水冷式高頻熱凝療法與神經切斷術能否同時治療薦髂關節炎及坐骨神經痛？？
薦髂關節炎？賴醫師您好： 想請問賴醫師若使用水冷式的高頻熱凝療法或神經切斷術治療薦髂關節炎及薦髂關節炎所引發的坐骨神經痛，是否能同時減輕薦髂關節疼痛及其引發的坐骨神經痛，還是只能減輕薦髂關節疼痛而已，再麻煩賴醫師回覆了，謝謝您.
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 1.要看 你坐骨神經痛的成因。 2.若能證實坐骨神經症狀與SI關節痛高度相關（通過診斷性阻斷），則有機會一併改善。但若神經已受實質壓迫，則不能期待此治療能完全解決坐骨神經痛。 3. 建議先執行診斷性疼痛阻斷術測試。 By 彰化醫院...>>點我查看詳細內容神經外科：右腦、腦幹摔傷昏迷患者清醒機率及植物人機率分析？
右腦、腦幹摔傷昏迷指數最好是到7？老公因在工地不慎摔落頭部著地，當下已停止心跳，經急救恢復新的跳，到醫院後再次急救，右腦，腦幹有受損，顱骨骨折、顏骨骨折，已昏迷1個月又16天了，意識不清，神智未恢復，呼吸器已脫離，想請問醫生他這樣的個案恢復...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 推測您先生年紀40多歲，並假設先前並無慢性疾病。顱骨骨折表示外力已達相當程度，若電腦斷層已顯示腦幹受損，昏迷指數最好到7，並能脫離呼吸器，推測昏迷指數三個面向為 E2M4V1，則恢復意識的可能性不高，但持續觀察若有再進步，例如到8分...>>點我查看詳細內容椎間盤突出與神經根病變的診斷與治療？
您好想問 關於我的椎間盤突出？您好申請兵役是寫139項椎間盤突出，但卻不符合因為沒有寫到壓迫到神經，被判成175項周邊神經根病變但我的神經根病變又不符合周邊神經根病變，變成常備役，希望可以用您的專業判斷給我建議 謝謝！ MRI 原文 Im...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 不知道能給什麼建議….你把檢查都拿給審核醫師吧…或者要求覆檢…我好像也幫不上什麼忙>>點我查看詳細內容車禍是否會導致缺血性腦中風？？
車禍會導致缺血性腦中風嗎？？醫生您好 家人發生車禍，左肩粉碎性骨折，在急診室等待診療時，突然陷入意識不清狀態，後續診斷是右腦血栓，四天後離世，病摘顯示沒有腦出血發生。想請問醫生車禍會導致這麼嚴重的腦中風嗎？
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 是的，雖然遺憾，但確實有可能。首先，腦中風常在沒有徵兆的情況下發生，況且在車禍導致身體受損以及疼痛等，是一種承受明顯壓力的狀態，腦血管、心血管因此有更大的機會發生阻塞。另外，骨折亦會增加一部分風險，骨髓中的脂肪有時候進入血管中，隨血...>>點我查看詳細內容腰痛腿麻是否需要開刀？不開刀有什麼解決方法？？
腰痛腿麻？理檢查報告詳細 114/11/07 醫事機構 義大大昌醫 檢驗檢查醫囑名稱 磁振造影－無造影劑 醫囑代碼 33084B 就醫日期/入院日期 114/10/31 醫事機構上傳報告時間 114/11/12 01:00 醫療輻射參考劑量...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 你提供的核磁共振報告無法完全取代影像，若真的想尋求第二意見，還是需要影像帶來讓其他醫師看看嚴重程度，除了影像，理學檢查也很重要，無法單就放射科報告就告知是否需要手術喔>>點我查看詳細內容開顱術後頭蓋骨裝回時間及復健時機？
開顱術後頭蓋骨裝回時間及復健時機？蔡醫師您好 家母62歲，11/8上午運動途中突然後倒撞擊後腦，導致右側硬腦膜下血腫併顱內出血，當天下午做開顱手術取出血塊頭蓋骨存於冰庫，術後ICU至11/11轉普通病房。 目前頭暈及嗜睡狀況還是很嚴重，但清...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 顱骨切除減壓，主要是擔心頭部受傷後的幾天，腦部會嚴重腫脹、腦壓過高，因此製造一些空間，讓腦幹不要被壓迫到。一般來說，術後等1～2個月手術補回頭骨是合理的，過早的話腦部尚未消腫，會讓腦壓再度高起來，另外也要觀察是否產生水腦，有可能也需...>>點我查看詳細內容腦部術後能否轉介至腦神經內科？治療方式與恢復建議？
腦部術後可以掛腦神經內科嗎?？弟弟8月不慎從2F墜樓，正面朝下傷及前額葉，開刀後四肢尚有知覺，瞳孔放大，神智時好時壞，清楚時可手比1.2.回覆，有時又不理人無反應，目前氣切插呼吸器，鼻胃管，腦神經外科醫生已順利開刀完，等待自我修復中無更積極...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 依您的描述，病人的意識有恢復，但因前額葉主管認知功能，故記憶思考及溝通能力恐怕均有損傷。 創傷性腦損傷通常比較不屬於神經內科醫療的範疇，而神經外科在急性期能做的主要是挽救生命、控制腦壓，但其修復主要依賴腦部的自行恢復，醫師所做的主要...>>點我查看詳細內容爸爸多次開顱手術，腦部受損嚴重，恢復清醒可能性如何？是否該轉院治療？？
爸爸撞到頭，腦出血，開顱手術兩次？醫師您好： 我爸不知什麼原因跌倒，撞到頭一度昏迷，後來急救醒來，無法自己站起，並拒絕送醫，後來被騙去醫院。不到兩小時爸已經不能說話，眼睛也不太能控制，但有痛覺，昏迷指數8、9 檢查左腦有出血，腦壓高！立即做...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 腦部受傷所進行的手術主要是「減壓」，用以解除血塊、腦腫脹或腦積水對於正常腦組織的壓迫，尤其是針對腦幹的壓迫需要解除，否則有生命的危險；但是手術並無法「修復」已受損的神經。神經受損的程度、功能的失調或喪失，主要是受到最開始創傷部位（腦...>>點我查看詳細內容腦瘤疑問：單獨麻木感是否需要懷疑？？
腦瘤疑問？醫生您好，我3個月前一次從公車上跌倒後，過了一週後出現了手臂和手掌麻感與刺感，只有進入睡眠時會消失，其他時候都會存在，但不影響手的功能和力量；後來有時會間歇性擴散到雙腿和腳，因而先後去做肌電圖和頸椎MRI，但兩者都沒找出問題所在。...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 考量到你的年紀和有外傷史，腦瘤不太會是主要可能診斷(當然不可能100%排除)，原則上腦瘤的症狀大部分也都是半邊為主，所以從你的描述我覺得目前不會往腦瘤去診斷。>>點我查看詳細內容人工椎間盤與MRI檢查：對神經外科患者的影響及檢測方法？
關於人工椎間盤與MRI檢查？想請教醫生，我是在民國91年動了頸椎3、4節的人工椎間盤手術，想請問我當時自費約三萬四千元的人工椎間盤可能是什麼材質？現在若需作MRI的檢查，會因其可能是金屬材質而有不良影響嗎？會不會因此造成人工椎間盤移位而造成...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 聽起來比較像是融合椎籠，頸椎人工椎間盤以過去和目前的價格大約落在23-28萬左右，如果是椎龍，實在是太多可能的材質，尤其是早年，如果已經手術後很久的、不是鐵製材質，一般都沒什麼太大問題，建議還是可以去做X光檢查先初步排除，甚至到放射...>>點我查看詳細內容腰部拉傷導致肩胛無力：神經外科的解決方案？
腰部受傷導致肩胛無力問題？您好，想跟您請教 兩週前健身的時候左側腰部拉傷，至今腰部已無太多不適感。然而自拉傷後，左肩連帶手臂開始出現明顯無力感，除了力量明顯下降外，訓練後甚至會有快要抬不起來的無力感。沒有明顯疼痛或是麻感，握力等也都與以前相...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好： 聽你的描述有可能是肌腱損傷或者肌肉拉傷，神經一般都會伴隨無力、麻、痛、感覺異常等等，所以目前還是以肌肉為主，如果持續無力發生，還是強力建議就診來排除神經損傷或者肌腱斷裂的可能性。>>點我查看詳細內容顱內出血手術等待時間是否正常？？
顱內出血多久內要開刀？醫師您好： 前幾日親戚車禍被公車撞飛，中午12:30就送到醫院，傷勢是顱內出血+昏迷不醒，但醫院以沒有手術房為由，到晚上18:30親戚才開刀，請問等待開刀時間要6小時是正常的嗎？有點擔心會延誤治療，想問一般來說如果是需...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 關於這個問題實在沒辦法回答多久內需要手術…畢竟除了意識之外，出血多寡也是考量，如果一開始意識不清但是出血並不多，可能也會需要幾個小時後再重複做電腦斷層來確定是否有延遲性出血的狀況，另外 ，病人自身的狀況是不適合開刀（譬如凝血功能異...>>點我查看詳細內容車禍導致鎖骨骨折是否會影響到橈神經和臂叢神經？？
神經問題？請問醫師 因車禍導致鎖骨骨折，有開刀，術後有去做神經傳導 神經傳導顯示 右側橈神經運動神經傳導速度（MNCV）與感覺神經傳導速度（SNCV）下降。 請問醫生，鎖骨骨折會導致橈神經以及臂叢神經損傷嗎?
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好：會. 雖然鎖骨本身並不直接包裹著橈神經或臂叢神經，但它們在解剖位置上非常接近。 · 臂叢神經：這是一束從頸部脊髓發出，經過鎖骨下方、腋窩，然後分布到整個手臂（包括肩膀、上臂、前臂和手）的重要神經網絡。它負責手臂的運動與感...>>點我查看詳細內容蹲下搬重物後左腳痠麻，可能是坐骨神經痛嗎？？
坐骨神經痛？醫師您好，三天前我蹲下搬重物時應該是閃到腰了所以當下腰很痛，這兩天經過休息後腰痛已經大幅緩解，但左腳開始有酸、麻的症狀，從左大腿一路往下到小腿，主要是酸跟麻的症狀，痛倒是還好，走路總覺得哪裡不對勁總覺得左腳有一點無力的感覺。 請...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 ： 應該是， 大多是 腰椎間盤突出造成神經壓迫，建議看診神經外科 祝你早日康復 By 賴肇康醫師 >>點我查看詳細內容大便失禁：是否由神經外科問題引起?？
大便失禁？醫生您好，我今天早上躺在床上屈膝時突然感覺大便從肛門口流出，請問這是神經壓迫到的症狀嗎？(沒有腳麻)
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 通常壓迫到影響到排便神經，你可能連滲便都不太會有感覺 所以以經驗判斷不太像 謝謝>>點我查看詳細內容車禍開顱手術後嗜睡不醒是否需要再次開刀？？
車禍後開顱手術？您好，家人71歲因車禍造成腦部受傷，有出血4cm後按照醫生建議開刀，但開刀後一直嗜睡，護理師與家人叫他有時候可以回答，有時候眼睛會睜開但都是幾秒鐘。前幾天因為清醒時間沒有很長，醫生建議再開刀因為有看到疑似積水，需置入引流管。...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
您好： 腦部受傷所進行的手術主要是「減壓」，用以解除血塊、腦腫脹或腦積水對於正常腦組織的壓迫，尤其是針對腦幹的壓迫需要解除，否則有生命的危險；但是手術並無法「修復」已受損的神經。 神經受損的程度、功能的失調或喪失，主要是受到最開始創傷的...>>點我查看詳細內容MRI檢查是否可同時進行頸椎與腰椎？？
頸椎和腰椎可以同時照MRI嗎？？醫師您好，因就診骨科照X光頸椎和腰椎兩部分都退化了，後續我轉到神經外科就診，醫師說照MRI但只能先照頸椎的部分，腰椎不能，要等頸椎就診到一段時間才能照腰椎，他也不讓我多問，我也不知道該怎麼處理。 想請問醫師...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 因為同時照在同一組檢查，會降低檢查的精度，會變得不好判讀，所以一般常規都會是一次一個部位。>>點我查看詳細內容神經外科：持續後背部和大腿痠麻感的可能原因及治療建議？
背部到右側腹部緊繃感，接續骨盆至大腿酸麻感？醫生你好，我約二個多月前ㄧ開使發現右腹部有緊繃感，到現在已延伸到右後背也有此種感覺，且目前已延伸到骨盆與大腿都有很重的酸麻感，已造成我生活上很大困擾，連走路都有問題，請問醫生我該怎麼辦？會是那裡出...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 你的症狀高度指向腰椎神經根受到壓迫。這就像是腰椎的神經，被東西壓到了，導致疼痛、緊繃、麻木的感覺會沿著這條神經的走向傳遞。 常見的為 腰椎神經壓迫 ，最常見為腰椎間盤凸出。 建議看診神經外科 祝你早日康復 By 賴肇康醫...>>點我查看詳細內容脛神經受損：手術恢復成功率是多少？？
脛神經跟腓神經受損？醫生您好：我的脛神經跟腓神經受損（依肌電圖報告顯示是脛神經受損的比較嚴重），導致我的腳趾頭無法下彎（無知覺）腳背也無知覺，走路腳底內側感覺好像有突一塊東西這樣，受傷時間已經有1年9個月了，想請問這樣的情況動手術恢復的成功...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 根據你提供的報告，顯示有急性慢性的神經退化，時間上確實是有點久了，看報告上是脛神經有受損，但具體原因位置還需要更進一步的檢查才知道，您也還未提供受傷原因，這也會影響恢復的速度和可能性。建議可以去附近的神經外科就診並檢查喔>>點我查看詳細內容小孩在校意外碰撞，疑似腦震盪，需進一步檢查嗎？？
腦部挫傷？一個禮拜前我家小朋友 在學校與班上同學發生意外 我家小朋友在拿直排輪的過程中不小心打到另一個同學的前額 該同學回家後 說出現腦震盪症狀 可是一直沒有進一步檢查 是不是只要口述 就直接判定 是腦震盪呢 腦震盪 需不需要進一步做精密檢...
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
腦震盪是由臨床症狀，而非電腦斷層等可以檢查出來的，因此要請家屬觀察有沒有以下情況，若有，則需帶去急診做進一步檢查： 1. 神智不清、嗜睡不醒時； 2. 劇烈頭痛； 3. 反覆嘔吐； 4. 言語不清、無法說話或胡言亂語； 5. 單側肢體無力...>>點我查看詳細內容神經外科常見問題
| 頭部 | 椎間盤突出 |
| 腰椎 | 脊椎 |
| 腦部 | 腦震盪 |
| 車禍 | 頸部 |
| 顱內出血 | 腦瘤 |
| 神經 | 坐骨神經痛 |
| 頸椎 | 頭部外傷 |
| 腦出血 | 手部 |
| 頭部撞傷 | 背部 |
| 家醫科 | 醫療諮詢 |
| 頭痛 | 腦積水 |
| 手汗症 | 酸麻痛 |
| 頸錐手術 | 頸錐 |
| 看那一科 | 術後 |
| 椎間盤切除術後 | 脊椎 |
| 腳部 | 多汗症 |
| 癲癇 | 腳麻痺 |
| 尾椎 | 腳底發麻 |
| 椎間盤突出術後 | 腦血管 |
| 頭蓋骨 | 車禍後症狀 |
| 脊椎術後 | 脊髓受傷 |
| 頸椎術後 | 脖子頸椎骨刺 |
| 水腦 | 腦膜炎 |
| 手指 | 拇指 |
| 後腦硬塊 | 腫瘤 |
| 腦部手術後 | 顱內血管瘤 |
| 肩膀酸痛背部麻 | 其他 |
| 手指麻 | 大腿神經痛 |
| 抽筋 | 動脈瘤 |
| 左腳酸麻 | 腰椎滑脫 |
| 頸椎骨折 | 嚴重手汗 |
| 三叉神經痛 | 腋下多汗症 |
| 腕隧道症候群 |