血清素副作用：心悸與死亡風險？精神科藥物的安全性探討
精神科用藥？醫師您好我幾年前因得憂鬱症到醫院看診醫生開給我ㄧ顆百憂解 還有ㄧ顆鎮定劑每天睡前吃但我第ㄧ次服用 睡前大約11點吃完到了隔天晚上7點多 我突然覺得心跳很快我擔心是不是藥物引起立刻上網爬文 ：「血清素副作用」就跳出ㄧ堆「 血清素症...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：世間萬物，過猶不及。血清素是腦部重要維持生理機轉的神經傳導物質，然而身體其他部位如腸胃道，也是藉著血清素來應付日常身體運作。過度的話，微妙的生理平衡被打破，就會可能出現血清素症候群的症狀。每個人的身體可以耐受血清素的量皆有不同，因此第...血清素副作用：心悸與死亡風險？精神科藥物的安全性探討-點我查看詳細內容
空間外的聲音讓我感到恐懼
很怕空間外的聲音？待在某個空間裡很害怕外面的聲音。像是在房間裏，就會很在意門外面的動靜，遠一點的很小聲或許還好，近一點的聲音不管大聲小聲都讓我很緊張。聽到腳步聲之類的就很害怕，無論知不知道是誰的，有時候心裡很慌很焦躁只是全身緊張緊繃，有時候...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：這就是典型的恐懼反應，不過有些少數恐懼對象不常見，網路上未必找的到一模一樣的資料。聽起來這樣草木皆兵的情形已經明顯影響您的生活，建議儘早就診，由醫師評估並跟您討論後續的改善措施。空間外的聲音讓我感到恐懼-點我查看詳細內容
利福全Rivotril®戒斷後的腦功能影響及處理方法
藥物問題 藥物副作用？醫生!!我因為緊張因素 有在服用 利福全Rivotril® 每天2粒 服用11個月然後停藥以後在4個月內 出現 思考混亂 記憶力下降 專注力下降 理解能力也出現問題我上網查到是戒斷現象產生, 請問這是不是永久...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：利福全屬於苯二氮平類，這類藥物作用於抑制性神經傳導物GABA的受體，藥物作用也是抑制性的。戒斷是指身體不適應突然沒藥的狀況而導致失衡的情形。藥物是抑制性的，這個抗衡的部分消失，於是戒斷時身體會呈現過度興奮。對，就像是過度緊張的狀態。您...利福全Rivotril®戒斷後的腦功能影響及處理方法-點我查看詳細內容
社交焦慮與職業困境：如何尋求協助？
社交焦慮，失業看不到未來？我從小就很內向，不敢主動與人交談，從小到大導師的評語永遠都是說我不善表達之類的，也被不止一個老師說過我很內向要我改變，也曾經被老師點名回答問題時明明知道答案卻緊張說不出口，上台報告時也會忘詞，不管事前多麼拼命練習都...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
Nobody 您好謝謝妳花這麼多時間打字來信，妳這麼多年來真的過的很辛苦，妳的處境真的很困難。針對妳最後一段的問題我一一回答(1)因為之前不愉快的求助經驗，我其實很害怕再次求助，但我發現再不求助的話我的人生就快走到死路了，但我不知道社交焦慮...社交焦慮與職業困境：如何尋求協助？-點我查看詳細內容
如何處理焦慮情緒：心理諮詢與藥物治療的選擇
覺得很焦慮？醫生您好我常常對於身體的健康感到焦慮都是很緊張深體會得大病像最近因為鼻竇炎看了醫生，醫生其實有用內視鏡檢查然後沒有說甚麼只說很多鼻涕，可是看他的診斷上面寫鼻出血支氣管炎什麼的我就很恐慌，一直幻想會不會變更嚴重之類的很害怕其實一直...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
您好：當然光靠心理治療就有機會痊癒。根據研究顯示，單純使用藥物治療與單純使用心理治療，在結束治療後，使用心理治療維持的療效會較久。不過如果狀況比較嚴重的話，就要考慮合併藥物以及心理治療。心理治療成功的祕訣就是諮商師交代的回家功課要努力地去練...如何處理焦慮情緒：心理諮詢與藥物治療的選擇-點我查看詳細內容
家有老年痴呆症患者：如何應對和尋求幫助？
老年痴呆？醫師您好又打擾您了我是前幾天有上來發問的關於我父親使用洗面乳洗廁所的父親是先開始頭痛 然後常常打錯電話直到發問那天才有比較誇張的行為出現我父親現在40多歲應該不是因老化而退化就在昨晚他到陽臺刷洗地板把所有的水龍頭都打開而且這幾天都...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
先生您好：我雖然不是上一個回應的醫師，不過相信令尊目前的問題，應是行為紊亂與判斷能力減退，而且情況變化得很快。讓我比較擔心的是因為生理的因素影響到大腦實質。因此我建議先至神經內科就診，由醫師詳細評估，並安排檢查，先排除大腦實質疾病(如腦膜炎...家有老年痴呆症患者：如何應對和尋求幫助？-點我查看詳細內容
身心症狀困擾我，該如何尋求幫助？
我不太清楚我的身心狀況？醫師您好：今年2月底開始出現眩暈的情況，當時樂團要比全國學生音樂比賽，我到學校附近一般診所就診醫生按了按我頸部後面，說確實有特別緊，開治療眩暈的要給我去年考學測前也有不明原因的眩暈，被診斷是「良性復發性眩暈」所以以為...
黃嘉彬 醫師回覆-精神科
你好：辛苦了，你決定要將自己的生命故事空開前，或許經過一番的猶豫與躊躇，這不是件容易的事。不過幸虧妳將這些不足為外人所道的事情訴說出來，可能體驗到了宣洩本身是有療癒的神奇力量。聽起來你最近的情緒困擾，出現了憂鬱及緊張無法放鬆的症狀。即使有吃...身心症狀困擾我，該如何尋求幫助？-點我查看詳細內容
大學生活中的焦慮與恐慌：如何應對？
憂鬱 焦慮恐慌症？醫生您好:我現在讀大學一年級，下學期學期初時胸口部位有時會刺痛，經過檢查後是二尖瓣脫垂!起初不太在意，但是後來有多次疼痛讓我覺得心慌總是自己猜想是不是得了甚麼嚴重的心臟疾病 甚麼心梗、主動脈剝離等等，上網查後發現根本不符...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:您的症狀有可能與焦慮有關，建議可先試著轉移注意力，過去的經驗應該可以說服自己不會有事的。如果都沒有改善可就診身心科或精神科尋求協助。祝福您大學生活中的焦慮與恐慌：如何應對？-點我查看詳細內容
自我檢查與情緒困擾：是強迫症還是慮病症？
情緒起伏的痛苦？醫生您好我有慮病的症狀，會自己檢查喉嚨(摳或看)檢查糞便(戴手套觸摸)觀察身上的痣(用尺量紀錄)等等，總是覺得很擔心。比如說喉嚨我看了醫生醫生說不用管它，但我偶爾想到時還是會對鏡子照用手摳然後變得很緊張心跳很快很快。觀察身上...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:您所描述的症狀比較偏向慮病及焦慮的症狀。建議先試著轉移注意力到其他正向的人事物上，也接受自己仍然忍不住會擔心的現象，可告訴自己，我又再過度擔心了，然後仍轉移注意力到其他事件上，讓擔心的念頭自然消逝。如果持續很困擾，建議可就診身心科或精...自我檢查與情緒困擾：是強迫症還是慮病症？-點我查看詳細內容
精神科問題：樂得腸溶錠副作用與替代治療方案
藥物副作用？醫生您好，因為有輕微的焦慮恐慌狀況，本身也是容易緊張的人，所以偶爾會有出現焦慮症狀，如：心悸 頭暈 心中莫名害怕 手麻 或輕微發抖，於是醫生開了樂得腸溶錠給我，屬於SSRI藥物，想問一下1:這藥物的副作用是什麼？因為我很怕會嘔吐...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.SSRI藥物的副作用多半在腸胃方面(噁心.嘔吐等).一般可先用較低劑量試看看.這樣若有副作用也較緩和且多半在一週內可漸漸適應.至於安邦錠屬抗焦慮劑也可治療焦慮恐慌狀況.建議您持續回診與醫師討論(包括藥物副作用).配合診療.以利病況改善...精神科問題：樂得腸溶錠副作用與替代治療方案-點我查看詳細內容
如何讓思覺失調患者願意接受治療？
思覺失調又嚴重妄想？病人原本會自己回診注射針劑，想不到於3個月前無故拒絕回診看醫生，一直說看了那麼多年也沒有好，家人用盡方式也無法說服。眼看情況越來越糟，且病人每天會喝啤酒更是讓病症越來越明顯，於是近日先用滴劑加入飲水裡。不到一星期的時間病...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好滴劑有不同種類，這部份要請教您的醫師為妥。醫師會參酌以前病人用藥的反應跟副作用來決定要不要加劑量。滴劑大抵上加入水中不會變質，茶葉就不適合。但是放在水中，建議不要放太久被不知情的家人誤喝，這倒是比較大的考量。想讓病人自願就診，可以請病人...如何讓思覺失調患者願意接受治療？-點我查看詳細內容
焦慮與自律神經失調：如何控制負面想法？
焦慮 自律神經失調？醫生您好曾經在暑假的時候得過焦慮症，但後來好了，直到今年寒假又復發，覺得很沮喪復發原因是因為那時得了胃炎，因為過度擔心導致焦慮症復發，自己又難以控制，最後變成慢性胃炎，目前除了有吃中藥控制慢性胃炎，但很多時候又會因為壓...
梁孫源 醫師回覆-精神科
小藍妳好:焦慮的治療藥很有耐心，若目前的治療效果有效，建議先維持一段時間的穩定，再與醫師討論逐步停藥的可能性。睡得著，運動，轉移注意力，確實都對焦慮的治療有幫助，建議維持這樣的習慣。六個小時得連續睡眠應該就有不錯得恢復效果，當自己專注在某些...焦慮與自律神經失調：如何控制負面想法？-點我查看詳細內容
無法控制腦海畫面及頭痛的情況
不知名疾病,頭緊,想像異常？無法控制腦海中的畫面，假設閉眼想像一個杯子，但那杯子會不受控制的轉動，試著使他停止不動，之後頭會開始很緊，所有想像的事物都是如此，無法好好呈現一個影像，不規則的動閱讀文章在心中默念的時候，意念會竄來竄去，如同有股...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者：從您來信說明的情形，可以明顯感受到您的不適和焦慮也很慶幸您已經開始在身心科就診雖然目前還無法緩解您的不適從您的描述 一時也無法斷定您的不適和診斷為何但很可能是焦慮合併憂鬱 或是強迫症的相關疾病除了腦波檢查外 身心科可以安排心理...無法控制腦海畫面及頭痛的情況-點我查看詳細內容
精神科求助：長期情緒困擾，是否該去看診？
不確定是不是憂鬱症，不曉得該不該去門診。？情況發生很久也有點複雜搞不清楚自己情況和問題重點，只好敘述很長，對不起。仔細回想其實從國二搬家從基隆到台北後就有不太正常的感覺。人際退縮的嚴重。還是有一兩個朋友，但跟以前相比…高中好一點，但也只是像...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:自傷，確實是會成癮的，空虛、痛苦，其實也是情緒的一部分，建議先接受這些情緒，讓自己漸漸對這些感受有抵抗力，不要急著投降自傷，讓自己清楚自己究竟為何煩悶難過。建議對自己好一點，接受自己的不完美。有困擾可以就診，若擔心講不清楚，妳可以將妳...精神科求助：長期情緒困擾，是否該去看診？-點我查看詳細內容
高中生的心理困惑：該否就醫於精神科？
我是否該去精神醫院就醫？？醫生您好，我目前是高二生，從小莫名感到緊張或有壓力會開始咬指甲、不停摳手，國中曾經因為人際和課業的關係幾度傷害自己，到了高中因為怕家人擔心就會盡量克制自己，我每天會害怕朋友會突然不理我或失去我原本擁有東西，會強迫自...
梁孫源 醫師回覆-精神科
Nicky 妳好從小會咬指甲、摳手，傷害自己，通常是較容易有焦慮憂鬱的情緒。建議先認識並接受這樣的自己，然後每天試著學習新的，不同的因應方式來應對壓力與空虛。找到生命中自己的擅長與熱情，通常可以抵抗空虛與擔心。若實在是調整不過來，建議可就醫...高中生的心理困惑：該否就醫於精神科？-點我查看詳細內容
如何處理情緒與身體症狀：廣泛性焦慮及災難化思考的治療建議
情緒及藥物問題請教？大夫您好，我大概一個半月前在左頸部下方接近鎖骨處有摸到一粒東西，到現在大小其實沒甚麼明顯變化，大概不到一公分，應該是呈扁平狀(感覺他忽大忽小忽軟忽硬的)，看過2位耳鼻喉科1位外科醫生，都跟我說那是淋巴結而已，只是我很容易...
梁孫源 醫師回覆-精神科
小可你好:既然已經看過三個醫師，都認為是淋巴結，應該就先不用去擔心了。建議接受自己個性上容易擔心，也別太在意自己是否有去摸那個淋巴結，告訴自己將大部分的注意力轉移到日常生活的其他事件吧。睡眠狀態可以當作恢復的指標，如果睡得好，睡得安穩，表示...如何處理情緒與身體症狀：廣泛性焦慮及災難化思考的治療建議-點我查看詳細內容
如何應對緊張引起的身體不自主反應？
是緊張嗎？有什麼改善方法？？有時候 像是在考試時打鐘前幾秒到打鐘 、 上台朗讀 、覺得有人在看我做事情的時候我會整個人 緊繃 緊繃時身體不是很能動 像頭部就好像沒法轉動 身體像是無法自主控制的感覺加上 緊張到聽不到聲音 還會一直抖 然後無...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中描述的情況大概屬焦慮緊張的症狀居多.可能本身個性加上面對壓力所引起的反應.建議您搜尋有關克服焦慮或壓力調適之道的資訊.從中學習些方法.(如肌肉放鬆訓練.深呼吸.休閒活動等..).應有助您擺脫這些困擾您的症狀.謝謝提問如何應對緊張引起的身體不自主反應？-點我查看詳細內容
精神科相關：建教生的工作壓力與情緒困擾
我這是生病了嗎？？我是建教生，現快回去工作感到不安，之前工作時因怕動作慢被罵，所以後來早到時都會先掀布（本來就習慣早到但還沒到上班時間），想說這樣待會上班就不用做這動作，這樣動作就能快一點，就不會被罵被講，因我是那種一聽到別人叫我快一點就會...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中描述的症狀應是壓力下的不良反應.是否本身個性就比較容易焦慮緊張?.建議您搜尋有關壓力調適的資訊.從中學習些方法(如找友人聊天.下班後有些休閒活動等).也可就近至身心科院所諮商.必要時可短期使用醫療藥物(抗焦慮劑等)幫忙.應有助您擺...精神科相關：建教生的工作壓力與情緒困擾-點我查看詳細內容
拿往事自苦、對家人發飆：精神科診斷與治療建議
拿往事自苦、對家人發飆是否正常?？黃醫師 您好家母今年56歲，從小雙親就過世了，從以前到現在，都會不斷的拿著家人對她不經意說的話及往事，不斷的自苦，時不時都會生氣爆發，不斷地說自己很可憐，沒有家人等話。這種狀況在每年過年婆家來訪壓力更大時，...
黃惠群 醫師回覆-精神科
Dear 郭美君 您好，看到您描述您的母親的狀況，您的母親似乎常處在負面的情緒中，面臨較大壓力的時候，情緒就更難控制，也沒有適合的宣洩的方式，建議到身心科或精神科門診當面評估了解會比較清楚後續的處理或治療方向，對於您的問題 1.由您的描述，...拿往事自苦、對家人發飆：精神科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
如何選擇適合的精神科藥物：從ALPRAZOLAM到PROPRANOLOL的轉換
藥物諮詢？我是學鋼琴的學生，但每次上台，都特別緊張，心跳的很快，手會發冷。最近又要考試了，我看了精神科醫生，他給我開了「ALPRAZOLAM」（Xanax 0.5mg）和「PROPRANOLOL」10mg 兩種藥，說先試吃前者，如果副作用（...
梁孫源 醫師回覆-精神科
陳先生你好:若xanax 無效，可改吃propranolol,對心跳的控制較佳。若仍有問題，建議可回診與醫師討論。祝福您如何選擇適合的精神科藥物：從ALPRAZOLAM到PROPRANOLOL的轉換-點我查看詳細內容