精神科：如何擺脫暑假失控的焦慮與疲憊？
我也不知道我出了什麼問題?？醫師您好，我今年準備升大二，經歷過一次轉學考，雖然轉走了但結果並不理想，還想再準備一年，家人也支持我，想在這個暑假好好讀書充實自己，但是不知道怎麼了，整個暑假都非常失控，我的作息無法規律，常常失眠到凌晨5.6點才...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Qiu聽起來你似乎對於，考試的結果有著不小的挫折感？也讓你很沒有動力按照自己的計劃實行。建議你可以前往身心科做進一步評估，是否有憂鬱或是焦慮的傾向，並且提供適當的協助。祝福你精神科：如何擺脫暑假失控的焦慮與疲憊？-點我查看詳細內容
廣場恐懼症還是社交焦慮？如何區分？
是廣場恐懼症還是我想太多餒？？醫生你好，如主題所寫我想知道的是我到底是有得了什麼病（像是廣場恐懼症）還是只是我想太多呢？我自認算是個熟了之後就會很瘋的人，但是，對於那些不熟或是陌生的人（譬如說新班級的同學）我會有想要拉近距離的想法卻做不到，...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear魚尾你好對於社交的焦慮恐懼，是青少年不少見的困擾，也聽得出來你是有想要和人深交的動機的，只是在還不熟之前，會很緊張，建議你可以前往身心科評估焦慮的恐懼的程度，並且給予適當的協助，祝福你早日改善。廣場恐懼症還是社交焦慮？如何區分？-點我查看詳細內容
廣泛焦慮症與相關診斷：藥量疑慮與治療建議
診斷的判別和藥量？醫生你好我最近第一次去看了身心科當時我的醫生只和我說我有廣泛焦慮症可是我回家用健保app健康存摺查詢的時候顯示 主診斷F411泛焦慮症次診斷F339 重鬱症，復發次診斷F42 強迫症我想...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:每位醫師的病歷書寫習慣不太一樣，這三個診斷有可能是確定診斷，也有可能只是疑似診斷，需在未來的追蹤治療期加以確認或是排除。如果有疑慮，可以在下次回診時和醫師討論，應該就可以知道答案。我想藥物的種類和劑量是醫師當面評估後開立，目前劑量屬於...廣泛焦慮症與相關診斷：藥量疑慮與治療建議-點我查看詳細內容
多種疾病合併治療：如何調整藥物劑量？
持續性憂鬱症 廣泛性焦慮症 嚴重失眠？持續性憂鬱症 廣泛性焦慮症 嚴重失眠精神科:精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 Zolpidem 10MG*2顆 Flunitrazepam 2MG*1顆皮膚科:睡前LY...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.停藥後應可接著續吃回doxepin 不會衝突.2.3.4:類似問題之前已回覆.主治醫師(包括其他科別)是根據您的狀況來 調整用藥(應也會兼顧安全問題).希望您可以配合治療.若有疑慮.回診時也可與醫師告知並討論.謝謝多種疾病合併治療：如何調整藥物劑量？-點我查看詳細內容
如何處理精神健康問題：從高壓力學習到職場困惑
這樣有憂慮症嗎 還是單純焦慮症？我在高一時候轉學後發現跟不上課業，當時多次跟母親說想再轉學換新的環境 家裡都說是你自己不用功跟不上就去補習班 然後幫我報了一堆 雖然我一直和媽媽說 去沒用浪費錢 可是她都不聽 根本不能溝通之後專注力、記...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者：抱歉近期在忙著武漢肺炎的防疫工作，延遲回覆您的來信，深感歉意！依據您詳細描述的過程，可以清楚感受到您長期的心情不適與生活壓力，而且還要努力地維持自己的狀態 。其實低落的心情 不知如何和他人相處及溝通，還要探討人生的目標和方向等，確實...如何處理精神健康問題：從高壓力學習到職場困惑-點我查看詳細內容
如何應對社交焦慮症？
社交焦慮症？我本身害怕跟人交流除非必要否則決不說話目前都在診所看病因看病較便宜因我有點自避和孤僻所以我都在家幫忙醫師也知道我沒什麼朋友也跟我講藥是不可能解決這些問題到呢？說道這裡醫師我該怎麼辦因我在這裡也滋詢好多次了醫師因也有印象吧！
黃孝先 醫師回覆-精神科
你好，我有印象回覆過你的問題，我建議你的問題，可能需要藥物治療和合併正式的心理治療(一般是每週一次，每次固定五十分鐘會談)，建議你和目前看診的醫師討論安排心理師會談的可能性，也可以考慮前往八里療養院門診評估安排治療。祝福你。如何應對社交焦慮症？-點我查看詳細內容
失眠與躁鬱：藥物影響？
躁鬱症以及失眠困擾？醫生你好，我已經有失眠困擾2年了，不管10或者11點睡都會在半夜三點起床。還有就是一直作夢，一天可以到達五個夢，全部都是有記憶，而且身歷其境，醒來感覺完全沒睡到，甚至更累。目前也有躁鬱症及焦慮症兩年病史，我回想起兩年前的...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
智豪你好:請問你現在目前還有持續在服藥嗎? 或是有回診時後有和醫師討論你的情況嗎? 會建議密集回診追蹤調藥還有和醫師討論最近的生活情況喔!失眠與躁鬱：藥物影響？-點我查看詳細內容
Mirtazapine 實際使用效果與副作用探討
Mirtazapine 導致睡眠時間過長的問題？醫師您好我是前陣子有來信的林同學，所幸關於ADHD的用藥已經過得解決。（醫生有願意開專思達讓我嘗試）。但是隨著服用Mirtazapine 30mg的時間增加，導致的睡眠影響似乎日漸明顯、都會導...
王雅甄 醫師回覆-精神科
林同學您好：看見您很仔細地針對藥物諮詢意見，是很努力研究的人。Mirtazapine一般在服用後，身體多會適應藥效而維持穩定的效果。較少如您所說，開始讓睡眠時間拉長。因此您有這樣的表現，應考慮其他因素，比如同時服用專思達。Mirtazapi...Mirtazapine 實際使用效果與副作用探討-點我查看詳細內容
焦慮症與更年期：如何區分？
焦慮症或是更年期？？醫生您好，我的母親目前處於更年期，以前有看過焦慮症跟失眠的診所，已經不吃藥很久了長期她的眉頭都緊皺，追劇的時候也皺著眉頭，這一年多了時常嘆氣，喘大氣平常在路上只是想到等下要買個菜，會突然大聲的“阿！”嚇到旁邊騎車的人，在...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear ttkk聽起來，媽媽確實有些焦慮的狀況，通常在更年期的婦女也常因為生理的狀態在改變而受到影響，再來由於這個年紀也常會面臨青春逝去以及死亡的議題，也因此容易受到影響，一般說來是多重因素的影響，建議可以前往身心科評估焦慮的影響程度，以...焦慮症與更年期：如何區分？-點我查看詳細內容
減藥期間的恐慌症反應及處理方法
減藥問題？今年過年時第一次恐慌發作，就醫後診斷是算輕微的恐慌症，也沒有合併懼曠症，從二月開始吃樂復得Zoloft至今約半年，維持每天一顆的量50mg。前幾天醫生開始讓我減藥為半顆，到了減藥第三天晚上身體感受到不適，是以前症狀發生時同樣的感覺...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear twist你好，焦慮症的成因有部份來自血清素的波動，你吃的藥物作用是可以加以調節血清素(讓體內的血清素保存期限延長一些)，建議服用時間可以拉長至九個月，在狀況穩定之下再考慮逐漸減少，若是減藥期間則出現復發，建議要跟主治醫師進一步討...減藥期間的恐慌症反應及處理方法-點我查看詳細內容
減藥期間的恐慌症症狀：正常嗎？該怎麼辦？
減藥問題？今年過年時第一次恐慌發作，就醫後診斷是算輕微的恐慌症，也沒有合併懼曠症，從二月開始吃樂復得Zoloft至今約半年，維持每天一顆的量50mg。前幾天醫生開始讓我減藥為半顆，到了減藥第三天晚上身體感受到不適，是以前症狀發生時同樣的感覺...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear twist你好，焦慮症的成因有部份來自血清素的波動，你吃的藥物作用是可以加以調節血清素，建議服用時間可以拉長，在狀況穩定之下再考慮逐漸減少，若是減藥期間則出現復發，建議要跟主治醫師進一步討論，是否考慮延長減藥計畫(例如三個月後再開...減藥期間的恐慌症症狀：正常嗎？該怎麼辦？-點我查看詳細內容
整天頭昏？可能與自律神經失調有關
整天的頭昏...這也是因為自律神經失調嗎...？焦慮症用藥：安邦每日1錠(半顆中午辦瞌睡前)、美舒鬱睡前半顆用藥持續時間：去年11月左右開始已近一年問題如下：頭昏已超過2個月以上將近3個月，中間掛過3-4次大醫院的神內科，腦波、聽覺誘發電位...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear ruderchi謝謝你的提問，你提到的許多身體不舒服的症狀，看起來符合許多焦慮症的症狀，焦慮一般會影響到自主神經和身體許多層面，所以會有你說的上述頭暈，僵硬，脹氣等症狀，建議可以和醫師討論針對焦慮症開立血清素相關藥物，安排心理諮詢...整天頭昏？可能與自律神經失調有關-點我查看詳細內容
呼吸問題與自律神經失調：該看身心科嗎？
呼吸問題？醫生你好:我的症狀是從今年2月底才開始的 大概是會一直想深呼吸 大口吸氣吐氣 不這樣做就覺得胸口悶悶的 當時心跳很快(看診時140) 所以那時到胸腔內科 心臟內科分別做了心電圖檢查 胸腔x光 抽血 心臟超音波 肺灌注檢查 結果都...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Jason從你的描述看來是符合身心症的症狀，大部分的人如果過於專注自己的呼吸，通常是會越來越快的，也會有些不舒服產生，而這種過於專注的現象多半來自焦慮的狀態。焦慮也往往形成自主神經失調，建議你前往身心科門診評估，開立適合的藥物治療...呼吸問題與自律神經失調：該看身心科嗎？-點我查看詳細內容
母親每天過度換氣，得安緒是否有效治療？
恐慌焦慮症？醫師您好，請問我媽媽53歲每天都會過度換氣很痛苦，如果呼吸不順就開始焦慮、心情沮喪，有時症狀持續整天，醫生開了隆柏-得安緒一天一顆，想請問您得安緒是有治療效果還是只是壓制而已？如果是有治療效果，我媽媽需要服用多久才是一個療程可以...
黃孝先 醫師回覆-精神科
淑貞你好，這顆藥物主要為調整焦慮恐慌的體質，建議持續服用，如果要調整藥物，建議與醫師討論後調整，不要貿然停用藥物避免復發。此藥的藥性算是溫和，少數人可能會稍微體重增加，祝福妳和媽媽。母親每天過度換氣，得安緒是否有效治療？-點我查看詳細內容
如何防止藥物成癮？
Overdose會不會成癮？醫生好，我今年15歲，有兩年憂鬱症病史。主要狀況是反覆自殺自傷（割傷、過量服藥）上個禮拜因為服用過量普拿疼（24顆）住院我發覺自己有些愛上昏昏沈沈的感覺會因此多吃藥或是喝酒和主治說了之後他的態度好像是「只要不要危...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：反覆自傷行為應有其心理深層的原因，故建議應接受個別心理治療來處理這內在的焦慮和內心的衝突。吳恩亮醫師如何防止藥物成癮？-點我查看詳細內容
焦慮症患者是否需要尋求心理諮商？
焦慮症該看心理諮商嗎？？醫生您好~因為只前在日商上班，沒自由,沒睡覺,主管神經質。每天到工作都很操勞，因為過度努力又不睡覺，半年就染上焦慮症了。後來去精神科看診兩年，吃到最輕症的舒美寧跟利福全，目前正在舒美寧斷藥中。現在頭大的是，狀態變成軟...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear yorusora你好，聽起來人際互動，和工作壓力都是一些挑戰。其實心理治療是一個幫助自己更了解自我的過程，很多時候我們清楚自己意識上的想法，但卻無法注意到潛意識的想法，而這些潛意識的想法或是情緒往往影響著我們的行為，若是可以更了解...焦慮症患者是否需要尋求心理諮商？-點我查看詳細內容
焦慮與躁鬱症藥物治療方案
焦慮與躁鬱症藥物問題？1.我個人有兩年的躁鬱症病史，原先吃速悅，後來透過兩顆威克倦、樂命達改掉速悅，因為速悅太影響性生活，但近期狀況不佳，醫生又把速悅開回來，想詢問有沒有相關的替代藥物或方式可以處理，而且速悅的副作用極大(頭暈、手抖、性慾降...
黃孝先 醫師回覆-精神科
周先生你好首先回答你的部分，想請問是否近期的情緒症狀以鬱症為主，因為上述藥物都是治療鬱症的藥物，而其中威克卷確實比較不會有性功能副作用，也可以考慮mirtazepine或是duloxetine但建議你先與醫師討論評估。另一半的問題，醫師開立...焦慮與躁鬱症藥物治療方案-點我查看詳細內容
高中生的焦慮引發身體不適及血壓升高疑慮
焦慮、身體不適？醫生您好，我是個高中生，我是種很會擔心的人。身體一有甚麼症狀，我便會上網爬文，每次看到的不是癌症就是很嚴重的病，我都有些嚇到。最近，剛好期末考，我覺得後頸很痛、僵硬、心跳快速、胃不太舒服、身體熱熱的，而且會出汗(手汗、脖子冒...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.來文顯示出焦慮.緊張等情緒.的確有自律神經失調的可能.自律神經失調與焦慮症是相類似的說法.血壓偏高也與此有關.(這不算真正的高血壓).因已造成生活.工作上的困擾.建議您就近至身心科醫療院所門診諮詢診治.以利情況改善.謝謝.高中生的焦慮引發身體不適及血壓升高疑慮-點我查看詳細內容
剝嘴唇：強迫症還是焦慮引起的？
這是強迫症?還是焦慮導致?？醫師您好，我是一位大四的學生。近三年家人一直不斷提醒我不要剝自己的嘴唇，但我不知道為什麼沒法控制。在我的記憶中，國小我是拔頭髮，到了國三考會考那段期間就開始會不自覺的剝嘴唇的皮。有試過擦護唇膏或是請家人提醒，還是...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Joseph謝謝你的提問，聽得出來這樣的狀況讓你十分困擾，許多人在焦慮的時候會有一些重複的行為來讓自己緩解焦慮，例如抖腳摳手咬指甲，有些人可以自己調節行為的頻率，但若是已經到了自己不容易控制程度建議前往身心科評估，若你在新北也可前...剝嘴唇：強迫症還是焦慮引起的？-點我查看詳細內容
恐慌症狀：是慮病症還是身體疾病？
是否為慮病症？醫生您好,我有一次因為跟日本回來的朋友去唱歌然後坐車的時候後面沒戴口罩的阿伯對我這邊咳嗽,從那次開始我都覺得我會發熱然後會有點喘的感覺胸悶常常會拿耳溫槍量體溫感到很焦急,之後就因為可能是生活太不規律熬夜或是通霄然後開始眼睛跳變...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear summit謝謝你的提問，聽起來最近很容易焦慮自己的身體，也到了自己覺得不合理的程度，人在某些時候，控管我們焦慮恐懼的腦區會有強烈的訊號，以至於自己無法用理智來判斷或是消化心情，其成因很多，有一部分的原因是來自於生活中的壓力事件，...恐慌症狀：是慮病症還是身體疾病？-點我查看詳細內容