撞到桌角三天後，是否應立即就醫？？
從撞到之後過三天了，我應該還要去看醫生嗎？？醫生您好，我想問一下因為前天的時候很用力的撞到桌角尖尖的地方，一開始以為可能只是腫起來，結果卻流了一攤血，我的手掌都是血，最後有用衛生紙把血止住，但我到現在都沒去看醫生也沒擦藥，我有拍起來我看感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。 但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診 （1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。 （2）耳、鼻有水樣液或血液流出。...>>點我查看詳細內容AZ疫苗對過敏者及老年人的適應症探討？
AZ相關問題？洪醫師您好， 想向您詢問兩個疑問 1.本身對penicillin過敏(當時手腳起疹子、眼睛耳朵水腫) 平時吃少部分長效型止痛消炎藥也會過敏(如眼睛浮腫、體溫上升的感覺) 乳膠(保險套)也會過敏會造成下體輕微水腫 平常被蚊蟲咬傷...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. Pencillin類藥物過敏並不是AZ疫苗的禁忌症 這樣是可以施打疫苗 2. 您爺爺的這些潛在疾病 在國內或是國外 也不是AZ疫苗的禁忌症 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容手抖不止：可能的原因及治療方案？
手抖問題？醫生您好！家父今年49歲，在一年前有發現右手靜止時會手抖，而且手變得不太靈活，走路時右手也不太擺動。有去看了一次神經內科，但吃了最輕微的帕金森氏症的藥沒有效果，電腦斷層檢查也沒有問題，尋找有關帕金森氏症的相關資訊後，也發現家父沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小慧小姐您好： 令尊49歲就開始有動作障礙的問題，年齡似乎有點早，通常在60歲左右才出現這類疾病。 可能要與腦中風作鑑別診斷。 中風一般是急性發生且伴隨臉歪，手腳力氣明顯下降，知覺減損等合併其他神經方面的異常。 許多藥物也會引發類似的症狀，...>>點我查看詳細內容偏頭痛治療新選擇：生達心律錠副作用與效果探討？
生達心律錠？醫生您好： 我有偏頭痛，近期發作頻率變高所以到神經內科看診，醫生開了生達心律錠，一天兩顆，連續服用一個月，目前已經吃兩個禮拜，我覺得我在運動時心跳沒有以前高，平常也有點懶懶得不想動，量體重時不知道是服藥水腫還是什麼原因變重了快2...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 不知道神經內科醫師是否還有開其他偏頭痛預防的藥物給您？ Propranolol 的作用是降低交感神經的功能。 副作用頭暈，暈眩、乾咳、心跳變慢、低血壓、倦怠。 較常造成體重增加的偏頭痛預防藥物是sibelium (Flunari...>>點我查看詳細內容糖尿病前期：麵食、壓力與體重的關係？
糖尿病前期？醫師您好 身高173 體重42.2，三月份體重是45.2，因體重減輕去做血糖跟甲狀腺檢查，檢查結果是空腹血糖96，糖化血色素5.7，eAG:117 free T4 :1.05, TSh :0.741 沒有家族史，本身體重過輕，...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 大部分空腹血糖值正常值範圍是70~100 mg/dl，糖化血色素正常值範圍是4~6%。 不知道您的實驗室標準範圍是? 糖尿病前期可以飲食，運動控制，不一定就要吃藥。 家醫科，新陳代謝科都可以追蹤。 空腹運動，有可能發生低血糖症狀，可...>>點我查看詳細內容熬夜後左半身麻痺，是中風前兆嗎？？
睡到一半左半身手腳麻？我是個長期熬夜的人，昨天半夜2點突然右臉開始腫痛，大概在耳朵前的接近臉頰那塊，睡前有發現左手有點小抖，接著晚上睡覺睡到一半突然整隻左麻掉，左腦有一種奇怪的感覺，不知道怎麼形容，不是痛也不是脹，感覺牽動到耳朵，眼睛閉上更...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 不知道您是否測量血壓？ “中風前兆？”通常會合併血壓上升。 “顏面失調？”顏面神經麻痺只影響顏面神經的區域，不會有手腳的症狀。 “自律神經“ 主要是心跳、腸胃、睡眠等症狀，不會有單側肢體的症狀。 您的症狀可能要先考慮常見前兆型...>>點我查看詳細內容內科問題：臉部發麻、心跳問題與COVID-19症狀相似？？
臉頰發麻 不明熱 心跳問題？幫我家人發問 6/2凌晨1點左右"台灣社交距離"這個APP有跳出過可能曾經跟確診者有接觸過 早上去上班，下午被公司要求提早下班 回到家後 有些微反胃想吐+拉肚子的症狀 但都不嚴重 晚上有...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好! 發燒時本來就會有心悸與或其他不舒服症狀， 篩檢也不是一次陰性就一定能確定是陰性， 建議若過3-4天(也就是現在)還是有一樣的症狀， 可以考慮再去急診做第二次的篩檢， 若還是陰性那得到新冠肺炎的機會就不大了， 建議可以掛家醫科或感染科...>>點我查看詳細內容左半身麻痺疑神經或心臟問題，該就醫嗎？？
頭皮發麻、臉也麻？醫師您好，我最近幾天先是頭皮發麻，然後左臉也開始會麻，偶爾左手也會麻(但沒有臉來的多）因為疫情關係還沒就醫，想請問醫師會建議我去就醫嗎？因為都是左半邊，會是神經問題或是心臟問題嗎？心臟的部分去年11月照過心電圖和超音波是沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
晴小姐您好： 您的症狀出現在同一側，同時影響到面部及肢體。 建議要排除腦部結構的問題，首先要排除腦血管疾病。 通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。 到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 （borderzone isch...>>點我查看詳細內容嘴歪了，是面肌痙攣還是顏面神經失調？？
一覺醒來嘴突然歪了？醫生您好：我本身有高血壓病史，上星期三被木頭砸到左腳的大拇指，大拇指發黑，當下痛到快暈倒，到了晚上左臉旁就跳動幾下，左眼也怪怪的，隔天醒來發現人中僵硬，且嘴歪了，眉毛高低不同，而腳已經好了。不知道這是什麼症狀？是面肌痙攣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
娟姐您好： 您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大，舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影...>>點我查看詳細內容左半身麻木：是神經問題還是心臟問題？？
頭皮發麻、臉也麻？醫師您好，我最近幾天先是頭皮發麻，然後左臉也開始會麻，偶爾左手也會麻(但沒有臉來的多）因為疫情關係還沒就醫，想請問醫師會建議我去就醫嗎？因為都是左半邊，會是神經問題或是心臟問題嗎？心臟的部分去年11月照過心電圖和超音波是沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
晴小姐您好： 您的症狀出現在同一側，同時影響到面部及肢體。 建議要排除腦部結構的問題，首先要排除腦血管疾病。 通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。 到血壓過低造成腦循環不足也可能引起腦部邊緣帶腦缺血 （borderzone isch...>>點我查看詳細內容扁平足導致站立不穩及頭暈的原因探討？
站立不適、過久容易頭暈？我有一隻腳掌較為扁平，平常走路容易偏左，除非很專注才能走直線，站立時容易不穩定 站著一下子會感到胸悶不舒服，心跳加速（自量脈搏：坐著大約70下，站立超過90下），走動不會覺得不舒服，站立時間過長先會覺得全身冒冷汗、耳...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
Dale 您好！ 不耐久站,原因有很多種。根據上述的症狀,可能原因是低血壓或是運動不足,造成下肢肌肉張力不足。建議至神經內科門診。>>點我查看詳細內容血壓與糖化血色素問題：如何正確理解醫生的建議？？
血壓及糖化血色素相關問題？醫師不好意思來請教您幾個問題 1.家父71歲，體檢時糖化血色素6.1 體檢單上要小於6才合格 該院醫師說不到6.7都不算糖尿病 可是我查詢網路是6.5 且6.5以下可以不用吃藥 只是要控制觀察 但是該院醫師卻直...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
糖化血紅素6.5以上可診斷糖尿病，如果糖化血紅素持續上升，也可考慮提前用血糖藥，預防糖尿病發生，但是血糖藥可能需自費。血壓偏低可以看心臟血管科。>>點我查看詳細內容健身後出現後腦杓疼痛，是否需要注意？？
健身到某一個程度的時候，後腦杓會痛？我28歲 171cm 69kg 大約1.2年前突然發現 量血壓多次都在140/90附近有些偏高 以前都120 很正常 之前健身到快力竭的時候，很累但是還撐得住 就是正常力竭會些許暈眩又回復完的感覺 但是...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 通常健身房會有血壓機 建議在發生不舒服的時候 量一下血壓 可能是因為過度運動造成血壓上升 如果血壓正常 可能要到神經科門診做進一步檢查 看是否神經或是頸部血管問題 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容微量蛋白尿治療成功率與生活調整？
微量蛋白尿的問題？巫醫生您好： 本人三年前確診糖尿病，隨後控制飲食及吃藥，一直糖化血色素一直控制在6以下，且睡前量測血壓為130以下，但約去年11月起，發現驗出ACR超過30 mg/gm，數字如下： 2020/11/20 EFR->7...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
ACR 是為了用來代替24小時留尿液測量每日蛋白流失量的方法; 前者只是用來大概推算後者；因此推算的正確性難免不完全正確; ACR 如果沒有大程度的增加, 未必代表24小時的尿蛋白流失較多; FYLIN 用來治療糖尿病尿蛋白，達到減少...>>點我查看詳細內容血壓升高與腎積水的關係及應對方法？
突然發現血壓升高，腎積水？醫生您好： 我今年31歲，因為有固定捐血的習慣，血壓從來沒有測出超過標準值，值到今年4月中，公司做健檢，血壓測到144，自那天起，回家每天量血壓，數值曾有110，但大多都在120～150幾，而且總是第一次高，間隔約...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
首先先定義何謂高血壓? 如果只有高血壓您的目標是 < 140/90mmHg 但如果合併慢性腎臟病、糖尿病等,才需要控制在 <130/80 mmHg 依據您目前的狀況,應該是< 140/90mmHg即可 平常的保養之道在於...>>點我查看詳細內容眼睛出現亮點、閃光及視力模糊，可能是謝瑞爾氏症候群嗎？？
眼睛常常有亮點 閃光 加強的謝瑞爾氏症狀？醫生您好 我真的非常焦慮 求醫生幫我看看我是出了什麼毛病 抱歉文章有點長 我的症狀是 從1月開始 因好奇買了VR看了兩個月 和 用手指壓眼珠一次後 我的眼睛就有飛蚊症 去眼科診所檢查後無大...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 1-4. 很有可能是用眼過度導致，建議先減少使用VR、手機、電腦等3C產品，多休息。約數個月後就會改善。 5-6. 有可能是「典型有視覺預兆沒有偏頭痛」(typical aura without headache)。在某些病人，典型...>>點我查看詳細內容母親體重逐年降低，是否需就醫？？
體重逐年降低？醫生您好，抱歉請教一下您，不知道這是否是問內科醫生 家母今年58歲，體檢報告體重雖然正常 可是比照去年跟前年，都少了2公斤 從2019的48.9 2020的46.9 今年剩下44.9 可是她並無刻意控制體重或改變生活飲食習...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
體重減輕，可以至新陳代謝科門診就診，檢查有無甲狀腺抗進或糖尿病，收縮壓在130以下比較好，可以先減少鈉離子攝取，再追蹤血壓變化 >>點我查看詳細內容如何應對低於正常範圍的腎絲球過濾率?？
腎功能檢查？醫師你好，去年五月時做的健康檢查 尿蛋白、尿糖、尿血、腎臟超音波、血糖、血壓等都無異常， 尿素氮12.0 mg/dl，肌酸酐0.79mg/dL，尿酸5.8 mg/dl都屬正常範圍，但其中腎絲球過濾eGFR 92.79 ml/mi...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 腎臟科 主治醫師
目前檢驗報告算正常,不需要限蛋白和鉀,注重均衡飲食,規律運動即可,健康食品使用大廠牌和有認證的品牌即可>>點我查看詳細內容牙痛是否可能是三叉神經痛？？
牙痛三叉神經痛？醫師您好，想詢問因為今年要邁向24歲，但從幾個禮拜前突然右側牙齒疼痛，常常在上排虎牙與下排位置劇烈疼痛，或是偶爾右側整排牙齒疼痛，無法感受到正確位置，以為是牙齒的問題，有先去牙科診所進行洗牙，但仍是疼痛，第二次又到牙科拍攝全...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀很像是三叉神經痛的第二支。 但是病因還是需要進一步的檢查。 三叉神經的診斷標準的如下 • 至少三次攻擊 • 疼痛發生在三叉神經的一個或多個分部 • 以下疼痛的特點中至少要滿足三個： o 從幾分之一秒到兩分鐘的持續，週期...>>點我查看詳細內容肌酸酐短時間內波動增加，該如何處理？？
請問肌酸酐在短期間內持續波動和增加要怎辦？？ 2020年1月0.88 2020年7月1.2 2021年1月1.14 2021年2月0.98 2021年4月1.26 尿素氮29 有泡泡尿，但上述日期尿液報告都正常，沒有蛋白，或潛血。 小便尿...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
依據您所提供的數據換算成e-GFR腎絲球過濾率 分別是95, 66, 70, 84, 63 確實有一些變化 建議: 1. 若沒有蛋白尿,暫時不用做低蛋白飲食 但也不適合大魚大肉 2. BMI:26.7, 需控制體重 3. 注意血脂及尿酸...>>點我查看詳細內容