安保思樂與安立復錠能否同時使用？精神科患者情緒起伏大應如何處理？？
{藥物諮詢}安保思樂與安立復錠可以同時使用嗎?？家中患者已經服用精神科藥物10多年，最近服用藥物情緒上很難安撫，尤其是使用安保思樂後患者情緒起伏比較大，安保思樂與安立復錠可以同時使用嗎? 不跟主治醫生更換藥物是患者有很強烈的拒絕意識看診，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
陳先生，你好：安保思樂與安立復都是屬於第二代抗精神病藥物，除了治療精神病症狀（如幻覺、妄想等）以外，還可以治療躁症與輔助治療憂鬱症。此外，安保思樂還有治療躁鬱症的鬱期以及穩定情緒的效果。如果臨床狀況適合，這兩種藥物是可以併用的。如果患者服藥...>>點我查看詳細內容安立復美達失眠、焦慮副作用及恢復時間？
藥物諮詢？林醫師你好，我6/23注射第一劑2隻安立復美達針劑、8/4注射第二劑1隻安立復美達針劑、9/1注射第三劑1隻安立復美達針劑、9/29回診時我就跟主治醫師反應講說我打安立復美達造成我失眠、焦慮，到後來停針也不口服抗精神病藥物，照理來...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：因為妳已經打過四支安立復美達，體內的藥物濃度會累積得比較高，因此需要花久一點的時間身體才會把藥物完全代謝掉。但要多久它的效果才會完全消失，要看個人的代謝狀況。一般來說，經過五個半衰期後可以視為藥物已大部分排出，而安立復美達的半衰期約3...>>點我查看詳細內容長期服用身心科藥物，夜間心悸與失眠反覆，是否需要調整藥物與進一步檢查？？
夜間心悸與失眠反覆、長期用藥6年仍發作—請協助評估是否需調整藥物與進一步檢查？醫師您好，近六年規則服用身心科藥物，以下是目前服用的：早上Bupropion、睡前Brotizolam與Lorazepam，但狀況仍反覆。也有軀體化行為:白天有時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
CC妳好： 根據妳的描述，看起來妳有失眠、焦慮，伴隨心悸、暈眩等身體不適的症狀，如果沒有其他的特殊考量的話，SSRI或SNRI類的抗憂鬱劑應該是要優先考慮的藥物，因為這類藥物可以改善妳焦慮的症狀。至於bupropion雖然也是抗憂鬱劑，但是...>>點我查看詳細內容如何克服長期失眠與焦慮？停止抗精神病口服藥後的處方建議？
藥物諮詢？林醫師你好,我原本的主治醫師早已經為我停止打安立復美達長效針之外，不開抗精神病口服藥給我吃，照理來說，停藥原本的失眠會恢復正常睡眠，為什麼，我依舊還是一樣失眠、焦慮，是不是，藥效還沒退，鎮定劑，我現在不敢貿然停藥，怕出現戒斷症候群...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：如果妳失眠、焦慮是由於安立復美達的副作用的話，那麼在停用安立復美達一陣子之後，這些症狀應能獲得改善。由於安立復美達是長效針，其藥效可以持續一個月，因此身體要把藥物完全代謝掉也需要花比較長的時間，可能需要一兩個月的時間才能完全改善。建議...>>點我查看詳細內容如何改善嚴重失眠的問題？？
我不知自己精神方面怎麼了？醫師您好， 這次又特來請教叨擾！對不起。 我有精神病，已看了超過20年的精神科醫師。從以前開始，就必須要睡飽才會精神奕奕。但通常都睡得比一般人還要很久很久……！ 曾經在工作時期，也因為睡眠問題而遲到、曠職被點...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好, 首先, 辛苦了, 要面對自身的身體疾病以及來自工作與照顧家人的壓力, 真的很不容易. 您的狀況要不要考慮再做一次睡眠檢查? 畢竟上一次檢查的時間已經距離很久了. 可以考慮去大醫院的睡眠中心, 要能做多項生理睡眠檢查(PSG), 多次...>>點我查看詳細內容我是否被誤診？：精神科治療的迷惘與尋求解答？
我是不是誤診？醫師您好 我一開始因壓力大，晚上睡眠常被打斷，流產2次，結婚被精神病前夫嚇到，及遇到父親腦幹中風等導致難以入睡，憂傷及精神疲累，母親硬拉我去一家非健保特約精神科診所就醫，醫師開很多顆藥，說我不必知道吃什麽，叫母親每天早晚要餵我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 Q1. 我能慢慢將意覓樂錠減掉嗎？ A:建議不要減藥，這是保養頭腦的藥物很重要，停掉後很多人又心神不寧。 Q2.我怎麼可能是思覺失調症？ A: 這就要請教您的醫師了。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容尋找人生意義：如何克服精神疾病並實現自我價值？？
尋找人生意義？醫師您好， 對不起，我問題有點多…… 我是精神科病友，看診超過25年了，始終還是擺脫不了精神疾病的糾纏…… 家父在去年發生了車禍！家父74歲時發生，今年已75歲。 自發生後，就一直臥床！家父也說過，年歲已大，且動手術有...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
吳先生您好: 要提筆寫信諮詢想必相當不容易,一路以來,25年,都持續看診,也是很不容易,感覺您考慮很多因素, 希望可以周全,或許需要靜下心來,回到自己內在,確認心中的排序與階段性任務,以做取捨,也可以好好跟家人溝通說明,也可以返診評估目前的...>>點我查看詳細內容尋找無失眠、焦慮副作用的精神科抗精神病藥物？找林醫師解答？
藥物諮詢？林醫師你好，有哪些抗精神病藥物沒有失眠和焦慮的副作用
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：通常鎮靜效果比較強的藥物比較不會有失眠和焦慮的副作用，這類藥物包括：思樂康、金普薩、可致律等，然而，這些藥物容易導致體重增加以及代謝症候群，因此，建議妳可以與醫師討論較適合妳的藥物喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容聽到聲音時的恐懼感：是想太多還是精神疾病？？
情緒問題？想問當你聽到聲音你會害怕還會想會有什麼事發生，這只是想太多還是什麼
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：一般聽到聲音會害怕，要評估是否有什麼心理壓力、身體疾病，以及是否有焦慮、憂鬱，或甚至類似精神病症狀的情形，這需要專業的醫師與妳面談才能確定。建議妳可以至精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容抗精神病藥物副作用：是否會產生成癮和耐受性？如何處理無幻覺妄想型思覺失調症的治療方案？？
藥物諮詢？林醫師你好，抗精神病藥物令人很懶散不想動沒活潑和熱情，是不是，安立復美達藥效太強烈的關係，醫師開給我有瑞丹2MG、利平靜錠0.5mg，特別是利平靜長期吃，會不會，產生成癮和耐受性，本人沒有幻覺和幻想，純粹是腦海中的聲音，算不算是妄...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：和其他抗精神病藥物比起來，安立復美達算是副作用比較少的藥，通常不大會造成懶散不想動的副作用。如果妳會覺得很懶散不想動，也有可能是利平靜所造成的。利平靜是一種鎮靜劑，長期吃確實有可能會產生耐受性。若妳覺得這部分的副作用太嚴重，可以請醫師...>>點我查看詳細內容人生回顧：我的精神科經歷與生命感悟？
人生回顧？醫師您好， 我是精神科病友，自20歲罹病至今。 平常偶爾或很少有閱讀其他書籍的習慣。都是在圖書館借書來看。 自從看到某書中一段，世界變遷快速，2050年誰都不知道世界會變得如何？！ 2050年！？我不禁暮然！2050年我也...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
您好: 您的文筆很好，看您寫下這些，能清楚感覺到您背負了喪親之痛、被霸凌的記憶、照顧父親的重擔與對自我價值的質疑。而您沒有放棄，仍堅持服藥、照顧家人、努力工作，這些都是很不容易、很了不起的韌性和成就。 您的信念「不會自殺、仍有使命」，是很...>>點我查看詳細內容精神科藥物諮詢：安立復美達、冥想與抗精神病藥物的關係？
藥物諮詢？梁醫師你好:我有些事情想要問,我除了每個月必須打長效針安立復美達之外,能不能,冥想,冥想好處有哪些,抗精神病藥物,會不會,影響冥想 利平靜是吃甚麼,能不能,長期吃
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好： 正念冥想對心理健康是有幫助的，打長效針及服藥仍可進行正念冥想。 利平靜可改善焦慮，改善睡眠品質，低劑量長期吃是安全的。>>點我查看詳細內容身心科治療經驗是否會影響保險購買？？
看過身心科買保險會被拒保嗎？？您好， 最近我想要買健康險和傷害險，以應對突發狀況，但看要保書上有提到過去五年內是否有因「精神病」而就診甚至服用過藥物的問題。由於我之前去過身心科，因此我怕保險公司會因此不願意承保。 之前因自律神經失調、失眠、...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小魚，你好：所謂的「精神病」指的是會出現幻覺、妄想等脫離現實之症狀的疾病，例如思覺失調症、妄想症等，而無論是恐慌症、PTSD、憂鬱症、焦慮症、ASD或強迫症都不算在精神病的範疇，因此去投保應不會有問題。祝平安健康！>>點我查看詳細內容幻聽、被害妄想症：自閉症患者的精神疾病風險？
幻聽、被害妄想症？吳醫師您好:我有些事情想要問，上星期縣政府勞動暨青年發展處勞工福利科一位職業重建個案管理員，幫我轉介給縣政府衛生局安排去到衛生所做心理諮商，昨早我去衛生所做心理諮商，臨床心理師對我說甚麼嗎？臨床心理師問我幻聽和被害妄想症甚...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師
您好，建議您至門診親自跟醫師討論，尋求更進一步的醫療協助，處理心理創傷及情緒困擾。祝福您找到適合的治療方式。>>點我查看詳細內容如何應對重鬱症、焦慮症、恐慌症等精神疾病治療中的副作用？？
藥物副作用？醫師您好，目前醫師診斷症狀是重鬱症、焦慮症、恐慌症，以及雙向情感障礙，已經吃藥治療約五年左右，但因為副作用的關係換過多次藥物，今年初才發現有雙向情感障礙。 從今年三月中旬開始藥物固定為，BROTIZOLAM、QUETIAPINE...
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好， 謝謝您的詳細描述，我能感受到您這段時間的困擾。您的藥物治療方案包括 Brotizolam、Quetiapine、Fumarate、Bupropion、Hydrochloride 及 Clonazepam，而目前您正面臨胃脹氣、嘔吐、...>>點我查看詳細內容如何應對憂鬱症造成的自我傷害行為？？
憂鬱症問題？最近我常常弄傷自己，我覺得我只是 在嚇嚇大人們還有醫生，但心情不好 就這樣想把穿褲子遮住的地方抓破皮留疤這樣我會很開心，我想醫生又會說你去住院，不過我在想有什麼方法 可以解決我的困擾，家人都叫我別抓了，在這樣下去身上都是傷口
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
敬啟者您好 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您有弄傷自己以及醫生又會說你去住院的困擾 1. 面對不確定的未來，失眠與身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。 2.精神病症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期...>>點我查看詳細內容如何判斷自己是否患有憂鬱症或其他精神病？？
不清楚自己是否患有憂鬱症以及其他精神病？醫生您好，失眠、壓力大、厭食以及暴食、易怒、情緒不穩定，這些問題已困擾我兩年，有時甚至不清楚自己是否快樂只感覺特別厭世，對生活沒有了期待，曾被霸凌兩年也曾有過自殺的念頭，無自殘行為，但長期摳手指頭以及...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
妳好： 妳可察覺自己的感受並寫出來，是改變的第一步。妳描述的症狀，可能和憂鬱有關，曾經被霸凌的經驗會讓你更敏感容易受傷。你很努力控制自己，但負面情緒需要健康的出口。正向的人際互動，做符合自己信念價值的事，從事喜歡的活動運動都是保護因子。也建...>>點我查看詳細內容學生16歲，因手機成癮暴走確診ADHD，服用專思達56毫克、安立復10毫克*2、百比停2毫克*2，現面臨焦慮、失眠、脾氣失控等問題，醫師建議加開安靜錠1毫克、安立復5毫克、帝拔顛500毫克各1顆，並開癲癇藥。這些藥量是否太重？如何改善學生的情緒控制？？
安靜錠1毫克.安立復5毫克.帝拔顛500毫克各1顆？學生16歲，幼稚園時就覺得人際互動有狀況，2年前因手機成癮暴走確診ADHD服過動藥吃到專思達56毫克，安立復10毫克*2，百比停2毫克*2，最後發現越來越失控，吃藥會失眠，因無法控管繼續玩...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
感謝您詳細地描述孩子的狀況，這樣的歷程對很多家長來說都非常辛苦，也能理解您對藥物的疑慮與擔心。 首先，有些精神科用來治療「癲癇」的藥物，其實在臨床上也常被拿來幫助穩定情緒、控制衝動與激動行為，並不一定是因為孩子有癲癇才使用。例如藥物如「丙...>>點我查看詳細內容無畫面思考、放聲思考與精神疾病之關係？
沒辦法想像畫面和放聲思考是否代表有精神？疾病？醫師您好： 最近和其他人聊到自己的思考方式時，發現我與他人極為不同，其中一點尤為明顯，就是我沒辦法像他人一樣可以在清醒時在腦海裡「想像畫面」。顯然這很奇怪，因為我閉上雙眼時，就是想像不到我親長什...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 應該是沒有什麼嚴重的精神疾病，頂多是有焦慮或自律神經失調的問題。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容職涯諮詢中的精神科問題：自閉症、被害妄想症與幻聽？
幻聽、被害妄想症？吳醫師您好,我是上次做詢問你的人,我有身心障礙手冊,障別是自閉症中度,重大傷病卡的病名是源自兒童期之精神病,永久,我3/27只不過是去潮州就業中心做職涯諮詢,而已,結果諮商心理師就說我,諮商心理師跟我所談的內容就是 (1)...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 聽起來長時間受到腦鳴、耳鳴、失眠、煩躁以及負面情緒等對您造成很大的困擾， 診斷需要經過醫師會談評估，在某些狀況下藥物治療可能是必須的， 建議您直接至精神科門診請醫師評估，安排專業的治療方式， 感謝您的來信；祝您早日康復。 >>點我查看詳細內容