腦鳴、頭暈：如何應對？
腦鳴，頭暈？江醫師好下列問題是替病友詢問(其實我本人也有類似症狀)1..耳鳴.暈眩，腦鳴現象時好時壞已持續30年(今年56歲)。2..最近已停止8個月的整天頭暈再犯?(其實有一次相當明確的暈眩?動一下.轉頭.抬頭或低頭，感覺來自後腦)3.....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，心血管疾病的控制主要是三高的控制，您似乎已經做到了。只是在敘述中沒有提到您的睡眠問題，也許要考慮是否有睡眠中止症的情形。您提到頸部超音波或是經顱超音波無法暸解顱內血管狹窄。如果擔心，可以自費安排頭顱血管MRI。排除小血管...腦鳴、頭暈：如何應對？-點我查看詳細內容
左胸口痛及相關問題解析
左胸口痛？1.左胸口痛外加手肘後方跟小拇指麻麻的從昨天晚上到今早有沒有什麼方法可以緩解？2.心肌梗塞跟肌肉痛要怎麼區分？3.年輕人容易得心肌梗塞嗎？4.造成血斑塊的背景因子是什麼？5.家人沒發生過心肌梗塞但有第二型糖尿病跟高血壓,這樣我得心...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 無言: 感謝您的提問1 臨床症狀還是到醫院由醫師幫您做鑑別診斷2 心肌梗塞與肌肉痛由臨床症狀可稍作分別 肌肉痛會比較侷限於疼痛位置 且持續性疼痛心肌梗塞會有轉移性疼痛 痛時會冒冷汗 疼痛時間稍短但會反覆 當然檢驗心電圖和...左胸口痛及相關問題解析-點我查看詳細內容
心跳加速與用藥疑慮：該如何處理？
心跳快及用藥問題？醫師您好，目前因頭暈目眩、偶有頭痛、心跳快，加上早期就有手抖症狀，近期感覺更加明顯，因此擔心身體有什麼問題去就診。相關報告檢查正常，因此醫生認為我是因為緊張焦慮壓力引起，開了心律錠早晚吃一個月，但是看診後幾天，我的壓力事情...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述心跳加速是考慮交感神經活化的反應。壓力緊張都可能會有心跳加速的情形。心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，...心跳加速與用藥疑慮：該如何處理？-點我查看詳細內容
癲癇控制後仍失智？手術是否必要？
癲癇控制後無自我意識？江醫師 您好,我父親今年71, 端午節時因身體不適趕緊去醫院掛急診, 當時值班醫師判定為中風前兆, 打了一針抗凝血劑後昏迷高燒了幾天一直沒有醒來, 後經多種儀器檢查診斷為癲癇, 上個月初做完氣切後已從加護病房轉為一般病...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道令尊的癲癇是否由腦血管疾病或是其他疾患所引發？根據您提到右手右腳緊繃，可能是左大腦的疾患，可能也有失語症的情形。此外，是否有感染,高血壓,糖尿病或是心律不整...等疾病史?許多的原因都可能造成癲癇不易控制的情形。針...癲癇控制後仍失智？手術是否必要？-點我查看詳細內容
綜合性麻疹疫苗與神經內科問題：江醫師的專業建議
江醫師你好？我2019/4月的時候有去打的綜合性麻疹疫苗、另外有在吃幽門桿菌的胃藥，過了1-3天，喉嚨非常痛，一直有痰、全身無力、疲倦，有去看耳鼻喉科，有去照頸部超音波跟咽喉內視鏡，都沒問題，之後就去看中醫，之後喉嚨痛就好了，但是之後換頭昏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否有體重過重的情形。可能也要考慮睡眠呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。ˇ一般可分為阻塞型呼吸中止症以及中樞型。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。 咽喉附近的...綜合性麻疹疫苗與神經內科問題：江醫師的專業建議-點我查看詳細內容
姿勢血壓導致頭痛？是否需要擔心腦血管問題？
血壓腦部問題？醫生你好，吃東西後站起來或是有時候冷氣吹太久會突然覺得頭部血管微微痛痛的，我在家庭醫學的追蹤目前是沒有被醫生建議要吃高血壓藥物，說有時站起來是姿勢血壓瞬間的問題而已，醫生說別吃太油膩就行，也不知道是不是沒睡飽也會有這種感覺，看...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您的問題可以由幾個方向回答1. 針對您所說的頭痛部分冷氣吹太久所造成的頭痛通常是因為溫度變化造成頭部血管收縮 或是擴張所引起的痛覺不一定跟血壓有直接關係如要改善這個狀況 就是要藉由保暖 或是 避免溫差太大來著手2. 站起來是姿勢血壓瞬間...姿勢血壓導致頭痛？是否需要擔心腦血管問題？-點我查看詳細內容
持續兩月頭暈，多方檢查仍無解答
近兩個月頭暈？您好，我從6/9早上起床發現有暈眩狀況，原以為是快速起身後導致，但後續此暈眩感持續一整天，站坐躺都有。走路時會有平衡感變差，雖不至於嚴重影響生活作息，但也實為不舒服。後來有掛號耳鼻喉科與心臟血管內科；耳鼻喉科有做過檢查，因對聲...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經科門診檢查。持續兩月頭暈，多方檢查仍無解答-點我查看詳細內容
胸腔內科診斷不明，多科就醫仍未找出原因
胸部問題.呼吸困難.頭暈等問題？我的阿姨目前51歲，本身有高血壓目前有在吃藥控制，之前胸部有硬塊，檢查說沒事每半年檢查一次，子宮有長肌瘤，但醫生說是5公分以下不用開刀，有時會忽然氣喘不過來，又吐又暈的等，有時會腰痛、頭痛，到醫院看過乳房外科...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:血壓如果控制得宜,又暈又吐及頭痛可能與腦循環有關,注意睡眠狀態,可以看一下神經內科!胸腔內科診斷不明，多科就醫仍未找出原因-點我查看詳細內容
糖尿病患者需要注意的高血鉀和尿蛋白問題
糖尿病以及高血鉀、尿蛋白疑慮？醫生您好，最近發生了一些問題想詢問，在此謝謝你細心閱讀最近糖尿病回診看了抽血報告醣化血色素為7.8腎功能以及高膽固醇還不錯但告知“尿蛋白”數字來到860幾以及我的血壓都蠻低的看完診後護理師給我一張預防高血鉀飲食...
林建良 醫師回覆-內科
首先，要跟您說:尿蛋白可以早期偵測腎臟病的發生，反應目前腎臟病的嚴重性，預測腎臟病的預後。但是，造成尿蛋白的原因還有很多，例如:感染，發炎，結石.....等所以，一般來說，三次的檢驗中有兩次異常，才能診斷尿蛋白。診斷後，要根據造成的原因，才...糖尿病患者需要注意的高血鉀和尿蛋白問題-點我查看詳細內容
如何治療心衰竭引起的腎臟問題？
心衰竭病患之腎臟用藥問題？醫師您好: 父...
黃耀宣 醫師回覆-內科
林小姐 您好:關於您父親的情況,建議至腎臟科醫師門診與腎臟科醫師討論另外,如果您很關心腎臟功能的話, 那麼您可能需要(或想要)知道腎臟的保健(保養)方法,這些方法不論腎臟功能正常或不正常都適用(這些也是腎臟科醫師希望您可以幫您父親做的)(1...如何治療心衰竭引起的腎臟問題？-點我查看詳細內容
左胸抽痛是否可能與胸腔疾病相關？
左胸靠近中間位置，間斷性抽痛？這幾天開始有此症狀，間隔時間不一定，上一次抽痛是昨天晚上八點，今天抽痛是下午二點多每次抽痛約1-3下，每下的間隔時間約5-10分鐘，有很明顯的疼痛點，沒有頭暈、嘔吐、腹瀉等症狀沒有運動傷害、高血壓、高血脂、心臟...
陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科
您好:症狀不專一，大多為肌筋膜痠痛或胸骨柄關節疼痛。可醫師診察，作胸部X光檢查，初步釐清。左胸抽痛是否可能與胸腔疾病相關？-點我查看詳細內容
特定食物引發的不適症狀：神經內科角度探討
吃特定食物不舒服？醫師你好，我29歲，從去年(2019年2月左右)身體開始出現異常狀況!起初是躺下來呼吸會不順，感覺快喘不過來那樣，之後跑去診所看診，醫師有幫我做抽血檢查(忘了是不是叫甲狀腺什麼的)，不過沒有異常~後來我就跑去醫院胸腔科掛號...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：如果各項檢查結果都沒有異常發現，那可能生理上沒有特定問題。需要考慮心理、環境、壓力等等因素。您可找尋身心科醫師進一步評估與協助。敬祝 早日康復特定食物引發的不適症狀：神經內科角度探討-點我查看詳細內容
頭暈、想吐、手腳無力發麻：可能是哪些疾病的症狀？
頭暈、想吐、手腳無力發麻？您好，我從6/9早上起床發現有暈眩狀況，原以為是快速起身後導致，但後續此暈眩感持續一整天，站坐躺都有，7/31開始出現想吐的感覺。走路時會有平衡感變差，雖不至於嚴重影響生活作息，但也實為不舒服，擔心是否為中風前兆，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否有呼吸中止症的問題？有些症狀可能要考慮自律神經功能異常。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，...頭暈、想吐、手腳無力發麻：可能是哪些疾病的症狀？-點我查看詳細內容
手腳無力感與自律神經失調
手腳無力感(自律神經)？醫生您好,我最近一個月都有無力感(很怪的感覺, 也不是真的沒有辦法使力), 發作時間不一定, 每次有可能1-2小時或是更久(9小時), 每天1-2次左右, 主要是手腳部分, 另外發作時注意力有點無法集中. 發作時無食...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
『....可能是自律神經的問題嗎? 』有可能，自律神經失調症狀從頭到腳的症狀都有但輕微(頭暈、頭痛、眼乾模糊、睡不好、嘴乾舌燥、喉嚨不適、呼吸不順、心悸、腸胃不好吃不下、手腳無力、小便頻繁....)檢查無病，臨床另一診斷為身心症，可先看身心...手腳無力感與自律神經失調-點我查看詳細內容
持續性頭暈疑慮：耳鼻喉與心血管檢查結果出爐
持續性頭暈，極度困擾？您好，我從6/9早上起床發現有暈眩狀況，原以為是快速起身後導致，但後續此暈眩感持續一整天，站坐躺都有。走路時會有平衡感變差，雖不至於嚴重影響生活作息，但也實為不舒服，擔心是否為中風前兆，抑或是耳部或心血管問題。後來有掛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頭暈的原因很多，不知道您吃得高血壓藥物是哪一種？似乎可以降低您的不適，如果是乙型阻斷劑，可能要考慮自律神經或是自律神經不穩定的問題。其他因素，如貧血，內耳不平衡等，也可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造...持續性頭暈疑慮：耳鼻喉與心血管檢查結果出爐-點我查看詳細內容
老年人疑血管炎症狀：該如何應對？
疑似血管炎？醫師您好:家母今年73歲,本身有C型肝炎,自體免疫疾病(乾燥症),有乾眼症,而且經常會頭痛,上背部酸痛,(頭痛和背痛很多年)有在免疫風濕科就診,一直都有服用免疫藥物,也有服用高血壓藥,還有點乾眼症藥物.一年多前家母腿部出現紅疹,...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好C型肝炎或免疫疾病(乾燥症),都有血管炎的臨床表現，但是大部分的症狀是出血點樣病兆，並且以不痛不癢或有點痛表現，很少癢更不論會很癢。建議看一下皮膚科，若要確定鑑別診斷，可考慮皮膚切片。謝謝你的問題老年人疑血管炎症狀：該如何應對？-點我查看詳細內容
頭暈原因不明：探索神經內科、耳鼻喉科以外的可能性
頭暈難過？江醫生，你好！我自認自己很養生，也有每天運動的習慣。近期因為骨頭痠痛原因，去做X光及MRI 檢查 （有打顯影劑）結果不是關節退化原因，但，因為照射有發覺到有纖維瘤壓迫，醫生建議開刀檢查。結果，回來之後，不知何原因，我早上起床開始頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能因為休息不足造成交感神經活化，進而影響到血壓及造成肌肉緊繃。以目前的醫療趨勢，復健再加上增生療法可以解決一些關節的問題。手術開刀多少會造成組織粘連。建議可以尋找復健科醫師的協助與治療祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師...頭暈原因不明：探索神經內科、耳鼻喉科以外的可能性-點我查看詳細內容
尿液白蛋白異常是否可能是腎臟病的警訊？
健檢尿液白蛋白紅字？醫生您好：我這個月中健檢，尿液檢驗中有幾項紅字。紅血球10-19 細菌1+潛血反應1+ 白蛋白30國中曾有過尿潛血歷史，但多年來至長庚驗尿和照超音波追蹤皆正常無異狀，唯腎臟一邊天生較小。上一次至長庚檢查是兩年前了...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:依據您所提供的尿液檢驗結果，再佐以您附上之白蛋白/肌酸酐比率以及蛋白質/肌酸酐比率皆為正常來推斷，此檢驗數據異常有極高的可能是受婦科問題的干擾所造成。建議您可以間隔1-3個月後再至腎臟科門診追蹤尿液檢查。此外，也建議於腎臟科追蹤前，先...尿液白蛋白異常是否可能是腎臟病的警訊？-點我查看詳細內容
癲癇症狀：可能成為植物人的風險及控制方法
癲癇症狀？你好 我想詢問一下癲癇是不是有可能成為植物人 那是在怎麼樣的情形呢 若是已經有在定期服用藥物的對象要怎麼能避免不再發作呢 還是完全沒辦法控制 謝謝醫生
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，癲癇發作是起因於腦細胞不正常放電所引起的一種臨床表徵，主要預防是減少腦部的任何傷害，因此若有高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂症、痛風症等需要即早治療，而生活習慣與嗜好也要注意，飲食要均衡、不可酗酒、須戒菸，並且多運動。一旦已有癲癇，則須...癲癇症狀：可能成為植物人的風險及控制方法-點我查看詳細內容
蛋白尿與腎臟病：UPCR的重要性及各期症狀探討
蛋白尿 腎臟？1.我沒糖尿病 做了UACR 結果醫師說正常 但是不是應該做UPCR 才能確定是否有蛋白尿?2.慢性腎臟病第一期 但併有蛋白尿、血尿。第二期 但併有蛋白尿、血尿想請問那慢性腎臟病 第三期 第四期 第五期 一樣會出現 蛋白尿跟血...
黃耀宣 醫師回覆-內科
AC 先生您好:1. 您可以找幫您安排UACR檢查的醫師詢問我認為重點在於"如何保養腎臟".安排檢查(抽血驗肌酸酐,驗尿驗UACR或UPCR)只是手段之一.不要忘記了還有跟檢查一樣重要的(甚至更重要的) --- 自己在家...蛋白尿與腎臟病：UPCR的重要性及各期症狀探討-點我查看詳細內容