十五歲學生的心理困擾:害怕疾病和無法放鬆
害怕跟報導一樣得到罕見或嚴重的疾病 想休息但卻會覺得有罪惡感而無法完全放鬆?醫師您好,我今年15歲,國三剛考完會考,最近想說休息放鬆個幾天,但是自己有安排目標要在國三到高一開學這段期間完成,一直遲遲都沒有開始,想說休息放鬆一下,但一想到這些...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中看來你是對自我要求頗高或是有對父母期望的壓力.感覺上把自己繃得很緊導致生活上不快樂.過度擔心.建議你大膽放鬆一下(會考剛過應要休息一下).找同學朋友做些休閒或運動.跟家人出去走走等等.先不用擔心是否有焦慮症.倒是有空可看一些壓力調...十五歲學生的心理困擾:害怕疾病和無法放鬆-點我查看詳細內容
高中時期的診斷是否正確?精神分裂與強迫症的區別
以前可能被誤診....?醫師您好,我是上次那個罹患強迫症將近十年的患者,最近我想到一件事,就是在這麼多年來我印象中所看的每一位精神科醫師對我的診斷都只有強迫症,可是那天我突然想到一件事,就是在我高中時發病初期(大概9或10年前了吧)我在醫院...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿岳你好:首先,有被開立治療思覺失調症(舊名精神分裂症)的藥,不代表就是有思覺失調症。但為什麼之前的醫師那樣跟你說,可能要問他才能知道。再來,一般保險公司在承保之前,都會要投保人告知是否有過去的疾病,不過通常只要告知五年內的疾病即可。以你的...高中時期的診斷是否正確?精神分裂與強迫症的區別-點我查看詳細內容
焦慮、自律神經失調與身體健康的關聯性
焦慮 自律神經失調?醫師您好,第一次在這裡發問。本人在22歲的時候確定有廣泛性焦慮症,但後續經過幾年的治療,現已沒在吃藥。去年因為一些噪音+恐慌問題,嚴重影響睡眠,但這一年來回診身心諮商已有改善,只不過仍在一些特定情況(例如疲勞、剛醒來)時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好:你的情況可能是慮病症,這病的症狀會隨著心理壓力而起伏。建議你可思考看看近期是否有什麼壓力,以及要如何去排解。必要的話可以請你的身心科醫師幫你轉介做心理治療,以及評估是否需要藥物的幫忙喔!祝平安健康。焦慮、自律神經失調與身體健康的關聯性-點我查看詳細內容
詢問精神科醫師:該如何理解我的診斷?
想要知道自己的診斷?醫師您好~我持續看身心科有一年多了 跟醫生還算契合 不過這段時間醫師沒有跟我解釋過我到底生什麼病了 只有一張處方簽上會寫著診斷 以前是憂鬱焦慮情緒適應障礙症 這陣子回診後改成持續性憂鬱症 請問~我應該要去問醫師我是什麼病...
林勉璋 醫師回覆-精神科
月,妳好:病人有了解自己病情的權利,醫師也有義務讓病人知道自己的病情。建議妳還是可以詢問醫師。如果妳擔心會耽誤太多時間,也可以先把要問的問題寫下來,這樣子也比較不會漏掉要問的東西。祝平安健康!詢問精神科醫師:該如何理解我的診斷?-點我查看詳細內容
如何選擇適合的精神科藥物:易思坦與樂穩的對比分析
藥物諮詢?我的醫生給我開了易思坦和樂穩但易思坦的副作用會失眠那如果我在睡前吃樂穩會比較好一點嗎因為樂穩醫生說明是說我有需要的時候就可服用易思坦開於未滿18的人吃真的會自殺思想提升嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
小安你好:藥物的副作用會因每個人的體質不同而有差異,不見得藥袋上面有寫的副作用就一定會在妳身上出現。以我的臨床經驗來說,比較常聽到病人表示吃了易斯坦後會人變得懶懶的、比較想睡,倒是沒碰過會因此失眠的。妳若擔心的話,也可以在睡前吃樂穩,因為樂...如何選擇適合的精神科藥物:易思坦與樂穩的對比分析-點我查看詳細內容
如何克服過度防疫引起的焦慮行為?
過度擔心到有些焦慮行為?醫生您好自從2022年疫情變嚴重開始,我就開始擔心確診,因為聽過很多人確診的經驗不是很好,大家都說還是不要確診比較好,而且會有長新冠什麼的,也擔心因為跟長輩一起住,萬一傳染給他們之類的,後來因為爸爸生病過世之後就變得...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:建議可維持生活的規律性,好處就是不用擔心下一刻會發生無法預料或掌控的事,並從事自己喜歡做的活動,如運動、聽音樂、泡澡、做瑜珈、伸展操、看書、種種花草、洗車、看影片或電影、爬山、和家人一同去踏青、騎腳踏車、寫下心得與日記時常做幾個舒服...如何克服過度防疫引起的焦慮行為?-點我查看詳細內容
如何區分妄想與強迫思考?年輕人的風險及治療建議
如何辨別妄想和強迫思考?如何停止擔心??醫師您好,我是前幾天那位很擔心自己有妄想或精神病的強迫症患者醫師,想請教您,該如何區分強迫思考或是妄想症呢?我該如何說服自己不要再擔心了.......如果有時候我會擔心或懷疑某某人該不會要害我,而且越...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿岳你好:你這個是典型的強迫思考,而且就跟其他種的強迫思考一樣,無論別人給你再多的保證,你還是會擔心「萬一……怎麼辦」。因此最好的方式就是轉移注意力,找其他事情讓自己做。也建議你於回診時與醫師討論,看是否要調整藥物或安排做心理治療喔!祝平安...如何區分妄想與強迫思考?年輕人的風險及治療建議-點我查看詳細內容
大學生對男性同事產生莫名感覺,擔心自己是同性戀
擔心 焦慮?我是一个大学一年级的学生,今年三月去上班(兼职)的时候注意到一个男同事,有种很莫名奇妙的感觉,我当下开始害怕自己是不是同性恋,我还去尝试看G片去确认自己的性取向,我感觉到噁心想吐,那时更加害怕了!之后的时间基本不是在确认就是在害...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Derek你好:可能你對那名男同事的感覺並不是想要與他發生親密關係的感覺,但是因為你不確定那是怎樣的感覺,因此覺得擔憂與害怕。建議你若持續有這樣的情況,可以向學校的輔導室尋求諮詢,或者至身心科就醫喔!祝平安健康。大學生對男性同事產生莫名感覺,擔心自己是同性戀-點我查看詳細內容
強迫思考與妄想症:如何區分?
強迫思考??醫生您好,我是一個被診斷為強迫症的患者,已經罹患強迫症十年了(之前也有在線上向您請教過問題),現在我的症狀有出現的話,也是以強迫思考為主,很少有強迫行為了......事情是這樣的,那天我在坐車,我突然想到一件事,就是我曾經跟我的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿岳你好:你這樣的想法是強迫症的症狀,並非妄想症。當出現這樣的想法時,你可以試著轉移注意力,不要再繼續想下去,否則只會愈想愈不對勁,愈想愈焦慮。但是請放心,是不會變成妄想症的。但若這樣的情形持續困擾你的話,建議你可以在回診時與醫師討論,看是...強迫思考與妄想症:如何區分?-點我查看詳細內容
焦慮是否會影響心臟健康?
焦慮恐慌?醫師您好,不好意思麻煩您,我本身有焦慮,也有恐慌發作過從2020年3月開始到現在時好時壞,之前使用過百憂解目前全部戒掉只有早上一顆永康緒,需要時半顆贊安諾,我的焦慮是一直擔心自己的心臟,因為心跳有時候會比較快90-120心臟科說是...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好我的焦慮是一直擔心自己的心臟,因為心跳有時候會比較快90-120心臟科說是自律神經的問題,那是焦慮導致的嗎?A:很有可能是焦慮有可能影響到讓心臟不太舒服嗎?A:有可能還有會覺得脖子緊上來到頭暈暈的怎麼擺都覺得不舒服這也可能是焦慮導致的...焦慮是否會影響心臟健康?-點我查看詳細內容
如何從出軌事件中走出,擺脫恐慌症和焦慮憂鬱?
恐慌症每天發作好幾次手腳抽筋焦慮憂鬱?請教醫師因為我另一伴(在一起13年了)在我上班時出軌與別人發生一夜情被我發現他答應我說以後再也不會背叛我但導致我每天在事發的時間點我都會恐慌焦慮害怕到手腳抽筋每天發作好幾次甚至得了焦慮憂鬱症嚴重時出現幻...
鮑致嘉 醫師回覆-精神科
看起來您針對自己的問題已經有找過醫師了,無論藥物和心理治療都是很好的建議,而依您所描述您症狀的嚴重程度,藥物治療恐怕是不可或缺的,當然若能藥物和心理治療雙管齊下會更好。至於您所擔心藥物影響性功能的問題,事實上嚴重的憂鬱焦慮恐慌情緒更是會使性...如何從出軌事件中走出,擺脫恐慌症和焦慮憂鬱?-點我查看詳細內容
善思達與利他能並用是否會影響藥效?
Methylphenidate和Paliperidone並用問題?醫師您好。我有被診斷出憂鬱症以及ADHD,在未施打善思達長效針前,我對利他能(無論短效劑型或長效劑型)的藥效是感到有效的。但自從主治醫生開了善思達長效針注射後,我開始感覺到利...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的困擾但是如果因為擔心利他能和抗精神病藥物的作用是相抵而中斷服藥恐怕對您的病情並無幫助1. 面對不確定的未來,身心症,如憂鬱症為現代人常見的疾病,此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢...善思達與利他能並用是否會影響藥效?-點我查看詳細內容
工作壓力與家庭責任下的情緒困擾:是否該尋求精神科醫師協助?
是否需要看醫生?本來個性就很理性、不太對外展現情緒、比較壓抑。花很多時間在工作、對人保持距離、不太說自己的心情、也會在意他人看法,迎合大家心情。家裏只有母親、年事已高、身體健康不太好、老人家很脆弱、自己就必須擔起這責任、更不能軟弱、也無人可...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.在生活壓力下您辛苦了.不免產生焦慮.擔憂等情緒困擾.建議您搜尋些壓力調適的衛教文章.從中學習些較易執行的方法.應有幫忙.當然也可抽空就近至身心科院所就診以利改善.謝謝工作壓力與家庭責任下的情緒困擾:是否該尋求精神科醫師協助?-點我查看詳細內容
如何處理失眠及藥物戒斷效應?
失眠以及藥物戒斷?醫師您好 我在3/11號 在人際關係上遇到些壓力 於是就開始有些睡眠障礙了(難入睡和很容易醒),後來在3/17號去看身心科醫師,有問過醫師是否是自律神經失調(醫師說有可能是),醫師是開景安寧0.5g 睡前吃兩顆 睡不著的時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
賴賴你好:景安寧是一種短效、且藥效強的鎮靜劑,吃久了容易有依賴性,若突然停藥容易出現戒斷症狀。你若擔心難戒的話,可以請醫師幫你換成藥效較輕、且較長效的鎮靜劑,這樣子減起藥來也會比較容易。睡眠障礙是自律神經失調的其中一個症狀,不過自律神經失調...如何處理失眠及藥物戒斷效應?-點我查看詳細內容
長期服用高劑量魚油對精神科患者有何影響?
想請問醫生. 有關魚油的問題?醫生您好 :想請問一下您一些魚油問題因為我這半年由於有憂鬱症的問題有在吃魚油 (每日1000mg) 不曉得長期吃高劑量魚油會不會有什麼問題 ?因為擔心..所以我網路自己去搜尋出來..長期食用會缺乏維他命E ,...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議再與您的主治醫師討論上述之情形較為合適,謝謝~祝健康!長期服用高劑量魚油對精神科患者有何影響?-點我查看詳細內容
強迫症的發展方向及相關想法
有關強迫症?醫生你好 我想請問以下幾個問題1.強迫症是否有可能因為時間發生變化?例如:本人一開始是擔心自己會去傷害到別人,後來因為有想到以前有發生些不好的事,所以強迫的方向變成跟以往有關的事物!2.我的有些相關想法是因為強迫症延伸出來的,例...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿貴你好:針對你的問題回復如下:1. 強迫症的症狀確實是有可能會變化的。2. 是的。3. 是的。看起來你很努力要克服強迫症,真是辛苦你了!如果還是覺得改善的程度未盡理想,還是可以至身心科就醫尋求協助喔!祝平安健康。強迫症的發展方向及相關想法-點我查看詳細內容
如何克服慮病症?
慮病症如何痊癒??醫生您好我自從2018年底發現嘴巴有斑,開始google 症狀後再加上疫情來臨還有當時的工作壓力,讓我不舒服,開始了一連串的慮病行為。我心悸擔心主動脈剝離、咳嗽擔心肺癌、乳房擔心乳癌、胃痛擔心胃癌或胰臟癌,看一個醫生還不夠...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.自律神經失調和慮病的問題.雖然需長期治療.無法如您所說的痊癒(不用吃藥).但在規則定期診療下是可以得到很好的改善.就像你提到的就診身心科搭配運動等.還是可以維持穩定避免復發.這也算是另類的 痊癒.建議您要持續身心科就診以利改善如何克服慮病症?-點我查看詳細內容
如何克服對伴侶健康的過度擔憂?
過度擔憂他人生病?從小就有慮病的情況,以前主要是對自己,後來也找到一些可以可以和焦慮跟慮病共存的方式。但交了男朋友後慮病的情況又變嚴重,因為男友的生活習慣較不健康,家族也有癌症史,還會熬夜、三餐不正常等等,只要他看起來很疲憊或是身體不適的時...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.就文中的描述.您的焦慮情況已明顯造成身心困擾.還是建議您要盡快撥空至身心科院所就診以利改善.如何克服對伴侶健康的過度擔憂?-點我查看詳細內容
長期服用SSRI抗抑鬱藥是否會對大腦造成傷害?
QUESTION?醫生想請問您Q:如果我可能是正常的人吃ssri久了或過量有沒有可能沒吃時會憂鬱或造成傷害?之前17、18歲的時候覺得自己好像很容易緊張有吃憂必晴2顆一段時間後來一路減到1/4顆還是覺得吃藥反應蠻大的但那時候可能還小就覺得自...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.SSRI 是抗憂鬱劑.憂鬱患者本應長期使用.只是劑量上可作調整.若不吃而憂鬱復發更加證明不可擅自停藥.另外SSRI在體內還是會代謝掉.不會有您擔心的:對腦袋造成傷害或不需要吃藥吃藥反而會有傷害的情況.長期服用SSRI抗抑鬱藥是否會對大腦造成傷害?-點我查看詳細內容
常態化身體不適:如何擺脫情緒與生理的枷鎖?
常常身體不舒服?醫師您好我容易緊張和焦慮也較敏感,對於自己的身體健康常常過度關心只要身體有些微的不舒服,會無法控制的專注在「不舒服」上,而感覺就會越來越強烈我有輕微的胃食道逆流,醫生判定為最輕微的A級,但我的感受非常不適,也是在做完檢查後,...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:妳的情況是很典型的慮病症,感覺得出來妳很努力想要讓自己好起來,因此會更加注意自己的身體感覺。但矛盾的是,當妳愈是在意身體的狀況,反而愈容易緊張、焦慮,進而放大妳身體的不適,造成更不舒服的感覺。這種情況通常會建議做心理諮商,妳可以與...常態化身體不適:如何擺脫情緒與生理的枷鎖?-點我查看詳細內容