Inderal與Midorine合併用藥對血壓的影響
Inderal/Midorine?醫師您好:家父因車禍導致腦部損傷至今20年,持有重度精神障礙手冊。Inderal這藥物服用也有十來年。2020年-2021年底開始有測量血壓的習慣,早上的血壓測得偏低。因2022年初診斷罹患下咽癌4期,治療...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好為什麼要吃inderal 呢?如果不是一定必要當然要停掉。吳恩亮醫師Inderal與Midorine合併用藥對血壓的影響-點我查看詳細內容
大四學生的腦力減弱與情緒消失:精神科診斷與治療
我很擔心我的腦出問題了?醫生您好我是個大四學生,起初發病是焦慮,這半年來我已經不知道是焦慮還是憂鬱了,我現在對學習完全沒辦法理解也沒辦法記,看了就忘,總覺得我的腦力愈來愈弱,而且對任何事情都沒有任何情緒,就好比肚子餓要吃東西,但東西的美味對...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好,依據您所述有以下建議1. 您應該已經至醫療院所看診,如果使用藥物上有任何不適,都需要向醫師反應,讓醫師告訴您如何處理2. 調整精神和情緒的藥物,需要使用足夠的時間及適合的劑量才能見效,如果效果未見,需要考量是否劑量不足或使用時間還不夠...大四學生的腦力減弱與情緒消失:精神科診斷與治療-點我查看詳細內容
精神科問題:從呼吸開始?睡眠開始?還是該找第二個醫師?
想問我要從呼吸開始還是睡眠開始,還有要不要提早回診或找第二個醫師看診?我已經有在看精神科了。國小下雨天有一次下課再跟同學玩鬼抓人跑很快摔倒頭撞到地板3次。那醫生是說我的腦部現在對光線、聲音、電磁波敏感。電磁波的話我已經把網路關掉腦霧的現象也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
劉先生你好:看起來你換了枕頭之後變得多夢,有沒有試過再把枕頭換回原本的呢?如果睡覺時容易打鼾,起床仍會想睡覺的話,建議你可以到大醫院的睡眠中心做睡眠檢查,為你的睡眠做個完整的評估,才能清楚你睡眠品質不佳的原因為何。至於呼吸不順暢的情況,建議...精神科問題:從呼吸開始?睡眠開始?還是該找第二個醫師?-點我查看詳細內容
焦慮症患者關於神經訊號和大地平衡的問題
醫生您好我是焦慮症患者想問一些問題?因為我國小一年級15分鐘內撞到頭部三次醫生說我現在對光、電磁波、聲音很敏感,所以產生一些幻覺、幻聽、衝動性以及不好的想法、思考受阻礙、身體肌肉緊繃、右半邊明顯不正常、精神不佳、想吐、失眠,但是腦部檢查都正...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:不好意思,這理論我沒有學過,建議找提倡此治療方式的杜俊賢醫師請教https://www.facebook.com/studytu吳恩亮醫師焦慮症患者關於神經訊號和大地平衡的問題-點我查看詳細內容
青少年視野縮小與跌倒關聯性研究
眼睛陣發視野縮小?醫生您好,我兒今年19歲,大概從11歲開始,有時看到血腥嘔心畫面(例如屍體,解剖畫面才會,但那種大便或槍戰等血腥嘔心的就不會)後,眼睛視野就會變小(就是看東西,旁邊會暗暗的,只有中間小範圍看得清楚,如果是在車上,大概是只能...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:一種可能的解釋是您的兒子可能對接觸您所描述的畫面感到恐懼,當遇到相關情境時會誘發短暫焦慮恐慌反應。可能回顧一下是否發作時會同時有呼吸急促、心跳加速等症狀,若是有的話,就可能是這種情形。恐懼、焦慮、恐慌的治療,可選擇藥物治療或心理治療都...青少年視野縮小與跌倒關聯性研究-點我查看詳細內容
記憶力退化:沉迷電腦與睡眠不足的影響
思考不集中?我想請問記憶力退化有沒有辦法補救?我國中開始沉迷電腦,迷很深,我開始不動腦,只玩電玩,尤其是暑假,幾乎沒動筆,總之頭腦都沒再用,現在大學了,睡眠更加不足。我發現,上課時我很難集中注意力,而且會十分想睡,非常想,幾乎可以馬上睡著,...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好,依照您的年紀,一般而言應該還未到明顯退化的時間。但依您的陳述,目前有些不健康的生活型態確實可能會影響到認知功能,建議儘快調整。1. 充足的睡眠最重要,每晚能睡到7小時不中斷最好。2. 每天作息規律,尤其是睡眠時間儘量固定。3. 避免長...記憶力退化:沉迷電腦與睡眠不足的影響-點我查看詳細內容
大夜班與失去親人的打擊:精神科醫生如何幫助?
悲傷傷慟?醫師好,我算是台灣e院的常客,除了本身有精神疾病諮詢外,遇到一些問題,有時候會傾訴台灣e院。(1)最近,因我遲到的老問題,所以我的公司將我調成大夜班。但是我從學生時期作事情就很慢很慢!現在做大夜班已第4天了!4天都沒遲到。我的公司...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Jason你好:做事很慢和沒有效率,可能與你的疾病症狀、藥物或是作息都有關係,有的疾病會造成腦部功能退化,有的藥物會影響頭腦的反應,作息不規律、睡眠不足也同樣會影響專注力和反應,這部份建議你與你的醫師做討論;另外,面對朋友的過世你想必很不好...大夜班與失去親人的打擊:精神科醫生如何幫助?-點我查看詳細內容
手速重度是否需要看神經科?
關於手速重度?醫生您好:現職能報告上有寫手速重度 是不是建議要去看神經科 去照一下核磁共振或腦部影像 ,看哪部位發生問題這速度慢 我是觀察到連走路也不像年輕人的速度覺的跟之前每月越來越多顆 後來增加到每月大約200顆安眠藥 吃了十年左右有關...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好目前的醫學做影像學檢查如PET scan或functional MRI也許可查出病灶之處,但無法做進一步治療,建議不見得要花這個錢。至於手速障礙、情感淡漠的部分,還是需要積極復健如手工能訓練和社交技巧訓練才有機慢慢改善。吳恩亮醫師手速重度是否需要看神經科?-點我查看詳細內容
自律神經失調引發的心跳變化是否正常?
自律神經失調?醫生我有自律神經失調,很容易焦慮,我平靜的時候心跳60幾下,但我站起來或緊張的時候就會90下以上,這樣是正常的嗎?這樣心跳會反差太大嗎
林勉璋 醫師回覆-精神科
柴~妳好:一般人在突然坐起或站起來的時候,因為重力的影響,血液會往下流,因此心臟需要更費力地工作以將血液打到腦部,故心跳會加快是很正常的。只要妳站起來的時候不會出現頭暈的狀況,那就是正常的。至於緊張的時候心跳本來就會加快,這也是正常的反應。...自律神經失調引發的心跳變化是否正常?-點我查看詳細內容
身體不適是否為自律神經失調?
身體時常出現不適?我是容易緊張焦慮的個性,也有慮病的問題,身體出現一些小症狀就會想得很嚴重,第一時間連想都是癌症(這樣的問題已10年以上)因為知道自己有這樣的問題,所以也上網查了相關可以放鬆身心的方式,也有在做瑜珈,但仍然覺得沒有太大的幫助...
林勉璋 醫師回覆-精神科
盧小姐妳好:妳的情況如果去看過其他科都沒有明顯問題的話,那麼很有可能是自律神經失調,很可能也有伴隨憂鬱、焦慮或恐慌的症狀,這些情況在藥物與心理治療下是可以獲得很大的改善的。心律錠和安伯寧是治標不治本,妳可能需要服用抗憂鬱劑才能夠改善妳的情況...身體不適是否為自律神經失調?-點我查看詳細內容
焦慮症是否會導致腦部退化?一位高三生的經驗分享
焦慮症會影響腦部退化嗎??邱醫師,您好:我目前為畢業高三生,去年準備考試期間,有長期的努力和準備,常常會把自己的目標設得很高,也很有信心,但自從11月份起因模擬考落點不理想後,反覆覺得自己很糟很爛沒有價值,常常因為這樣的思緒困在腦中反覆思考...
邱俊達 醫師回覆-精神科
你好:焦慮症後不致於讓腦部有實質上的退化.倒是焦慮症症狀本身會影響我們工作學業日常生活等的表現.覺得頭腦不靈光.以為自己腦退化了.文中透露出你似乎仍有些焦慮感.如不想再就醫.可上網看些如何對抗焦慮的方法.試著從中學習自己可行的做法以利改善。焦慮症是否會導致腦部退化?一位高三生的經驗分享-點我查看詳細內容
身體疲勞頭痛,是否可能患有躁鬱症?
身體疲累頭痛,懷疑自己有躁鬱症?從3/20開始身體容易疲累,怎麼睡都覺得很累,平常大約睡6小時就有精神,最近很常睡約3小時左右醒來又躺回去,再醒來後開始工作,工作時一邊做一邊打哈欠,告一段落就去吃飯和喝咖啡,平常喝了就不會想睡,最近喝完沒多...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
頭痛部份建議可以去神經內科診察,若排除腦部器質性問題造成頭痛,再由身心科協助。而躁鬱症的躁症部份,從描述當中尚不足以下診斷;可回原醫師處評估情緒的變化,判斷是否有躁症、輕躁、焦慮、恐慌等狀況並加以處理。身體疲勞頭痛,是否可能患有躁鬱症?-點我查看詳細內容
精神科問題:立安達與桃療的藥效比較及腦部顯影檢查的可能性
藥物問題?吳醫生您好請問立安達是ARIPIPRAZOLE-15mg的,那桃療是否還有藥物比這成份, 量更低的, 目前每晚一顆 已吃快三個月,情況如都差不多的話 還能在減量嗎,例如一天半顆.另有事請您幫忙一下上次您説榮總才有腦部顯影機器 我想...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好桃療是有其他藥物比這成份量更低的。先進的影像學檢查只可証實確有病兆,但目前的醫學還沒有辦法進一步治療。要再進步的話需要持續的精神復健。吳恩亮醫師精神科問題:立安達與桃療的藥效比較及腦部顯影檢查的可能性-點我查看詳細內容
功能性精神病與精神官能症:如何區分?強迫症是否屬於功能性精神病?
功能性精神病 精神官能症?醫生好請問一下功能性精神病 與 精神官能症差異 強迫症屬於哪一種的因為我去榮總問醫生,醫生說精神官能症屬於功能性精神病的其中一項我們平常講的憂鬱症 焦慮症 強迫症 恐慌症 都是功能性精神病嗎聽起來很可怕
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好功能性精神病是相對與器質性精神病而言的,代表不是因腦部損傷造成的精神病,如思覺失調症、妄想症等。這個詞現代幾乎已不再使用了,不用擔心。吳恩亮醫師功能性精神病與精神官能症:如何區分?強迫症是否屬於功能性精神病?-點我查看詳細內容
恐慌症患者轉用SNRI藥物的風險與適應症
恐慌症藥物諮詢?10多年前恐慌症發作,之後就固定吃SSRI的藥物控制。去年開始斷斷續續恐慌心悸,最近詢問醫生建議改成SNRI的藥物。我想請問,爬文後發現,SNRI的差別是多了正腎上腺素,可是正腎上腺素不是會增加血壓和心跳嗎?那我目前最大的問...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好:您的問題問得很好,SNRI雖然理論上會透過減少正腎上腺素的再吸收,來增加神經突觸間正腎上腺素的濃度,但它對周邊神經系統的影響並不像對腦部那麼大。對心臟而言,它有可能會短暫地增加心跳,但身體會有調節的機制,透過其他方式將心跳降下來;...恐慌症患者轉用SNRI藥物的風險與適應症-點我查看詳細內容
悠然錠長期服用對腦部功能的影響
藥物諮詢?醫師您好我是<a href="https://adoctor.tw/article/179023">#179023</a> 提問的病患,不好意思,因為在下還有個問題忘記問了,就是悠然錠可...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.悠然錠服用後會隨人體代謝掉.一般使用下不會有傷害腦部的問題.除非多吃.亂吃.您 睡前吃1~2 顆長期服用也不至於有腦部功能病變損害.不用擔心.悠然錠長期服用對腦部功能的影響-點我查看詳細內容
如何說服患有思覺失調症的家人就醫?
代家人詢問-思覺失調症?媽媽有疑似思覺失調症的症狀,例如有深信不移不移的妄想及幻聽、思想混亂、對日常活動失去興趣等,在疫情爆發之後這些行為更加明顯,嚴重的時候甚至影響爸爸無法外出工作。媽媽的個性比較固執,不太容易相信他人,且覺得自己沒有問題...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:媽媽有這樣的狀況,想必家人都很擔心,也很苦惱不知道該怎麼幫忙她,若是突然發生的精神症狀,可能要先排除身體(如甲狀腺功能)或大腦病灶的可能性,建議先做一般檢查及腦部影像檢查,若檢查無異常再懷疑是精神疾病。就醫方式建議儘量以商量或引導的方...如何說服患有思覺失調症的家人就醫?-點我查看詳細內容
遲發性運動困難 TD:治療與緩解方法探討
遲發性運動困難 td?在亞東醫院精神科開立思樂康我吃了一年因發生嚴重的遲發性運動困難 td 面目猙獰、吐舌頭或咂嘴唇 不停晃動嘴唇 所以停藥 藥物已經停藥半年 還是一樣嚴重 精神科醫師跟我說無藥可治 我也不敢出門減頭髮 只能躲在家裡 也完全...
王耀霆 醫師回覆-精神科
遲發性運動困難(Tardive dyskinesia, TD)可能因長期服用抗精神病藥物,導致腦部控制運動區域多巴胺功能過高,而造成某些身體部位運動機能亢進,進而引起運動障礙疾病。大部分處理的原則是「預防TD的發生」,若已發生TD,大多數個...遲發性運動困難 TD:治療與緩解方法探討-點我查看詳細內容
精神科患者使用樂穩後失眠問題持續時間及影響
還要持續多久才能恢復正常??醫生你好我想詢問用藥的問題因為自律神經失調胃痛用樂穩之前從來不會失眠只是胃痛而已醫生開了三個多月的樂穩錠 Lorazepam睡前0.5毫克之後聽藥師朋友說這個藥會成癮建議我減藥之後自行減藥三週停藥現在快三個月都睡...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
敬啟者我感覺到您對目前狀態的焦慮擔憂。短期使用樂穩錠並不會造成腦部損傷以及長期失眠。反而是自律神經失調的情形需要整體正確的評估和處遇。建議您與您的身心科醫師針對您的情形做討論詢問。謝謝詢問!嘉南療養院兒童青少年精神科彭麗芸醫師 敬上精神科患者使用樂穩後失眠問題持續時間及影響-點我查看詳細內容
焦慮症與多種疾病的關係:如何有效管理?
用藥諮詢?罹患焦慮恐慌症約有8年第一次吃三環類抗憂鬱劑一個半月因為直接停藥造成更嚴重焦慮 後來改看精神科開給我易舒ERA 加上心律錠三餐吃 吃了半年 花半年逐漸停藥 好了一年 又復發 一樣配方心律加上易舒錠服用1年半 花一年逐漸停藥 這次好...
汪振洋 醫師回覆-精神科
劉小姐妳好:焦慮症及恐慌症的確可能因為一些生理疾病引起次發性的發作,在醫學上身心原本就是一體兩面,彼此會互相影響,所以我們會以身心症來形容焦慮相關的疾病。妳所提到的易舒是抗焦慮劑,對焦慮恐慌是有療效;心律錠則可以延緩心跳,降低交感神經的興奮...焦慮症與多種疾病的關係:如何有效管理?-點我查看詳細內容