如何選擇適宜的安眠藥?焦慮失眠的治療方案探討
入眠問題,與藥物諮詢?醫生你好,因為焦慮失眠,導致我12月的時候體重過輕。看過醫生之後,他開了"安柏寧"0.5mg (Alprazolam, 睡前吃一次)給我,到今天已經吃了一個半月以上。體重問題有因此改善,目前BMI已...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.Alprazolam跟SSRI是不同類的藥物.SSRI理論上較沒成癮性但不確定 是否可幫助您的睡眠.Alprazolam與其他同類藥物(鎮靜安眠劑)都有成癮可能.無法馬上判斷出哪種藥物適合您.建議您就診時跟醫師告知您不想上癮的需求.討...如何選擇適宜的安眠藥?焦慮失眠的治療方案探討-點我查看詳細內容
如何應對被害妄想症?除了藥物治療外還有哪些方法?
被害妄想困擾?1.醫生我有一點的被害妄想症,總感覺擔心東擔心西,網路購物拿到包裹擔心他會不會塗毒,買飲料擔心是不是被掉包的,走在路上的時候感覺有些人會不好害我或攻擊我,想請問醫生如果不用藥物治療的話有什麼建議嗎
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好:這樣的情況不見得是被害妄想症,也有可能是其他情況,建議宜儘早就醫鑑別診斷,才知怎樣是最好的治療方式(不見得是藥物治療)。吳恩亮醫師如何應對被害妄想症?除了藥物治療外還有哪些方法?-點我查看詳細內容
ADHD思銓藥物對大腦發育有影響嗎?
請問ADHD思銳藥物,是否會使大腦發育疑問?醫生 你好!我之前看到一則文章說吃思銳會大腦生長BDNF(腦源性神經營養因子)增加,刺激大腦神經傳導、神經元生長分化。請問這是甚麼意思?不懂,煩請醫生解答,謝謝醫生連結 (https://heho...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好:我看了一下你附上的連結。這篇是由資深精神科醫師撰寫的文章,文章內容的資訊是正確的。一般過動症的治療藥物,有很多家長以及患者會擔心有無副作用的問題。這篇文章的內容主旨是要解釋藥物治療有其原理,絕不是反腦科學的山達基人士任意污衊的「貼...ADHD思銓藥物對大腦發育有影響嗎?-點我查看詳細內容
巧合與焦慮:強迫性思考的心理影響
強迫性思考巧合帶來焦慮感?林醫師您好不好意思我寫的有點長我最近會因為生活上的各種巧合開始害怕我是否真的有預感的能力。例如,突然想到某種可怕的畫面,結果電視上的台詞就剛好跟我想的東西有關係(最近發生過兩次)。或是前陣子我重溫某部影視作品,結果...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:辛苦妳了!其實很多強迫性的思考就是這樣,妳明明知道這樣的想法不合理,卻又無法抗拒去想它。而且往往別人跟妳說事實應該是怎樣,妳可能也聽不進去。不過既然妳提出這樣的要求,那我就再跟妳說一次吧:「妳碰到的那些事情都是巧合,妳不是神,沒有...巧合與焦慮:強迫性思考的心理影響-點我查看詳細內容
如何處理實習結束後的強烈情感與持續低落情緒?
情緒低落?醫師您好:最近剛從國小實習結束,結業式前就覺得要離開學校即離開小朋友覺得非常捨不得,其中我對於一位我特別喜歡的女生最不捨。那位女生具備許多我欣賞的特質,我跟他的互動也較為頻繁,對我也非常好,甚至在跟這個學生互動的過程中體會到被疼愛...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好:理解妳離別的情緒,代表妳這次用情很深,這通常還是會隨著時間和生活有其他重心改善,如果還是很不舒服,建議妳可和心理師談談讓自已好過點方法。吳恩亮醫師如何處理實習結束後的強烈情感與持續低落情緒?-點我查看詳細內容
憂鬱症狀併發性性功能障礙的治療方式
憂鬱症狀併發性(慾望、功能)障礙?醫師您好,由於本人前陣子有至身心科就診,但當時並未向醫師說明且提到相關等等,納悶的是,這些問題太過於私密且個人化等又有患者「面子」問題,所以想由此處進行詢問,如果不便敬請見諒。關於憂鬱症的症狀(輕中度),病...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好:謝謝您的提問,感覺得出來您對自身健康情況的擔心,您也把自己的情況敘述得很清楚。憂鬱症本身會影響一個人對各方面的興趣,這當中也包括性慾和性功能。因此,您對異性之興趣降低且沒有生理反應之情形,確實有可能是憂鬱症的表現。一般而言,當憂鬱...憂鬱症狀併發性性功能障礙的治療方式-點我查看詳細內容
精神科藥物與懷孕風險:思覺思調、智慧障礙與遺傳機率
失覺失調?我有確診為思覺思調輕度,因為我從國一下就一直有服用精神科的藥物一直到現在(我現在吃的藥物有;帝拔癲500長效,思樂康長效200,思樂康短效50,美舒鬱,美得眠,樂命達)都是一顆睡前吃,目前定期有在台大兒童心理科固定回診,我現在17...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:1. 服用精神科藥物期間,因藥物可能對胎兒影響,若欲懷孕,務必事先與醫師討論是否藥物調整。2. 早產成因較複雜,請諮詢婦產科醫師3. 思覺失調症與智能障礙有體質因素,雙親或兄弟姊妹中有一人患思覺失調症時﹐發病機率大概是10%4. 結婚...精神科藥物與懷孕風險:思覺思調、智慧障礙與遺傳機率-點我查看詳細內容
如何調整躁鬱症藥物劑量及考慮家醫護照護
躁鬱症/藥物諮詢?醫師您好:我52歲的母親,本來就有潛伏性的躁鬱症,因為公司而發病。醫院給她開了Rivotril(白)TAB 2mg我母親有說藥效太重了,醫院也有減半,但我禮拜六去看她時,她很倦,眼睛有種睜不開的感覺,她一直說:「我跟醫生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
C您好:治療躁鬱症的主線藥物以情緒穩定劑與抗精神病藥物為主,至於Rivotril屬於鎮靜劑,算是輔助型的藥物,一般在急性期會開立,等到病情穩定後可再減量或停用。我想,您母親應該不會只有吃Rivotril,可能也有吃情緒穩定劑或抗精神病藥物,...如何調整躁鬱症藥物劑量及考慮家醫護照護-點我查看詳細內容
中年人團體生活不適應:如何改善?
在團體生活不適應?如題我以中年了日常生活中沒有講話對象除了跟母親有講話之外跟父親、妹妹也都像陌生人般沒有講話。這樣的情況下以好多年了。也因為如此我媽媽跟醫師說我對他們太依賴了!說的也對我這個年紀多半都組織自己的小家庭但我當孤獨客也20多年了...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好:你在平常的生活很少說話,跟家人也比較少有言語上的溝通。不過不知道你的白天生活是怎麼安排。如果都在家裡,也跟家人少講話,難怪家人會擔心。其實不講話並不犯法。不過團體生活對人其實有相當多的好處。良好的人際關係會幫助你克服各種困難,也會...中年人團體生活不適應:如何改善?-點我查看詳細內容
精神科相關:莫名症狀、情緒波動、自殘行為:如何尋求協助?
我該怎麼辦??醫生您好我最近常常莫名乾嘔跟心跳加速呼吸的時候都要吸很大口才喘得過來,也一直肚子絞痛跟頭痛晚上就算很累很累還是一直睡不著睡到一半也會被自己驚醒,好幾次午休都嚇到同學常常因為一些小小的事就開始哭,但哭完之後也覺得自己莫名其妙每天...
梁孫源 醫師回覆-精神科
yy 妳好:我想這些症狀和感受讓妳這段時間過得很辛苦,而妳又不清楚這些感受與症狀由何而來,自傷似乎成為目前妳處理情緒的方式,而妳也希望能改善,想要就醫,但又怕父母擔心。妳目前這些症狀有可能和憂鬱症、焦慮症有關,我想父母很有可能也察覺到妳的不...精神科相關:莫名症狀、情緒波動、自殘行為:如何尋求協助?-點我查看詳細內容
焦慮與強迫症:如何處理睡前檢查和法律擔憂?
焦慮 強迫症?您好,我是今年19歲的大學生。有幾個問題想請教您:1.我從以前就會在睡前檢查門窗,但是這僅限我在自己的房間裡睡覺的時候,到其他地方並不會。但是往往檢查的動作會持續好幾分鐘,就算只有一個小地方卡住我就會重來,曾經檢查了一個小時左...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:妳的情況與強迫症的症狀類似,包括:強迫性的想法(反覆出現的想法、衝動,且是妳不想要的、困擾妳的,會想要去忽略或壓抑它) 與強迫性的行為(反覆出現的行為,由於被迫對強迫性想法做出回應或是為了要遵守某些嚴格的規則,且做了之後可以減輕焦...焦慮與強迫症:如何處理睡前檢查和法律擔憂?-點我查看詳細內容
感到髒汙是否代表心理疾病?如何尋求幫助?
覺得自己好髒2?林醫師:謝謝你這麼有耐心的回覆我問題,真的非常感謝你,另外我想請教如果我一直覺得自己很髒是不是心裡生病了?這樣無意義的清潔是不是強迫症或是焦慮症,看身心科真的對我有幫助嗎?其實因為得到性病內心一直承受很大的壓力也變得很厭世,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚妳好:如果妳明知不需要洗那麼久卻仍然不由自主地持續清洗,且清洗之後心中的焦慮也確實會減輕,那麼,妳的情況很有可能是強迫症。當然,確定的診斷還是需要醫師當面與妳會談後才能確定。如果妳擔心保險的問題的話,可以先去了解妳想要保的保險,其要保書...感到髒汙是否代表心理疾病?如何尋求幫助?-點我查看詳細內容
如何從性病中找回自我價值?
覺得自己很髒?醫師你好:之前交過一個很亂的男朋友,後來沒在一起很多年了,前陣子去做了性病檢查,自己是個很潔身自愛不亂來的人,但檢查報告出來證實我有性病,皰疹1、2型都有,1型是唇皰疹2型是性病生殖器皰疹,我真的很難以釋懷常常以淚洗面,因為跟...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚妳好:辛苦妳了!雖然被傳染疱疹是很令人難受的一件事,但是,我希望妳可以了解,疱疹其實是很常見的一個疾病,很多人身上都帶有疱疹病毒,只是它通常是在一個人免疫力變差之後才會開始發作。根據美國在2015-2016年的統計,第一型疱疹病毒感染的...如何從性病中找回自我價值?-點我查看詳細內容
如何處理因經常上成人網站而產生的性慾問題?
性慾問題?請問我最近一年來常上成人網站導致日常生活中想注意到自己是否有勃起來的現象,有時候也害怕在異性面前有如此的現象請問我該如何是好?由於我40歲從來沒有交過女朋友我擔心我會性騷擾異性我打電話問張老師卻建議我做心理治療,但我不了解生理需求...
林勉璋 醫師回覆-精神科
博您好:性需求是與生俱來,用自慰來解決生理需求是再正常不過的事情,畢竟不是每個人都可以找到性伴侶。不過聽起來您是最近這一年才開始常上成人網站,不曉得有什麼原因讓您會開始常上成人網站呢?如果能夠清楚其中的原因,或許對於減輕您的焦慮會有幫助。此...如何處理因經常上成人網站而產生的性慾問題?-點我查看詳細內容
焦慮症狀影響生活?如何處理?
焦慮自己的身體?醫生您好,最近覺得自己焦慮的情況越來越嚴重,我不知道該怎麼辦。今年九月中起直到現在,為了胸部泌乳、腸胃、喉頭問題看了不下二十次醫生,平均一個禮拜看一次。做過乳房超音波,腹部超音波,糞便潛血檢查,頭頸部電腦斷層,喉頭內視鏡,還...
林勉璋 醫師回覆-精神科
A您好:您的情況與罹病焦慮症(illness anxiety disorder),也就是過去所稱的慮病症類似(雖然單純就診斷準則來看,您的情況還未超過6個月以上,尚無法下此診斷)。您提到您從9月中開始出現焦慮的情況,不曉得在開始出現焦慮症狀...焦慮症狀影響生活?如何處理?-點我查看詳細內容
精神科藥物引發性功能障礙?患者求助胃酸逆流與勃起困難
藥物諮詢?醫生你好...因為個性容易緊張焦慮導致胃酸逆流胃發炎,8月中醫生就開了癒利舒盼錠睡前吃一顆,從吃那個之後一開始做愛完全沒感覺沒性慾,後來變成勃起障礙硬了馬上軟掉完全無法做愛,請問這是藥物引起的嗎? 麻煩解答 謝謝
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:一般來說癒利舒盼並不會造成性慾減弱或是勃起障礙,但若您擔心是此藥所造成,可以試著把藥停掉,看是否仍有此情況,若停藥後上述症狀就消失,那可以與您的醫師討論是否換藥。祝早日康復。精神科藥物引發性功能障礙?患者求助胃酸逆流與勃起困難-點我查看詳細內容
呼吸困難與自律神經失調相關性
呼吸困難?您好 想請教專業我很擔心我是2個孩子的媽 在12月12號我不小心摔到尾椎裂了 這個痛會引發自律神經失調嗎 ? 我有就醫了 也吃只痛然後那天之後的某一天 下班要回家的時候 突然覺得很喘呼吸困難 我請先生打119 結果最後是 過度換...
林勉璋 醫師回覆-精神科
拉米您好:不曉得您摔到尾椎的那件事,是在什麼時間、地點以及情境下發生的呢?除了尾椎裂掉以外,有沒有其他身體的傷害?因為您不舒服的症狀明顯是在發生這個意外之後才開始的,因此,有可能因為經歷這場意外,讓您在潛意識對於意外發生的類似情境感到害怕,...呼吸困難與自律神經失調相關性-點我查看詳細內容
如何克服考試焦慮及粗心問題?
考試無法專心?我是學測生,但是一直有一些問題讓我成績起不來,有點困擾。因為我本身性子比較急,常常考卷寫一半就會覺得很焦躁,向自然或社會這種一次考110分鐘的科目我差不多題目寫到一半的時候就會開始走神,沒辦法專心思考進而隨便寫一寫就想交卷,自...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友 妳好:學測對每個人來說都是人生的大事。你對學測一定也花了很大心力。你有注意到自己的注意力似乎難以持續超過1個小時,到後來會想要草草結束,而且會有煩躁的狀況。這雖然不見得代表「注意力不足」或者「過動」,但是你覺得跟別人相比,也許專注的程...如何克服考試焦慮及粗心問題?-點我查看詳細內容
星座與強迫症:真的有關聯嗎?
強迫症跟星座有關嗎?網路上看到星座專家的影片說處女座有對一切都要好的強迫症。也有統計強迫症患者處女座占比最高。因為自己是處女座。自從看到這些訊息後。開始擔心是不是處女座就一定有強迫症。我自己也知道這問題很蠢。但還是擔心。所以想請教醫生星座跟...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Brian你好:你所說的一切都要做到最好的這種個性,其實跟強迫型人格障礙比較接近,與強迫症是不同的。不過,目前並沒有科學的證據顯示星座與個性有關,也沒有證據顯示星座與強迫型人格障礙或是強迫症有關,所以無須擔心。祝平安喜樂!星座與強迫症:真的有關聯嗎?-點我查看詳細內容
無套口交與感染風險
恐懼&焦慮?醫生您好,這幾天看到文章說,無套口交的風險很低,但是還是會建議儘量避免,甚至如果要無套口交,事前也要避免刷牙(怕牙齦流血)等等,因為數年前曾經給女生服務無套口交,而且女生每次事前都會有刷牙的動作,是說我也沒感覺當...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小林您好:感覺得出來您的擔心與焦慮,但因為我已經回覆您類似的問題多次,且在網路上很難作完整的評估。建議您,如果還是有擔心的話,可以至身心科就醫,與醫師詳談以幫助您找出焦慮的真正原因喔!祝平安喜樂。無套口交與感染風險-點我查看詳細內容