脛神經跟腓神經受損：手術恢復成功率分析？
脛神經跟腓神經受損？請問脛神經跟腓神經受損已經1年9個月了，導致腳趾頭無法下彎及無知覺和腳背無知覺，腳底內側走路好像有東西凸一塊這樣，這樣進行手術恢復的成功率有多少呢，謝謝。
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 因為不確定受傷的原因為何?因為受傷的病理機轉會影響到神經的恢復狀況，一般來說1年9個月已經為相對長期的狀況，神經多半都已經萎縮，建議可以進一步做神經傳導或者肌電圖來看一下神經的狀況在來決定下一步，結果會影響到接下來能進行的治療。>>點我查看詳細內容公司廚房滑倒導致腦振盪後遺症，應如何處理？？
腦振盪後遺症？8／9因在公司廚房滑倒，腦部撞擊地板後背部被油燙傷，當時送醫院有惡心想吐，照了腦部斷層，除了皮下血腫沒有出血，1星期後撞擊處出現悶脹痛及頭暈，就醫醫生說再觀察，這幾天又出現這狀況，這次連左邊耳朵都悶悶脹脹微痛，看了神經外科只說...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 聽起來是腦部撞擊導致的腦震盪，不過因為我沒有看到影像也不好斷言。 腦震盪的症狀非常五花八門且有些狀況可能會持續好一陣子，絕大多數的治療為症狀治療，極少部分會有永久性後遺症，不過若有耳朵方面的症狀，也可以先請耳鼻喉科醫師先行看過，...>>點我查看詳細內容右腿至腳趾麻木可能由何種原因引起？是否需要看神內、神外或復健科？如何進行平時衛教和治療？熱敷或泡腳是否有幫助？？
主訴：右腿至腳趾麻木？1.三週前開始，三週後加上腰酸。小腿出現小硬塊，類似撞傷微疼。使用紅外線貼布及酸痛藥膏無效。 2.躺下時較不麻。 3.從未撞傷或受傷。因為不...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 根據目前的描述，右腿麻木合併腰酸的狀況，有可能與腰椎相關的神經受到壓迫或牽扯有關，但也不能排除局部肌肉或周邊神經的影響。建議先由神經外科評估，必要時可安排腰椎影像或神經傳導檢查，以釐清原因。平時可先注意姿勢、避免久坐及過度騎車，適度熱...>>點我查看詳細內容神經纖維瘤：藥物治療與整形手術選擇？
神經纖維瘤？那請問蔡醫師你說現在是有藥物治療是讓他不要變大？還是他會不見？因為我鼻子旁邊有一顆也是神經纖維瘤，我印象中是第一型。那這樣我直接去整形外科請他做處理嗎？謝謝😊
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
黃小姐您好：建議您可先至神經內外、整外、腫瘤或遺傳相關門診就醫評估，再與您的主治醫師討論後續治療方式，謝謝。>>點我查看詳細內容神經外科治療神經纖維瘤：高雄榮總掛科指南？
神經纖維瘤？你好蔡醫師 小時候被診斷出神經纖維瘤第一型 想詢問目前有什麼藥物可以治療嗎 因為臉部鼻子旁有 因為外觀想去處理 請問高雄榮總要去掛哪一科謝謝😊
蔡翊新 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
黃小姐您好： 若您詢問的是「神經纖維瘤第一型」這個疾病的治療方式，目前唯一被廣泛認可、且經美國 FDA 核准的藥物是 Selumetinib（塞魯美替尼），但主要針對「兒童叢狀神經纖維瘤」；成人治療與其他藥物仍屬臨床試驗階段。 健保給付...>>點我查看詳細內容水腦術後併發氣腦：術前撞擊頭傷與柯特曼史特斯引流管的影響？
水腦術後併發氣腦？林醫師您好~ 想請問家母因術前有出現右手會抖，步態不穩走路像企鵝的疑似帕金森症狀，後續也出現尿失禁，脾氣突爆燥的現象，後來照CT發現是水腦. 於9/1開了腦室腹腔引流手術，後續出現手依然抖、頭暈、吐、耳鳴症狀，於9/5醫生...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
1.我不能夠回答這個問題，因為沒有實際影響，頭蓋骨本來就會有些裂痕（骨縫）會被誤會成骨折，也只能親自看過影像才能判斷，二來，如果6月受傷，到九月應該也癒合了才對，所以我無法告知實際的因果問題 2.有些腦室引流可能導致引流過度，但是通常不會...>>點我查看詳細內容睡覺到半夜莫名腰痛痛醒，應如何尋求治療？？
睡覺到半夜莫名會被右下背疼痛痛醒？今年四月有因椎間盤L4-5突出壓迫神經導致便意感有開刀清除，開刀到八月底上小夜回家發現睡覺睡到半夜會莫名痠痛醒無法入眠，起身會緩解（也不會有痛感），但在這中間5-7月一切都正常無任何疼痛，9月初有回神經外科...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 建議先回診，找原手術醫師，告知之前服藥效果不理想，請求再MRI檢查（腰椎核磁共振），以評估手術部位的軟組織狀況（有無 疤痕組織、神經根水腫、或極細微的復發）。或小面關節、骶髂關節或肌肉筋膜問題。 在就醫等待期間，可以嘗試以下方法緩...>>點我查看詳細內容頸椎術後併發症原因探討及治療建議？
頸椎術後併發症的原因和治療？賴醫師您好： 我是2月車禍造成左手大拇指麻和左肩膀麻，有時會伴隨左手無力，照了MRI是頸椎5-6節椎間盤突出，7月初手術選擇換一節活動人工椎間盤。 術後發現： 左手肩膀無力上舉，而且左手大拇指和左肩麻的感覺比術前...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
推測或許是影響了C5神經根和頸部交感神經鏈。 手術本身是對一個精密區域的介入，目的是減壓，但過程中的機械性操作（牽拉、減壓後空間改變 反彈性水腫...）有可能暫時性地影響到鄰近的其他神經結構。 神經恢復以「月」為單位計算，3個月還處於積...>>點我查看詳細內容神經外科：掉落摔傷膝蓋神經受損，半月板損傷症狀持續未見好轉？
腿部撞傷？我工作時從一層多的地方掉下來，右腳膝蓋下方 有一個傷口沒有皮 長約2公分 寬約1公分左右 傷口旁 摸洗擦藥 都是像是麻掉一樣 有看醫生了 10號發生的到現在還是沒有感覺 昨天還出現了有點刺痛的感覺 膝蓋按壓也會有點痛 但可以走路
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 小余，你從高處跌落，這是一個相當大的創傷力道。「缺皮」，「麻木感」和「深層按壓痛」不是正常的現象，它們是身體發出的警報，或許您傷勢可能比表面上看起來的更深層。 請不要以為「可以走路」就沒大事。建議看醫師，讓骨科/整形外科醫師，進...>>點我查看詳細內容左腳刺痛灼熱感：神經外科的診斷與治療？
左腳有刺痛灼熱感？昨天與女友逛完街，覺得腳酸我們跑去腳底按摩 但按完後左腳開始有灼熱刺痛感，一開始以為是擦腳的毛巾太燙有點燙傷，但回家後發現不對 連帶小腿及大腿都有酸刺感 如果是用手去觸摸腳背及小腿時刺刺的感覺特別明顯 加上左腳有一種使不上...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 推測是按摩的刺激，造成的周邊肌肉、筋膜、神經的發炎，但您的家族史，會使神經更容易受傷。。 建議你，先嘗試冰敷3天，服用維生素B群，若 未見改善或更惡化，甚至 行走困難，請盡快尋求專業醫師協助。 祝你早日康復 By 賴肇康醫師...>>點我查看詳細內容微創脊椎融合手術後的痠痛問題：如何處理和預防?？
微創脊椎融合手術-術後酸痛？林醫生 您好～ 我媽媽今年81歲，因脊椎滑脫(3節)壓迫到神經，導致右小腿酸痛不能久站及走路時間太長。經醫生建議於今年8月2日接受腰椎減壓內固定融合手術(左右各三個鋼釘，順便清除輕微骨刺)，並於8月6日因鋼釘移位...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 感謝您這麼仔細說明阿姨的病情。根據您的描述，您母親目前的狀況其實相當常見。手術的主要目的是解除神經壓迫與提供脊椎穩定性，從現在能夠在家走動、上下樓梯、翻身沒有明顯困難來看，整體恢復方向算是良好。 #術後神經恢復期：神經在長期受到...>>點我查看詳細內容顱內動靜脈畸形手術治療的時間點、風險與選擇？
顱內動靜脈畸型？醫師您好： 家父今年60 有三高 上週日晚上劇烈頭痛嘔吐 說話變得不清楚及肢體無力 隨即叫救護車送醫 腦部掃描後發現是腦幹後出血 馬上就做了引流管手術 到今日第三天 目前手腳能抬起 眼睛有微微睜開 主治醫師說是 ＂腦動靜...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 因為我並沒有看到任何的影像報告，所以沒有辦法給太多具體的回覆，就算是動靜脈畸形也要考慮他的一些因素才能決定是否需要開刀或適合開刀。 如果是動靜脈畸形，則可以查閱spetzler Martin grade這些資訊來藉以評估 1.一...>>點我查看詳細內容頭頂左側凹陷：神經外科的新治療方法？？
頭頂左側凹陷？我20歲那年突然左側頭凹陷一大塊~約2x7公分~頭髮都掉了~當年有照過斷層~查不出原因~最近我的左眼視力不是很理想~想請問現在有新的治療方法?謝謝
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 建議看診神經外科或神經內科，並一併請醫師協助評估是否需要轉診至眼科或皮膚科。詳細的檢查，找出問題根本原因 祝早日康復 By彰化醫院賴肇康醫師>>點我查看詳細內容續背痛問題：如何選擇治療科室和進行MRI檢查?？
續背痛問題？醫師您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/219132">#219132</a>的提問人 我於昨日9/3前往骨科診所問診，先照X光，醫師說...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 你提到的身高176公分、體重108公斤，確實是造成背部壓力過大的主要原因之一。過重的體重會增加脊椎與周圍肌肉的負荷，特別是您提到中背與上背的疼痛，這通常與長期姿勢不良、核心肌群無力有直接關聯。 您的狀況符合**「肌筋膜疼痛」與「生...>>點我查看詳細內容腰椎滑脫復健過程中，復健師公斤數多加是否會導致後遺症？？
腰椎滑脫 復健進行腰椎牽引 復健師公斤數多加？醫師您好：小弟於8月26號晚上去復健拉腰，骨科醫師有指示，我因腰椎L4L5滑脫，拉腰極限是體重63kg 3分之一 ，所以為21公斤。 但今晚復健師沒注意把我設定成22kg多一公斤 過程中腳底板...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 多一公斤的牽引力道，直接造成結構性傷害的「機率很低」 ，從物理治療的角度來看，21公斤與22公斤的差異約為5%，雖然是超出醫師的醫囑，但通常不至於因為這「一公斤」的差距就導致**永久性、結構性**的傷害（例如：讓滑脫程度瞬間加劇、...>>點我查看詳細內容椎間盤突出手術後的恢復和注意事項？
椎間盤退化？前3周腰疼痛+双腳麻酸至腳底板就醫，而後照X+核磁共振，發現S1～L5椎間盤突出，且平斷面圖顯示，已經突出並壓迫神經，且突出處有白色点 醫療醫生說明，這已經有一段很长時間，可能肌肉肌腱閃到腰而引發症狀，而手術是唯一能根除的方式，...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 1 手術後確實會讓上下節脊椎承受更多壓力 有機會加速退化 2 不太清楚裡的描述，不過如果有無力確實是擔心神經壓迫 3 不一定只能靠手術 輕中度症狀可先試藥物 復健 注射治療 但若神經壓迫嚴重或肌力變差 手術比較必要 4 骨頭融合一般...>>點我查看詳細內容腰椎骨折後的生活照護和恢復建議？
腰椎骨折？您好，想請問因出車禍造成腰椎第一節爆裂性骨折，沒有傷到神經，有做內固定手術，用六根釘子固定，及骨水泥。 目前離手術已經一個月，生活事項都可以自己慢慢來，每天都有訓練自己走路一小時左右，只是沒有力氣移動重物。 想詢問背架是否要背滿三...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 1. 背架是否需要背滿三個月？ * 背架的主要目的：背架（brace）是為了在骨頭尚未完全癒合前，提供外部支撐與保護，限制腰椎活動，減少骨折處的壓力，並防止手術內固定物的鬆脫或變形。 * 為什麼是三個月？ 一般而言，骨折的初期癒合約...>>點我查看詳細內容頭部腫瘤：CT報告分析及治療建議？
顱骨腫瘤？醫生好 我因為後腦有摸到腫塊而去就診 醫生安排照了CT電腦斷層 結果出來後醫生說有顱骨腫瘤 並要我及家人回去討論是否要手術切除 以下是我從健保快易通截下的CT報告 Impression: 1.Favoring osteoma (2...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 因為透過影像的判讀為臆測(經驗性和統計性診斷)，不會完全準確，通常顱骨腫瘤為骨瘤，為良性可追蹤，沒有必要立刻切除的迫切性，但是這個終究也只是臆測，所以建議你擔心，可以移除，也可以密切觀察和追蹤。 手術的部分，原則上也只是把顱骨凸出...>>點我查看詳細內容如何治療車禍腦出血並降低腦壓？？
車禍腦出血？醫生你好 家人在8/22時出車禍導致腦出血，出血點很多，但出血量不多，主治醫生有拿掉家人的雙左右頭蓋骨作為減腦壓，已經開刀後的第五天了，但家人的腦壓一直降不下來，開刀後的腦壓是70，目前也還是在60幾上下，主治醫生有開減腦壓的藥...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 很難過你的家人發生這樣的事情... 如果這些資料是正確的，表示狀況不是很理想，一般腦內壓力大約12-15mmHg左右，而腦灌流壓力通常是65-75mmHg左右(平均動脈壓-腦內壓)，如果這個數字無法達到，末端的腦部很有可能會在持續...>>點我查看詳細內容車禍腦出血：第七天血壓正常，頭部仍腫，恢復清醒的可能性大嗎？？
車禍腦出血？醫生你好，我是那位詢問8/22家人出車禍的，已看到你的回覆，真的非常感謝。 今天8/29已經第七天今早10點多的時候，血壓在80/57，心跳維持在80，目前頭還是很腫，請問，在處於頭腦很腫的情況下，家人會有清醒的可能嗎。
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 就以經驗來說，如果這麼長時間腦壓都處於這麼高的數值，在醒來的機會非常低…而目前的血壓看起來他的腦幹可能有受損了，整個腦部的血壓控制反饋系統損壞了，以經驗來說可能會是更壞的結果。>>點我查看詳細內容神經外科常見問題
| 頭部 | 椎間盤突出 |
| 腰椎 | 脊椎 |
| 腦部 | 腦震盪 |
| 車禍 | 頸部 |
| 顱內出血 | 腦瘤 |
| 神經 | 坐骨神經痛 |
| 頸椎 | 頭部外傷 |
| 腦出血 | 手部 |
| 頭部撞傷 | 背部 |
| 家醫科 | 醫療諮詢 |
| 頭痛 | 腦積水 |
| 手汗症 | 酸麻痛 |
| 頸錐手術 | 頸錐 |
| 看那一科 | 術後 |
| 椎間盤切除術後 | 脊椎 |
| 腳部 | 多汗症 |
| 癲癇 | 腳麻痺 |
| 尾椎 | 腳底發麻 |
| 椎間盤突出術後 | 腦血管 |
| 頭蓋骨 | 車禍後症狀 |
| 脊椎術後 | 脊髓受傷 |
| 頸椎術後 | 脖子頸椎骨刺 |
| 水腦 | 腦膜炎 |
| 手指 | 拇指 |
| 後腦硬塊 | 腫瘤 |
| 腦部手術後 | 顱內血管瘤 |
| 肩膀酸痛背部麻 | 其他 |
| 手指麻 | 大腿神經痛 |
| 抽筋 | 動脈瘤 |
| 左腳酸麻 | 腰椎滑脫 |
| 頸椎骨折 | 嚴重手汗 |
| 三叉神經痛 | 腋下多汗症 |
| 腕隧道症候群 |