妳目前兩種藥物的劑量都不高，建議可以與醫師討論藥物是否需調整(增加劑量或是換藥都是可行的方式)。不過...社交焦慮與廣泛性焦慮：如何治療？-點我查看詳細內容
如何應對奇怪的習慣和情緒困擾？
心理諮商？從國中開始我就有一些奇怪的習慣1.對手的味道敏感，手上味道不喜歡會想洗手，若無法馬上洗手是還能容忍，只是會習慣性的想聞手。2.對吞嚥聲(喝水、吞食物、吞口水)也敏感，嚴重時是會連在旁邊有人的情況下吃飯也無法接受，要等到旁邊的人吃完...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好：雖然不見得有生病但生活因為這些情況確實有不少困擾，建議可接受心理治療和治療師討論如何處理這樣的狀況，如果不知道資源在哪可洽所在縣市的社區心理衛生中心。如果還在學的話，可先找諮商輔導老師談談。吳恩亮醫師如何應對奇怪的習慣和情緒困擾？-點我查看詳細內容
社交焦慮與憂鬱症治療：如何選擇最適合的藥物？
社交焦慮及憂鬱症用藥諮詢？醫師您好，我有嚴重的社交焦慮症已經很多年不敢出去工作了，而且長期精神渙散，無法集中注意力，我也覺得有合併憂鬱症，常常想哭，每天心情都非常低落，已經很久沒有事情可以引起我的興趣了，真不知道活著的意義是什麼...過年前...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：因為大學也沒念完，沒有任何興趣和專長，想到要出去找工作就很害怕一直不斷逃避現實，每次回診都很怕醫生覺得我沒有在努力想改變自己～請問醫生面對我這樣的病人會讓您感到無力嗎？A: 不會的，這是我的工作。我也了解在憂鬱症的急性期病人仍然...社交焦慮與憂鬱症治療：如何選擇最適合的藥物？-點我查看詳細內容
恐慌症與自律神經失調：如何調整藥物治療？
服用藥物依然還有些不舒服？醫生您好，我本身在多年前被診斷恐慌症，服用藥物大約半年才好轉，之後斷斷續續，在出門前、開車前、必須急著做事前，都需要服用（白色易舒錠）的藥物才不會有恐慌心悸不舒服的情形！斷斷續續服用幾年後，近期又開始發作了，照了腦...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好：看起來目前主線藥是樂得，它要發揮作用大概要2~4周，建議在這之前還是照醫囑服藥吧。這些藥副作還好，不用擔心，打哈欠總比一直發作好吧?吳恩亮醫師恐慌症與自律神經失調：如何調整藥物治療？-點我查看詳細內容
如何逐步減少精神科藥物的劑量？
藥物戒斷與劑量問題？醫生您好，我於去年12月因胃腸問題引起的體重爆瘦與失眠，睡前使用"安柏寧 0.5mg"幫助入眠，已經三個多月的時間了。目前我正在靠中藥調理，來戒除這個精神科藥物，體重也已經恢復正常。我中藥吃了一個月，...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好：1. "贊安諾0.25mg" 是否等同於 "安柏寧0.5mg"的一半劑量 (都是Alprazolem)? 我必須很確定這一點，才能繼續實施減藥的動作。我怕藥物的效力會因藥廠不同而有所變化。A...如何逐步減少精神科藥物的劑量？-點我查看詳細內容
社交焦慮症與憂鬱傾向：該求助精神科嗎？
社交焦慮症、憂鬱傾向（？？醫生您好，有一個問題困擾我很久了，我會過度在意別人的眼光，也很討厭成為眾人的焦點。一個人走在路上，會因為害怕與人對視而選擇低頭走路；一個人出去吃飯，會因為人太多而選擇放棄。若我要買零食或是泡麵，我便會想：「別人是不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：看起來妳應該有社交焦慮症的狀況，此外，妳可能也有憂鬱症的情形，不過這需要由精神科醫師與妳面談過才能確定診斷。除了診斷以外，真正重要的是妳為何會有對社交焦慮的情形？我想這與妳本身的個性、妳的原生家庭、妳過去成長的經歷都有關係，這部分...社交焦慮症與憂鬱傾向：該求助精神科嗎？-點我查看詳細內容